U ljudskom tijelu postoji ogromna količina kostiju. Naročito ih ima u takvim pokretnim dijelovima tijela kao što su stopala i zapešća. Deseci kostiju povezanih tetivama pomažu u obavljanju poslova koji su nedostupni životinjama, osim možda, osim majmunima. Složen sistem šaka i stopala, iako ima veliku količinu vezivnog tkiva, podložan je raznim povredama i oboljenjima. Najčešći je prijelom. Koncept je povezan s prijelomom kosti i mogućim pomakom. U rukama i stopalima, kao što je već spomenuto, postoji veliki broj ovih organa koji se ne razlikuju po veličini, pa je potrebno dosta vremena za njihovo liječenje. Navikularna kost je najosjetljivija na bolesti i ozljede.
Stopa
Kosti nogu su predstavljene u ogromnim količinama. Neke od njih objedinjuje zajednički naziv stopala. Navikularna kost pripada ovoj grupi. Nalazi se između talusa, kockaste i srednje klinaste kosti. Upravo je ovo područje stopala, isključujući nožne prste, najčešće sklono prijelomima.
Kosti stopala, čija je anatomija predstavljena sa tri dijela, prilično su brojne: tarsus, metatarsus i prsti. Metatarzalne kosti stopala sadrže u svojim redovima iscaphoid. Nalazi se blizu unutrašnje strane stopala. Na njegovom rubu nalazi se izbočina navikularne kosti usmjerena prema dolje. U medicini se ova karakteristika koristi za određivanje svoda koji stopalo ima. Rendgen pomaže razumjeti sastav ovog dijela tijela.
Četka
Navikularna kost se takođe nalazi u cisti. Odnosi se na male kosti ručnog zgloba. Ona je najsklonija lomovima, jer se nalazi na ivici dlana. Zanimljivo je da osoba koja slomi ovu kost ne osjeća mnogo boli i može osjetiti samo modricu, doduše jaku. Stoga je prilično opasno. Ako se ne konsultujete sa lekarom, može doći do ozbiljnih posledica. Na primjer, skafoid možda neće pravilno zacijeliti.
Zglob se sastoji od 8 kostiju. Formiraju 2 reda, od kojih svaki ima po 4, koji se nalaze između metakarpalnih kostiju i podlaktice. Navikularna kost se lako napipa zbog svoje lokacije. Leži između tetiva dugog ekstenzora pollicis i dugačkog abduktora.
Bolesti kostiju stopala
Pored preloma, navikularna kost noge je podložna drugim povredama i bolestima. Na primjer, Kellerrova bolest. Osteohondropatija može poslužiti kao glasnik ove bolesti. Utiče na sve kosti stopala. Postepeno uništava tkivo. Tokom bolesti, mala količina krvi ulazi u kosti, što znači da nema dovoljno kiseonika i hranljivih materija. Posljedično, ćelije koje ne primaju dovoljnu količinu ovog plina i drugih potrebnih komponenti postepeno odumiru. kako godovo se dešava, u slučaju Kellerove bolesti, bez intervencije infekcije.
Uzroci Kellerove bolesti
Kellerova bolest se ne može pojaviti sama. Za nju postoji nekoliko razloga koji na neki način ometaju dotok krvi u kosti. Najčešće su to ozljede stopala, na primjer, teška modrica ili prijelom. Takođe, ovoj bolesti su podložni i oni koji nose neudobne cipele male veličine. Osteoartritis i artritis su bolesti koje takođe dovode do Kellerove bolesti. Pored navedenih razloga, do propadanja mogu dovesti i urođeni deformiteti kostiju stopala. Ravna stopala su jedan od glavnih nedostataka. Ali uzroci koji direktno utiču na pojavu bolesti ni danas nisu pronađeni.
Oblici
Kosti noge su osjetljive na dvije varijante Kellerove bolesti. Sve zavisi od toga koji deo stopala ne dobija dovoljno hranljivih materija i kiseonika.
Kada je zahvaćena navikularna kost, bolest se naziva Kellerova bolest 1. Ako krv ne teče u glave treće i druge metatarzalne kosti, što dovodi do njihove promjene, onda se to naziva Kellerova bolest 2.
Pored toga, postoji nekoliko faza:
- Nekroza.
- Kompresijski prelom.
- Fragmentacija.
- Popravak kostiju.
U prvoj fazi koštane grede umiru, koje djeluju kao strukturni elementi kosti. Dalje dolazi do stvaranja novih dijelova koštanog tkiva koji se često lome zbog slabe čvrstoće. Tada se koštane grede rastvaraju. I poslednja fazau potpunosti odgovara nazivu.
