U članku se govori o mastima za liječenje alergijskog dermatitisa.
Ovo je upala kože - odnosno upala ljudskog tjelesnog sistema, koji se nalazi na površini i koji se hrani opsežnom vaskularnom mrežom. Kada nema narušavanja integriteta kožnog pokrivača, a ima kiseli pH, barijerna funkcija se dobro obavlja, tvari koje su pale na površinu ne smiju se apsorbirati. Čim se razvije alergijska ili mikrobna upala, ili upala koja je rezultat opekotina, epiderma postaje propusna za mnoge tvari. Ovo svojstvo koriste dermatolozi pri odabiru masti za alergijski dermatitis.
Vrste i klasifikacija
Da biste se riješili patologije, koriste se sljedeće vrste masti, kojeklasificiraju se prema karakteristikama akcije:
- Protuupalno - sadrže kortikosteroide koji usmjeravaju svoje djelovanje na uklanjanje upale i svraba. Međutim, mora se reći da postoji mišljenje da takvi lijekovi mogu negativno utjecati na aktivnost nadbubrežnih žlijezda.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. Preporučljivo ih je koristiti samo u početnim stadijumima bolesti, jer imaju manji terapeutski efekat u odnosu na hormonske masti.
- Antihistaminici - pomažu u otklanjanju svraba.
- Ovlaživači - budući da je glavni simptom alergijskog dermatitisa isušivanje kože, upotreba masnih krema će biti veoma efikasna.
- Lijekovi sa efektom sušenja. Ako je patologija u fazi namakanja, onda je najbolje odabrati sredstva iz ove grupe, jer pomažu u uklanjanju upalnih manifestacija i sušenju epiderme.
Proučimo razloge za odabir specijaliste ove ili one masti za alergijski dermatitis.
Upala u obliku uplakane površine i otoka
U ovom slučaju lokalna terapija se sastoji u nanošenju obloga sa vodenim rastvorom borne kiseline ili slabim rastvorom kalijum permanganata. Koriste se i govornici koji se pripremaju u apoteci.
Poslije govora ili obloga na zahvaćeno područje se nanose gelovi protiv dermatitisa koji su na bazi antihistaminika. To uključuje "Psilobalm" ili "Fenistil-gel". Kadaupaljeno mjesto prestaje toliko da se vlaže, da bi se ubrzalo zacjeljivanje, koriste se krema protiv dermatitisa kao što je D-pantenol (Bepanten). Koža ga apsorbira i pretvara u vitamin, uključen u normalan metabolizam stanica kože i stimulirajući diobu. Preparati dekspantenola mogu zamijeniti masti od alergijskog dermatitisa kao što su Solcoseryl ili Actovegin. Ovi nehormonski agensi poboljšavaju ishranu tkiva kože zahvaćenih dermatitisom.
Hormonalna terapija
Kada alergijski dermatitis zahvata velike površine ili neefikasnost lokalnih antihistaminskih preparata (osoba je isključila dejstvo alergena na kožu), prepisuju se steroidne masti. Sadrže analoge hormona-glukokortikosteroida, proizvedene u laboratoriji, njihove "originale" proizvode nadbubrežne žlijezde. Ovakvi lokalni preparati imaju jasno antialergijsko, protuupalno i dekongestivno djelovanje.
kortikosteroidi
Kortikosteroidne masti protiv alergijskog dermatitisa prema jačini efekta dijele se na sljedeće vrste:
- Slab: prednizolonske i hidrokortizonske masti.
- Medium: Lokoid, Flixotide, Dermatotop, Afloderm.
- Jako: Celestoderm-B, Cutiveit, Elocom kreme i masti, Flucinar, Triamcinolone, Advantan krema i mast.
- Veoma jak: "Chalciderm", "Dermovate" u obliku masti ili kreme.
Ovakve masti za alergijski dermatitis za odrasle mogupropisuje samo ljekar koji će naznačiti vrijeme uzimanja lijeka (jaki lijek se obično koristi ne duže od tri dana, dok lijekovi „slabe“potencije – do sedam dana), govore o postepenom ukidanju tako da ne oštetiti vlastitu kožu naglim ukidanjem kortikosteroida.
Koja druga mast za alergijski dermatitis će biti efikasna?
