Ventrikularna fibrilacija je proces koji se karakteriše pojavom tahiaritmije. To sugerira da osoba ima pravilan i čest ritam - do 600 u minuti. Patologiju prati pad pritiska, gubitak svijesti, bljedilo, promjena boje kože, otežano disanje, konvulzije, a vrlo često to dovodi do koronarne smrti. Za postavljanje takve dijagnoze potrebno je prikupiti kliničke i elektrokardiografske podatke o pacijentu. Prilikom uočavanja fenomena treba odmah izvršiti defibrilaciju, kao i kardiopulmonalnu reanimaciju.
Opis
Glavni znak ventrikularne fibrilacije je aktivnost miokarda. Proces je praćen kontrakcijom srca frekvencijom od oko 500-600 u minuti. Prethodi mu treperenje, u kojem je indikator 200-300 u minuti.
Treba napomenuti da će prilikom posmatranja fibrilacije, ako se pomoć ne pruži za 5-7 minuta, osoba umrijeti. Jedan francuskidoktor je ovaj proces nazvao "zabludama srca". To je zbog činjenice da se mišići u organu skupljaju haotično, ni na koji način ne poštujući normalan ritam. Zbog toga srce ne može obavljati svoju glavnu funkciju. Mozak i miokard ne primaju hranljive materije i kiseonik, jer dolazi do kritičnog zatajenja srca.
Anatomski uzroci nastanka
Važno je razmotriti uzroke ventrikularne fibrilacije. Kao što je već spomenuto, treperenje prethodi ovoj pojavi. Ako zanemarite oba procesa, tada će osoba doživjeti ventrikularnu asistolu. Ovo je patologija u kojoj ne dolazi do kontrakcija. U ovom slučaju, pacijentu će biti teško da učini bilo šta da pomogne. Fibrilacija ne pumpa krv. To dovodi do smanjenja pritiska, mozak počinje da gladuje i umire. Da biste spriječili ovakvu situaciju, morate znati tačno razloge njenog nastanka.
Da biste saznali faktore koji izazivaju fibrilaciju i treperenje komora, potrebno je obratiti pažnju na anatomiju samog srca. Ima četiri komore. Postoje dvije komore i dva atrija. Zbog impulsa koje mozak šalje, srce radi ritmično i osigurava cirkulaciju krvi neophodnu za život. Čim se signali poremete ili se promijeni način na koji se percipiraju, osoba ima neuspjeh. Za pojavu fibrilacije potrebno je da impuls, umjesto uobičajenog puta od mozga do srca, počne izvoditi kružno kretanje. Zbog toga, miokardnasumično se smanjuje. U ovom trenutku mišić se ne opušta. U roku od nekoliko minuta, potpuno prestaje ispravno raditi.
Provocirajući faktori
Najčešće su takvi procesi uzrokovani kvarom atrioventrikularnog čvora. kroz njega prolaze impulsi. U trenutku kada na srčanom mišiću nastane ožiljak, ili dođe do efekta zbog kojeg se signal ne može primiti, prvi simptomi se javljaju u roku od sat vremena.
Treba napomenuti da su kod ljudi koji su umrli zbog ove pojave u koronarnim žilama pronađeni krvni ugrušci. To je ono što vodi u smrt.
Ako uporedimo treperenje i ventrikularnu fibrilaciju, tada je pri prvom događaju ritmička kontrakcija manje-više vidljiva. A kod drugog - ciklus prijema impulsa je nepravilan. Treba napomenuti da je rad srca u oba slučaja neefikasan. Često se takve patologije javljaju kod onih ljudi koji su pretrpjeli akutni srčani udar. Na elektrokardiogramu kod takvih pacijenata je Q. Ova oznaka ukazuje da su se najjače promjene dogodile u srcu, što je dovelo do pojave fatalnih aritmija kod osobe.
Pacijente sa poremećenom funkcijom elektrofiziološkog tipa treba redovno pregledati kod lekara, iako se kod ovakvih faktora ne otkrivaju ozbiljne srčane bolesti. To može dovesti do ventrikularne fibrilacije. EKG pacijenta pokazuje QT interval i dijagnostikuje se tahikardija.
