Takav simptom kao što je oticanje nogu može se pojaviti kod raznih bolesti. Za uspješno liječenje ovog stanja izuzetno je važno otkriti uzrok njegovog nastanka. Vidljivo oticanje donjih ekstremiteta i primjetno povećanje njihovog obima često je praćeno drugim kliničkim znacima. Natečenost može biti jednostrana i bilateralna, različite lokalizacije i težine. Pokušajmo sada otkriti zašto noge otiču, na osnovu kojih dodatnih simptoma se postavlja dijagnoza i postoje li efikasni načini za rješavanje ove manifestacije.
Klasifikacija edema
U zavisnosti od uzroka koji je izazvao neugodno oticanje donjih ekstremiteta, razlikuju se sljedeće varijante:
- Neuropatski - takav edem prati tok dijabetesa i alkoholizma.
- Kahektični - ukazuju na iscrpljenost organizma ili bolesti kardiovaskularnog sistema.
- Mehanički - razvija se kao rezultat ozljede, povećanog opterećenja na nogama.
- Hydromic - oticanje na nogama je izazvano bolestima organa za izlučivanje i nakupljanjem viška tečnosti u organizmu.
- Kongestivno - oteklina nastaje kao rezultat povećane vaskularne permeabilnosti i povećanog kapilarnog pritiska.
- Alergijski - nastaju kao reakcija organizma na iritans (ujed insekata, hemikalije, kontakt sa alergenom biljkom, itd.).
Ovaj prekršaj se može javiti i na jednom od udova, a istovremeno na oba, dolazi do otoka noge u skočnom zglobu, stopalu, potkolenici, butini.
Šta izaziva oticanje udova
Terapija lijekovima, procedure, kupke neće donijeti nikakav rezultat ako se ne utvrdi uzrok edema. Noge mogu oticati i kod muškaraca i kod žena. Češće se ovaj simptom javlja kada:
- patologije bubrega;
- poremećaji endokrinog sistema;
- hronična kardiovaskularna insuficijencija;
- tromboza, proširene vene i upala vena;
- stagnacija limfne tečnosti u udovima;
- dijabetes;
- ciroza.
Ponekad je uzrok oticanja nogu kod žena trudnoća - bubrezi se teško nose sa povećanim opterećenjem. U tom slučaju pacijent treba preispitati svoj režim pijenja, ograničiti unos tekućine. Nakon porođaja, otok donjih ekstremiteta nestaje bez medicinske intervencije.
Često je oticanje noge u skočnom zglobu uzrokovano relativno bezopasnim razlozima:
- prekomjerni unos soli,koji sprečava normalno uklanjanje tečnosti iz organizma;
- hodanje, umor zbog dužeg stajanja;
- pijte dosta tečnosti tokom dana, posebno pre spavanja;
- neudobne, uske cipele, neudobna visina potpetice.
Može biti teško odmah odrediti zašto se tečnost akumulira i stagnira u tkivima donjih ekstremiteta. Da biste utvrdili pravi uzrok oticanja nogu, morat ćete poduzeti testove, podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu ili pribjeći upotrebi drugih dijagnostičkih metoda.
Najčešće problem nestaje sam od sebe čim se pacijent odmori. Mnogo je gore ako je otok stalno prisutan, praćen bolom, cijanozom ili crvenilom kože. Svi ovi simptomi mogu ukazivati na jednu od dolje opisanih bolesti.
srčana insuficijencija
Za razliku od nepatološkog edema, promjene na donjim ekstremitetima uzrokovane slabom funkcijom srca imaju karakteristične karakteristike. Otok se češće javlja na potkoljenicama desne i lijeve noge. Edem koji pogađa muškarce starije od 45 godina je uzrokovan zatajenjem srca u gotovo polovini slučajeva. U isto vrijeme, noge ne bole, ali kada se pritisne, pojavljuju se neugodni osjećaji. Kod pacijenata sa srčanim tegobama epiderma na otečenim mjestima poprima tamno plavkastu nijansu, ostaje hladna i nepomična, udovi utrnu i hladne. Natečenost se povećava popodne ili nakon spavanja.
