Ovaj članak će se baviti simptomima i liječenjem kroničnog konjuktivitisa.
Ovo je tvrdoglav i dugotrajan katar konjunktive infektivnog ili neinfektivnog porekla. Hronična bolest se subjektivno manifestuje kontinuiranim pečenjem, svrabom, osjećajem "pjeska" u očima, fotofobijom, zamorom organa vida. Objektivno se manifestuje malim mukopurulentnim iscjetkom i hiperemijom. Dijagnoza kronične patologije provodi se analizom pritužbi i rezultata alergijskih testova. U liječenju ove vrste konjuktivitisa od najveće je važnosti utvrđivanje uzroka upalnog procesa, lokalna primjena lijekova simptomatskog i etiopatogenetskog djelovanja (masti, kapi).
Suština bolesti
U oftalmologiji, konjunktivitis čini oko trećine svih očnih patologija, oni su najčešći upalni procesi organa vida. Za razliku od akutnog konjunktivitisa, koji se češće razvija kod djece, kronični konjuktivitis često pogađa starije i sredovečne ljude. Dob. Može se kombinovati sa keratitisom, blefaritisom, sindromom suvog oka, meibomitisom i drugim upalama.
Prije nego što počnete govoriti o liječenju kroničnog konjuktivitisa kod odraslih i djece, razmotrite uzroke bolesti.
Uzroci hroničnog konjuktivitisa
Prema etiologiji, hronični konjuktivitis se može podijeliti na neinfektivni i infektivni, egzogeni i endogeni.
Egzogeni neinfektivni kronični konjunktivitis je uglavnom uzrokovan produženom iritacijom oka hemijskim ili fizičkim faktorima: isparenja kiselina i lužina, dim, prašina, kozmetika, dug i naporan rad očiju pri slabom osvjetljenju, itd.
Hronični konjuktivitis se uočava kod radnika koji su zaposleni u papirnoj, vunenoj, pilanskoj, industriji brašna, cementa, uglja, hemijskoj industriji i toplotnim radnjama. Može uzrokovati i hronični konjuktivitis, stalnu iritaciju mehaničkog tipa stranim predmetima (trepavice koje nepravilno rastu na pozadini trihijaze, čestice rasutih tvari, zrna pijeska itd.).
Hronični rekurentni neinfektivni konjunktivitis može nastati usled uticaja sledećih uzroka: nekorigovane refraktivne patologije (prezbiopsija, dalekovidost, astigmatizam), sindrom suvog oka, elektroftalmija (snežno slepilo).
Hronične gastrointestinalne bolesti (holecistitis, enterokolitis, gastritis), seboreja, demodekoza, helmintička invazija, beriberi, dijabetes melitus, anemija ihiperglikemija.
Alergijski konjuktivitis je hroničan. U ovom slučaju, očne manifestacije mogu biti kombinovane sa bronhijalnom astmom, alergijskim rinitisom, atopijskim dermatitisom i imaju sezonsku zavisnost.
Hronični infektivni konjunktivitis mogu izazvati upalne bolesti oka (dakriocistitis, meibomeitis, blefaritis), ORL patologije (hronični tonzilitis, sinusitis). U nekim situacijama proces postaje kroničan zbog neadekvatne terapije akutnog konjunktivitisa. U usjevima i citogramima iz konjunktive pacijenata oboljelih od kroničnog konjuktivitisa, najčešće se otkrivaju patogeni mikroorganizmi, klamidija, moraksela, Pseudomonas, enterobakterije, stafilokokna flora.
Simptomi bolesti
Simptomi hroničnog konjunktivitisa postepeno se povećavaju i traju prilično dugo. Bolesnici pate od osjećaja začepljenja i peckanja oka, težine očnih kapaka, suzenja i fotofobije, pojačanog zamora organa vida pri čitanju i vizualnom radu. Svi ovi znakovi kroničnog konjunktivitisa najčešće se pojačavaju do kraja dana i uz umjetno osvjetljenje. Iscjedak iz konjuktivne šupljine, ovisno o porijeklu kroničnog konjuktivitisa, može biti umjeren ili rijedak, najčešće ima mukopurulentni ili mukozni karakter. Postoji objektivno neizražena hiperemija konjunktive, blaga hrapavost površine sluzokože. Ovo se djelimično vidi na fotografiji.
Tretmanhronični konjuktivitis, vidi dolje.
Alergijski tip bolesti karakteriše stvaranje folikula ili svrbež papila na konjunktivi, au nekim slučajevima i upala rožnjače i oštećenje vida. Ponekad se alergijski konjunktivitis kombinuje sa neuritisom, retinitisom, uveitisom, keratitisom, blefaritisom i alergijskim dermatitisom.
Hronični oblik bolesti teče tvrdoglavo i dugo, može uznemiravati dugi niz godina.
Stoga, liječenje hroničnog konjunktivitisa oka treba biti blagovremeno.
