O tome šta je nesanica, ne znaju samo doktori, već i mnogi naši savremenici koji pate od nesanice. Kako pokazuju statističke studije, takvo kršenje je danas jedno od najčešćih. Istraživanja pokazuju da se broj oboljelih svakodnevno povećava. Oko trećine muškaraca, više od trećine svih žena, oko četvrtine djece pati od poremećaja spavanja, a kod trudnica ta brojka dostiže 75%. Mnogi ne shvaćaju patologiju ozbiljno, ne prakticiraju liječenje i ne obraćaju se specijalistima, nadajući se da će se situacija riješiti sama od sebe. To izaziva prelazak bolesti u hroničnu formu, formiraju se neurološki i psihički poremećaji, razvijaju se razne bolesti.
Relevantnost problema
Mnogi ljudi koji iz vlastitog iskustva znaju šta je nesanica, ne smatraju ovo patološko stanje dovoljnim razlogom za odlazak na kliniku. Neki više vole samoliječenje, ali to samo pomažeu malom procentu posebno blagih slučajeva. Češće nego ne, ne možete se sami nositi s poremećajima spavanja. Da biste postigli poboljšanje stanja, razumno je konsultovati lekara. Kod nesanice je poremećena ne samo količina, već i kvalitet noćnog odmora, a to negativno utiče na sposobnost čoveka da živi i radi, da funkcioniše u društvu.
Govoreći o tome šta je nesanica, doktori obraćaju pažnju na činjenicu da se takvo patološko stanje manifestuje raznim pojavama. Nekima smeta isprekidan san, česta buđenja, poteškoće pri uspavljivanju. Kažu da je problematično zaspati ako ne možete zaspati za pola sata ili više. Druga moguća manifestacija nesanice je nizak nivo efikasnosti sna. Pacijent se budi bez osjećaja odmora, tokom dana je stalno zabrinut zbog umora i nedostatka energije.
Zašto je ovo važno?
Ljekari koji su istraživali šta je nesanica, otkrili su važnost sna za ljudsko zdravlje. Tokom noćnog odmora, tijelo dobija priliku da obnovi energetske rezerve. Normalnoj osobi je potrebno 6-10 sati sna. U prosjeku, potrebno je da spavamo oko trećine našeg života da bismo normalno funkcionirali ostatak vremena. Tokom sna, strukture mozga su uključene u obradu primljenih informacija. Elementi svijesti i podsvijesti su uključeni i aktivni, osim toga, funkcionišu procesi pamćenja, kako dugoročno tako i kratkoročno. Tokom spavanja razvija se strategija ponašanja. Bez snanemoguće je provesti više od dvije stotine sati. Osoba koja nema priliku da spava normalno, kvalitetno, dovoljno, postepeno gubi aktivnost, emocije i sposobnost reagiranja na vanjske uvjete. Takva osoba je letargična, često bolesna, jer nedostatak sna slabi imuni sistem.
Šta provocira?
Nesanica je stanje koje može biti uznemirujuće zbog psihičkih poremećaja, somatskih bolesti. Ponekad je razlog emocionalno nestabilno stanje, uzimanje lijekova. Poremećaj spavanja je moguć u pozadini loših navika i ako osoba neposredno prije spavanja puno jede. Patološko stanje može izazvati višak hormona štitnjače, depresivni poremećaj. Ponekad se nesanica opaža kod pacijenata s neurozom, može pratiti parkinsonizam, ukazivati na disfunkciju bubrega ili artritis. Ako se osoba često brine, razlog tome su razne vrste problema (od malih svakodnevnih do globalnih), vjerovatno je i kvalitet njegovog sna prilično nizak.
Najčešće nesanica zabrinjava one koji se previše brinu, pate od mentalnih poremećaja i bolesti endokrinog sistema. Među pacijentima sa nesanicom, mnogo je osoba sa apnejom, neurološkim abnormalnostima. Nesanica je moguća zbog sindroma boli, čestog utjecaja vanjskih podražaja. Problemi sa spavanjem se često vide kod onih koji rade u noćnoj smjeni, kao i kod onih koji moraju mijenjati vremenske zone.
