Niko nije imun od povreda, uključujući ozbiljne. Istovremeno, obični ljudi ne mogu uvijek odrediti težinu zadobivene štete, što je vrlo važno za pravovremeno liječenje. Prijelom šake nije izuzetak, jer ponekad žrtva ne shvaća da je kost slomljena. Iz tog razloga, važno je proučiti ključne simptome prijeloma.
Srž problema
Zimi ili uz aktivan način života nisu isključeni jaki padovi s naglaskom na četkicu. Također, ovom području ruke može se zadati opipljiv udarac, na primjer, u proizvodnji.
Kod ovakvih vrsta udara nije isključen prijelom šake.
Ova vrsta povrede može imati tri oblika:
- frakture metakarpalnih kostiju;
- falange (najčešće);
- kosti zgloba.
Nemoguće je zanemariti činjenicu da je prijelom ponekad praćen pomakom, što je preplavljeno dodatnim komplikacijama, stoga, uz bilo kakav udar na šaku koji je izazvao jak bol, potrebno je posjetiti liječnika.
Klasifikacija bolesti
Možda ne znaju svi za to, ali u oblasti medicine postoji međunarodna klasifikacija bolesti. U ovom sistemu podataka svaka bolest i njenasortama se dodjeljuje posebna šifra, koja je označena brojem i slovima.
U MKB, fraktura šake se nalazi u sekciji S00-T98 (potkategorije 60 do 69), koja se bavi povredama, trovanjem i drugim posledicama spoljašnjih uticaja. U ovom dijelu međunarodne klasifikacije evidentiraju se sve aktuelne vrste prijeloma šake i ručnog zgloba (prva i druga metakarpalna kost, palac, višestruke ozljede itd.).
Koristeći ove podatke, možete precizno odrediti specifičnu vrstu prijeloma i postaviti kompetentnu, tačnu dijagnozu.
Simptomi
Teško je ne primijetiti prijelom kostiju šake, ali ipak ćemo navesti određene znakove koji nam neće dozvoliti da to pomiješamo s modricom.
Pre svega, vredi identifikovati glavne simptome:
- kada pokušate da ispravite prste, pojavljuje se jak bol;
- primetna oteklina se formira na stražnjoj strani;
- ako je zadobila tešku povredu, opšte stanje žrtve se može pogoršati;
- deformacija je primjetna u području četkice.
U ovom slučaju, koža dobija plavičastu nijansu, a bol se može osjetiti ne samo kada su prsti ispruženi, već i tokom bilo kojeg, čak i manjeg, pokreta.
Skafoidne i metakarpalne kosti
Nakon oštećenja ovih komponenti šake, nešto kasnije, otok koji se pojavi će učiniti bilo kakav pokret problematičnim. Ako su glave metakarpalnih kostiju slomljene, tada će se pojaviti otok i deformitet na stražnjoj strani dlana, direktno na mjestu oštećenja.
Ovdjefraktura ručnog zgloba u navikularnoj regiji može dovesti do dodatnih komplikacija pored glavnih posljedica ozljede. Najčešće je takva šteta posljedica pada, prilikom kojeg se žrtva fokusirala na dlan svoje ruke. Kao rezultat toga, bol se javlja u dnu šake sa strane palca. U ovom slučaju bol se može opisati kao bolan, konstantan, slabog intenziteta. Kod takve ozljede nema deformacije, a otok je, iako se čini, beznačajan. U tome leži srž problema.
Kada žrtva nakon pada ne osjeća jak bol i ne uoči znakove deformiteta šake, ostaje daleko od toga da shvati da je došlo do prijeloma. Kao rezultat, sve se može svesti na samoliječenje bez stručne dijagnostike i pomoći kvalifikovanih doktora. U nekim slučajevima, žrtva se odluči da posjeti ljekara nakon nekoliko mjeseci od trenutka kada je zadobila frakturu šake. Povrede drugih kostiju osim navikularne i metakarpalne su izuzetno rijetke.
Vrijedi znati da prijelomi i modrice imaju nekoliko uobičajenih simptoma: otok i oštar ili bolan bol. Stoga, nakon pada ili drugog vanjskog uticaja, u svakom slučaju trebate posjetiti bolnicu.
Ako je zabilježen pomaknut prijelom šake, tada će, najvjerovatnije, biti potrebna operacija, odnosno osteosinteza i repozicija. Ova činjenica još jednom naglašava potrebu za pravovremenom dijagnozom.
Karakteristike prijeloma kod djece
U početku treba obratiti pažnju na tou dječjim kostima ima znatno više organskih spojeva nego kod odraslih. Kao posljedica toga, školjka koja štiti kosti (periosteum) također ima bolju tvrdoću i elastičnost. Ove karakteristike omogućavaju djeci da drugačije rukuju slomljenom rukom.
Ovo se razlikuje od povreda odraslih na sljedeći način:
1. Kod pacijenata mlađe dobne skupine nakon ozljede moguća je samokorekcija rezidualnog pomaka. Ova sposobnost se objašnjava aktivnim funkcionisanjem mišića i brzim rastom koštanog tkiva.
2. Tkiva i oštećene strukture kod djece se mnogo brže i lakše oporavljaju nego kod odraslih zbog ubrzane pojave koštanih žuljeva i visokog nivoa periostalne cirkulacije.