Dijagnoza patologije
Specifična karakteristika hroničnog konjuktivitisa je neslaganje između manifestacije kliničkih simptoma i objektivnih podataka, što otežava utvrđivanje uzroka bolesti. Ispravna dijagnoza se može postaviti samo nakon cjelodnevnog oftalmološkog pregleda, analize pratećih bolesti i tegoba, vanjskog pregleda oka, te provođenja specijalne laboratorijske i oftalmološke dijagnostike.
Kod kroničnog konjunktivitisa, vizometrija može utvrditi smanjenje vidne oštrine ili njegovu relativnu normu. Biomikroskopija vam omogućava da utvrdite promjene u prijelaznim naborima kapaka i konjuktive (baršunast, labavost površine, blaga hiperemija, papilarne formacije, itd.).
Da bi se isključile greške refrakcije, rade se refraktometrija i skiaskopija. Ako se sumnja na istovremeni sindrom suhog oka, rade se testovi proizvodnje suza: Schirmerov test, Nornov test, instalacioni fluoresceinski test.
Da bi se utvrdili uzročnici patologije, potrebno je bakteriološko zasijavanje brisa uzetog iz konjunktive.
Ako je bolest hronična i uzrokovana pratećim patologijama, dodatne konsultacije (alergolog, dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog, otorinolaringolog) i pregledi (analiza trepavica na demodikozu, kožni alergotest, određivanje šećera, analiza na klamidiju, PCR, RIF) može biti potreban, kultura iz nazofarinksa, rendgenski snimak paranazalnih sinusa).
Liječenje hroničnog konjuktivitisa
Potrebno je liječiti bolest što je prije moguće, ako oko dva dana pocrveni, konsultovati se sa specijalistom. Glavne terapijske mjere usmjerene su na suzbijanje uzroka patologije. Kurs je edukativnog karaktera. Prilično uobičajen način liječenja kroničnog konjuktivitisa je upotreba masti i kapi, koje odabire ljekar na osnovu uzroka bolesti.
Glavni lijekovi za konjuktivitis:
- Tobrex je antibiotik koji smanjuje jako suzenje i upalu. Morate kopati u vrećicu konjuktive svaka četiri sata po dvije kapi.
- "Sofradex" - eliminiše iritaciju sluzokože. Ukapajte po dvije kapi u svako oko do šest puta dnevno.
- "Floxal" - zaustavlja dalji razvoj bakterija, kapajte po jednu kap četiri puta dnevno.
Šta se još koristi u liječenju hroničnog konjuktivitisa?
- "Tebrofen" - ima antivirusnoizloženosti, potrebno je kapati u oštećeno oko jednu kap tri puta dnevno.
- "Albucid" - lijek koji pomaže u brzom uklanjanju crvenila i djeluje antimikrobno. Jedina mana mu je peckanje nakon primjene određeno vrijeme. Kapajte po dvije kapi u svako oko šest puta dnevno. Kurs tretmana traje nedelju dana. Ove kapi za lečenje hroničnog konjuktivitisa treba da prepiše lekar.
- "Gludanthan" - ima antivirusno dejstvo. U svako oko ukapajte po dvije kapi tri puta dnevno.
Važno je zapamtiti da se ne možete samoliječiti: sve gore navedene lijekove prepisuje samo ljekar na osnovu stepena i oblika patologije. Masti koje je propisao lekar treba nanositi pre spavanja, one prvenstveno imaju dezinfekciono dejstvo.
Šta još uključuje liječenje hroničnog konjuktivitisa?
Kućna terapija
Patologija se može liječiti i narodnim lijekovima. Bilo koji od njih je namijenjen za vanjsku upotrebu. Za postizanje opipljivog efekta, dozvoljeno je kombinirati nekoliko recepata u isto vrijeme.
Kapi napravljene od infuzije kombuče. Uz redovitu prirodu upale, preporučuje se uzgoj kombuče. Ali da biste postigli najmoćnija ljekovita svojstva, potrebno je inzistirati na odvaru kamilice ili šipka. Infuziju treba kapati dva puta dnevno (ujutro i uveče). Ovaj tretman za hronični konjuktivitis kod dece i odraslih nastavlja se 6 nedelja
- Kalanchoe (sok). Ima prilično efikasna terapeutska svojstva. Da biste dobili kapi, potrebno je sok pomiješati sa vodom u omjeru jedan prema jedan, pa kapati tri puta dnevno. Kada gori od takvog lijeka, trebate zamijeniti instilaciju losionima, također tri puta dnevno.
- Medene kapi. Med razblažite hladnom prokuhanom vodom u omjeru jedan prema jedan. Gotov proizvod treba ukapati u oko prije spavanja. Kapi je potrebno pripremati u malim količinama, pošto im je maksimalni rok trajanja samo tri dana, čuvati ih samo u frižideru.
