U članku ćemo razmotriti koji su preparati tioktičke kiseline.
Tioktička (α-lipoična) kiselina ima sposobnost da veže slobodne radikale. Njegovo nastajanje u tijelu nastaje tokom oksidativne dekarboksilacije α-keto kiselina. Uključen je u oksidativni proces dekarboksilacije α-keto kiselina i pirogrožđane kiseline kao enzim mitohondrijalnih multienzimskih kompleksa. Po biohemijskom delovanju ova supstanca je bliska vitaminima grupe B. Preparati tioktične kiseline pomažu u normalizaciji trofizma neurona, snižavaju nivo glukoze, povećavaju količinu glikogena u jetri, smanjuju insulinsku rezistenciju, poboljšavaju funkciju jetre i direktno učestvuju u regulacija metabolizma lipida i ugljikohidrata.
Farmakokinetika
Kada se uzima oralno, tioktična kiselina se brzo apsorbuje. Za 60 minuta dostiže maksimalnu koncentraciju u tijelu. Bioraspoloživost supstance je 30%. Nakon intravenske primjene tioktičke kiseline 600 mg, vršni nivoi u plazmi se postižu nakon 30 minuta.
Metabolizam se odvija u jetri putem oksidacije i konjugacije bočnog lanca. Lijek ima svojstvo prvog prolaska u jetru. Poluvrijeme eliminacije je 30-50 minuta (putem bubrega).
Obrazac za izdavanje
Tioktična kiselina se proizvodi u različitim oblicima doziranja, posebno u obliku tableta i rastvora za infuziju. Doze također značajno variraju u zavisnosti od oblika oslobađanja i marke lijeka.
Indikacije
Indikacije za upotrebu preparata tioktične kiseline detaljno su opisane u uputstvu. Prepisuju se za dijabetičku i alkoholnu polineuropatiju.
Kontraindikacije
Lista kontraindikacija za ovaj lijek uključuje:
- intolerancija ili nedostatak laktoze;
- malapsorpcija galaktoze i glukoze;
- dojenje, trudnoća;
- ispod 18 godina;
- visoka osjetljivost na komponente.
Intravensku primjenu lijeka treba provoditi s oprezom kod osoba starijih od 75 godina.
Upute za upotrebu
Preparati tioktičke kiseline u obliku tableta uzimaju se cele, 30 minuta pre doručka, sa vodom. Preporučena doza je 600 mg jednom dnevno. Uzimanje tableta počinje nakon kursa parenteralne primjene u trajanju od 2-4 sedmice. Maksimalni terapijski kursnije više od 12 sedmica. Duže liječenje je moguće uz ljekarski recept.
Koncentrat za rastvor za infuziju se ubrizgava polako intravenozno. Otopinu treba pripremiti neposredno prije infuzije. Pripremljeni proizvod treba zaštititi od sunčeve svjetlosti, u tom slučaju može se čuvati do 6 sati. Tok upotrebe ovog medicinskog oblika je 1-4 sedmice, nakon čega treba preći na tabletu.
Koji je lijek tioktičke kiseline bolji, zanimljivo mnogima.
Neželjeni efekti
Sljedeća patološka stanja djeluju kao nuspojave kada se koristi ovaj lijek:
- povraćanje, mučnina, dijareja, bol u trbuhu, žgaravica;
- alergijske reakcije (osip na koži, pojava svraba), anafilaktički šok;
- poremećaj ukusa;
- hipoglikemija (prekomerno znojenje, cefalgija, vrtoglavica, zamagljen vid);
- trombocitopatija, purpura, petehijalna krvarenja u sluznicama i koži, hipokoagulacija;
- autoimuni insulinski sindrom (kod osoba sa dijabetesom);
- naleti vrućine, konvulzije;
- povećana aktivnost probavnih enzima;
- bol u predjelu srca, uz brzo uvođenje farmakološkog sredstva - povećan broj otkucaja srca;
- tromboflebitis;
- diplopija, zamagljen vid;
- osjećaj neugodnosti na mjestu injekcije, hiperemija, otok.
Intrakranijalni pritisak može porasti (prolaznosama), teškoće s disanjem i slabost.
Lijekovi koji sadrže ovu kiselinu
Najčešći lijekovi tioktičke kiseline su:
- Berlition.
- Lipothioxon.
- Octolipen.
- "Thioctacid".
- Neurolipon.
- "Thiogamma".
- Polition.
- "Thiolepta".
- Espa Lipon.
Drog "Berlition"
Glavni aktivni element ovog farmakološkog sredstva je alfa-lipoična kiselina, supstanca slična vitaminu koja igra ulogu koenzima u procesu oksidativne dekarboksilacije alfa-keto kiselina. Ima antioksidativno, hipoglikemijsko, neurotrofično djelovanje. Smanjuje nivo saharoze u krvi i povećava koncentraciju glikogena u jetri, smanjuje insulinsku rezistenciju. Pored toga, ova komponenta reguliše metabolizam masti i ugljenih hidrata, stimuliše metabolizam holesterola.
