Guste tkivne formacije koje povezuju kosti skeleta i pojedinačnih organa nazivaju se ligamenti. Njihova funkcija nije samo da vode zglob, već i da ga drže. Prevelika opterećenja ili neugodni pokreti mogu dovesti do oštećenja ligamenata.
Stepeni oštećenja
Postoje tri vrste ozljeda ligamenata koje se razlikuju po težini:
- istezanje. Prvo, blagi stepen. Karakterizira ga ruptura pojedinačnih vlakana.
- Tear. Dolazi do rupture značajnog dijela vlakana, ali ligamenti i dalje mogu obavljati potpornu funkciju.
- Gap. Treći i najteži stepen. Karakterizira ga potpuno kršenje funkcionalnosti ramena, koljena, skočnog zgloba.
Glavni simptomi poremećaja integriteta tkiva
Prvi simptomi pokidanog ligamenta na koje treba obratiti pažnju:
- Jaka akutna bol se pojavljuje na mjestu ozljede.
- Postoji delimična disfunkcija oštećenog dela tela, otežano je kretanje.
- Lokacija kidanja ligamentapočinje da bubri.
- Koža postaje zasićeno crvena, javlja se hiperemija.
Dijagnostika suza tkiva
Uz manju povredu, bol može biti blag. Takvi pacijenti, po pravilu, ne shvate odmah uzroke i posljedice oštećenja, pa odlaze doktoru prilično kasno.
Dijagnoza puknuća ligamenta koljena, ramena ili skočnog zgloba je sljedeća:
- Doktor vrši vizuelni pregled (utvrđuje promjenu oblika zgloba, crvenilo kože) i palpira oštećeno područje (razjašnjava se lokalno povećanje temperature, stepen boli i otoka).
- Rađen je rendgenski snimak.
- Ultrazvuk u toku.
- Magnetna rezonanca se radi.
Kao rezultat svih studija, propisano je liječenje pokidanih ligamenata koljena, ramena ili skočnog zgloba.
Prva pomoć za ozljede ligamenata
Kada se otkriju prvi simptomi pokidanih ligamenata koljena ili ramena, kao i skočnog zgloba, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:
- Prvi korak je ograničavanje kretanja oštećenog područja. Da biste to učinili, morate staviti pritisni zavoj na njega. Ovisno o lokaciji ozljede (skočni zglob, koleno ili rame), postupak nanošenja može neznatno varirati.
- Ozlijeđeni ekstremitet treba podići. Na primjer, ako je bilokidanje ligamenata skočnog zgloba, zatim se žrtva postavlja u udoban položaj (ležeći ili sedeći), a ispod noge se stavlja jastuk.
- Nanesite nešto hladno (kao što je paket leda) preko pritisnog zavoja da smanjite oticanje.
- Ako žrtva osjeća jako jak bol koji ne može podnijeti, tada mu se daju lijekovi protiv bolova (na primjer, analgin).
- Nakon toga, neophodno je otići u hitnu pomoć na rendgenski snimak i prepisivanje tretmana.
Liječenje ozljeda koljena
Najvažnija funkcija kolenskog zgloba je da spaja i podržava femur i tibiju zbog velikog broja ligamenata. Postoje četiri vrste opcija za povrede u ovoj oblasti:
- unutrašnja bočna (obilježena vanjskim simptomima kao što je otklon koljena prema van);
- vanjski bočni (najčešći uzrok je uvrtanje noge);
- prednja kruciformna (povreda uzrokovana udarcem u stražnji dio koljena ili pritiskom u ovom području kada je potkoljenica bila u savijenom položaju);
- Kruciformna leđa (ovakva povreda je moguća u slučaju udarca u koleno s prednje strane ili kada je ekstremitet preoptegnut).
Izvođenje neobičnih opterećenja za zglob koljena ili iznenadni pokreti mogu dovesti do oštećenja ligamenata. Tokom kidanja, mišićno tkivo nije podvrgnuto kršenju integriteta, ali se i dalje javljaju značajne neugodnosti. Stoga, prije svegažrtvi treba pružiti prvu pomoć, a zatim otići direktno ljekaru da mu prepiše liječenje. Suština terapijskih mjera je brzo otklanjanje sindroma boli i vraćanje integriteta tkiva.
U zavisnosti od težine puknuća ligamenta koljena, tretman može biti sljedeći:
- Punkcija: izvodi se u slučajevima kada postoji veoma jak otok ili krvarenje u zglobu.
- Nametanje čvrstog ili gipsanog zavoja: fiksira se ne samo koleno, već čitavo područje od članaka do gornjeg dela butine. Ako je primijenjen gips, onda se uklanja najkasnije nakon jednog ili dva mjeseca, ako je došlo do potpunog pucanja. U slučaju djelimičnog oštećenja, dovoljno je nositi udlagu nekoliko sedmica.
- Uzimanje tableta protiv bolova, nanošenje masti za ublažavanje otoka.
Teški slučajevi suza mogu zahtijevati operaciju. Ali operacija se izvodi ne ranije od pet sedmica nakon ozljede. Operacija može biti dva tipa: otvorenim pristupom ili artroskopijom.
