Liječenje antibioticima je neophodna mjera, kojoj treba pribjeći u hitnim slučajevima. Lijekovi ove grupe ne utiču samo na bolest. Oni negativno utječu na jetru, mogu uzrokovati niz nuspojava, uključujući kršenje crijevne mikroflore, što dovodi do disbakterioze. Budući da je imenovanje antibiotika prerogativ specijalista, zadatak pacijenta je da na vrijeme zatraži liječenje. Nezavisno odabrani lijek možda neće imati terapeutski učinak. Ljekar će na osnovu znanja i iskustva, uzimajući u obzir cjelokupnu kliničku sliku, odabrati liječenje i po potrebi propisati potreban antibiotik.
Vrste antibiotika
Za efikasno lečenje prehlade potrebno je poznavati hemijski sastav antibiotika i principe njihovog dejstva na organizam. Postoje 4 vrste antibiotika koji se koriste za prehladu i grip: penicilinska grupa, makrolidi, cefalosporinska grupa i fluorokinoloni. Imenovanje predstavnika bilo koje od navedenih grupa treba da izvrši lekar, na osnovu individualnih karakteristika pacijenta i težinebolesti.
Penicilini
Preparati penicilinske grupe, koji se odnose na beta-laktamske antibiotike, prvi put su dobijeni u čistom obliku iz buđi sredinom prošlog veka. Njihovo djelovanje usmjereno je na narušavanje sinteze ćelijskog zida, čime se zaustavlja stvaranje peptidnih veza. Penicilini su niskotoksični, a alergijske reakcije i disbakterioza su izolovane od nuspojava, mogu se javiti mučnina i povraćanje.
Vrste penicilinskih antibiotika
Postoje dvije grupe penicilina:
- Prirodna grupa. U medicini se najčešće koriste soli benzilpenicilina koje se koriste u borbi protiv upala i infekcija različite prirode. Odvojeni biološki penicilini kratkog i dugog djelovanja. Budući da svi imaju tendenciju da se unište u kiseloj sredini, njihova upotreba je po mogućnosti parenteralna, odnosno u obliku injekcija.
- Polusintetički oblik je manje moćan od prirodnog, ali ima širi spektar i dijeli se na oksacilin, ampicilin i dikloksacilin. Od prvog tipa se razlikuje po otpornosti na kiseline i može se koristiti oralno. Antibiotik upućen na liječenje:
- stafilokokne infekcije kože, kostiju i zglobova;
- apsces mozga;
- respiratorne i ENT infekcije;
- u kombinovanom liječenju peptičkog ulkusa;
- upala genitourinarnog sistema.
Penicilini za prehladu
Glavni predstavnici penicilinske grupe antibiotika uprehlade i gripe - to su amoksicilin, ampicilin, amoksiklav.
"Amoxicillin" pripada grupi polusintetičkih penicilina. Otpustite lijek s dozom od 250 do 750 mg u obliku tableta; Kapsule za oralnu primjenu; suha tvar za proizvodnju otopine za injekcije; granule u staklenoj boci za pravljenje sirupa. Koristi se kod problema genitourinarnog sistema, kožnih i crevnih infekcija, kod sepse i meningitisa. Dokazana je efikasnost upotrebe antibiotika kod prehlade i pratećih upala ORL organa i respiratornog trakta. Lijek je kontraindiciran za alergičare, pacijente sa disbakteriozom i malignim tumorima limfnog sistema, ne preporučuje se primjena tokom trudnoće i dojenja. Neželjene reakcije su obično povezane s individualnim karakteristikama, uključujući postojeće bolesti. Kada se primjenjuje, često se uočavaju privremene promjene indikatora centralnog nervnog sistema. Osim ako ljekar nije drugačije propisao, amoksicilin se uzima 3 puta dnevno u dozi od 500 m, bez obzira na unos hrane. Za djecu se propisuje antibiotik za prehladu u slučajevima bakterijskih komplikacija bolesti koje se brzo razvijaju. Lijek koristite u tečnom obliku, miješajući granulirani oblik sa vodom neposredno prije uzimanja. Suspenzija se isporučuje sa mjernom žličicom od 5 ml koja sadrži 250 mg supstance.
