Svaka osoba želi da ima dobru i jasnu viziju, koja će pomoći da se objekti vide u potpunosti, bez izobličenja njihovih granica i karakteristika. Ali ne mogu se svi pohvaliti ovim. Neki se rađaju sa slabim vidom, dok ga drugi gube kako odrastaju. Kratkovidnost očiju, bez obzira na oblik, različitog je karaktera. Njegov razvoj može prestati na neko vrijeme, ili, obrnuto, brzo se razvijati. Važno je odrediti kako zaustaviti progresivnu miopiju kod djece i odraslih.
Glavni razlozi razvoja
Da biste utvrdili težinu bolesti, trebalo bi da koristite statistiku, ako je kod male djece kratkovidnost uobičajena od 3 do 16%, onda već kod srednjoškolaca prelazi 16%. Do maturskog razreda skoro 1/5 svih učenika pati od miopije. Ova bolest je takođe česta kod odraslih.
Glavni uzroci progresivne miopije:
- snažno opterećenje vidnog organa;
- nepravilna dijeta;
- lošednevna aktivnost;
- česte prehlade, zarazne bolesti;
- dentalne bolesti;
- loš kvalitet vještačke rasvjete na radnom mjestu.
Svi opisani faktori mogu uticati na oštrinu vida ne samo kod dece, već i kod odraslih. Miopija je bolest koja se najčešće počinje širiti u djetinjstvu. Uzroci progresivne miopije kod odraslih i djece su:
- klimatski uslovi u mjestu stanovanja;
- loša hrana;
- loše okruženje;
- prisustvo štetnih faktora koji utiču na vidni organ;
- nasljedni faktor.
Uzroci miopije kod djeteta
Kod djeteta, miopija može biti nasljedna, urođena ili stečena. Kongenitalno napreduje u prvoj godini bebinog života. Često se javlja kod prijevremeno rođenih beba koje imaju slabu ili jako istegnutu skleru.
Stečena miopija javlja se kod djece između 9 i 12 godina. Mnogi faktori dovode do njegovog izgleda:
- prebrz rast bebe, uključujući očnu jabučicu, koja se naziva i fizička miopija;
- povećano opterećenje vidnog organa, na primjer, dugo čitanje knjige;
- nekontrolisano gledanje TV-a ili drugih uređaja;
- loša ishrana - nedostatak mikronutrijenata i nutrijenata.
U liječenju miopije kod djece najčešće se koriste optički, fizikalnii lekovito dejstvo. Ali kompleks terapije u svakom slučaju će se odrediti pojedinačno.
Kako se rađa bolest
Kada je vidni organ izložen negativnim faktorima, os oka se produžava. Dijagnoza miopije očiju može se dijagnosticirati pomoću ehooftalmografije. U normalnom stanju, takva os se nalazi u rasponu od 22 do 23 milimetara, s razvojem bolesti, ova vrijednost postaje veća, dostižući oznaku od 30 milimetara. Do koje godine napreduje miopija? Ovaj proces najčešće prestaje između 18. i 20. godine života.
Progresivna miopija kod adolescenata se najčešće razvija uz jaku napetost vidnih mišića. Istovremeno, oni počinju postepeno da slabe, što dovodi do gubitka jasnoće slike.
Za ispravnu dijagnozu miopije, važno je identificirati njen oblik: lažan ili istinit. Distribucija po vrstama:
- Lažna miopija. Počinje napredovati u nedostatku smještaja. Oštrina vida u ovom slučaju može se vratiti ako počnete uzimati Homatropin, Scopolamine ili Atropin.
- Prava miopija. Ovaj oblik miopije ne nestaje ni nakon što se eliminira vizualno opterećenje. Ovaj oblik oštećenja može biti stečen ili urođen.
Stečeni oblik miopije kod odrasle osobe napreduje jakim i produženim vidnim opterećenjem, traumom očiju i glave ili infekcijom tijela. Kongenitalna miopija se javlja kod ljudi zbognasljednost.
Glavni znaci miopije
U zavisnosti od stepena miopije, vid pacijenta može biti blago zamagljen ili potpuno zamagljen. Glavni simptomi progresivne miopije uključuju:
- problemi s vidom na daljinu;
- zamagljivanje kontura objekata;
- sa razvojem miopije, pacijent nastavlja da vidi predmete u blizini.
Opisani simptomi nastaju zbog nekih promjena na vidnom organu - promjene veličine očiju i optičke snage. Osoba sa visokim stepenom miopije može dobro vidjeti predmete čak i blizu svog nosa, ali kako se udaljenost povećava, sve počinje dramatično da se mijenja.