Liječenje Kellerove bolesti
Kosti stopala moraju biti tretirane. Njihova je anatomija izuzetno složena, pa ih nije lako izliječiti. Kod Kellerove bolesti 1 najčešće se javlja prijelom navikularne kosti. Može se zamijeniti za modricu, a bolest je izuzetno teško otkriti. Osim ako slučajno bolesnik ne ode doktoru. Zatim slijedi tok liječenja. U ruci je i kost sa istim imenom, ali će se zvati Ireycerova bolest, iako će princip liječenja biti isti.
Konzervativna terapija je jedna od najefikasnijih metoda liječenja. Nanosi se i gips. Ne preporučuje se pomicanje same noge, jer je tako malu i nestandardnu kost teško popraviti. Nakon skidanja gipsa, da biste sačuvali rezultat, potrebno je neko vrijeme hodati na štakama ili štapom, za djecu se šivaju posebni ulošci. Lijekovi mogu ubrzati izlječenje. Termalni tretmani su od velike pomoći.
Nevažeće
Nemoguće je upustiti se u spor nakon skidanja gipsa. Nogi je potreban stalan odmor. Postoji i mogućnost nepravilnog spajanja i stvaranja lažnog zgloba koji je teško izliječiti. Biće potrebna operacija. Stoga se proces rehabilitacije mora tretirati s maksimalnom pažnjom. Osim toga, možete uzimati samo one lijekove koje vam je liječnik propisao, inače možete samo pogoršati nogu. Ne možete zanemariti savjet liječnika, jer svaka osoba ima svoje karakteristike tijela. Neke kosti su lomljiverođenja, pa bi trebali biti posebno oprezni pri liječenju ove bolesti.
Faktura kosti u ruci
Kao što je već spomenuto, navikularna kost šake i stopala je više izložena riziku od prijeloma od ostalih. To je zbog činjenice da se i na stopalu i na ruci kost nalazi na mjestima s kojima se najčešće javljaju ozljede. Ako se okrenemo statistici, onda u slučaju prijeloma ručnog zgloba, u 61-88% slučajeva strada navikularna.
Uzroci prijeloma
Ali zašto se ova kost lomi? Kao što praksa pokazuje, mnogi su ozlijeđeni padom na ruke. U ovom slučaju, opterećenje gotovo u potpunosti snosi kost. Sami prijelomi se također razlikuju: intraartikularni i ekstraartikularni.
Simptomi
Navikularna kost je vrlo često ozlijeđena. Ali nakon prijeloma, ona praktički ne boli. Većina jednostavno ne primjećuje neugodnost, misleći da je to samo modrica. Međutim, potrebno je što prije posjetiti ljekara. Navikularnu kost je teško liječiti, a ako nemate vremena da je izliječite, može doći do nepopravljivih posljedica. Nažalost, ne idu svi u bolnicu. Prijelom se najčešće otkriva nasumično. Postoje neki simptomi koji mogu pomoći u prepoznavanju ozljede:
- Bol u navikularnoj regiji.
- Nelagodnost pri pomicanju zglobova šake.
- Prilično bolno proširenje radijusa.
- Otok zahvaćenog područja.
Dijagnoza
Kao sa slomljenom kosti na zglobu, sa povredom navikularne kosti na nozi,stopalo pati. Rendgen pomaže da se otkrije uzrok boli. U početku se na aparatu radi 3D projekcija za koju se zone ispituju u tri projekcije. U završnoj fazi jasno je vidljiv prijelom (fraktura) navikularne kosti. Sve se to provodi zbog činjenice da je navikularna kost izuzetno teška za liječenje, okružena je drugim organima. Za kompetentno i precizno nanošenje gipsa, 3D projekcija je jednostavno neophodna.
Postoje suptilnosti. Na primjer, prste treba stisnuti u šaku. Ako se prijelom ne vidi odmah na rendgenskom snimku, ali po svim indikacijama jeste, tada žrtva nosi gips oko 2 sedmice, a zatim mu se ponovo pregleda ruka. Stvar je u tome da tokom ovog perioda dolazi do resorpcije i pukotina će biti jasno vidljiva, ako je, naravno, uopšte prisutna. Radnje pomažu u postavljanju dijagnoze i prepisivanju liječenja.
tretman kostiju
Navikularna kost na zglobu je često slomljena, što je izuzetno teško otkriti. Da bi se otkrio prijelom, potrebno je pribjeći 3D projekciji. Ali liječenje prijeloma je mnogo duže i teže. Konsolidacija kosti je isključivo zbog endostalnog kalusa, koji se formira izuzetno sporo i zahtijeva veliku količinu hranjivih tvari (krvi). Moguće je pomicanje distalnog fragmenta. Sve navedeno dovodi do stvaranja lažnog zgloba, a samim tim i otežava ionako teško liječenje.
