Papilomavirus (HPV) kod žena se češće otkriva samo zato što redovno odlaze kod ginekologa, obraćajući više pažnje na neugodne simptome i nelagodu. Smatra se da prvi seksualni kontakt povećava rizik od prenošenja virusa za 60-70%, a do 30. godine života postoji najveća vjerovatnoća zaraze.
Manifestacije i aktivnost papiloma virusa
Teško je odrediti tačno vrijeme prenošenja HPV-a kod žena: potrebno je tri mjeseca ili više prije pojave vanjskih simptoma. Među stotinama poznatih sojeva HPV-a, tridesetak najčešće izaziva promjene u ženskom tijelu:
1. Kožne manifestacije kao što su obične bradavice, plantarne bradavice, ravne bradavice ili generalizirane bradavice rezultat su HPV tipova 1, 2, 3 i drugih manje aktivnih tipova.
2. Za osip na genitalijama - genitalne i plosnate kondilome - odgovorni su šesti i jedanaesti HPV. Displastične i kancerogene patologije grlića maternice, kancerogene promjene u vanjskim genitalnim organima provociraju onkogene podtipove 16, 18, 31, 33 i 35.
3. Oštećenja sluzokože usta, nosa, kao i kancerozni procesi usta i grla uzrokovani su vrstama povezanih sabradavice i kondilomi, kao i HPV tip 13.
Dijagnoza papiloma virusa
HPV kod žena detektuje se samo visokopreciznim metodama, budući da pripada DNK virusima, čiji je genom zatvoren u proteinski kapsid. Prodirući u tkiva, uzrokuje intraepitelnu neoplaziju, a zatim integriše DNK u ćelije.
Pregled na HPV kod žena obično je povezan sa pregledom grlića materice pod mikroskopom - kolposkopijom. Tokom zahvata sluzokoža se tretira slabim rastvorima sirćeta i joda, na taj način se određuju patološka područja koja su sklona ponovnom rođenju.
HPV testovi uključuju proučavanje ćelijskog materijala:
1. PCR dijagnostika se sastoji od uzimanja struganja sa grlića materice kako bi se utvrdilo prisustvo HPV-a i njegov tip. Ovaj test pokazuje aktivnost infekcije, kao i rizik od onkološke degeneracije.
2. Kolposkopija dopunjuje svaku analizu na HPV kod žena, jer pokazuje stepen degeneracije ćelija pod uticajem virusa. Prema Papanicolaou klasifikaciji, postoji pet faza promjena: prvi je normalno stanje ćelija, drugi su manji znaci upale, treći je pojava ćelija sa velikim jezgrima, četvrti je povećanje jezgara, pojava defekata u citoplazmi i hromozomima, a peti su kancerogene transformacije.
3. Biopsija je ispitivanje uzorka sluzokože ili bradavica pod mikroskopom kako bi se pronašle opasne promjene.
Ginekološke karakteristike papiloma virusa
Samo 50% zaraženih HPV-om pokazuje eksternosimptomi koji žene vode ginekologu:
1. Genitalne bradavice prekrivaju predvorje vagine i anusa, povećavaju rizik od infekcije partnera. Preporučuje se uklanjanje tečnim dušikom, laserom, električnom strujom.
2. Krvavi iscjedak iz vagine i bolovi u donjem dijelu abdomena rijetki su signali erozije (ektopije) cerviksa, koja se često ne osjeti.
3. Plosnate bradavice na unutrašnjim dijelovima genitalnih organa uklanjaju se nakon detaljnog citološkog i histološkog pregleda. Mogu uzrokovati svrab i abnormalni iscjedak.
4. Displazija koja je zahvatila tkiva grlića materice i otkrivena Papa brisom može biti indikacija za konizaciju (odsijecanje epitela). Nažalost, ovaj proces je asimptomatski.
Redovni pregledi kod ginekologa omogućavaju vam da dijagnostikujete patologije u ranim fazama i zaustavite njihov razvoj.