Miopija se često kombinuje sa astigmatizmom različitih oblika. U tom slučaju pacijent može doživjeti duhove, izobličenje objekata i pojavu karakterističnog zamućenja.
Miopija može biti istinita, dok povećava veličinu samih očiju, kao i lažna (grč akomodacije). Spazam nije potrebno nošenje naočara ili kontaktnih sočiva, može se ublažiti uzimanjem lijekova i izvođenjem posebnih terapijskih vježbi.
Glavni znak miopije, koji se može uočiti čak i vanjskim pregledom pacijenta, je velika veličina očiju. Ako pacijent redovno nosi minus naočare, onda njihova debljina treba da zavisi od stepena miopije (što je veći stepen, to je deblje). Debele naočare za kratkovidnost pomažu da se veličina očiju vizuelno smanji.
Šta se dešava s očima
Tokom očnog pregledadoktor nalazi sljedeće promjene u vidnom sistemu, karakteristične za progresivnu miopiju:
- odvajanje mrežnjače;
- izraženo izbočenje oka;
- u blizini diska se pojavljuju refleksije svjetlosti koje nisu tipične za normalno stanje;
- mjesto na retini počinje se mnogo mijenjati;
- miopični čunjići se mogu otkriti;
- u tankoj unutrašnjoj sluznici oka dolazi do racemozna promjena.
Sa progresijom miopije, proteinska ljuska počinje snažno da se rasteže, a pigmentni epitel atrofira. Budući da se membrana i epitel nalaze u neposrednoj blizini diska, takvi procesi dovode do razvoja miopijskog konusa. Kod visokog stepena miopije dolazi do proširenja zadnjeg zida bjeloočnice, degeneracije i negativnih promjena na mrežnjači.
Kada se snažno istegne, os oka počinje da stvara pukotine u žilnici. Takve pukotine izgledaju kao višestruki žuti ili bijeli štapići. Nakon nekog vremena, lezije počinju da se spajaju jedna s drugom, formirajući jedno veliko zahvaćeno područje s pigmentom unutra.
Kada se na mrežnjači formiraju mrlje, osoba percipira okolne slike u iskrivljenom obliku, vid mu se jako pogoršava, smanjuje mu se oštrina. Ako ne posjetite ljekara na vrijeme, stanje može dostići i sljepoću.
Degeneracija karpalnog tkiva je patološki proces koji se proteže na vanjski dio fundusa. Nakon par dana na mrežnici uz pomoć dijagnostikemjere, mogu se otkriti mali nedostaci: okrugli, prorezni ili ovalni.
Progresivna miopija se može naći i kod tek rođene djece. Najčešće je glavni uzrok ovog stanja nasljedstvo. Tokom razvoja deteta u maternici u ranim fazama, na njega utiču različiti teratogeni faktori koji izazivaju probleme sa vidom.
Nakon dijagnostičke procedure, doktor pacijentu bez greške propisuje kompleksno liječenje bolesti. Ali sve postojeće metode liječenja mogu samo na neko vrijeme zaustaviti razvoj bolesti i zaštititi od nastanka komplikacija.
Liječenje bez droga
Progresivna miopija, šta učiniti? Pri liječenju očnih bolesti na način bez lijekova, važno je pridržavati se sljedećih pravila:
- idite često napolje, plivajte, hodajte, biciklirajte, trčite;
- napraviti ispravnu dijetu, koja će sadržavati namirnice sa puno vitamina, elemenata u tragovima i proteina;
- izvedite poseban set vježbi za oči;
- smanjite naprezanje očiju, prestanite ih prenaprezati;
- laserska korekcija cilijarnog mišića niskog intenziteta: ovaj tretman pomaže poboljšanju vida povećavajući njegovu oštrinu, kao i stimulira protok krvi;
- Provedite fizioterapijske procedure (bezbolne metode): koristite električnu stimulaciju kroz kožu. Ova metoda pomaže u poboljšanju procesa cirkulacije krvi u retini oka,smanjiti očni pritisak, poboljšati osjetljivost receptora, kao i cirkulaciju intraokularne tekućine;
- terapeutski tretman - video-kompjuterska korekcija organa vida: ova metoda pomaže u obnavljanju stanja nervnog sistema i jačanju njegove kontrole nad procesima koji se odvijaju u vidnom organu.
Bez obzira na uzrok progresivne miopije, njen tretman određuje oftalmolog.
