Savremeni nivo razvoja stomatologije omogućava da se snovi o lijepom osmijehu ostvare. Ali treba shvatiti da to nisu samo snježno bijeli i ravnomjerni zubi, već i zdrave desni. Ništa bez ovoga. Nažalost, svako barem jednom u životu doživi bolest desni. Ali nisu svi spremni da se pozabave problemom specijalistu. Mnogi se samoliječe ili jednostavno ignoriraju problem. A ovo je u osnovi pogrešan pristup, jer se u početnoj fazi upala desni u blizini zuba može eliminirati bez posljedica. A u uznapredovalim slučajevima pacijenti često gube zube.
Uzroci upale
Kako bi se spriječila upala tkiva desni, potrebno je razumjeti uzroke ove bolesti. Ovi razlozi uključuju:
- Mikrobi. Oralna sluznica ne može biti sterilna. Na njemu se uvijek nalazi određeni broj mikroorganizama, čiju regulaciju broja vrši ljudski imunološki sistem. Ovi mikrobi nisu opasni sve dok osoba ne stvori povoljne faktore za njih.brza reprodukcija.
- Neadekvatna higijena. Ako perete zube nepravilno ili pogrešnom četkom i pastom, plak će ostati. Ovo je plodno tlo za razvoj mikroba.
- Tatar. Bakterije luče supstance koje pretvaraju meki plak u tvrdi kamenac. Zauzvrat, kamenac ozljeđuje i spušta desni, otvarajući dublja tkiva za razvoj bakterija.
- Nekvalifikovana stomatološka njega. Ovaj uzrok bolesti desni je, nažalost, prilično čest. Nepravilno postavljena ili postavljena proteza ili plomba vrši pritisak na delikatno tkivo desni, uzrokujući njegovu upalu.
- Pušenje. Zubi iskusnih pušača, u principu, ne izgledaju baš estetski. Često razvijaju dodatni plak koji uzrokuje upalu.
- Medicinska predispozicija. Upala desni može nastati kao posljedica beriberi, endokrinih bolesti, gastrointestinalnih problema, poremećaja imunološkog sistema, iz nasljednih razloga.
Simptomi
U slučaju upale desni, preporučljivo je započeti liječenje što je prije moguće. Ako posmatramo proces u fazama, onda to izgleda ovako:
- Javlja se crvenilo i blagi otok. Na dodir, upaljeno područje postaje mekše od okolnih tkiva.
- Kao rezultat slabosti i krhkosti krvnih sudova prilikom pranja zuba, javlja se blago krvarenje.
- Kvarenje se intenzivira. Krv se izbacuje čak i kada jezikom prelazite preko desni.
- Upaljena desni se spušta, dižeosjetljivost zuba.
- Povećana osjetljivost se pretvara u oštar bol. Zubi su osetljivi na kiselo, slatko, toplo i hladno.
- Površine desni postaju neravne, tkiva postaju labave. Normalne konture desni su poremećene. Loš zadah se ne može ukloniti pranjem zuba.
Pravovremeni pristup lekaru pomoći će da se pravilno klasifikuje bolest koja je izazvala upalni proces ili da se otkloni mehanički uzrok upale. Ovo će omogućiti da se oštećeno tkivo brže popravi.
Međunarodna klasifikacija
Usna šupljina i zubi su početak probavnog sistema, pa se prema Međunarodnoj klasifikaciji (MBK-10) svrstavaju u bolesti probavnog sistema. Daljnjom podjelom bolesti usne šupljine, pljuvačnih žlijezda i vilice izdvajaju se u posebnu podgrupu (K00-K14 u MKB-10), iz koje se danas razmatra odjeljak „Gingivitis i parodontalne bolesti“. Pojasnimo da se ove bolesti razlikuju po težini upalnog procesa i dubini zahvaćenih mekih tkiva. Glavne bolesti ovog odjeljka su gingivitis i parodontitis.
gingivitis
Gingivitis je upala gingivalne sluzokože koja ne zahvata parodontalne pripone. Lokalizacijom gingivitis može biti generalizovan, odnosno sa oštećenjem mekog tkiva oko svih zuba, i lokalizovan, što znači upalu desni u blizini zuba. U svakom slučaju, lekar propisuje lečenje nakon pregleda i procene situacije.
Postoji dodatnipodjela gingivitisa prema prirodi upale:
- najjednostavniji je edematozni oblik, odnosno kataralni gingivitis;
- složeniji, fibrozni oblik, tj. hipertrofični gingivitis;
- Najteži oblik je ulcerozni nekrotizirajući gingivitis.