3. Dječji prijelomi se razlikuju i po tome što ozljeda više liči na savijanje ili lomljenje kosti. Iz istog razloga, pomicanje fragmenata ostaje beznačajno.
Kada je ovakva traumatizirana, beba će plakati i biti vidno uznemirena. Inače, šaka nakon prijeloma kod djece ima iste promjene kao i kod odraslih (otok, gubitak pokretljivosti, deformitet, bol, otok itd.).
Očigledno je lakše oporaviti djetetov organizam nakon povrede, ali to ne znači da se pitanje liječenja može olako shvatiti. Učešće ljekara u ovom slučaju je obavezno, i to u najkraćem mogućem roku.
Prva pomoć
Ako se nakon ozljede pojave znaci prijeloma, morate biti spremni da izvedete nekolikojednostavne, ali važne radnje.
Pre svega, važno je da žrtva uzme anestetik, nakon čega će mu se ruka morati popraviti. Takve radnje će zaštititi ozlijeđeno područje od dodatnih oštećenja uslijed proizvoljnih pokreta. Kada se radi o otvorenoj frakturi, prvi zadatak koji treba uraditi je zaustaviti krvarenje i to brzo.
Sljedeći važan korak je uklanjanje nakita sa oštećene četke. Takve mjere su posljedica mogućeg mehaničkog poremećaja cirkulacije krvi zbog pritiska prstenova ili narukvica. Osim toga, kada se pojavi otok, bit će mnogo teže ukloniti nakit.
Ukoliko dođe do slomljenog prsta, potrebno je mazati oštećeno područje i na taj način usporiti pojavu edema. Ova akcija će također smanjiti bol.
Dijagnoza
Da biste utvrdili karakteristike povrede, prvo morate kontaktirati traumatologa koji će od pacijenta otkriti uzroke povrede, pregledati ruku i nakon palpacije poslati je na rendgenski pregled.
Posljednja metoda je, inače, izuzetno važna, jer vam omogućava da razlikujete prijelom šake od dislokacije ili povrede radijusa. Suština je da je gornji red kostiju ručnog zgloba povezan sa radijalnim zglobom, ako je oštećen, bol može zračiti u šaku.
U takvoj situaciji biće izuzetno problematično precizno odrediti područje lezije bez radiografije. Na osnovu ovih informacija može se izvući očigledan zaključak: poslije se liječiti kod kućesvaka povreda šake, a još više šake, je ozbiljna greška.
Liječenje
U velikoj većini slučajeva nije potrebna operacija za ozljedu ruke. Za efikasniji i brži oporavak, fragmenti zahvaćene kosti se fiksiraju zavojem, koji često doseže do lakta.
7 dana nakon takve fiksacije, radi se rendgenski snimak ruke. Ovo omogućava da se utvrdi kako oštećeno područje raste zajedno. Zavoj se obično skida nakon 4-5 sedmica.
Ako je prst (jedna falanga) slomljen bez pomaka, postavljanje udlage će se koristiti kao restorativna mjera.
U slučaju kada se radi o prijelomu prve metakarpalne kosti, fragmenti se repozicioniraju i to u roku od dva dana od trenutka ozljede. Za pričvršćivanje se mogu koristiti gips, igle i igle za pletenje. Za ozljede bez pomaka drugih metakarpalnih kostiju, gips će biti dovoljan nakon repozicije.
Što se tiče frakture navikularne kosti, njeno liječenje je najteže. U većini slučajeva, gips je dobar za fiksiranje, ali ne uvijek. Vrijedi napomenuti da je mnogo teže liječiti takvu ozljedu ako se linija prijeloma proteže duž tijela kosti. U tom slučaju, oporavak može biti odložen za šest mjeseci.
Ako morate tretirati prst, tada se popravlja samo oštećena falanga i to na minimalan period. U ovom slučaju, položaj prsta ostaje polusavijen.
Ponekad je potrebno liječiti teži prijelom. Na primjer, ofset četke možeuvelike kompliciraju proces oporavka. Najefikasnija metoda ekspozicije u ovom slučaju je otvorena ili zatvorena repozicija. Drugi komplicirajući faktor može biti otvoreni prijelom, koji se liječi operacijom, odnosno presađivanjem kože.
Oporavak
Mnogi pacijenti žele znati da li će ruka zadržati svoju funkcionalnost nakon prijeloma i naknadnog oporavka. Rezultat u velikoj mjeri zavisi od postupaka samih žrtava. Da bi kosti ponovo postale pokretljive kao prije ozljede, potrebno ih je stalno razvijati. Ali ima smisla započeti takvu aktivnost tek nakon što doktor potvrdi da je kost zarasla.
Proces oporavka je bolje započeti laganim vježbama (fleksija-ekstenzija, rotacija dlana itd.). Oštri pokreti su kontraindicirani. Za to je potrebno nekoliko sedmica. U nekim slučajevima, za potpuni oporavak, morat ćete naporno raditi na stanju četkice šest mjeseci.
Ujedno treba isključiti svaku amatersku aktivnost - sve vježbe, kao i njihov intenzitet i trajanje, moraju se dogovoriti sa ljekarom koji prisustvuje.
Rezultati
Prelom ručnog zgloba je veoma neprijatna povreda koja značajno komplikuje život žrtve. Ali ovaj problem se može prevazići ako se odmah obratite ljekarima i započnete kvalificirano liječenje.