Liječenje lijekovima
Ova metoda liječenja neće pomoći pacijentu da vrati vid na 100 posto. Ali uz pomoć lijekova možete nahraniti unutrašnju strukturu oka i normalizirati njegovo stanje.
Svi lijekovi su međusobno podijeljeni prema prirodi njihovog djelovanja:
- Lijekovi koji pomažu u prilagođavanju vida na određenom objektu, bez obzira koliko je udaljen od osobe. Takvi lijekovi pomažu u obnavljanju oslabljenog cilijarnog mišića.
- Lijekovi koji pomažu u jačanju bjeloočnice.
- Lijekovi koji suzbijaju nivo očnog pritiska
- Sredstva koja normalizuju metaboličke procese u žilama i retini oka.
Važno je zapamtiti da se svi lijekovi, bez obzira na jačinu njihovog utjecaja, smiju koristiti samo nakon konsultacije sa oftalmologom. Specijalista će pomoći da se uzmu u obzir sve karakteristike miopije, odredi njen oblik i faza razvoja, kao i da se napravi efikasan i kvalitetan tretman.
Nehirurška restauracija vida
Prva faza liječenja progresivne miopije kod djece i odraslih sastojat će se od dijagnostičke procedure. U tom slučaju, liječnik će precizno odrediti tempo kojim se bolest razvija, a zatim odlučiti hoće li propisati nošenje sočiva ili naočala. Ako miopija napreduje kod djeteta, onda će ljekar ipak prepisati naočale.
Optička korekcija je najčešći tretman za miopiju. Koristi se za miopiju visokog ili niskog stepena razvoja. Kod slabog stepena, najbolje je koristiti naočare samo po potrebi, jer istovremeno slabe očne mišiće i poboljšavaju vidnu oštrinu, što nije baš dobro za vidni organ. Redovno nošenje naočara preporučuje se kod miopije od 3 do 6 dioptrija. Ako vid počne prelaziti 6 dioptrija, tada liječnici propisuju korekciju tolerancije, ali u tom slučaju neće biti moguće potpuno izliječiti vid i vratiti mu oštrinu.
Ako govorimo o izboru naočara, onda bi one trebale biti odgovarajuće veličine i poboljšati vidnu oštrinu. Preporučuje se skidanje naočala kada radite sa malim predmetima ili čitate.
Još jedna metoda liječenja progresivne miopije je kontaktna korekcija. Glavna prednost ovog postupka je formiranje jednog optičkog sistema sa okom. Uz pomoć takvog procesa, mišići oka počinju normalno funkcionirati i postaju jači. Iz tog razloga nošenje leća u nekim slučajevima ispravlja vid mnogo bolje od običnih naočara.
Ali važno je zapamtiti da kontaktna sočiva ne mogu donijetidobar efekat kod visoke miopije, jer se nalazi pored oka.
Posljednja, ali ne i najgora metoda liječenja je ortokeratologija. U ovom slučaju, liječnik stvara posebnu leću koja pomaže u promjeni oblika rožnice. Pacijent nosi takvo sočivo noću, skida ga ujutro i ne žali se na vid tokom dana. Ova metoda se smatra prilično efikasnom i efikasnom. Najbolje je koristiti ako je miopija u rasponu od 1,5 do 5 dioptrija
Operacija na organu vida
Glavni cilj ove metode liječenja je zaustavljanje razvoja miopije. Ova metoda se koristi samo kada je stepen miopije dostigao šest dioptrija.
Princip operacije leži u činjenici da se komponenta koja odlaže širenje oka ubrizgava u očnu jabučicu. Osnovne operacije za miopiju:
- Posteriorna skleroplastika. Koristi se ako se miopija brzo razvija, a razlog za njenu pojavu povezan je s promjenom veličine oka. Tokom operacije, mali komadi sklerotoplastičnog tkiva se ubacuju u mikroskopske rezove na stražnjem zidu oka. Ova metoda se obično koristi ako će žena sama izdržati i roditi dijete. Miopija bi u ovom slučaju trebala biti u rasponu od 5 do 6 dioptrija.
- Specijalna injekcija za jačanje skleroterapije. Posebno pjenušavo polimerno sredstvo se ubrizgava u stražnji dio oka. Kada lijek uđe u skleru, onpostaje elastičniji, dobija strukturu svojevrsnog skeleta, što pomaže u poboljšanju rasta i obnavljanja vezivnog tkiva i stimuliše proces proizvodnje kolagena. Nakon nekog vremena materijal sličan gelu počinje da se otapa, a vid se vraća. Ova metoda liječenja se koristi ako miopija napreduje kod odrasle osobe.