"Ampicilin" spada u kategoriju najjeftinijih antibiotika za prehladu. Po hemijskom sastavu sličan je "amoksicilinu", imaidentični oblici oslobađanja. Razlika je u manjoj količini aktivne tvari koja dospijeva u zaraženo područje i učestvuje u liječenju. Lijek je efikasan za liječenje infekcija kao što su upala pluća, otitis, sinusitis, sinusitis, tonzilitis, meningitis. Doza za odrasle je 2 do 4 grama dnevno, za djecu (najbolje u obliku sirupa) ne smije biti veća od 2 grama. Lijek je odobren za upotrebu tokom trudnoće, tokom dojenja se ne preporučuje hranjenje bebe dok se majka ne oporavi.
"Amoxiclav" spada u kategoriju jeftinih antibiotika iz serije penicilina koji se koriste za prehladu. S vremenom su se bakterije prilagodile negativnom djelovanju lijekova i neke od njih su mogle djelovati destruktivno na amoksicilin. U Amoksiklavu, aktivni sastojak je nadopunjen klavulanskom kiselinom, koja smanjuje aktivnost enzima beta-laktamaze, što zajedno čini lijek učinkovitijim. Proizvod je dostupan u obliku praha za proizvodnju sirupa i tableta. Doza glavnog aktivnog sastojka u tabletama varira od 500 do 875 mg uz dodatak 125 mg kiseline. U 5 ml suspenzije napravljene od praha količina amoksicilina je 125 mg, a dodatne supstance 31,5 mg. Amoksiklav se široko koristi u borbi protiv sojeva otpornih na amoksicilin, uključujući infekcije respiratornog trakta i prehlade s raznim komplikacijama. Posebnost lijeka je moguća pojava nuspojava nakon liječenja, ponekad s intervalom od 10-12 dana. Utvrđene su kontraindikacijenegativni efekti pri ranijoj upotrebi lijeka.
Uprkos širokom spektru upotrebe lijekova iz grupe penicilina, koje antibiotike uzimati za prehladu može odlučiti samo ljekar koji prisustvuje. Samostalna primjena lijekova iz serije penicilina može biti ne samo bacanje novca, već i značajno narušiti zdravlje pacijenta.
Cefalosporini
Jedan od lekova prve generacije cefalosporinskog tipa, dobijenih sredinom šezdesetih godina dvadesetog veka u Americi, bio je lek celafotin. Hemijska osnova preparata ove serije je aminocefalosporna kiselina. Ima jaču otpornost na enzime beta-laktamaze, koji smanjuju aktivnost lijekova. Grupa se odlikuje visokom baktericidnom aktivnošću i povećanom kemoterapijskom aktivnošću, stoga je pri njenoj upotrebi potrebno uzeti u obzir postojeće kontraindikacije.
Cefalosporini uključuju antibiotike treće generacije koji se najčešće koriste kod prehlade: Cefixime, Ceftriakson, Suprax.
Cefixime je lijek 3. generacije koji se proizvodi u 3 vrste: tablete, kapsule i prah. Efikasnost lijeka je visoka kod sinusitisa, tonzilitisa, faringitisa i bronhitisa, kako u početnoj fazi bolesti, tako iu kroničnom obliku. Lijek se široko koristi kod upalnih procesa respiratornog sistema. Antibiotik se dozira u tabletama od 200 ili 400 mg, u suspenziji - 100 mg na 5 ml sirupa. Doza lijeka koja se koristi dnevno je propisana u400 mg aktivne tvari, moguće podijeljeno u dvije doze. Kurs tretmana se sprovodi u roku od 7 dana. Kontraindikacija će biti preosjetljivost na cefalosporine i djeca mlađa od 6 mjeseci. Uz oprez, lijek se propisuje djeci, računajući aktivnu tvar u dozi od 8 mg po kilogramu težine. Broj poznatih nuspojava je minimalan i svodi se na alergijske manifestacije i probavne smetnje.
