Refluks kod dojenčadi je prirodan fiziološki proces. Problem možete riješiti prilagođavanjem ishrane djeteta i dojilje. Trebali biste znati da postoji takva bolest kao što je refluks. Ova stanja imaju iste karakteristike, ali ipak treba da znate po čemu se razlikuju jedna od druge.
Norma ili patologija?
Gastroezofagealni refluks je povratni tok sadržaja želuca u jednjak ili usta. Kod odojčeta, takav sadržaj predstavlja mlijeko ili kaša, ovisno o ishrani bebe. Refluks se ponekad naziva refluksom kiseline jer kiseline mogu proći iz želuca u jednjak.
Kao što pokazuje medicinska praksa, djeca mlađa od 4 mjeseca pljuju do 5 puta dnevno. Refluks se kod dojenčadi sve manje javlja s godinama, potpuno nestaje - do 1,6 godine. U slučaju da beba rijetko pljuje i da se osjeća odlično, možete ukazati na nekomplicirani refluks koji ne treba liječiti.
Zašto babypljunuti?
Novorođenče ima kratak jednjak, zapremina želuca je približno 29 ml. Želudac kod beba nalazi se horizontalno, a mišići koji se nalaze na granici sa jednjakom nisu u potpunosti razvijeni. Na osnovu ovoga možemo zaključiti da prejedanje često izaziva pojavu refluksa kod dojenčadi. Doktori kažu da u procesu regurgitacije beba ne osjeća bol, ali može biti prisutna nelagoda. Nemirni san i povećana razdražljivost nisu klinički simptomi refluksa.
Simptomi bolesti
Pod kojim okolnostima treba da se obratite lekaru? Ponekad refluks kod dojenčadi ukazuje da se razvija patologija, odnosno gastroezofagealna refluksna bolest. Ako kiselina iz želuca sistematski ulazi u jednjak, organ može biti oštećen. Simptomi bolesti uključuju:
- beba često i obilno bljuje;
- beba nije mirna i ne jede dobro;
- dijete se izvija i pokušava zauzeti udoban položaj;
- slabo debljanje;
- razvio jak kašalj koji nije posljedica zarazne bolesti.
Kada se kod dojenčadi javi jedan od simptoma refluksa, važno je odmah posjetiti ljekara, jer to može ukazivati da bolest napreduje. Dječji organizam je osjetljiv na bilo koju bolest, pa se ne treba baviti samoliječenjem, jer na taj način možete u velikoj mjeri naštetiti i pogoršati opšte stanje djeteta.
Iz kojih razlogapatologija?
Mnoge majke znaju simptome refluksa kod beba, ali ne znaju sve razloge koji izazivaju njegovu pojavu. Pored oslabljenog antirefluksnog mehanizma, postoje i druge anomalije koje mogu uzrokovati obilnu regurgitaciju:
- Kada pilorična stenoza sužava pilorus. Iz tog razloga je poremećen rad gastrointestinalnog trakta. Ovo rezultira povraćanjem.
- Tokom razvoja pilorospazma, pilorus je privremeno smanjen. S tim u vezi, evakuacija hrane se odlaže.
- Dijafragmatska hernija pomera donji jednjak u grudni koš (kroz dijafragmu).
Simptomi i liječenje refluksa kod dojenčadi je tema koja brine mame. Trebali biste znati da o takvom pitanju treba razgovarati s kvalificiranim stručnjakom, jer česta i obilna regurgitacija može biti znak sasvim druge patologije. Bez detaljnog medicinskog pregleda nemoguće je procijeniti zdravlje bebe. Da biste poboljšali dobrobit djeteta, važno je odmah kontaktirati pedijatra. Lekar će obaviti lekarski pregled pacijenta i propisati sveobuhvatan tretman koji će pomoći u sprečavanju razvoja ozbiljnih komplikacija.
Dijagnostika
O simptomima i liječenju refluksa kod dojenčadi treba razgovarati sa pedijatrom. Samo liječnik može provesti potpunu medicinsku dijagnozu mrvica. Na osnovu rezultata studije, specijalista će propisati odgovarajuću terapiju. Atkod nekompliciranog refluksa nije potrebno provoditi dijagnostičke mjere, jer je takav proces fiziološka norma tijela. Ako se pojavi jedan od znakova gastroezofagealnog refluksa kod novorođenčeta, važno je kontaktirati gastroenterologa.
U procesu sveobuhvatne studije koriste se sljedeće dijagnostičke metode:
- Provođenje x-zraka. Specijalista uvodi kontrastno sredstvo u tijelo bebe. Kada barijum uđe u gastrointestinalni trakt, doktor analizira kako se element kreće kroz probavni trakt.
- Tokom endoskopije, specijalista procjenjuje opšte stanje sluzokože, otkriva prisustvo ili odsustvo edema. Ako je potrebno, radi se biopsija.
- Doktor procjenjuje donji sfinkter jednjaka tokom sfinkteromanometrije.
