Problemi sa štitnom žlijezdom pogađaju značajan broj stanovništva cijele planete. Razloga za to ima mnogo, ali kod utvrđenih tegoba uzrokovanih povećanom proizvodnjom hormona štitnjače, u borbi pomažu i tzv. antitireoidni lijekovi. Koji su to lijekovi, kako pomažu tijelu kada se primjenjuju?
Problemi sa štitnjačom
Štitna žlijezda je svima poznata riječ, a mnogi čak znaju i gdje se nalazi - u donjim dijelovima larinksa. Ali kakva je njegova uloga za ljudski organizam? Štitna žlijezda je dio složenog endokrinog sistema koji je odgovoran za sve procese koji se odvijaju u tijelu. Štitna žlijezda, posebno, proizvodi dva važna hormona - tiroksin i trijodtironin, koji su uključeni u metaboličke procese, u procese rasta i razvoja tkiva i organa. Thyrokaceltonin takođe proizvode ćelije štitne žlezde - hormon odgovoran za metabolizam fosfora i kalcijuma, a samim tim i za stanje ljudskih kostiju i zuba.
Nepotrebna aktivnost
Čini se da, pošto štitna žlijezda proizvodi tako značajne hormone, što je aktivnija, to bi trebala biti bolja, svi procesi ćeidi brže i jače. Ali u stvarnosti to uopšte nije tako. Priroda ima ravnotežu svega što je u njoj, a posebno ljudskog endokrinog sistema. Ako štitna žlijezda radi previše aktivno, onda to loše utječe na stanje tijela, međutim, nedostatak proizvodnje hormona štitnjače također je prepun mnogih problema. Aktivna aktivnost štitne žlijezde uzrokuje hipertireozu ili tireotoksikozu.
Šta znači antitiroidna žlezda?
Ako je štitna žlijezda previše aktivna, antitireoidni lijekovi pomažu u borbi protiv nje. Iz naziva ovih lijekova jasno je da djeluju protiv - protiv štitne žlijezde. Takvi lijekovi se nazivaju i tireostatici. Lijekovi uključeni u grupu antitireoidnih lijekova omogućavaju vam da normalizirate aktivnost štitne žlijezde, smanjujući njenu aktivnost, a samim tim i proizvodnju hormona štitnjače.
Klasifikacija antitireoidnih lijekova
Medicinski lijekovi koji pomažu u borbi protiv prekomjerne aktivnosti štitne žlijezde nazivaju se "antitiroidni lijekovi". Njihova klasifikacija je prihvaćena u cijelom svijetu i sadrži tri grupe lijekova koji služe kao antagonisti hormona štitnjače:
- lijekovi koji ometaju proizvodnju aktivnog joda u samoj štitnoj žlijezdi;
- lijekovi koji smanjuju unos joda u epitelne ćelije štitnjače;
- droge koje uništavajujod u štitnoj žlijezdi.
Svi lijekovi imaju drugačiju hemijsku strukturu i od toga zavisi način djelovanja lijeka.
Jod kao lijek
Hormone štitnjače sintetišu epitelne ćelije štitnjače koje hvataju jod. Ako se ova tvar doda ljudskom tijelu, dolazi do smanjenja biosinteze hormona štitnjače. Također postoji povreda sposobnosti žlijezde da apsorbira jod u krvi. Farmaceutika nudi dvije vrste preparata joda koji smanjuju aktivnost štitne žlijezde:
- anorganski jod - kao hemijski prirodni element;
- organski jod kao sintetizovan dijodotirozin, komponenta tireoglobulina, specifičnog proteina same štitne žlezde.
Lijek organskog porijekla ima antitireoidno svojstvo, koje se aktivno koristi uglavnom u preoperativnom periodu pacijenata sa difuznom strumom, kao i za prevenciju komplikacija u postoperativnom periodu. Mnogi od ovih lijekova sadrže aktivni sastojak levotiroksin natrijum. Neorganski jod se propisuje ne samo za liječenje hiperaktivne štitne žlijezde, već i kao profilaktičko sredstvo. Uprkos naizgled bezbjednosti, antitireoidne lijekove sa jodom, međutim, kao i sve druge lijekove, treba uzimati samo prema uputama ljekara.
