Angina kod novorođenčadi je upala krajnika bakterijske etiologije. U dojenačkoj dobi, ova patologija je prilično rijetka. U dobi od 1 godine, bebini krajnici su još uvijek vrlo slabo razvijeni. Međutim, nemoguće je potpuno isključiti takvu bolest kod dojenčadi. Dojenčad se anginom zarazi kapljicama u zraku od roditelja ili drugih članova porodice. Najčešće se to dešava kada se imunitet djeteta smanji.
Razlozi
U većini slučajeva, anginu kod novorođenčadi uzrokuje streptokok. Rjeđe, stafilokok ili pneumokok djeluje kao uzročnik.
Patologija se prenosi vazdušnim kapljicama. Postoji pogrešno mišljenje da se angina može razboljeti od hipotermije. Međutim, ova bolest ima isključivo bakterijsku etiologiju. Izloženost hladnoći može samo izazvati pad imuniteta i postati indirektan uzrok bolesti.
Oblici patologije
Simptomi i liječenje tonzilitisa kod dojenčadi uvelike zavise od oblika patologije. ATpedijatrija razlikuje sljedeće vrste ove bolesti:
- catarrhal;
- gnojni (folikularni i lakunarni);
- ulcerativni membranski;
- phlegmonous.
Posljednja dva oblika patologije su rijetka kod dojenčadi. Međutim, ne mogu se potpuno isključiti. Ulcerozni membranski i flegmonozni tonzilitis najčešće pogađaju djecu sklonu čestim prehladama. Ova dva oblika bolesti su posebno teška i zahtijevaju hospitalizaciju bebe.
Gerpangina
Herpes upala grla kod dojenčadi je češća od klasičnog oblika bolesti. Doktori ovu patologiju nazivaju i herpanginom. Međutim, to nema nikakve veze sa uzročnikom herpesa. Ovu bolest uzrokuje enterovirus.
Herpangina se može prenijeti vazdušnim kapljicama, kao i preko zajedničkih predmeta i prljavih ruku. Bolest počinje naglim porastom temperature (do +38 stepeni). Beba postaje nemirna i cvili. Zatim se na krajnicima formiraju crvene mrlje koje se kasnije pretvaraju u mjehuriće ispunjene tekućinom. Izgledom podsjećaju na osip s herpesom. Takvi osipovi se također primjećuju na nebu i drugim dijelovima usne šupljine. U rijetkim slučajevima, osip se pojavljuje na dlanovima. Dijareja se može javiti tokom prvih dana bolesti.
Kod herpangine, upotreba antibiotika je apsolutno beskorisna. Nisu u stanju da unište enterovirus. Moguća je samo simptomatska terapija. Veoma je važno spriječiti dehidraciju organizma. Zbog bolova u grlu i ustima beba često odbija da pije. Međutim, dijete trebapiti. Samo treba da budete sigurni da je tečnost sobne temperature.
Pri visokim temperaturama prepisuju se dječji sirupi na bazi ibuprofena i paracetamola. Za ublažavanje upale grla može se dati čaj od kamilice ili infuzija šipka.
Često roditelji pokušavaju liječiti svoje dijete aciklovirom. Ovaj lijek nema apsolutno nikakav učinak na uzročnika herpangine. Beskorisno je koristiti antivirusne lijekove u ovom slučaju.
Bolest traje oko 10-12 dana. Nakon prenesene herpangine dijete ostaje stabilan doživotni imunitet na enterovirus.
Simptomatika
Pronaći upalu grla kod bebe je ponekad prilično teško. Uostalom, malo dijete još ne može reći o svom zdravlju. Stoga je potrebno sagledati ponašanje bebe.
Bolesno dijete postaje hirovito i cvilljivo. Loše spava i odbija da se hrani zbog upale grla. U takvim slučajevima potrebno je bebi izmjeriti temperaturu i pregledati krajnike. Ukoliko beba ima crvenilo ili pustule, onda je potrebno dete pokazati pedijatru.
Razmotrite simptome upale krajnika kod dojenčadi, u zavisnosti od vrste bolesti.
Najčešće se u djetinjstvu javlja kataralni tonzilitis. Ovu bolest prati teška upala krajnika bez suppurationa. Temperatura djeteta raste na +37 - +38 stepeni. Bol u grlu je umjeren. Krajnici su prekriveni sluzom, izgledaju crvenilo i natečeno. Postoji blagi porastlimfni čvorovi. Ovo je najblaži oblik bolesti.
Gnojni tonzilitis kod dojenčadi je mnogo teži. Temperatura raste na +38 - +39 stepeni. Postoji jaka upala grla koja se širi u uši. Limfni čvorovi nisu samo povećani, već su i bolni. Na upaljenim krajnicima mogu se vidjeti bijele ili žućkaste tačke. Folikularni gnojni tonzilitis javlja se kod djece starije od 6 mjeseci. U ovom dobu se kod bebe formiraju folikuli krajnika. Lakunarni gnojni tonzilitis je praćen istim simptomima, ali se gnoj nakuplja u džepovima krajnika (lacunae).