- Zahvaljujući pH testu, možete odrediti količinu i trajanje refluksa po danu. Da biste dijagnosticirali refluks kiseline kod bebe, potrebno je ubaciti poseban senzor u jednjak, koji će mjeriti nivo kiselosti.
- Dijagnoza želučane šupljine. U toku takve studije, doktor proverava prisustvo stranog tela u gastrointestinalnom traktu, koje bi moglo da ometa napredovanje hrane.
Na osnovu rezultata studije, doktor propisuje odgovarajući tretman koji pomaže u liječenju gastrorefluksa kod bebe.
Trajanje tretmana određuje striktno specijalista. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i ozbiljnosti patologije. Kada je bolest uznapredovala, liječenje se mora provesti u bolnici.
Princip terapije
Za malu i redovnu regurgitaciju, doktor preporučuje:
- prilagodite ishranu bebe;
- važno isključiti kravlje mlijeko iz prehrane;
- zaštitite svoju bebu od pasivnog pušenja cigareta, jer duhanski dim iritira sluzokožu disajnih puteva i izaziva jak kašalj;
- dodajte poseban zgušnjivač u hranu;
- preispitati ishranu dojilje.
Ove jednostavne preporuke pomoći će poboljšanju stanja bebe. U slučaju da postoje simptomi refluksa mjehura kod dojenčadi, važno je odmah se obratiti ljekaru. Samoliječenje može izazvati razvoj komplikacija.
Osnova pravilnog hranjenja
Nakon odlaska kod doktora, specijalista ne samo da vrši detaljnu dijagnozu bebe, već i analizira stil ishrane. U nekim slučajevima majke pokušavaju dobro nahraniti svoje dijete, što uzrokuje da se beba prejeda. U takvim uslovima dolazi do obilne regurgitacije.
Ako se kod bebe otkrije refluksni ezofagitis, stručnjaci preporučuju hranjenje bebe često i u malim količinama. Ako je beba ometena tokom dojenja, potrebno je da podignete dojku. Kod umjetnog hranjenja, porcija se mora smanjiti za 15 ml. Lekari preporučuju majkama da prave nagle pokrete sa bebom u naručju. Nakon hranjenja bebu, potrebno je da je podignete i držite u uspravnom položaju 20 minuta. Ovo će pomoći da se spriječi pretjerano povraćanje. Za to vrijeme nije potrebno trčati ilihodajte po kući, samo uzmite bebu u naručje i sjedite s njim u stolici. Tako će dijete moći mirno spavati u vašim rukama, zauzimajući poluvertikalan položaj. U čestim slučajevima, ove jednostavne smjernice mogu pomoći u sprječavanju refluksa.
Pravilna ishrana
Na osnovu medicinskih studija koje su sproveli naučnici, može se zaključiti da je kod gastroezofagealne refluksne bolesti kod beba utvrđena intolerancija na protein kravljeg mleka. Iz tog razloga stručnjaci preporučuju prilagođavanje ishrane majke koja doji. Važno je izbjegavati mliječne proizvode. Dijetu morate pratiti oko 2 sedmice. Ako se za to vrijeme beba ne osjeća bolje, to znači da djetetov organizam ne podnosi mliječne proteine.
Dobri miksevi
U takvim uslovima važno je odabrati mješavinu bez mliječnih proizvoda koja sadrži proteinski hidrolizat. Preporučuje se "Nutrilak" i "Nutrilon Pepti" za hranjenje djeteta do 1 godine. Preporučljivo je koristiti zgušnjivač (strogo propisan od strane pedijatra). Vrlo često liječnici propisuju mješavine protiv refluksa za bebe, koje pomažu u sprečavanju pojave patologije. Ove posebne namirnice pomažu da se hrana duže zadrži u želucu. Postoji nekoliko vrsta zgušnjivača:
- svarljiv (kukuruz, pirinač, krompir);
- nesvarljivo (desno meso).
Zahvaljujući gumi od rogača, možete se riješiti obilne regurgitacije i zatvora, jer supstanca djeluje laksativno.
"Humanoyantireflux" ili "Nutrilon antireflux" treba hraniti bebu kako bi se spriječilo pljuvanje.
Koje mješavine liječnici prepisuju djeci koja imaju crijevne grčeve i sistematski zatvor?
Mešavina u kojoj je prisutan skrob, mekšeg dejstva (pozitivan efekat se primećuje nakon mesec dana). Takve mješavine uključuju: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Šta učiniti ako beba pojede majčino mlijeko i obilno pljune nakon hranjenja? U takvim uslovima, mleko se mora ocediti i dodati mu gustin. Zatim počnite hraniti bebu. Ne preporučuje se da sami kupujete zgušnjivače bez lekarskog recepta, jer možete naštetiti zdravlju deteta. Neophodno je promeniti bradavice na bocama, jer rupe moraju biti dovoljno velike da prođu guste smese. Možete koristiti sise od kaše.