Kada se pojavi edem, morate obratiti pažnju na druge simptome. Aritmija, bol mogu ukazivati na zatajenje srcagrudi, kratak dah. Oticanje nogu kod muškaraca može biti preteča tako opasne bolesti kao što je srčani udar.
Reumatske patologije
Kod reumatizma, oticanje nogu je simetrično. Pridruženi simptomi su slični onima koji se javljaju kod zatajenja srca. Osim toga, ovim manifestacijama se dodaju i otok i bol u zglobovima, koji negativno utiču na motoričku aktivnost pacijenta.
Nastanku reumatskih bolesti najčešće prethodi streptokokna infekcija koja prvenstveno zahvaća pluća i gornje disajne puteve. Kada se dijagnoza potvrdi, pacijent se hospitalizira. Ignoriranje simptoma reumatizma je izuzetno opasno, jer ako se ne liječi, bolest može postati hronična.
Bolesti vena donjih ekstremiteta
Postoje mnoge poznate patologije koje se javljaju u pozadini venske insuficijencije. To uključuje trombozu, tromboflebitis, proširene vene. Pacijenti sa ovim oboljenjima stalno otiču i bole noge. Pokrivači preko mesta otoka postaju crveni i vrući, sam otok je gust i tvrd na dodir, ne možete ga samo pritisnuti prstom. Svi pacijenti sa venskom insuficijencijom obično opisuju kako se osjećaju:
- osjećam kao da su noge u plamenu;
- ima osjećaj težine u nogama tokom cijelog dana;
- vene se pojavljuju kroz kožu, nalik grubim, neravnim nitima sa podignutim čvorovima;
- natečenost se pojavljuje na gležnjevima i listovima.
Varikozne bolesti donjeg dijelaekstremiteti zahtijevaju hitno liječenje. Uzrok edema nogu kod žena starijih od 30 godina u najvećem broju slučajeva je upravo venska insuficijencija, koja može dovesti do krvarenja i pojave trofičnih ulkusa na donjim ekstremitetima. Da bi se riješile ovog problema, žene moraju uzimati posebne preparate nekoliko mjeseci i nositi kompresijsko donje rublje. U uznapredovalim slučajevima, jedini način da se pomogne pacijentu je operacija.
Otok nogu kao alergijska reakcija
Neki ljudi dobiju otečene udove kao odgovor na lijekove, kontakt sa biljkom ili ubod insekata. Natečenost izgleda kao gusta lezija tkiva, a pri pritisku na koži ne ostaju tragovi. Epiderma može pocrvenjeti, prekriti se sitnim osipom i svrbeti. Pacijenti se žale na peckanje zahvaćenog ekstremiteta, koje se pogoršava dugotrajnim sjedenjem u jednom položaju. Prije liječenja otoka nogu uzrokovanog alergenom, potrebno je razjasniti šta je bio iritant i ukloniti ga. Da bi se otok brže smanjio i svrab nestao, pacijentu se prepisuju antihistaminici.
Poremećaji bubrega
Najmanji kvar ekskretornog sistema dovodi do stagnacije tečnosti u tkivima. Otok nogu uzrokovan bolešću bubrega obično je lokaliziran na vrhu stopala. Otekline su simetrične, mekane na dodir. Osobe s istorijom zatajenja bubrega mogu doživjeti iznenadno oticanje donjih ekstremiteta od potkoljenica do gležnjeva.
Uzrokedem nogu je prekomjeran unos tečnosti. Paralelno sa promjenama na udovima, pacijent može imati i druge znakove koji ukazuju na prisustvo bubrežnih poremećaja:
- "vrećice" ispod očiju;
- promjene dnevne količine urina;
- bolni i vučni bolovi u lumbalnoj regiji.
