Posjeta ginekološkoj ordinaciji je obavezna procedura za sve žene. Preporučljivo je proći kroz to najmanje dva puta godišnje. Gotovo svaki odlazak ginekologu prati i uzimanje testova. Urogenitalni bris omogućava utvrđivanje stepena čistoće ženskog tijela, prisutnosti upale i infekcije.
Razlozi i razlozi da se testirate
Ukoliko imate određene simptome, ne treba čekati zakazani ginekološki pregled, bolje je odmah kontaktirati kako bi se utvrdio uzrok tegoba. Sljedeći simptomi bi trebali biti razlog za posjet ljekaru ili vanredne pretrage:
1. Nekarakteristični vaginalni iscjedak (npr. zgrušast, zelenkast, mirisan, itd.).
2. Bol u donjem dijelu abdomena.
3. Pečenje ili svrab u intimnoj zoni.
4. Uzimanje jakih antibiotika.
5. Planiranje začeća.
Priprema za pregled kod doktora
Uprkos općem mišljenju da se nije potrebno pripremati za test, to nije slučaj. Postoji niz preporuka koje biste trebali slijediti kako biste dobili precizniji i pouzdaniji rezultat:
1. Uzdržite se od odlaska u toaletnajmanje 2-3 sata. U suprotnom, urin može poremetiti mikrofloru i isprati neke od bakterija.
2. Postupci kao što su ispiranje, pranje oštrim (antibakterijskim) sapunima ili korištenje medicinskih čepića mogu ometati rezultate.
3. Ako je moguće, test je bolje odgoditi za period nakon menstruacije.
4. Suzdržite se od seksualnih odnosa uoči zakazanog pregleda kod liječnika.
Procedura testiranja
Urogenitalni bris se uzima na prvom ginekološkom pregledu. Analizu najčešće radi ljekar koji je prisutan, ali ponekad postupak može obaviti i medicinska sestra (na primjer, u medicinskim laboratorijama).
Nakon postavljanja pacijentkinje u ginekološku stolicu, doktor sakuplja biološki materijal lopaticom. Da bi to učinio, instrumentom prolazi duž zidova vagine, uretre i cervikalnog kanala. Lopatica je obično metalna ili plastična. Nakon uzimanja razmaza, raspoređuje se u ravnomjernom sloju preko male čašice, gdje su različita područja označena latiničnim slovima. Postupak ne uzrokuje bol.
Ovakvu analizu mogu uzeti ne samo žene, već i muškarci. Da bi to učinio, liječnik ubacuje posebnu sondu u uretru i okreće je nekoliko puta. Urogenitalni bris kod muškaraca u pravilu ne uzrokuje bol, ali je postupak prilično neugodan. Bol se može pogoršati prisustvom bolesti ili infekcija.
Sljedeći korak je isporuka i istraživanjeurogenitalni bris u laboratoriji. Biološki materijal se suši, nakon čega se bris boji u različite boje, što vam omogućava da pouzdano odredite stepen čistoće i druge pokazatelje.
Uslovi za pripremu rezultata i cijena postupka
Bris iz urogenitalnog trakta je jednostavna procedura koja traje malo vremena. Rezultati analize obično su gotovi sljedećeg dana. Sličnu analizu možete uzeti u okružnoj ambulanti u mjestu prebivališta, i to potpuno besplatno.
U nedostatku vremena i želje da se dugo čeka na besplatno liječenje, uvijek se možete obratiti plaćenoj laboratoriji ili privatnoj klinici. Ovdje će analiza urogenitalnog brisa koštati 450-600 rubalja. Uslovi za pripremu rezultata su isti kao i na okružnoj ambulanti, odnosno jedan dan.
Urogenitalni bris: rezultati i njihova interpretacija
Bris na stepen čistoće omogućava vam da dobijete rezultate na takvim pokazateljima: leukociti, epitel, infekcije, flora, sluz i drugi. Rezultati analiza se uvek prikazuju u obliku tabele sa sledećim glavnim kolonama: uretra ("U"), vagina ("V"), cervikalni kanal ("C"). Dodatne kolone su nazivi proučavanih indikatora.