Ukoliko je dijete sklono alergijama, posebno je važno da ljekar koji prisustvuje koriguje ishranu. Ukoliko dođe do upalnog procesa u organizmu bebe ili je oštećena sluzokoža jednjaka, zabranjeno je koristiti zgušnjivače.
Liječenje tabletama
U slučaju da se zdravlje bebe ne poboljša nakon ispunjenja preporuka dječijeg ljekara, propisuje se lijek. Trajanje terapije i dozu treba strogo odrediti liječnik, ovisno o fiziološkim karakteristikama pacijenta. U toku lečenja često se koriste sledeći lekovi:
- Inhibitori protonske pumpe. Uz pomoć "omeprazola", "pantoprazola" blokira se proizvodnja hlorovodonične kiseline. Omeprazol prepisuju pedijatri djeci starijoj od 2 godine.
- Antacid pomaže u neutralizaciji hlorovodonične kiseline. Uz pomoć "Phosphalugel" i "Maalox" moguće je obnoviti sluznicu organa.
- Upotrebom ranitidina i famotidina tokom terapije, refluks kod djeteta se može izliječiti.
- Zahvaljujući prokinetici, poboljšava se pokretljivost želuca. U takvim uslovima organ se brže prazni.
Treba znati da obilna regurgitacija nije nimalo bezopasna pojava. Takav proces može dovesti do značajnog pogoršanja ukupnog zdravlja mrvica, jer uporna regurgitacija često dovodi do dehidracije. Vratite sličan gubitak u bolničkom okruženju. Bebi se daju rastvori za infuziju. S obzirom na činjenicu da lijek može uzrokovati nuspojave, važno je provesti temeljitu medicinsku dijagnozu bebe prije početka terapije. Doktor će uzeti u obzir sve nijanse i propisati pravi lijek.
Kod refluksa bubrega kod dojenčadi potrebno je provesti kompleksnu terapiju. Ako je bolest započeta, problem se može otkloniti samo operacijom.
Pod kojim uslovima treba pozvati hitnu pomoć?
U slučaju da se opšte zdravstveno stanje značajno pogoršalo i da se pojavi jedan od simptoma refluksne bolesti, važno je odmah otići u bolnicu kako bi sepregledati dijete. Sljedeći simptomi bi trebali biti razlog za zabrinutost:
- brzi gubitak težine;
- svakodnevna regurgitacija bebe koja je mlađa od 4 meseca (u takvim uslovima bebin organizam ne dobija dovoljno korisnih vitamina i minerala, što dovodi do izgladnjivanja bebe);
- beba odbija da pije i jede tokom dana;
- u povraćanju i izmetu ima krvavog iscjetka;
- beba slaba i letargična;
- značajno povećana tjelesna temperatura.
Ako se otkrije jedan od simptoma, važno je posjetiti ljekara. Liječenje kod kuće samo će izazvati razvoj komplikacija.
Refluksna bolest genitourinarnog sistema kod djeteta
Bolesti genitourinarnog sistema kod djece nisu ništa manje česte nego kod odraslih. Kada se pojavi jedan od znakova patologije, važno je odmah potražiti pomoć od pedijatra. Među glavnim manifestacijama ureteralnog refluksa kod novorođenčadi su:
- migrena;
- pojava edema;
- intenzivna žeđ;
- nelagodnost u lumbalnoj regiji;
- visok krvni pritisak;
- toplina;
- bol prilikom pražnjenja mjehura;
- promjene boje urina.
Ako se pojavi jedan od simptoma, važno je izvršiti dijagnozu. U toku studije radi se radiografija, cistoskopija i ultrazvuk. Osim toga, potrebno je proći analizu krvi i urina. Na osnovu rezultata studije, doktor propisuje efikasan tretman za refluks urina kod novorođenčadi.
Preporukespecijalisti
Ne paničarite ako vaša beba podrigne. U čestim slučajevima, regurgitacija je normalna fiziološka karakteristika bebinog tijela. Tek kada se opšte zdravstveno stanje bebe značajno pogorša (regurgitacija je obilna i sistematična), važno je odmah otići u bolnicu ili pozvati hitnu pomoć. U takvim uslovima može doći do nepopravljivih zdravstvenih problema.
Zabranjeno je samo-liječenje, jer je dječji organizam posebno osjetljiv na djelovanje bilo kakvih lijekova. Kašnjenje može samo izazvati razvoj komplikacija i pogoršati dobrobit djeteta. Zabranjeno je koristiti bilo koje alternativne metode liječenja, jer razne biljke i infuzije mogu samo pogoršati problem. U procesu obilne regurgitacije, tijelo bebe je dehidrirano, što dovodi do razvoja ozbiljnih patologija. Da biste to spriječili, važno je ne odgađati odlazak kod pedijatra. Doktor će izvršiti detaljnu dijagnozu bebe i propisati sveobuhvatan tretman koji će pomoći da se riješite problema.