1 način. Liječenje svježih ozljeda
Navikularnu kost šake najlakše izliječiti je nanošenje gipsa. Najčešće se susrećukoristi se u 90–95% slučajeva. Nametanje se vrši od glava metakarpalnih kostiju do zgloba lakta, dok je pod zavojem obavezno hvatanje falange malog prsta. Ruka ostaje nepomična, ali zbog pogodnosti žrtve, njen položaj izgleda kao blago produženje. Imobilizacija šake traje oko 11 sedmica. Ako se prijelom dogodio s tuberkulom, onda je to samo 4 sedmice. Nakon skidanja gipsa obavezan je rendgenski snimak koji će pokazati da li je došlo do fuzije ispravno. Ako se otkrije zazor, onda se gips ponovo nanosi, ali na 1-2 mjeseca, dok se kontrola fuzije vrši svaki mjesec. Nakon završetka tretmana, slijedi tok oporavka.
Nedostaci konzervativnog tretmana se mogu nazvati:
- Vrijeme preslikavanja.
- Stalno praćenje doktora.
Drugi načini. Liječenje starih ozljeda
Ako se prijelom pronađe tek nakon 3 mjeseca, smatra se starim. Do tog vremena, lažni zglob ima vremena da naraste. Ovo komplikuje tretman. Uz pomoć rendgenskih zraka nalazi se mjesto prijeloma, a također se utvrđuje prisustvo cističnih šupljina i dijastaza između fragmenata. U ovom slučaju, nametanje gipsa ne može pomoći. Koristi se jedna od brojnih tehnika, a najpoznatije su:
- Presađivanje kosti sa kortikalnim graftom.
- Presađivanje kosti od Matti-Russea.
Presađivanje kosti sa kortikalnim graftom
Metoda je izmišljena davne 1928. Koristi se kod neujedinjenih prijeloma i lažnih zglobovanavikularna kost. Pristup dorzalnom snopom koristi se za anesteziju tokom operacije. Bez oštećenja, bez dodirivanja radijalnog živca, dolazi do pristupa zglobu ručnog zgloba. Disekcija njegove kapsule pomaže u otkrivanju lažnog zgloba. Nakon završetka operacije nanosi se gips na isti način kao što je gore opisano. Potrebno je oko 14 dana da se prođe. Zatim se uklanjaju šavovi i koristi se kružni zavoj. Ulogu koštane ploče često obavlja spužvasti transplantat.
Presađivanje kosti od Matti-Russea
Jedna od najefikasnijih operacija. Ali u isto vrijeme je prilično jednostavno. Za nju je polje krvareno, ali se time opskrba krvlju praktički ne pogoršava. Stabilizirajte skafoidu iglama. Transplantat se uglavljuje u kost. Preliminarno postavljanje žbica sprječava miješanje krhotina. Imobolizacija traje oko 10 sedmica. Igle se uklanjaju tek nakon 8 sedmica.
Slomljeno stopalo
Kao što je već spomenuto, kosti tarzusa su najosjetljivije raznim vrstama ozljeda. Najčešće, prijelom nastaje nakon pada bilo kojeg teškog predmeta na stopalo. Ponekad ne pati jedna kost, već nekoliko, jer se nalaze u neposrednoj blizini jedna drugoj i male su veličine. Kao i kod skafoidea ručnog zgloba, liječenje ne treba odlagati. Međutim, stopalo se mnogo lakše liječi. Direktan prijelom navikularne kosti nastaje ili zbog pada predmeta velike težine, ili zbog kompresije između drugih. Kosti stopala su prilično raznolike, njihova anatomija uključuje desetine vrsta.
Simptomi
Mnogo je lakše otkriti prijelom navikularne kosti stopala nego šake. Kod ovakve ozljede gotovo je nemoguće normalno se kretati, osjeća se stalni bol. Osim toga, kružni pokret stopala konačno otkriva prijelom, kost se osjeća. Ali skoro uvek, povreda navikularne kosti se kombinuje sa povredama drugih kostiju stopala i, posebno, tarzusa.
Liječenje kostiju stopala
Da biste saznali veličinu i lokaciju pukotine, dovoljno je napraviti rendgenski snimak u 2 projekcije, a ne u 3, kao što je bio slučaj sa navikularnom kosti šake. Ako nema pomaka, onda se nanosi običan gips. Ali ako se to dogodilo, vrši se repozicija. U najtežim slučajevima radi se otvorena redukcija. Gips traje u prosjeku 4 sedmice.
U zaključku, možemo reći da je skafoidna kost sklonija povredama od ostalih kostiju ručnog zgloba i stopala. Potrebno je dosta vremena da se izliječi i često je potrebna operacija. Međutim, spajanje kosti na stopalu je mnogo brže i lakše. Pronalaženje prijeloma na cisti je prilično teško, a najčešće se događa slučajno. Navikularna kost stopala u slučaju pukotine jako boli.