"Ceftriaxone" pripada lijekovima 3. generacije, povoljno se upoređuje sa oblikom oslobađanja u obliku praha, razrijeđenog do stanja injekcijske otopine s dozom od 500 i 1000 mg. Liječenje se provodi injekcijama intramuskularno ili intravenozno. Maksimalna doza lijeka je 2000 mg dnevno. Za novorođenčad, dnevna doza se izračunava od 20 do 50 mg po kilogramu tjelesne težine. Nakon što dijete napuni godinu dana, može se propisati antibiotik za prehladu u količini od 80 mg/kg. Od 12. godine u liječenju djece koristi se doza za odrasle.
Primjena lijeka je opravdana u liječenju upalnih bolesti iz oblasti otorinolaringologije, kao i plućnih bolesti, pneumonije i pijelonefritisa. Upotreba antibiotika je dozvoljena za trudnice uz dobar balans koristi i rizika.
"Supraks" se takođe odnosi na polusintetičke antibiotike 3. generacije. Glavni aktivni sastojak je cefiksim. Za razliku od lijeka "Cefixime", "Supraks" je dozvoljen za upotrebu u liječenju novorođenčadi pod strogim nadzorom pedijatra. Antibiotik se proizvodi u obliku kapsula od 200 i 400 mg i granula.za direktnu pripremu suspenzije prije primjene. Lijek se propisuje za akutne oblike faringitisa, tonzilitisa, sinusitisa i upale srednjeg uha i odnosi se na efikasne antibiotike širokog spektra. Za prehladu, odrasloj osobi se propisuje od 400 mg dnevno u trajanju od 7-10 dana. Poželjno je da djeca koriste suspenziju u količini od 2,5 do 10 ml, ovisno o dobi djeteta. Glavne nuspojave nastaju iz probavnog sistema, alergijskih reakcija i hipovitaminoze B.
Makrolidi
Prvi makrolidni lek bio je eritromicin, izolovan iz bakterija u zemljištu sredinom dvadesetog veka. Djelovanje lijekova ove grupe inhibira rast ćelija mikroorganizama narušavajući sintezu proteina. Makrolidi se smatraju jakim antibioticima za prehladu i koriste se u slučajevima dugotrajnih bolesti respiratornog sistema, brojnih zubnih i polno prenosivih bolesti, kao i u borbi protiv furunkuloze i folikulitisa. Osim toga, imaju minimum nuspojava i lako se podnose svojim djelovanjem na tijelo. Popularni makrolidni antibiotici za prehladu su Eritromicin, Azitromicin, Sumamed. Ovi lijekovi su veoma efikasni.
"Eritromicin" pripada klasi jeftinih antibiotika za prehladu i koristi se u slučajevima intolerancije na lijekove iz grupe penicilina od strane pacijenata. Lijek se razlikuje po raznim oblicima oslobađanja: tablete, masti, čepići, suspenzija, prašak za pripremu otopine. Međutim, "eritromicin" nema produženo dejstvo i ne koristi se ubori se protiv većine gram-negativnih bakterija. Imenovanje "Erythromycin" od strane ljekara moguće je kod sljedećih bolesti:
- faringitis i tonzilitis;
- akutni bronhitis;
- problemi sa plućima;
- veliki kašalj.
Doza za odrasle je od 1 do 2 grama dnevno, za djecu se obračun vrši uzimajući u obzir dob i težinu bebe. Kurs liječenja lijekom može trajati do 2 sedmice i prestaje tek nakon potpunog uklanjanja vidljivih znakova i poboljšanja općeg stanja. Prilikom primjene intravenskih injekcija potrebno je lijek davati polako u jednoj zapremini od 200 mg do 5 dana, a zatim koristiti lijek u tabletama. Lijek nema kontraindikacije i preporučuje se kao antibiotik kod gripe i prehlade za odrasle i djecu.