Njanse razloga
Studije pokazuju zašto nesanica noćubrine posebno aktivno, za neke je nesanica posljedica individualnih karakteristika zdravstvenog stanja. Među takvim posebnim faktorima su starost osobe i specifičnosti temperamenta, kao i opće stanje tijela, prisutnost bilo kakvih bolesti. Način života igra važnu ulogu. Među osobama koje se žale na poremećaje sna najviše su starije osobe, trudnice, kao i oni koji su primorani da se nose sa teškom životnom situacijom.
Kako primijetiti?
Obično znaci nesanice odmah privlače pažnju: osoba teško zaspi, nemirno spava, često se budi. Nakon svakog takvog buđenja, ponovno zaspati je pravi problem, ponekad se ne može zaspati do jutra. Tokom dana pacijent se osjeća umorno, apatičan je i letargičan. Svi simptomi su prilično jarki, nije ga teško odrediti.
Bolesni od nesanice tokom dana sklon je iritaciji, sporo reaguje na vanjske faktore, nepažljiv i rasejan. Sklon je promjenama raspoloženja. Postepeno, to dovodi do nemogućnosti normalnog funkcioniranja u društvu, a istovremeno se smanjuje interes osobe, zbog čega ne vidi potrebu rješavanja problema. Mnoge ljude tokom dana neprestano vuče spavanje. Često kod nesanice boli glava, dolazi do smetnji u radu želuca i crijeva.
Šta raditi?
Ako ste zabrinuti zbog nesanice, to ne znači da odmah trebate uzeti najjače lijekove za nesanicu. Možete početi s kućnim metodama kako biste ublažili stanje. Morat ćete preispitati svoju dnevnu rutinu i način života, početi pravilno jesti bez upijanjavišak hrane uveče. Preporučljivo je večerati tri sata prije spavanja ili ranije, ne piti alkohol i pića koja sadrže kofein neposredno prije noćnog odmora. Prostoriju u kojoj se nalazi krevet treba stalno ventilirati. Uveče možete ići u kratku šetnju pješice da brže zaspite, ali TV i kompjuter nisu najbolja opcija.
Da biste smanjili probleme sa uspavljivanjem, morate odabrati udoban madrac, odabrati kvalitetan jastuk. Ako to zahtijevaju karakteristike tijela, razumno je revidirati svoj dnevni režim kako biste imali priliku spavati nekoliko sati. Generalno, zadatak pacijenta je da stabilizuje režim rada i odmora.
Gore navedene mjere su prilično jednostavne za implementaciju, dok pomažu u stabilizaciji sposobnosti da zaspite, omogućavajući vam da održite visok kvalitet sna. Ali ako nema koristi i nesanica nastavi da muči, onda morate zakazati pregled kod doktora.
Razjašnjenje dijagnoze
Ukoliko dugotrajna nesanica smanjuje kvalitetu života, a jednostavne metode borbe ne daju željeni rezultat, pametno je obratiti se ljekaru. Da biste pregledali pacijenta, možete pribjeći metodologiji Epwortha. Trebalo bi da se koristi posebna skala, prema kojoj se stepen pospanosti procjenjuje po bodovima, maksimum je četiri. Doktor postavlja pitanja pacijentu, računa bodove na osnovu dobijenih odgovora. Neophodno je pregledati pacijenta i uputiti ga na instrumentalne preglede kako bi se isključila druga ozbiljna patološka stanja. Uzmite to u obzir prilikom postavljanja dijagnozenesanica može biti blaga ili teška. Određujući terapijski pristup, procjenjuju šta je uzrokovalo pojavu i bore se protiv nje.
Vrste i oblici
Prema postojećem sistemu klasifikacije, nesanica se smatra stanjem u kojem se količina i kvalitet sna smatraju nezadovoljavajućim, dok pacijent ovo stanje konstatuje tri puta mjesečno svake sedmice ili češće. Istraživanja su pokazala da se noćni san dijeli na dvije faze: tokom jedne se oči pokreću brzo, dok se u drugoj ne. Druga faza je podeljena na četiri perioda, od kojih su dva spora talasa, odnosno dubokog sna, tokom kojeg se obnavlja rezerva energije.