Problemi sa štitnom žlijezdom
Otok nogu može ukazivati na nedostatak hormona koje proizvodi endokrini sistem. Često oteklina podsjeća na mali jastuk, jer kada se pritisne prstima, na njemu ostaju duboke jame. Ako patologija napreduje, može se razviti miksedem - opasno stanje, koje karakterizira povećana koncentracija tekućine u svim tkivima tijela. Epiderma kod takvih pacijenata djeluje natečeno, njena površina se brzo ljušti, grublja, ima sivo-žutu nijansu.
bolest jetre
Otok nogu kod starijih pacijenata često se javlja u pozadini teškog oštećenja žlezde. Ovo stanje je moguće kod ciroze, malignih neoplazmi, portalne hipertenzije. Razlog za oticanje ekstremiteta je prestanak proizvodnje albumina - supstance čiji nedostatak dovodi do poremećaja metaboličkih procesa i zastoja krvi. Rezultat ovog neuspjeha je često formiranje gustog otoka članaka.
U pozadini oboljenja jetre moguća je žuta koža, crvenilo dlanova, ginekomastija kod muškaraca, u težim slučajevima nastaje ascites.
Povrede
Skoro svako oštećenje donjeg ekstremiteta je praćeno otokom. Oko preloma, mestamodrica, uganuće, iščašenje, epidermis postaje cijanotičan. Ovisno o težini ozljede, smanjuje se motorička sposobnost uda, koji i pri najmanjem pokretu jako boli. Noga momentalno otekne, a nekoliko dana nakon povrede pojavljuje se hematom.
Za ublažavanje otoka preporučljivo je prvo saznati prirodu oštećenja. Da biste to učinili, morate što prije otići u hitnu pomoć i napraviti rendgenski snimak. Na osnovu rezultata dijagnoze, ljekar će propisati liječenje.
Limfostaza
Poremećaj odliva limfne tečnosti koja se akumulira u tkivima može biti uzrokovana naslednom predispozicijom. Limfostaza, kao uzrok oticanja nogu kod žena, može biti sekundarna bolest na pozadini fokalnih lezija ingvinalnih limfnih čvorova kod malignih tumora i metastaza maternice, rektuma, jajnika, te kod muškaraca s rakom prostate. U narodu se ova bolest naziva elefantijaza. Često se razvija zbog metaboličkih poremećaja, povećanog opterećenja na donjim udovima. Najčešće se elefantijaza opaža samo na jednoj, desnoj ili lijevoj nozi. Edem je primetno nakupljanje tečnosti ispod kože po celoj površini.
Kako bolest koja je izazvala limfostazu napreduje, otok može biti praćen konvulzijama i kritičnim umorom. U nedostatku podataka o uzrocima edema nogu i liječenju limfedema, ud može nateći do nevjerovatne veličine i prestati funkcionirati. Sa ogromnom punom nogom, pacijentu postaje teško da samostalno ustane.pokret. Osim nepokretnosti jednog od udova (desne ili lijeve noge), slabost, malaksalost, bol u zglobovima, niska tjelesna temperatura i drugi simptomi karakteristični za određenu uzročnu bolest mogu pratiti otok.
Neuravnotežena dijeta
Proces uklanjanja tečnosti iz tela je u snažnoj vezi sa metabolizmom proteina. Svjesno ili prisilno odbacivanje proteina često dovodi do stagnacije tekućine i oticanja nogu. Takvo kršenje najčešće se javlja zbog nagle promjene preferencija u hrani i stila prehrane (vegetarijanstvo, pridržavanje strogih mono-dijeta, post, dani posta itd.). Ako je neuravnotežena ishrana odgovor na pitanje „zašto mi otiču noge?“, morate odustati od samostalnog sastavljanja dnevnog jelovnika i potražiti pomoć od profesionalnog nutricioniste.
Uzroci nadutosti kod žena
Prema statistikama, žene se češće žale na oticanje donjih ekstremiteta. Pored patoloških uzroka oticanja nogu, kod žena ovaj fenomen mogu izazvati prirodni faktori povezani sa karakteristikama njihovog reproduktivnog sistema. Tako, na primjer, edem može biti jedna od manifestacija predmenstrualnog sindroma. Otok se obično javlja nekoliko dana prije početka menstruacije. Pored otoka donjih ekstremiteta, kod nekih žena može doći do otoka lica, trbuha, a možda i blagog povećanja tjelesne težine. Nije neuobičajeno da stopala i potkoljenice oteknu tokom trudnoće, što je posljedica povećanog volumena plazme i rasta materice.