"Azitromicin" je dostupan u obliku tableta, kapsula i praha koji se koristi za pripremu suspenzije. Koristi se za dugotrajnu prirodu bolesti, kada antivirusni lijekovi ne pomažu, a postaje potrebno djelovati na mikrobe antibiotikom za prehladu. 3 tablete sa aktivnim sastojkom u količini od 500 mg, koje se uzimaju u razmaku od 24 sata, odlično rade kod infekcija respiratornog sistema i drugih otolaringoloških usmjerenja. Lijek se široko koristio u liječenju genitalnih infekcija, kao i upala grlića materice i uretre. Lijek ne samo da inhibira rast stanica, već i dovodi do njihovog brzog uništenja. Lijek spada u jeftine antibiotike. Uz prehladu, ne možete pribjeći djelovanju "azitromicina".slučajevima oboljenja jetre i bubrega i tokom dojenja. Suspenzija se preporučuje pacijentima mlađim od 12 godina. Pažljivo korištenje lijeka zahtijeva tokom trudnoće i kod problema kardiovaskularnog smjera.
U poređenju sa "eritromicinom", antibiotik "azitromicin" je mnogo stabilniji u kiseloj sredini i ima visoku stopu aktivnosti. Osim toga, odobren je za upotrebu kod pacijenata sa HIV infekcijom.
"Sumamed" je analog "azitromicina" s istim aktivnim sastojkom (azitromicin dihidrat), koji ima identične oblike oslobađanja, ali se proizvodi u Hrvatskoj. Lijek pripada antibioticima širokog spektra. Za prehladu je dovoljno da odrasla osoba uzme 3 doze od 500 mg aktivne tvari u razmaku od 24 sata. Lijek je najefikasniji u liječenju bronhitisa i sinusitisa. Za djecu se preporučuje suspenzija u dozi izračunatoj prema dobi i težini djeteta. Imenovanje tableta i kapsula u djetinjstvu je strogo zabranjeno.
Koji je antibiotik bolji za prehladu za djecu ("Azitromicin" ili "Sumamed"), odlučuje pedijatar. Sredstva imaju isti učinak na bakterije, ali imaju različite pomoćne tvari, koje na različite načine mogu utjecati na djetetov organizam. Prilikom odabira antibiotika, roditelji bi također trebali pažljivo proučiti upute kako ne bi naišli na neželjene reakcije povezane s rezistencijom pojedinih komponenti lijeka.
Fluorokinoloni
Fluorokinolonski antibiotici se koriste protiv prehlades netolerancijom ili nedostatkom pozitivne dinamike od uzimanja drugih lijekova. Sredstva su se etablirala kao najjači antimikrobni lijekovi. Fluorokinoloni se formalno klasificiraju kao antibiotici, jer su im slični po principu djelovanja, ali se radikalno razlikuju po hemijskom sastavu i nemaju analoga u prirodi. Postoje kinoloni nefluorirani, gram-negativni i respiratorni. Naziv potonjeg duplira efikasnost upotrebe u liječenju respiratornog trakta. Za primenu kod odraslih koriste se antibiotici za prehladu i grip iz klase fluorokinolona: Nevigramon, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.
"Nevigramon" je jedan od najskupljih antibiotika. Kompleks dvije kiseline - nalidiksične i stearinske - kao glavnog aktivnog sastojka, predstavljen je u obliku kapsula. Kiseline inhibiraju razvoj i rast mikroba, a bioraspoloživost lijeka, koja se približava 95%, daje visoku efikasnost liječenja. Lijek se propisuje kod prehlade sa komplikacijama urinarnog trakta iu postoperativnom periodu. U djetinjstvu, kao i tijekom trudnoće i dojenja, lijek se ne propisuje. Dnevni unos je 4 grama aktivne supstance i jednak je 8 kapsula.