Klasifikacija upale desni u ovom slučaju je izvršena prema stepenu oštećenja mekih tkiva od jednostavnog edema do njihove nekroze. Ako postoje karakteristični znaci bolesti, trebate posjetiti stomatologa.
Ako pacijent nije razmišljao kako da ublaži upalu desni, nije se konsultovao sa lekarom i nije započeo lečenje, onda gingivitis može da preraste u složeniju bolest - parodontitis.
Parodontitis
Ova bolest zahvaća dublja tkiva parodoncijuma, inficirajući, između ostalog, parodontalne ligamente zuba i koštane rubove šupljina. U procesu destrukcije, desni se ljušti sa zuba, formirajući parodontalni džep. Ostaci hrane se počinju gomilati u šupljinama i razvijaju se infekcije. Plak pada ispod desni, postepeno se pretvara u kamenac. Postupno, zbog gubitka potpore, dolazi do pokretljivosti zuba, a bakterije ispod desni postaju izvor kronične infekcije koja oslobađa toksine. Hronični proces slabi organizam i može preći u akutnu fazu sa pojavom gnojnog iscjetka. U teškim slučajevima moguć je gubitak zuba.
Metode liječenja gingivitisa
Kada se otkriju simptomi bolesti desni, liječenje se propisuje u skladu sa vrstom bolesti. U većini slučajeva, nakon pregleda kod ljekarauklanja plak i kamenac. To se radi profesionalnim pastama za zube, ultrazvučnim instrumentom i zračno-abrazivnim vrhovima. U slučajevima kada je uzrok upale desni bio nedostatak u protetici ili demineralizaciji, doktor otklanja ove probleme, stvarajući uslove za restauraciju desni. Ako je upalni proces u početnoj fazi, tada je za oporavak dovoljna jedna posjeta liječniku uz daljnju provedbu dobivenih preporuka. Kod upale desni, ispiranje antimikrobnim jedinjenjima nakon uklanjanja plaka i tvrdih naslaga u potpunosti će eliminirati problem.
Jače upale sa ulceracijom više neće biti ograničene na uklanjanje plaka i ispiranje. Pacijent će morati posjetiti stomatologa nekoliko puta. Prilikom prve posjete, zubni plak se uklanja ručnim alatom i pastama za poliranje. U drugom, površine zuba se konačno tretiraju ultrazvučnim instrumentima. Dodatno se propisuju antimikrobna ispiranja, protuupalne aplikacije, odgovarajuće paste i fizioterapija.
Rehabilitacija usne duplje, lečenje karijesa i pulpitisa, zamena starih plombi i mostova (pojedinačne krunice), sve to treba uraditi kako bi se eliminisala žarišta hroničnih infekcija. U principu, ovaj rad treba smatrati etapom u liječenju gingivitisa.
Da se više ne postavlja pitanje kako liječiti upalu desni, doktor podučava pacijenta kako pravilno čistiti zube i usnu šupljinu, a bira i sredstva za higijenu (pasta za zube, eliksir za zube i sl.).
Kadaliječenje hipertrofičnog oblika gingivitisa, pored gore navedenih mjera, liječnik treba pregledati listu lijekova koje pacijent uzima, te ukinuti ili zamijeniti onaj koji bi mogao izazvati rast tkiva desni. Ako gingivitis perzistira neko vrijeme nakon povlačenja, tada se može preporučiti hirurško liječenje.
Metode liječenja parodontitisa
Liječenje parodontitisa je složenije, dugotrajnije i finansijski skupo. Počinje inicijalnom konsultacijom, tokom koje se detaljno dokumentuje dubina parodontalnih džepova, mesta krvarenja i plaka. Parametri se bilježe u parodontnoj karti. Zatim se, prema rendgenskim snimcima, dijagnosticira stepen resorpcije (resorpcije) koštanog tkiva. Kao rezultat toga, potrebno je izraditi individualni plan liječenja.
Obavezna faza - uklanjanje plaka, uklanjanje kamenca i podučavanje pravilnim higijenskim vještinama. Zatim se propisuje protuupalna terapija: paste, antiseptičke otopine, ako je potrebno, antibiotici. Paralelno s tim, nužno se liječe karijes, pulpitis, parodontitis. Također uklanjaju zube koji se ne mogu obnoviti, mijenjaju plombe i postavljaju zubne konstrukcije.