Infekcija u zahvaćenom području
Ako je gnoj počeo da se izdvaja iz upaljenog mesta, ili sadržaj vezikula poprimi beličastu boju, dermatolog prepisuje i mast za lokalno lečenje alergijskog dermatitisa sa sekundarnom infekcijom koja mu se pridružila. U ovom slučaju, mogu postojati tri opcije:
- Ljek koji sadrži samo antibiotik (tetraciklinska i eritromicinska mast).
- Kombinovani lokalni antiseptik ili antibiotik u kombinaciji sa nehormonskim lekom: Levomekol (pored antibiotika, komponenta koja poboljšava zarastanje), Oflokain (anestetik + antibiotik).
- Kombinovani preparat antifungalnog sredstva, antibiotika i hormona: Pimafucort, Triderm.
Masti i kreme za alergijski dermatitis mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni.
Liječenje atopijskog dermatitisa
Budući da ova bolest izaziva veću zabrinutost kod mladih pacijenata, potrebno je razmotriti koja se grupa masti od dermatitisa koristi za liječenje djece.
Liječenje djece počinje takvim lokalnimlijekovi za egzacerbaciju atopijskog dermatitisa. Isti lijekovi se mogu koristiti kao početni tretman ako je patologija teška.
Prilikom dodjele, obračun je sljedeći:
- Ako se bolest pogorša, a žarišta crvenila su mala, pojavljuju se samo na udovima i trupu, na listi hormonskih masti protiv dermatitisa nalaze se lijekovi kao što su Hidrokortizon krema 1%, Prednizolon mast. U nedostatku plakanja - "Lokoid" i "Afloderm" (masti). Ako se upaljeno mjesto pokvasi, savjetuju se preparati Afloderm i Flixotide u obliku kreme.
- U slučaju teške egzacerbacije (težinu utvrđuje dermatolog) i lokalizacije upale na koži ekstremiteta, lica i trupa, liječenje treba započeti lijekovima kao što je Advantan (u obliku kreme ili emulzija sa plakanjem, u njegovom odsustvu - u obliku masti), "Elocom", "Celestoderm B" (kada je mokra - u obliku kreme ili losiona), "Mometasone furoate", "Polcortolone", "Triamcinolone ".
Primijeni višestrukost
Učestalost nanošenja masti za alergijski dermatitis određuje ljekar. Najčešće, djeca od šest mjeseci "Advantan" mogu se primijeniti jednom dnevno, dva puta dnevno - "Afloderm", do tri puta - "Lokoid". "Elokom" se može koristiti samo od dve godine, jednom dnevno, kurs traje do nedelju dana.
Ako je osip kod atopijskog dermatitisa značajno smanjen u težini, brzi prekid lokalnog liječenja je nepoželjan. Bolje je preći na kurs kada se zahvaćena područja mažu dva puta sedmično u trajanju od 1-2 sedmice, a ostalim danima se primjenjujuhranljivi i hidratantni preparati.
Lijekovi "Diflucortolone valerate", "Chalciderm", "Galcinonide", "Dermovate", koji imaju dugotrajno snažno djelovanje i maksimalnu dubinu prodiranja u kožu - to su masti koje se koriste za dermatitis kod djece nakon 14 godina starosti i odraslih u medicinske svrhe.
Kontraindikacije
Hormonske masti za liječenje alergijskog dermatitisa su kontraindicirane kod bakterijskih i gljivičnih oboljenja kože, akni, herpesa, šuga, tuberkuloze, šindre. Ne treba ih koristiti ako se nakon vakcinacije javi alergijski dermatitis. U trudnoći i djeci mlađoj od godinu dana takvi lijekovi se ne propisuju. Djeci mlađoj od sedam godina specijalista treba prepisati steroidne kreme i masti.
Doziranje
Što se tiče doze masti, treba reći sljedeće:
- u slučaju dermatitisa, maksimalno tri jedinice lijeka se apliciraju na svaku ruku (jedna je količina koja se stavlja na falangu pacijentovog kažiprsta);
- po stopi - ne više od jedne jedinice;
- područje prepona - jedna jedinica sa svake strane;
- po tijelu - ne više od 14-15 jedinica.
Posebna uputstva
Hormonske masti ne treba koristiti na licu. U ovom području treba koristiti samo inhibitore kalcineurina i hidratantne kreme.
Ako sumnjate da se bakterijska ili gljivična flora zakačila za područja dermatitisa, koristite masti koje sadrže antifungalnu komponentu iantibiotik: Pimafukort, Triderm.