Liječenje lijekovima
Naučivši o mogućim uzrocima tako neprijatnog simptoma, pređimo na razmatranje načina za liječenje oticanja nogu. Prije svega, kao što je već spomenuto, potrebno je eliminirati faktor koji izaziva, odnosno liječiti osnovnu bolest. Za zaustavljanje natečenosti provodi se simptomatska terapija. Važno je shvatiti da će, u nedostatku liječenja glavne bolesti, upotreba lijekova za ublažavanje edema dati kratkoročni učinak. Lista lijekova koji se prepisuju pacijentima s jakim otokom nogu uključuje:
| Farmakološka grupa | Ime | Princip rada |
| Vetotonics |
Diosmin Troxevasin venitan Phlebodia Detralex Venozol |
Dejstvo vetotonika ima za cilj vraćanje tonusa, snage i elastičnosti zidova krvnih sudova. Zbog suženja venskog lumena i obnove oštećenih kapilara, mikrocirkulacija krvi i trofizam zahvaćenih tkiva se stabilizuju. |
| Agensi za venosklerozu |
Hepatrombin Ethoxysclerol Fibro-Wayne |
Koristi se tokom skleroterapije (u bolnici). Venosklerozirajući efekat ovih lijekova postiže se koagulacijom endotelnih proteina i iritacijom glatkih mišićnih područja vena.zidovi. |
| Vazodilatatori |
Hydralazine Vinpocetin · Nicergoline Molsidomin Pentoksifilin nitroglicerin |
Uključivanje vazodilatatora u program tretmana omogućava vam da minimizirate otpor u krvnim sudovima, zbog čega se njihovi zidovi opuštaju. Kao rezultat, lumen krvnih žila se obnavlja i protok krvi se poboljšava. |
| Antikoagulansi |
Heparin Lyoton Fragmin Clexane · Girulog |
Lijekovi inhibiraju aktivnost sistema zgrušavanja krvi i sprječavaju trombozu zbog smanjene proizvodnje fibrina. |
| Diuretici |
Lasix Furosemid Trifas hipotiazid Diacarb Cyclomethiazide |
Diuretici deluju na ćelije bubrega, povećavajući izlučivanje soli, koja zadržava tečnost u telu. Međutim, diuretici mogu dovesti do zadržavanja kalcija i uzrokovati taloženje soli. |
| Metabolički preparati, kalijum i magnezijum |
Panangin Asparkam · Ritmacore Magnerot Biolectra Magnesium |
Lijekovi ove grupe nadoknađuju gubitke povezane s gubitkom kalija i drugih korisnih elemenata u tragovima u tijelu. |
Diood ovih lijekova se primjenjuje spolja, drugi dio - oralno. Ove lijekove možete koristiti samo uz konsultaciju sa svojim ljekarom, jer većina lijekova ima kontraindikacije i nuspojave.
Ako su proširene vene uzrok oticanja donjih ekstremiteta, gimnastika će biti odličan dodatak terapiji lijekovima - izvođenje jednostavnih fizičkih vježbi ima za cilj poboljšanje odljeva tekućine. U onim slučajevima kada se pokazalo da je uzrok otoka insuficijencija srčanog mišića, naprotiv, poželjno je ograničiti opterećenje. Odmjereno i lagano hodanje, plivanje je dozvoljeno.
Narodna terapija
Metode tradicionalne medicine u liječenju edema nogu koriste se jednako često kao i farmaceutski preparati, posebno ako je oticanje donjih ekstremiteta uzrokovano nepatološkim faktorima. Osim toga, narodni lijekovi su sigurniji za korištenje, jer praktički nemaju kontraindikacije i imaju minimum nuspojava. Ali ipak, prije upotrebe biljnih formulacija, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.
Alternativni domaći recepti su uslovno podeljeni u dve grupe. Jedna kategorija uključuje dekocije, infuzije, druga uključuje obloge i kupke za stopala.
Gutanje
Ako su noge otečene, liječenje će biti korištenje biljaka i proizvoda koji imaju diuretski učinak. Ljudi koriste sljedeća sredstva za uklanjanje tekućine iz tijela:
- Infuzija mente. Da ga pripremimpotrebno vam je 20 g suhih biljnih sirovina i dvije čaše kipuće vode. Pijenje se koristi umesto običnog čaja nekoliko puta u toku dana. Piće ne možete zasladiti, obavezno ga procijedite prije pijenja.