1. Indikatori u redu "V" govore o sastavu vaginalne flore.
2. Cervikalni kanal ili cerviks. Podaci ove kolone otkrivaju sastav flore ovog određenog područja tijela.
3. Uretra, ili mokraćovod, je trećagraf.
Da biste razumjeli dobijene rezultate, vrijedi znati približne standarde i indikatore:
1. Skvamozni epitel su ćelije koje se nalaze u maternici i vagini. Oni moraju biti prisutni u organizmu, inače lekar može posumnjati na razvoj nedostatka ili viška određenih hormona. Normalno, njihov sadržaj bi trebao biti od 5 do 10. Mikroskopijom urogenitalnog brisa može se pokazati povećanje sadržaja skvamoznih ćelija zbog povećanja sadržaja estrogena u krvi. U periodu premenopauze sadržaj epitela može značajno da se smanji, što je povezano sa smanjenjem količine estrogena.
2. Prisustvo leukocita - oni su odgovorni za zaštitu intimnog područja. U uretri, broj leukocita bi trebao biti od 0 do 5, u vagini - od 0 do 10 (tokom trudnoće, broj raste na 20). Mala količina njih se smatra normalnom i ukazuje na to da je tijelo zdravo. Urogenitalni bris, u kojem su leukociti povišeni, ukazuje na početnu upalu (uretritis, urolitijaza, oštećenje epitela kamenom ili pijeskom). Što je broj veći, to je upalni proces razvijeniji.
3. Staphylococcus aureus - njegovo prisustvo u brisu je normalno. Povećani sadržaj bakterija ukazuje na početak upalnog procesa.
4. Sluz – povećan sadržaj ovog biološkog materijala može ukazivati na lošu higijenu, upalu ili pogrešno uzimanje brisa. Normalno, indikator bi trebao biti umjeren.
Zdrav organizam nastanjen je obiljem biološkihcoli (bifidobakterije i laktobacili). Štiti intimno područje od ulaska i razvoja upale i infekcije. U periodu gestacije kod žene, sadržaj laktobacila u vagini se još više povećava kako bi se stvorila pouzdana zaštita od infekcija. Sa smanjenjem njihovog broja moguć je razvoj disbakterioze.
Strane bakterije mogu ukazivati na infekciju ili upalu. Urogenitalni bris (čije je dekodiranje dato gore) može sadržavati:
1. Koke su bakterije. Postoji nekoliko vrsta njih: diplokoki, gonokoki. Veliki broj njih može ukazivati na razvoj upale u vagini, uretri ili disbakteriozu. Postoje pozitivne i negativne koke. Njihova struktura je veoma različita, što utiče na vrstu potrebnog tretmana. Gram-pozitivne ukazuju na prisustvo streptokoka ili stafilokoka. Gram-negativni ili gonokoki su uzročnici gonoreje. U zavisnosti od vrste, lekar bira lekove.
2. Mali štapići su često simptomi gardnereloze.
3. Gljivične bakterije ukazuju na razvoj gljivične bolesti (drozd ili kandidijaza).
4. Trichomonas - njihovo prisustvo ukazuje na razvoj trihomonijaze.
5. Atipične (ključne) ćelije se drže zajedno sa biološkim štapićima. Često govore o razvoju bakterijske vaginoze (vaginalne disbakterioze) ili gardnereleze.
6. Leptrotrix je bakterija koja je često prisutna u mikroflori. Samasamo po sebi nije bolest, ali njegovo otkrivanje ukazuje na kršenje stanja mikroflore ili prisutnost spolno prenosive bolesti. Često prati bolesti kao što su drozd i vaginoza.
Za cervikalni kanal normalni su sljedeći pokazatelji: leukociti od 0 do 30, epitel je normalan, ostatak bakterija i ćelija bi trebao biti odsutan.
Mikroskopija urogenitalnog brisa može otkriti prisustvo miješane flore. Ovo je prilično česta dijagnoza. Najčešće se to događa kod adolescenata ili žena u menopauzi. U suprotnom, miješana flora može ukazivati na kvar jajnika, disbakteriozu, infekciju, upalu zdjeličnih organa, određeni period ciklusa.
U većini slučajeva, urogenitalni bris će otkriti prisustvo upalnog procesa ili infekcije, ali ne daje potpunu sliku.
Ako se otkriju abnormalnosti, doktoru će možda biti potrebni dodatni rezultati testova. To je zbog činjenice da ukupni bris ne pokazuje urogenitalne infekcije. Mnogi virusi i bakterije su toliko mali da se mogu otkriti samo odvojenim samopregledom i testiranjem na infekciju.
Da bi se utvrdila reakcija infekcije na lijekove, uzima se bakteriološka kultura.