U opasnosti su ljudi koji koristedroge. Kod kardiologa često je potreban pregled kod onih koji su imali srčani udar, poremećen metabolizam vode i elektrolita u organizmu, oštećen miokard. Pacijenti sa urođenom srčanom bolešću, ishemijom, kardiomiopatijom i malformacijama trebaju biti oprezni. Najčešće je ovaj sindrom uzrokovan pretposljednjom bolešću. Prilikom izvođenja najjačeg fizičkog napora često je ona ta koja izaziva fibrilaciju i kao rezultat toga smrt kod mladih ljudi.
Simptomatika
Prva manifestacija atrijalne i ventrikularne fibrilacije je stalna sinkopa, čije je uzroke teško utvrditi tokom dijagnoze. Uzrokuju ih ekstrasistola ili tahikardija. Ova faza, koja se manifestuje nesvjesticom, nije kritična, jer nije poremećena cirkulacija krvi.
Daljim razvojem fenomena ne dolazi samo do gubitka svijesti, već i do konvulzija. To je zbog činjenice da učinak pumpanja u srcu prestaje funkcionirati kod osobe. Ako se pacijentu ne pomogne na vrijeme, cirkulacija će se zaustaviti i nastupiti klinička smrt. Ova faza se već smatra teškom.
Simptomatika će biti problemi sa percepcijom svijeta, neopipljiv puls, nekontrolisana defekacija i mokrenje, nedostatak pokreta zenica, njihovo proširenje i plava nijansa kože.
Dijagnoza
Treba napomenuti da je najvažnija manifestacija ventrikularne fibrilacije nedostatak disanja i pulsiranja u arterijama. Ako se osobi ne pomogne u roku od 5 minuta,tada će nastati patološke promene u mozgu, kao i poremećaji nervnog sistema i drugih unutrašnjih organa.
EKG očitavanja se moraju koristiti za postavljanje kliničke dijagnoze. Nakon izvođenja bolesnika iz teškog stanja potrebno je provesti različite dijagnostičke procedure. Ovo će pomoći da se otkriju uzroci ovog fenomena.
Dodatni testovi
Potreban je srčani nadzor. Zahvaljujući tome, može se otkriti ventrikularna fibrilacija. Na EKG-u su vidljive ritmičke kontrakcije, kao i anomalije u radu srca. Potrebno je uraditi testove na prisustvo magnezijuma, natrijuma, a takođe proveriti stanje hormona koji utiču na miokard. Da biste razumjeli koje dimenzije imaju srce i velike žile, potrebno je napraviti rendgenski snimak grudnog koša. Vaš ljekar može naručiti ehokardiogram. Zahvaljujući njoj lako se otkrivaju problemi zalistaka, bilo kakvi problemi sa kontraktilnošću i tako dalje. U rijetkim i teškim slučajevima radi se MRI ili CT.
Prva pomoć
Kod ventrikularne fibrilacije, liječenje je prilično važan aspekt. Morate biti u mogućnosti da pružite hitnu pomoć u najkraćem mogućem roku, jer problemi u radu srca mogu dovesti do smrti za nekoliko sekundi. Ritam se ne može sam oporaviti. U idealnom slučaju, treba izvršiti hitnu defibrilaciju, ali u nedostatku opreme treba izvršiti jak udarac u prsa. Ovo će eliminisati pojavu koja je nastala.
Ako aritmija i dalje traje, masaža srca iuraditi vještačko disanje. Da biste izvršili reanimaciju bez potrebne opreme, potrebno je staviti pacijenta na leđa, zabaciti mu glavu unazad. Vilica mora biti gurnuta naprijed kako bi zrak mogao slobodno ući u pluća. Ako žrtva ne diše, bit će potrebno umjetno disanje. Njegova učestalost je do 12 injekcija svake minute. Kada radite indirektnu masažu srca, potrebno je da napravite do 100 klikova za 60 sekundi. U slučaju da osoba pokuša sama da oživi pacijenta, treba uraditi 2 ubrizgavanja zraka i 15 pritisaka na zid grudnog koša. Ovo će biti najbolji način da se pomogne. Ako postoje dvije osobe, onda se može koristiti omjer od 1 do 5.
Medicinska pomoć
Kada smo već kod specijalizovane prve pomoći, treba napomenuti da se ona sastoji u upotrebi defibrilatora i specijalnih lekova. U idealnom slučaju, potrebno je brzo očitavanje EKG-a. Ovo će pomoći da se osigura da je stanje zaista fibrilacija.