Ulcerozna membranozna angina je vrlo rijetka kod dojenčadi. Tjelesna temperatura kod ove bolesti može biti blago povišena. Na krajnicima se formiraju čirevi i plak u obliku sivkasto-bijelih filmova. Postoji loš zadah.
Kod flegmonozne angine dolazi do jakog otoka i nagnojenja jednog od krajnika. Tjelesna temperatura može porasti na +39 - +40 stepeni. Dijete postaje veoma bolno da guta i proizvodi zvukove.
Važno je da roditelji upamte da kod angine nikada nema curenja iz nosa i kašlja. Simptomi bolesti izraženi su samo u povišenoj temperaturi i bolovima u grlu. Ako dijete ima znakove rinitisa uz upalu krajnika, onda najvjerovatnije nije upala grla, već virusna infekcija.
Komplikacije
Angina kod novorođenčadi može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Najopasnija posljedica prenesene infekcije je reumatizam. Ova patologija pogađa srce i zglobove. Pa posleupale grla dijete treba pod nadzorom reumatologa i kardiologa.
Streptokok može prodrijeti iz krajnika do obližnjih organa. Angina može izazvati komplikaciju na ušima i dovesti do upale srednjeg uha. Također, infekcija može ući u sinuse i uzrokovati upalu sinusa.
Dijagnoza
Angina se mora razlikovati od početne faze ARVI, virusnog faringitisa, a takođe i od difterije (sa ulceroznim membranoznim oblikom). U tu svrhu propisane su sljedeće studije:
- pregled grla;
- palpacija limfnih čvorova;
- bris grla za kulturu;
- klinički test krvi (pokazuje povećanje ESR-a i leukocitoze).
Liječenje
U većini slučajeva terapija se provodi ambulantno. Hospitalizacija je neophodna samo za teške oblike bolesti.
Glavni tretman upale grla kod dojenčadi su antibiotici. Potrebno je suzbiti aktivnost patogena. Pedijatri odojčadi prepisuju antibiotike u obliku sirupa i suspenzija:
- "Ampicilin".
- "Flemoxin".
U teškim slučajevima, antibiotici se daju u obliku injekcija. Veoma je važno da se tok antibiotske terapije završi do kraja. Antibiotike ne treba prekidati čak ni nakon što se dijete osjeća bolje.
Pri visokim temperaturama upotreba antipiretika u obliku supozitorija na bazi ibuprofena ("Bofen", "Nurofen")ili paracetamol (Panadol). Ove lijekove treba prekinuti nakon što se temperatura vrati na normalu.
Kako liječiti upalu grla kod bebe lokalnim lijekovima? Uostalom, beba još nije u stanju sama da grglja. Također se ne preporučuje korištenje sprejeva, jer beba ne može zadržati dah dok nanosi lijek.
Na dudu možete nanijeti Hexoral, Tantum Verde, Bioparox sprejeve. Lekari takođe preporučuju umočenje zavoja u rastvor Miramistina i podmazivanje bebinih krajnika. Korisno je djetetu davati čaj od kamilice po 1 kašičicu na svakih sat vremena. Ovo će pomoći u smanjenju upale grla.
Oporavak od bolesti
Period oporavka nakon upale grla kod beba traje oko 10-12 dana. U ovom trenutku potrebno je normalizirati crijevnu mikrofloru, koja se može poremetiti uzimanjem antibakterijskih sredstava. U tu svrhu propisuju se posebne terapijske mješavine s probioticima. Pokazalo se da vitamin C jača imuni sistem. U roku od 10 dana nakon bolesti bebu ne treba izvoditi u šetnju.
Nakon upale grla, doktori preporučuju ponovne kliničke analize urina i krvi, kao i pregled srca i zglobova.
Mišljenje dr. Komarovskog
Često roditelje zanima: "Da li je moguće izliječiti upalu grla kod bebe bez antibiotika?" Komarovsky Evgeny Olegovich (poznati pedijatar) vjerujeda vodeća metoda liječenja ove bolesti može biti samo antibiotska terapija. Nemoguće je riješiti se upale grla samo lokalnim sprejevima i narodnim lijekovima. Ovo se također odnosi na lijekove kao što su Stopangin i Doctor Mom. Lokalne lijekove za grlo treba koristiti samo kao pomoćnu terapiju. Oni samo pomažu u ublažavanju neugodnih simptoma bolesti, ali ne liječe uzrok patologije. Ovaj stav dijeli većina pedijatara.
Na videu ispod možete vidjeti savjet dr. Komarovsky o liječenju angine.
Prevencija
Kako spriječiti upalu grla kod dojenčadi? Prije svega, potrebno je zaštititi dijete od kontakta sa bolesnim članovima porodice. Prilikom posjete dječijoj klinici, na djetetovom licu se mora staviti zavoj od gaze.
Trebalo bi da pokušate da dojite svoju bebu kad god je to moguće. Sadrži supstance koje doprinose snažnom imunitetu djeteta. Medicina je utvrdila da su dojene bebe mnogo manje podložne zaraznim bolestima.