Ne bojte se prepisivati antibiotike. Kod upale desni, koja je prerasla u parodontitis, ovo može biti neophodna faza liječenja. Liječnik će odabrati optimalni oblik primjene (tablete ili injekcije). U posebno teškim slučajevima, injekcija se vrši direktno u zahvaćeno područje desni. U slučaju antibiotika nikada se ne treba samoliječiti iproizvoljno prepisati lijek ili ga zamijeniti drugim (izuzetak je dozvoljen samo za lijekove različitih proizvođača s istim aktivnim sastojkom). Za referencu napominjemo da se najčešće u liječenju parodontitisa koristi antibiotik glikozamidne i fluorokinolne grupe. U prvom slučaju to je "Clindamycin" ili "Lincomycin". U drugom - Nomitsin, Tavirid ili Sifloks.
Nakon završene prve faze tretmana, radi se novi kompletni pregled čiji se podaci upisuju u parodontnu kartu. Dobijeni rezultati se također ocjenjuju. Prilikom procjene rezultata, doktor uzima u obzir koliko se pacijent savjesno pridržava preporuka za oralnu higijenu, te stepen njegove motivacije. Ako pacijent nije spreman da u potpunosti sarađuje, onda je nemoguće dobiti povoljan rezultat.
Ako je dinamika prepoznata kao pozitivna, oralna šupljina se sanira, a pacijent savjesno poštuje preporuke, tada stomatolog prelazi na sljedeći korak programa liječenja. Sada možete (ako je potrebno) hirurški ukloniti preostale džepove desni i postaviti udlage na labave zube kako biste smanjili opterećenje žvakanjem. U istom periodu radi se i protetika nedostajućih zuba.
Dalje na programu liječenja obično se provodi terapija održavanja. Parodontitis je hronična upala desni, pa se bolest može ponoviti.
Prevencija upalnih procesa
Prevencija upale desni je skup mjera koji se sastoji od sljedećih stavki:
- Točan odabir četkice i paste za zube. Redovno i temeljno četkanje i njega desni.
- Stomatološki pregledi svakih šest mjeseci. Kod prvih znakova upale - neplanirana posjeta ljekaru.
- Pažljiv odnos prema zdravlju. Pravovremeno liječenje sistemskih bolesti.
- Prisustvo biljne hrane u ishrani. Jesti sirovo voće i povrće.
- Prestani pušiti.
- Upotreba antiseptičkih vodica za ispiranje usta.
Šta se može koristiti kod kuće
Da li je moguće otkloniti problem ispiranjem i kako ispirati desni prilikom upale? Ili možda postoje neki drugi načini da sebi pomognete? Da, postoje takva sredstva i metode. Ali liječenje upale desni kod kuće moguće je samo kada je proces prilično beznačajan. Malu nelagodu možete sami otkloniti. Za to se koriste i lijekovi i narodni lijekovi.
Apotekarske radnje prodaju protuupalne gelove i boce sa sprejom, specijalne paste za zube i vodice za ispiranje usta, gotova sredstva za ispiranje. Od gotovih rješenja možete koristiti "Furacilin", "Malavit", "Chlorophyllipt", "Rotokan" i druga sredstva. Osim toga, kupcu se u apoteci mogu ponuditi gelovi i balzami, kao što su Cholisal, Asepta, Stomatofit, Metrogil Denta i tako dalje. Međutim, uvijek treba imati na umu da samoliječenje možda neće uspjeti, a upalni proces će preći u težu fazu.
Da li su narodni lijekovi efikasni
Kod kuće, mnogi ljudi koriste biljne dekocije i infuzije za liječenje bolesti desni. Prednost se daje prirodnim antisepticima, kao što su kamilica, žalfija, hrastova kora, neven, eukaliptus, kantarion i tako dalje. Neće biti moguće potpuno izliječiti upalu dekocijama bilja, ali će savršeno nadopuniti medicinski tretman koji je propisao stručnjak. Odlazak zubaru je jedini pravi put za upalu desni, shvatite ovo i ne gubite vrijeme. Ne započinjite bolest da ne bi prešla u teži stadijum.
Šta utiče na cijenu liječenja
Naravno, početni stadijum gingivitisa je jeftiniji za liječenje nego uznapredovali oblik iste bolesti. Pa, parodontitis je još teže i skuplje izliječiti. Na primjer, ultrazvučno čišćenje kamenja koštat će nekoliko stotina, a korištenje uređaja Vector koštat će nekoliko tisuća rubalja. Za otvaranje parodontalnog apscesa, doktor će uzeti nekoliko stotina rubalja, a za patchwork operaciju na nekoliko zuba - nekoliko hiljada rubalja. Zašto onda previše trošiti kada možete odmah dobiti pomoć?
Bolje je pravovremeno potražiti pomoć od stomatologa, tada će biti moguće izbjeći negativne posljedice koje mogu nastati kao komplikacije upalnog procesa.