Često se traže masti za liječenje alergijskog dermatitisa na rukama.
Ovlaživači
Djeca mlađa od sedam godina ne bi trebala nanositi hormonsku kremu na samu upaljenu kožu, već na prethodno podmazan emolijens, odnosno supstancu koja ima dovoljan stepen sadržaja masti i kada se nanese stvara film na koži. Dobri emolijensi su Emolium, Topikrem, Mustela Stelatopia, La Roche-Posay.
Mustela Stelatopia je emulziona krema napravljena od prirodnih sastojaka koja se lako razmazuje po bebinoj koži i suši za nekoliko minuta. Može se koristiti ne samo kao baza za hormonski lijek, već i u periodima između primjene topikalnih steroida, kao i prije izlaska, posebno u hladnoj sezoni. Krema emulzija pomaže i u otklanjanju svrbeža kože, karakterističnog za atopijski dermatitis. Može se zamijeniti Fmisiogelom AI, kao i alternativnim lijekovima. Physiogel također sadrži lipide koji formiraju membranu, koji su identični onima koji štite netaknutu kožu od vanjskih iritacija. Uklanja blage simptome atopijskog dermatitisa, svrbež i iritaciju.
Slični emolijensi su odlične masti za dermatitis u trudnoći, odlična su alternativa ako su hormonski lijekovi kontraindicirani.
Emolijensi se moraju nanositi najmanje tri puta dnevno, uključujući i nakon kupanja. Treba ih mijenjati svaki puttri do četiri nedelje da se izbegne smanjenje efekta isceljenja.
Mnogi ljudi žele pronaći najbolju mast za alergijski dermatitis.
Drugi nehormonski lijekovi
Kod ove bolesti, djeci, trudnicama, odraslima se prepisuju nehormonske masti protiv dermatitisa, koje mogu biti različite:
- "Bepanten" ("D-pantenol", "Dexpanthenol", "Pantoderm"). Apsorbiran u stanicama kože, pretvara se u pantotensku kiselinu, koja ubrzava zacjeljivanje epiderme. Može se koristiti tokom laktacije i rađanja.
- "Eplan". Aktivni sastojak je glikolan, koji ima analgetsko, baktericidno i zacjeljujuće djelovanje. Nema indikacija za upotrebu tokom dojenja ili trudnoće.
- Mast protiv dermatitisa koja sadrži cink (Desitin i cinkova mast za alergijski dermatitis, kao i Zinocap na bazi cink piritiona) ima dobro antifungalno, antibakterijsko i antiinflamatorno dejstvo. Takođe efikasan kada je mokar. Tokom dojenja i trudnoće, koristi se prema uputama dermatologa.
- "Radevit" je mast na bazi vitamina (A,E,D2), koja ima omekšavajuće i protivupalno dejstvo, otklanja svrab.
- Inhibitori kalcineurina ("Protopic" i "Elidel"), suzbijajući oslobađanje supstanci koje izazivaju alergijski osip na koži, smanjuju težinu upale. Koriste se za tretiranje nabora, vrata, kože lica. Optimalna mast protiv svraba je Protopic. Nije korištenoova sredstva za herpetični osip, bradavice, genitalne bradavice, uz terapiju ultraljubičastim zračenjem. Ne preporučuje se tokom dojenja i trudnoće.
- "Fenistil-gel", baziran na antihistaminskoj komponenti dimetinden maleat. Ima lokalni anestetik i antipruritski efekat.
- "Gistan" je dodatak ishrani lokalnog tipa, na bazi betulina, dimetikona, ekstrakata lekovitog bilja.
- "Losterin" na bazi dekspantenola, uree (omekšava epidermu), salicilne kiseline (eliminiše upale i omekšava kožu).
- Naftaderm je liniment na bazi naftalanskog ulja. Ima antiseptički, omekšavajući i analgetski efekat.
Posebnu pažnju treba obratiti pri odabiru masti za alergijski dermatitis za djecu.
Znači "Dermazin"
Za prevenciju i u slučaju inficirane bolesti, djeci od tri mjeseca starosti propisuje se lijek Dermazin, na bazi sulfanilamidnog antiseptika, odnosno srebrnog sulfadiazina. Djelotvoran je protiv raznih mikroba, eliminira blago vlaženje. Nanosi se na gazu, nanosi se na područje dermatitisa tek nakon što se upaljena koža opere vodom i osuši gazom.