Kod pacijenata sa šećernom bolešću bilo koje vrste, tioktična kiselina menja koncentraciju pirogrožđane kiseline u krvi, sprečava taloženje glukoze na vaskularnim proteinima i stvaranje krajnjih elemenata glikacije. Osim toga, kiselina potiče proizvodnju glutationa, poboljšava funkciju jetre kod pacijenata s jetrenim patologijama i funkciju perifernog sustava kod pacijenata s dijabetičkom senzornom polineuropatijom. Učestvuje u metabolizmu mastitioktična kiselina je u stanju da stimuliše proizvodnju fosfolipida, usled čega se obnavljaju ćelijske membrane, stabilizuje energetski metabolizam i slanje nervnih impulsa.
Ljek "Lipotioxon"
Ovaj preparat tioktičke kiseline je endogeni tip antioksidansa koji veže slobodne radikale. Tioktična kiselina igra važnu ulogu u mitohondrijskom metabolizmu u stanicama, te djeluje kao koenzim u transformaciji supstanci s antitoksičnim djelovanjem. Oni štite ćelije od radikala koji nastaju tokom srednjeg metabolizma ili pri razgradnji stranih egzogenih supstanci, kao i od uticaja teških metala. Osim toga, glavna tvar pokazuje sinergizam u odnosu na inzulin, što je povezano s povećanjem iskorištenja glukoze. Kod dijabetičara, tioktična kiselina doprinosi promjeni nivoa pirogrožđane kiseline u krvi.
Ljek "Octolipen"
Ovo je još jedan lijek na bazi tioktične kiseline - koenzima multi-enzimskih mitohondrijalnih grupa uključenih u proces oksidativne dekarboksilacije α-keto kiselina i pirogrožđane kiseline. Endogeni je antioksidans: eliminiše slobodne radikale, obnavlja nivo glutationa u ćelijama, povećava funkcionalnost superoksid dismutaze, aksonsku provodljivost i neuronski trofizam. Ima važnu ulogu u energetskom metabolizmu, ima lipotropnu efikasnost, poboljšava funkciju jetre. Ima detoksikacijski učinak kod trovanja teškim metalima i drugim intoksikacijama.
Posebne preporuke za upotrebu lijekova
U periodu lečenja lekovima na bazi tioktične kiseline treba da se suzdrže od uzimanja alkoholnih pića. Pacijentima sa dijabetesom potrebno je redovno praćenje nivoa šećera u krvi, posebno u početnom periodu upotrebe određenog leka. Kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije, može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina ili oralnih hipoglikemijskih lijekova. Ako se jave simptomi hipoglikemije, primjenu tioktične kiseline treba odmah prekinuti. Ovo je također korisno u slučajevima reakcija preosjetljivosti kao što su svrbež i malaksalost.
Primjena lijekova u trudnoći, dojenju i djeci
Prema napomeni o upotrebi lijekova koji sadrže tioktičnu kiselinu, ovi lijekovi su kontraindicirani tokom trudnoće i dojenja. Imenovanje ovih sredstava u djetinjstvu je također kontraindikovano.
Interakcija s drogama
Potrebno je pridržavati se intervala od najmanje 2 sata kada koristite tioktičnu kiselinu s lijekovima koji sadrže metale, kao i sa mliječnim proizvodima. Primećena je značajna interakcija ove kiseline sa lekovima sa sledećim supstancama:
- cisplatin: smanjena efikasnost;
- glukokortikosteroidi: pojačavaju njihovo protuupalno djelovanje;
- etanol i njegovi metaboliti: padizloženost tioktičkoj kiselini;
- oralni hipoglikemijski lijekovi i inzulin: pojačavaju njihov učinak.
Ovi lekovi u obliku koncentrata za rastvor za infuziju su nekompatibilni sa rastvorima dekstroze, fruktoze, Ringerovim rastvorom, kao i sa rastvorima koji reaguju sa SH- i disulfidnim grupama.
Cijena ovih lijekova
Cijena lijekova koji sadrže tioktičnu kiselinu značajno variraju. Okvirna cijena tableta 30 kom. u dozi od 300 mg je jednako - 290 rubalja, 30 kom. u dozi od 600 mg - 650-690 rubalja.
Najbolji lijek tioktičke kiseline pomoći će vam da odaberete doktora.
Recenzije lijekova
Recenzije o drogama su uglavnom pozitivne. Stručnjaci visoko cijene njihova terapeutska svojstva neuroprotektora i antioksidansa i preporučuju korištenje osobama s dijabetesom i raznim polineuropatijama. Mnogi pacijenti, najčešće žene, uzimaju ove lijekove za smanjenje tjelesne težine, ali su mišljenja o efikasnosti takvih lijekova za mršavljenje podijeljena. Tu su i visoki troškovi ovih lijekova.
Lijekovi se dobro podnose, prema mišljenju potrošača, nuspojave su rijetke, a među njima se najčešće uočavaju alergijske reakcije, koje su najčešće blage, simptomi nestaju sami od sebe nakon prestanka uzimanja lijeka..
Pregledali smo listupreparati tioktične kiseline.