- Pumpkin. Možete ga koristiti u bilo kom obliku - pečenom ili kuvanom, u obliku kaše ili soka. Redovno jedući 100 g ovog povrća, pacijent će osjetiti opće poboljšanje dobrobiti. Bundeva pomaže kod bolesti bubrega, srca, bešike.
- Sok od šargarepe-krastavaca. Povrće za cijeđenje soka uzima se u jednakim omjerima. U 50 ml dobivenog koncentrata potrebno je dodati žličicu limunovog soka. Napitak se pije tri puta dnevno tokom mjesec dana.
- Infuzija lanenog sjemena. Za jednu čašu kipuće vode potrebno je uzeti jednu žlicu zrna, smjesu staviti na vatru i kuhati oko pola sata. Pijte hladno svaka tri sata.
- Alkoholna tinktura od bazge. U pripremljenu posudu sipajte 3-4 kašike. l. biljne sirovine i sipajte 500 ml votke. Lijek se insistira na tamnom hladnom mjestu 2 sedmice. Kada je lijek spreman, mora se filtrirati. Tok tretmana je 10 dana. Uzimajte po 10 kapi tri puta dnevno prije jela.
Kupe i oblozi za stopala
Učinak sistemskih lijekova, dekocija i infuzija možete pojačati uz pomoć terapeutskih kupki i obloga. Prema pacijentima, najjednostavnije i najefikasnije formulacije su:
- Slana kupka za stopala. U posudu sa vodom pripremljenom za postupak ulijte jednu čašu morske soli (kada jeU nedostatku, možete koristiti kuharicu), spustite noge tamo 15-20 minuta. Temperatura vode ne smije prelaziti +37 °C. Nakon zahvata preporučljivo je ležati na leđima sa podignutim nogama.
- Kupka za stopala od kamilice. Litar kipuće vode ulije se u 100 g fitokolekcije, koja je mješavina cvjetova kamilice i listova mente u istom omjeru. Zatim, smjesu treba infundirati. Nakon nekoliko sati, ljekovita kompozicija se sipa u posudu za stopala, dodaje se topla voda i noge se spuštaju 15-20 minuta. Tok tretmana je 2 sedmice. Zahvate je potrebno obaviti sa jednodnevnom pauzom.
Kompres od krompira. Sirovi korjenasti usjev se utrlja na sitno rende, dobivena kaša se nanese na mjesto edema i omota prozirnom folijom, a na vrhu pamučnom krpom za čvrsto fiksiranje obloge. Važno je da krompirova masa deluje na tkiva 10-12 sati, pa se oblog najčešće postavlja noću
Karakteristike hrane
Osoba koja se barem jednom u životu suočila sa problemom jakog otoka nogu, bez obzira na razloge za njihov nastanak, treba da shvati da njegovo tijelo ima tendenciju nakupljanja tekućine. Da bi se smanjila vjerojatnost natečenosti, čak i uz prisustvo štetnih faktora, potrebno je prilagoditi prehranu. Prije svega, važno je isključiti iz prehrane sve namirnice koje izazivaju žeđ:
- kiseli krastavci i marinade;
- konzervirano i dimljeno meso;
- pržena hrana;
- senf i ocat;
- brašno i slatkiši;
- masno meso i riba;
- punomasno mlijeko.
Osim toga, morate slijediti univerzalne preporuke stručnjaka usmjerene na sprječavanje edema bilo koje fiziologije:
- smanjite unos soli (do 2 mg dnevno);
- ne ograničavajte fizičku aktivnost (u nedostatku kontraindikacija iz kardiovaskularnog sistema);
- ne započinjati bolest koja je izazvala oticanje nogu;
- nosite kompresijske čarape.
Efektivno liječenje edema bit će samo ako se utvrdi njihov osnovni uzrok. Efikasan terapijski plan treba da izradi ljekar koji prisustvuje nakon rezultata dijagnoze.
