Kolpitis je upalni proces u sluzokoži vagine. To je najčešća patologija kod žena u reproduktivnom dobu i uzrokovana je raznim uzročnicima: klamidijom, mikoplazmama, streptokokom i stafilokokom, Haemophilus influenzae.
Prilično često, upala vagine je uzrokovana uticajem gljivica sličnih kvascu iz roda Candida. U ovom slučaju se razvija kandidalni kolpitis, koji se karakterizira kršenjem vaginalne mikroflore sa smanjenjem broja bakterija koje sintetiziraju mliječnu kiselinu.
Gljive koje uzrokuju kolpitis su jednoćelijski organizmi. Oni formiraju pseudomicelij i blastospore.
Infekcija se uočava među svim starosnim grupama, moguć je prijenos infekcije in utero. Treba napomenuti da upala vagine kod žena reproduktivne dobi zahtijeva hitnu terapiju, inače se patološki proces proteže na cervikalni kanal, maternicu i njene dodatke. To uzrokuje endometritis, eroziju grlića materice, pa čak i neplodnost.
Candida colpitis: etiologija
Među faktorima koji izazivaju razvoj ovogabolesti su sljedeće:
• spolno prenosive infekcije;
• druge zarazne patologije;
• mehanička povreda vaginalne sluznice ili pothranjenost;
• anatomske promjene u strukturi vagine;
• endokrini poremećaji;
• dugotrajna antibiotska terapija;
• Alergičan na kondome, vaginalne čepiće i kreme;
• loša lična higijena;
• nizak imunološki status;
• kršenje metabolizma ugljikohidrata ili proteina;
• nedostatak vitamina;
• hormonska neravnoteža;
• starost.
Moram reći da se pod uticajem ovih faktora ne razvija samo kandidozni kolpitis (drozd), već i vulvitis, endocervicitis.
Klinička slika kolpitisa gljivičnog porijekla
Među glavnim kliničkim manifestacijama ove patologije su peckanje, svrab, bol u vagini i masivni zgrušani iscjedak. Prilikom ginekološkog pregleda uočava se da je sluznica otečena i crvena. Osim toga, nalaze se značajni bijeli plakovi koji, kada se uklone, formiraju erozivne površine. Da bi se potvrdila dijagnoza, uzimaju se brisevi iz vagine radi otkrivanja gljivica.
Candidalni kolpitis: principi liječenja
Lokalna terapija se sprovodi upotrebom rastvora nistatina. Također se propisuju vitamini i antihistaminici, antifungalna sredstva za enteralnu primjenu (na primjer, levorin 500 hiljada jedinica tri putadnevno 20 dana).
Kod površinske kandidijaze najčešće se koristi dekamin, koji se propisuje u obliku 1% masti za nanošenje na sluznicu vagine. Kod drozda, dekamin se može propisati i u obliku karamele, koja se polako apsorbira u usnoj šupljini. Istovremeno se sprovodi i opšta terapija jačanja.
Liječenje kandidijaze tokom trudnoće ima svoje karakteristike. Žene u ovom periodu nikada ne bi trebale pribjegavati samoliječenju, jer upotreba bilo kojeg lijeka može izazvati niz ozbiljnih komplikacija. Terapiju treba propisati ljekar i uključivati upotrebu najefikasnijih ali sigurnih antifungalnih lijekova.
Candida kolpitis tokom trudnoće: liječenje u prvom tromjesečju može se obaviti nistatinom, pimafucinom, heksikonom ili teržinanom. Od 3-4 mjeseca gestacije dozvoljena je upotreba metronidazola, klotrimazola, meratina combi. Vrijedi napomenuti da sjedeće kupke sa odvarom kamilice i nevena imaju pozitivan terapeutski učinak.
Pravovremenim liječenjem rijetko se javljaju komplikacije kandidoznog kolpita.