Pokidanje ukrštenog ligamenta komplikuje dijagnozu, jer prilikom oštećenja zglobne šupljine dolazi do krvarenja. Kao rezultat toga, nakupine krvi ne omogućavaju potpunu procjenu stepena pokretljivosti zglobova. Ovo zahtijeva više istraživanja.
U zavisnosti od brzine pružanja prve pomoći, ovakva podera se može izliječiti samo postavljanjem udlage (gipsani zavoj). Trebalo bi da se nosi dva meseca. Aktivnosti rehabilitacije uu slučaju puknuća križnog ligamenta, sastoji se od izvođenja fizičkih vježbi za razvoj zgloba i prolaska kursa masaže.
Liječenje ozljeda ramenog zgloba
Integritet ligamenata na ovom mjestu može se dogoditi iz dva razloga. Prvi - tjeskoba je posljedica ozljede od prekomjernog fizičkog napora, modrice, udarca i tako dalje. Drugi - nastupio je degenerativni poremećaj, čiji je uzrok starost ili fizičko trošenje zgloba (zglobni trofizam).
U nekim slučajevima, vizuelni simptomi oštećenja možda neće biti uočeni. Ali bol prilikom pokušaja pokreta i dodira će svakako biti. Otok zgloba se može pojaviti samo tokom terapije.
Liječenje pokidanih ligamenata ramena:
- Nametanje uske ortopedske udlage na period od nekoliko sedmica. Ovo je neophodno kako bi oštećeno područje bilo fiksirano i ne bi bilo izloženo bilo kakvom naprezanju.
- Krioterapija - upotreba hladnih obloga u prvim danima nakon ozljede za ublažavanje otoka. Led možete stavljati ne duže od dvadeset minuta. U suprotnom, možete dobiti promrzline.
- Prepisivanje antiinflamatornih lijekova (npr. ibuprofen, naproksen, catorolac, itd.).
- Hirurška operacija. Izvodi se metodom artroskopije, koja omogućava minimalno narušavanje integriteta kože.
Nakon terapije potrebno je izvršiti niz rehabilitacijskih mjera kako bi se potpuno oporavilifunkcija ramenog aparata. Preporučljivo je raditi odgovarajuće fizičke vježbe, primjenjivati fizioterapiju, masažu, akupunkturu. Bilo bi korisno utrljati masti za zagrijavanje u oštećeno područje i napraviti razne obloge.
Liječenje ozljeda skočnog zgloba
Najčešći uzrok kidanja skočnog zgloba je izvijanje ili izvijanje stopala. To se može dogoditi i kao rezultat bilo koje fizičke aktivnosti, i zbog nemara. Općim simptomima pokidanih ligamenata pridodaju se grčeviti bolovi u predjelu potkoljenice, otok oko zgloba koji se stalno povećava, otok kostiju, nepokretnost stopala. Modrice se mogu pojaviti na raznim mjestima.
Liječenje suza gležnja može uključivati sljedeće mjere:
- Stavljanje hladnih obloga (led) na oštećeno područje u prvim danima povrede.
- Nanošenje čvrstog zavoja u obliku osam. U zavisnosti od težine povrede, zavoj se može skinuti nakon dve do tri nedelje.
- Puncture. Izvodi se u prisustvu velikog tumora i krvarenja.
- Ako otok ne nestane nakon nanošenja čvrstog zavoja, tada se stavlja gips. Uz njegovu pomoć moguće je popraviti područje od prstiju do zgloba koljena. Pokidani ligament bi u ovom slučaju trebao zacijeliti za dvije do četiri sedmice.
- Par dana nakon oštećenja integriteta zglobnog tkiva mogu se staviti topli oblozi.
Glavni uslov za vraćanje funkcionalnosti skočnog zgloba nakonpokidani ligamenti - pravilna primjena zavoja. U zavisnosti od lokacije povrede, primenjuje se malo drugačije:
- u slučaju oštećenja prednje vanjske grupe elemenata ligamentnog aparata, stopalo treba biti u pronacionom položaju, odnosno visećom stranom prema van);
- u slučaju oštećenja distalnog tibiofibularnog zgloba stavlja se zavoj na skočni zglob u savijenom položaju;
- ako je unutrašnja grupa oštećena, potrebno je zaviti je u supinacionom položaju, odnosno sa visećom stranom stopala prema unutra.
Ako je kidanje ligamenta skočnog zgloba komplikovano oštećenjem mišića, frakturom ili dislokacijom, tada je potrebna operacija. Kirurg u ovom slučaju provodi redukciju i fiksaciju koštanih fragmenata. Takođe šije pokidane ligamente. Nakon operacije, na ozlijeđeni skočni zglob stavlja se gips traka. Ova vrsta ozljede traje dugo da se zacijeli, a period oporavka može trajati tri do šest mjeseci.
Kada su ligamenti skočnog zgloba pokidani, prilično je efikasna vrsta terapije kao što je UHF (zasniva se na uticaju elektromagnetnog polja različitih frekvencija na ljudsko tijelo).