- Uvarak od kore luka. Ovaj alat se prilično efikasno bori protiv hronične bolesti, pomaže u ublažavanju upale očiju, jača vaskularni sistem konjunktive. Da biste ga pripremili, potrebno je da uzmete ljuske od tri glavice luka, zatim ga isperite i prelijte čašom vode. Kuvajte deset minuta, a zatim insistirajte i ohladite. Od odvarka pravite losione dva puta dnevno, ostavljajući ih petnaestak minuta.
- Infuzija čajne ruže. Zdrobljene i osušene latice preliju se kipućom vodom: žlica sirovina na dvije stotine grama vode. Sve se infundira pola sata i filtrira. Gotovu infuziju treba prati pet puta dnevno oči. Uveče možete praviti tople losione najmanje pola sata.
Liječenje hroničnog konjuktivitisa kod odraslih i djece nije uvijek glatko, sve zavisi od osnovnog uzroka.
Stafilokokni konjuktivitis
Bolest karakteriše spor razvoj, periodi poboljšanja i recidivi se smjenjuju. Pacijenti se žale uglavnom na umjerenuiscjedak, visok zamor očiju, crvenilo i fotofobija. Prilikom pregleda nalazi se osušeni iscjedak u vidu krasta i hiperemija konjunktive.
Hronična bolest se manifestuje najčešće kod odraslih sa sindromom suhog oka, oslabljenim imunitetom, hroničnim blefaritisom, bolešću suznih kanala, neliječenim akutnim konjunktivitisom. Ako je bolest hronična, kao glavna mjera propisuju se antibakterijski lijekovi:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Ako se dijagnosticira blefarokonjunktivitis, onda su lijekovi složeni:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicin".
- Combine-Duo.
Dodatno propisani antialergijski lijekovi:
- Opatanol.
- Ophthalmoferon.
Protuupalni lijekovi:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Za terapiju zamjene suza:
- Optiv.
- "Hilo komoda".
Kod blefaritisa, "Teagel" se propisuje za provođenje higijene očnih kapaka. Svi ovi lijekovi se koriste dva puta dnevno.
Liječenje hroničnog stafilokoknog konjunktivitisa treba biti pod nadzorom specijaliste.
Savjet pacijentima
Za efikasnost lečenja morate se pridržavati sledećih preporuka lekara:
- Često perite ruke kako biste izbjegli infekcije oka. Vodite računa o njihovoj pravilnoj higijeni.
- Izbjegavajte iritacije koliko god je to moguće (dim cigareta, nedostatak sna, loše postavljene naočale, jaka svjetla, kupanje u hloriranom bazenu, naprezanje očiju).
- Ne možete češati nadražene oči, jer to neće donijeti olakšanje, a postojeći simptomi će se pogoršati.
- Izbjegavajte one alergene koji dovode do kroničnog konjuktivitisa.
- Za vrijeme pogoršanja upalnog procesa nemojte se šminkati. Ne koristite tuđe kozmetičke proizvode i nikome ne dajte svoje.
- Ne nosite kontaktna sočiva tokom tretmana i kupite novi par odmah nakon oporavka.
Zbirka bilja za kapi
Ako je bolest u zapuštenom stanju, liječenje kroničnog konjunktivitisa očiju kod odraslih i djece provodi se takvom biljnom kolekcijom: uzmite 20 grama korijena bijelog sljeza, zmajeva, cvijeta različka, listova crnog velebilja. Ove sastojke treba pomiješati, zakuhati kipućom vodom (1 žlica sakupljanja na 100 mililitara vode). Sačekajte da se proizvod ohladi, a zatim dobro procijedite kroz nekoliko puta presavijenu gazu ili kroz najlonsku tkaninu. Infuzija spremna za kapanje po tri kapi u svako oko ujutro i uveče.
Recenzije
Pacijenti u recenzijama o liječenju kroničnog konjuktivitisa kažu da su bili prisiljeni potrošiti mnogo vremena, novca i truda kako bi se riješili bolesti. I samo ako su se poštovale sve preporuke doktora, bilo je moguće postići uspjeh. istrajnost iSistematska terapija pomoći će da obavi svoj posao - stanje će biti znatno olakšano, nelagoda će se smanjiti. Nije uvijek riječ o potpunom oporavku zdravlja. Prema recenzijama, liječenje kroničnog konjunktivitisa oka kod odraslih i djece je dug proces.
Prognoza i prevencija patologije
Hronični konjuktivitis se teško liječi, često dolazi do relapsa upalnog procesa. Uspješna terapija je moguća samo uz potpunu eliminaciju uzroka i sistematsko liječenje. Produženi (više mjeseci ili čak godina) tok hroničnog konjuktivitisa može ograničiti radnu sposobnost i profesionalnu podobnost ljudi.
Prevencija zahteva upotrebu lične zaštitne opreme na radu, sprovođenje pravovremene korekcije refraktivnih devijacija vida, kao i lečenje pratećih bolesti.
Razmatrali smo simptome i liječenje kroničnog konjunktivitisa oka kod odraslih i djece.