Papa testovi kod muškaraca su normalni
Urogenitalni bris kod muškaraca pokazuje prisustvo leukocita, epitela, koka, trihomonasa, sluzi i mikroflore. Analiza se uzima iz uretre pomoćuspecijalna lopatica. Laboratorijski rezultati se uvijek prikazuju u obliku tabele sa dvije kolone. Normalni pokazatelji za muškarce su:
1. Leukociti - od 0 do 5.
2. Epitel - od 5 do 10.
3. Slime - umjeren sadržaj.
4. Koke su same.
Ostali indikatori (pečurke, gonokoki i trichomonas) trebaju biti odsutni. Odstupanja od norme mogu ukazivati na prisutnost upalnog procesa ili infekcije. To može biti razlog za određivanje dodatnih testova kako bi se dobila potpuna slika. Tek nakon toga, po potrebi se propisuje liječenje.
Urogenitalni bris: norma za muškarce
U organizmu zdravog muškarca sadržaj leukocita od 0 do 5, epitela od 5 do 10, koka u jednoj količini, ostali pokazatelji bi trebali biti 0.
Svako odstupanje od norme je razlog za dodatni pregled. Povišen broj bijelih krvnih zrnaca može ukazivati na razvoj uretritisa, prostatitisa, urolitijaze, sužavanje uretre ili razvoj tumora.
Povećanje količine epitela je takođe negativan pokazatelj. Možda razvoj upale ili urolitijaze. Sadržaj koka može biti uzrokovan povećanjem sadržaja bakterija i razvojem uretritisa na toj pozadini. Sluz može ukazivati na upalu, uretritis ili prostatitis.
Slični testovi
Analiza stepena čistoće vagine podrazumeva četiri kategorije. Međutim, samo dvaprve govore o zdravlju žene, sljedeće dvije ukazuju na prisustvo bolesti:
1. Prvi stepen čistoće. Ovaj rezultat je prilično rijedak. Svedoči o zdravlju žene. Svi indikatori su normalni.
2. Drugi stepen čistoće. Vrlo čest rezultat. U ovom slučaju, broj leukocita ne prelazi dozvoljenu normu, a sluz i epitel su umjereno prisutni. Uočeno je prisustvo gljivica i kokija, ali u malom broju. Postoji veliki broj laktobacila.
3. Treći stepen čistoće. Karakterizira ga obilje sluzi i epitela. Povećava se broj gljivica i bakterija, dok je broj laktobacila nizak.
4. Četvrti stepen čistoće. Karakterizira ga obilje bijelih krvnih zrnaca, sluzi i štetnih organizama.
Prva dva stepena čistoće govore o zdravlju organizma. Naknadni stepeni ukazuju na potrebu hitnog liječenja. Nakon tretmana od droge, testovi se ponavljaju.
Pravljenje testa tokom trudnoće
Tokom trudnoće bris urogenitalnog sistema se uzima tri puta: na dan prvog pregleda i registracije, u 30. sedmici i prije porođaja.
Provjere se vrše kako bi se isključio razvoj upale ili infekcije. Svako odstupanje od norme može uticati na razvoj fetusa.
Postoje razlike u brisevima između trudnica i žena koje nisu trudne:
1. Sadržaj štapića se značajno povećava, što je uzrokovano potrebom za stvaranjem kisele flore. Sprječava razvoj patogenamikroflora.
2. Broj epitelnih ćelija raste. Neophodan je za ishranu laktobacila i podržavanje njihovog rasta.
Ostali indikatori su identični. Prisustvo neželjenih mikroorganizama zahtijeva liječenje.
Nedostaci takvog istraživanja
Uprkos svestranosti takve studije i velikom broju proučavanih indikatora, urogenitalna analiza ima ozbiljan nedostatak - to je nemogućnost tačne dijagnoze bolesti. Da biste utvrdili prisustvo infekcije i odredili njen tip, morat ćete proći dodatnu analizu za spolno prenosive bolesti.
Međutim, urogenitalni bris je najjednostavniji i najjeftiniji način da se utvrdi stanje pacijenta. Koriste se mnoge druge slične analize. Neki doktori smatraju da je ova vrsta studije zastarjela tehnika i preferiraju druge mogućnosti analize. Unatoč tome, opći bris za određivanje čistoće tijela i dalje je relevantan i mnogi ga koriste.
Zaključak
Dakle, dešifrovanje rezultata urogenitalnog brisa neće izgledati tako teško ako poznajete pravila tumačenja. Sličnu analizu možete uzeti u većini medicinskih ustanova, a brzina dobijanja rezultata je čini veoma popularnom i traženom.