Ubuduće je obavezno izvoditi set vježbi u kojima će biti uključeni mišići stopala i potkolenice, prsti. Također se preporučuju kupke, masaže, parafinski oblozi i fizioterapije.
Liječenje poremećaja integriteta tkiva narodnim lijekovima
U liječenju raznih vrsta puknuća ligamenata, raznim vrstama losiona imasti na bazi uvaraka bilja, kaše od raznog povrća i biljaka koje pomažu u ublažavanju bolova i otoka.
Najčešći recepti tradicionalne medicine za ovu vrstu oštećenja su:
- Sirće, crvena glina i seckane jabuke se dobro izmešaju da se dobije kaša. Dobivena smjesa se nanosi na zahvaćeno područje. Ova mast ima efekat zagrijavanja, a pomaže i u ublažavanju jakih bolova i vrlo je korisna u borbi protiv upale.
- Čenčići belog luka se izrendaju, a zatim pomešaju sa seckanim listovima eukaliptusa. Mast se mora kuhati pet minuta prije upotrebe.
- Da biste ubrzali proces oporavka, preporučuje se da krompir naribate na sitno rende i nanesete na oštećeno mesto. U kašu možete dodati i rendani luk ili listove kupusa.
- Luk se nariba na sitno rende i pomeša sa kuhinjskom solju da se dobije homogena kaša. Zatim se dobivena smjesa lagano zagrije u vodenoj kupelji i nanese sat i po na ozlijeđeno mjesto. Kompres će pomoći u ublažavanju upale.
- Vodka kompres. Vrlo dobro ublažava otekline, ali se može nanositi na koleno ili skočni zglob ne duže od osam sati.
- Nevenova mast će pomoći u smanjenju otoka i upale. Da biste to učinili, cvijeće se drobi i miješa sa običnom kremom za bebe.
- Prave obloge od biljne kolekcije bodyage (slatkovodnog sunđera). Ova biljka deluje kao apsorbent,što je relevantno za hematome, modrice i edeme različite prirode. Komprese možete stavljati u intervalima od jednom u sat i po. Prije postupka, bolje je oprati oštećeno područje otopinom sapuna za pranje rublja. Svaki put kada se skuha svježi izvarak.
- So se pomeša sa brašnom u jednakim razmerama. Zatim prave tortu. Treba ga nanositi na povredu cijelu noć.
Zapamtite da se gornja sredstva mogu koristiti samo kao pomoćna. Ne mogu zamijeniti osnovni tretman.
Rehabilitacija nakon tretmana
Vrijeme oporavka nakon pokidanog ligamenta zavisi od lokacije i težine ozljede, kao i od toga koliko je brzo i pravovremeno pružena medicinska pomoć. Prosječno vrijeme za obnavljanje motoričke funkcije, prema medicinskim preporukama, je oko osam sedmica. Ako je oštećenje ligamenata bilo jako ozbiljno, tada se period rehabilitacije može odgoditi do šest mjeseci.
Rehabilitacijski period se sastoji u provođenju svih propisanih fizioterapijskih procedura i seta laganih fizičkih vježbi. Sve akcije su posebno usmjerene na razvoj oštećenog područja, kao i na jačanje ligamentnog aparata.
Set vježbi izrađuje specijalista individualno i zavisi od vrste oštećenja i konkretnog pacijenta. Kako se oporavljate, fizička aktivnost se povećava. Na primjer, ako je došlo do puknuća ligamenta koljena, tada se obično prvo propisuju lagane fizičke vježbe u obliku zagrijavanja, a zatim se dodaju časovisimulatori (traka za trčanje).
Kako bi period rehabilitacije bio uspješniji, preporučuje se posjeta lječilištu. Možete koristiti i dodatne savjete narodnog karaktera (npr. praviti razne obloge, masti i sl.).
Prevencija ozljeda ligamenata
Da biste smanjili rizik od puknuća skočnog zgloba, koljena ili ramena, evo nekoliko savjeta koje treba slijediti:
- Prilikom hodanja i raznih fizičkih aktivnosti treba biti oprezan i razborit, paziti na površinu puta i moguće prepreke (rupe, kamenje i sl.).
- Ne zaboravite da se rizik od ozljeda zimi značajno povećava.
- Prije nego se upustite u fizičke aktivnosti drugačije prirode (vježbanje u teretani, vožnja bicikla, trčanje i sl.), potrebno je zagrijati se i vježbati.
- Ukoliko postoji opasnost da dobijete suzu, onda je imperativ da se izvodi svakodnevni set vježbi usmjerenih na jačanje ligamenata.
- Uključivanje u ishranu velikog broja svežeg povrća i voća pomaže jačanju zglobova.
Za one koji su već imali pokidani ligament, preporučuje se korištenje elastičnog zavoja prije raznih fizičkih aktivnosti. Koristite ga za nanošenje zavoja na prethodno oštećeno područje.
Ne zaboravite da oni koji vode zdrav način života i pravilno vježbaju imaju vrlo male šanse da dobiju pokidani ligament.