Tiourea, njeni derivati ihipertireoza
Lijekovi koji pomažu u smanjenju prekomjerne proizvodnje štitne žlijezde, tzv. antitireoidni lijekovi, mogu se podijeliti u dvije vrste - prirodne, prirodne, supstance kao što je jod, i sintetičke lijekove dobivene kao rezultat procesa kemijske sinteze. Potonji uključuju tioureu i njene derivate - propiltiouracil, 1-metil-2-merkaptoimidazol, 2-karboetoksimerkapto-1-metilimidazol, 6-metiltiouracil. Sintetički antitireoidni lijek na bazi derivata tiouree može smanjiti metabolizam joda u štitnoj žlijezdi smanjenjem metaboličkih procesa joda u samoj štitnoj žlijezdi.
Koji lijekovi pomažu kod preaktivne štitne žlijezde?
Derivati tiouree i jod su dio popularnih lijekova koji se koriste kao antitireoidni lijekovi. Koji sintetički lijek ima antitireoidna svojstva? Nazivi ovih sredstava su različiti, ali evo glavnih aktivnih sastojaka:
- tiamazol;
- propiltiouracil.
Tiamazol smanjuje metaboličke procese joda u štitnoj žlijezdi, čime se smanjuje njena aktivnost. Ova hemikalija je osnova takvih lijekova kao što su Mercazolil, Tyrozol, Thiamzol, Metizol.
Propiltiouracil inhibira transformaciju joda u štitnoj žlijezdi, određujući na taj način njegovu vezu sa grupom koja se zove antitireoidni lijekovi. Češći su preparati na bazi propiltiouracilasvi su namijenjeni za upotrebu u zapadnoj Evropi. U našoj zemlji lanac ljekarni prodaje jedini lijek na bazi propiltiouracila - Propicil.
Budući da lijekovi za liječenje hipertireoze i tireotoksikoze imaju brojne nuspojave u odnosu na kardiovaskularni, nervni sistem i jetru, u kombinaciji sa ovim lijekovima propisuju se istovremeni lijekovi.
U liječenju nekih bolesti štitne žlijezde koristi se radioaktivni jod, koji kada uđe u tijelo pacijenta, biva zarobljen stanicama štitne žlijezde i na nju djeluje destruktivno, smanjujući aktivnost i povećana proizvodnja hormona. Ovaj lijek daje najveći pozitivan rezultat tek nakon potpunog uklanjanja štitne žlijezde - tireoidektomije, jer radioaktivne čestice konačno uništavaju preostale stanice organa. Međutim, mnogim pacijentima sa preaktivnom štitnom žlijezdom prepisuju se preparati radioaktivnog joda za normalizaciju stanja.
Samo po dogovoru
Bolesti štitne žlijezde se utvrđuju samo kompleksom dijagnostičkih metoda - testovima, ultrazvukom, MR ili CT. Nemoguće je postaviti dijagnozu bolesti štitnjače samo uzimanjem anamneze i iz riječi pacijenta! Ali kada se problem utvrdi, kompetentan ljekar može propisati pravi lijek, uzimajući u obzir sve specifične faktore. Svi lijekovi za liječenje hipertireoze i tireotoksikoze uzrokovanepovećana produktivnost štitne žlijezde, imaju brojne nuspojave i karakteristike primjene. Na primjer, može doći do suprotnog efekta kada lijek koji pomaže u smanjenju apsorpcije joda u tkivima štitne žlijezde postane katalizator njegove aktivnosti za proizvodnju nedostajuće količine hormona nakon nekog vremena. Bolest se vratila. Liječenje hipertireoze i tireotoksikoze je uvijek individualno. Kada se postavi tačna dijagnoza, ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti. Samo adekvatno odabrana terapija će omogućiti da se isključi hirurška intervencija i doživotna upotreba specijalnih hormonskih sredstava.
Antitireoidni lijekovi nisu počasni eksponati ljekarničkih vitrina, ali su najvažnije sredstvo u održavanju zdravlja, pa i života brojnih pacijenata sa hiperaktivnom štitnom žlijezdom..