Hardverski tretman
U liječenju miopije koriste se hardverske metode liječenja. Oftalmološki aparati pomažu poboljšanju stanja mrežnice i normalizaciji procesa opskrbe krvlju.
Najčešće i najefikasnije hardverske tehnike uključuju:
- magnetoterapija;
- izlaganje u boji;
- elektrostimulacija.
Ako se miopija razvije za više od 1 dioptrije godišnje, onda je bez operacije u ovom slučaju jednostavno nemoguće riješiti se patologije.
Invazivni uticaj
Da bi se usporilo napredovanje miopije, specijalisti najčešće propisuju operaciju koja će pomoći u postizanju najboljeg rezultata i dugotrajnog efekta. Za to se u pravilu koristi laserska korekcija. Suština ove procedure je promjena strukture i optičke gustine gornjeg sloja rožnjače kroz izvođenje mikroskopskih rezova laserskim uređajem.
Za loš vid (veće od 6 dioptrija), koristi se refraktivna hirurgija, na primjer:
- lensektomija – zamjenaočno sočivo;
- plastična hirurgija rožnice - keratotomija, kao i radijalna keratoplastika.
U modernoj oftalmologiji popularnijom se smatra excimer refraktivna hirurgija, u kojoj se koriste moderni visokokvalitetni laserski uređaji za minimalne rezove. Ovo pomaže u smanjenju traume tkiva i osigurava brz proces oporavka.
Hirurška intervencija u cilju vraćanja vida može se kombinovati, korišćenjem kompjuterske tehnologije, lasera ili uz učešće lekara koji prisustvuje.
Da bi se spriječile moguće komplikacije nakon operacije miopije (na primjer, deformacija strukture staklastog tijela), važno je prije zahvata obaviti sveobuhvatan pregled, detaljno proučiti vrste bolesti i moguće probleme koji se mogu pojaviti tokom tretmana.
Set vježbi za oči
Ljudima koji pate od problema s vidom važno je redovno izvoditi posebne vježbe koje će pomoći u održavanju mišićnog tonusa, povratku vidne oštrine i poboljšanju cjelokupnog stanja. Takva gimnastika će vam pomoći da se riješite osjećaja umora očiju i osigurate normalno dotok krvi u organe vida.
Vježbe za oči se mogu raditi i kod kuće i u kancelariji kada se radi duže vrijeme za kompjuterom, čita se knjiga ili druga aktivnost u kojoj je vid visoko koncentrisan.
Najčešći set vježbi je smještajni trener. Uključuje:
- Brzo treptanje nekoliko minuta.
- Fokusirajte se na prst koji se drži na vrhu nosa 10 sekundi, a zatim opustite oči još 10 sekundi. Ponovite vježbu oko 15 puta.
- Zatvorite oči na 3-5 sekundi, a zatim ih otvorite. Vježba se ponavlja 10 puta.
- Na udaljenosti od dva centimetra od vrha nosa stavite prst desne ruke, zatvorite lijevo oko, gledajte vrh prsta otvorenim okom 5 sekundi. Ponovite vježbu za drugo oko. Vježba se radi 12 do 15 puta.
- Pratite kretanje prsta od kraja nosa do udaljenosti ruke. Vježba se izvodi 7 puta.
- Bez pomeranja glave, velikom brzinom pomerajte zenice u različitim smerovima. Vježba se izvodi 10 do 15 puta, pri čemu je važno paziti da ne dođe do vrtoglavice.
Važno je zapamtiti da ne postoje lijekovi, masti i kapi koji mogu u potpunosti riješiti kratkovidnost. Samo kompleksno liječenje (korekcija, invazivne metode) može donijeti efikasan rezultat i spasiti pacijenta od progresivne bolesti.
Mjere prevencije
Glavne preventivne mjere uključuju:
- ako osoba mora dugo da napreže oči, onda treba da napravi pauzu i da oči odmara svakih četrdeset minuta (odmor traje 10 minuta);
- prilikom čitanja, knjigu treba staviti na poseban stalak, a ne ispod nivoa očiju;
- radite posebne vježbeza oči, s ciljem poboljšanja vidne oštrine;
- idite češće napolje, pokušajte da se zaštitite od stresnih situacija i emocionalnih iskustava.
Važno je dobro paziti na svoje oči kako bi oči bile oštre.