"Ciprofloksacin" - lijek širokog spektra djelovanja, proizveden u obliku tableta, rastvora i koncentrata rastvora za injekcije, kapi za uši. Aktivna supstanca je efikasna u liječenju bronhitisa, cistične fibroze, infekcija respiratornog sistema, sinusitisa, upale srednjeg uha, tonzilitisa,sinusitis, upale bubrega, organa genitourinarnog sistema, bolesti želuca i crijeva, infekcije mekih tkiva i bolesti koje se manifestiraju u pozadini imunodeficijencije ili prehladom. Koje antibiotike piti u pojedinom od navedenih slučajeva, morate odlučiti zajedno sa ljekarom. Unatoč širokom opsegu primjene, lijek nije pogodan za sve. Lijek se ne smije koristiti u djetinjstvu, tokom trudnoće, u kombinaciji sa tizanidinom, kod intolerancije na laktozu ili nedostatka laktaze. Neželjene reakcije se mogu javiti u vidu mučnine, dijareje, niskog krvnog pritiska, kardiovaskularnih problema, kao i manifestacije kandidijaze.
Lista antibiotika za djecu
Budući da rezultati pregleda, a posebno analize sputuma, zahtijevaju određeno vrijeme, a pomoć se često mora odmah pružiti, bebi se propisuju opsežni lijekovi. To apsolutno ne znači da je bilo koji antibiotik iz ove serije pogodan za liječenje djeteta. Koji antibiotici se mogu koristiti za prehladu kod djece, zna pedijatar. Najčešće propisivani su:
- penicilini: Flemoxin Solutab, Amoxiclav;
- cefalosporin tip: "Supraks";
- makrolidne grupe: "Sumamed", "Azitromicin";
- fluorokinoloni: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Upotreba antibiotika za prehladu po preporuci lekara je preduslov za oporavak, jer bebin respiratorni sistem nije u potpunosti razvijen, a rizik od komplikacija je prilično visok.
Upotreba antibiotika u djetinjstvu
Samo ljekar koji prisustvuje može odrediti koje antibiotike za prehladu piti djeci. Nakon pregleda djeteta i proučavanja kliničke slike, doktor može pacijentu ponuditi na izbor nekoliko lijekova sa istim principom djelovanja i koji pripadaju istoj grupi. Roditelj bebe, poznavajući individualne karakteristike djeteta i njegove finansijske mogućnosti, konačna je karika u odabiru lijeka. Ali optimalnu dozu i režim liječenja određuje samo pedijatar.
Djeca mlađa od godinu dana najčešće se liječe injekcijama antibiotika, sirupi i suspenzije su poželjniji u predškolskom uzrastu, pola doze tableta ili kapsula se koriste u srednjoškolskom uzrastu, doze lijekova za odrasle se prepisuju za srednjoškolce i djeca teža od 50 kg.
Upotreba antibiotika je opravdana u slučajevima izbjegavanja mogućih komplikacija, sa oslabljenim zdravljem djeteta ili prijetnjom po život bebe.
Preporuke i povratne informacije o upotrebi antibiotika
I pozitivne i negativne kritike kada se koriste antibakterijska sredstva neće dati potpunu sliku određenog pacijenta. Ono što odgovara jednom ne odgovara uvijek drugom, sa naizgled identičnim simptomima. Poznavanje individualnih karakteristika vašeg tijela može pomoći pri odabiru lijeka ako vam je ljekar ponudio nekoliko opcija za izbor, na primjer, iz druge cjenovne kategorije.
Ne preporučuje se, kako bi se ubrzao oporavak, kupovina lijekova širokog spektra i lijekova koji sadrže samo 3 tablete u pakovanju. Ovaj tretman možda neće uspjeti. Posjet specijalistu je prvi i najvažniji zadatak za pacijenta. Vaš lekar će vas pregledati i odlučiti koje antibiotike da uzimate za prehladu. Ako je slika nejasna, biće zakazan sveobuhvatan pregled, uključujući testove i neophodne medicinske procedure.