U klasifikatoru patologija postoji disomnija. Ovo je širok koncept koji uključuje nesanicu. Uključuje poteškoće sa uspavljivanjem, nestabilnost sna, pretjeran osjećaj pospanosti, medicinski nazvan hipersomnija.
Uzročnost
Da biste procijenili koji faktor izaziva problem, proučite karakteristike nesanice. Kako zaspati, doktor će objasniti kada priroda fenomena postane jasna. Doktori sve pojave dijele na endogene, egzogene. Druga opcija je moguća ako osoba zanemaruje higijenu spavanja, koristi stimulanse, psihoaktivna jedinjenja, stalno se nalazi u stresnoj situaciji. Moguće je endogeno patološko stanje sa idiopatskom, fiziološkom nesanicom, apnejom u snu, nemirom nogu.
Nesanica se može razviti kada cirkadijalni ritmovi izostanu i nesretan, neprikladan režim rada. Psihofiziološka varijanta često zabrinjava ako osoba spavapremalo, dugo je bio žrtva stresne situacije. Cirkadijalni ritmovi mogu biti poremećeni u varijanti u kojoj pati kvalitet ne-REM spavanja, a moguć je i brz san. Češće, brzi period zaluta kod starijih, spori kod mladih.
Prije početka liječenja nesanice kod žena, muškaraca, djece, potrebno je utvrditi prirodu pojave. Doktori razlikuju poremećaje spavanja zbog adaptacije, psihofizičkih uzroka. Fenomen može biti bihevioralne ili idiopatske prirode. Psihički poremećaji, nepravilna higijena i somatski poremećaji mogu izazvati neuspjehe. Jedan mogući problem je pseudo-nesanica.
Svaka vrsta ima svoje karakteristike i nijanse. Primjerice, adaptivna nesanica je izazvana utjecajem agresivnih faktora stresa i traje do četvrt godine, ali ne više. Ali psihofizičko je praćeno osjećajem straha uzrokovanim teškoćama pri uspavljivanju. Što je bliže veče i vrijeme odlaska na spavanje, to je jača nervna napetost osobe. Idiopatski oblik se opaža kod djece, perzistira dugo vremena.
Pravi ili ne?
Ponekad djeca pate od glavobolje i nesanice zbog netačnih postavki. Dakle, ako naviknete dijete na činjenicu da se prije spavanja uvijek ljulja, izostanak ovog procesa dovodi do patološkog stanja. To se zove bihejvioralna nesanica.
Mnoge mentalne patologije manifestuju se, između ostalog, nesanicom. U prosjeku, sedam od deset klijenatapsihijatrijske bolnice pate od poremećaja spavanja. Do kršenja može doći zbog nepažnje prema sebi i svom zdravlju, zanemarivanju higijene spavanja. U nekim slučajevima uzrok postaju somatska patološka stanja, kao što su čir ili aritmija. Ako osoba pogrešno uzima droge, posebno tablete za spavanje, prije ili kasnije se suočava i s nesanicom. Slična priroda poremećaja se dijagnosticira ako je nesanica uzrokovana alkoholom.
Pseudonesanica je stanje kada je poremećena percepcija kvaliteta odmora i njegovog trajanja. Ljudi vjeruju da vrlo malo spavaju, dok je stvarno trajanje odmora dovoljno za tijelo.
Djeca se razbole
Vrlo često roditelji čija deca pate od poremećaja sna pokušavaju da shvate šta da rade sa nesanicom kod kuće. Najčešće se kod maloljetnika nesanica razvija u psihofiziološkim, bihevioralnim oblicima. Postoji mogućnost kršenja u pozadini terapije lijekovima i sa somatskim patologijama. Najčešći uzroci uključuju bol, refluks i napade.
U prosjeku, svako treće dijete predškolskog uzrasta ima bihejvioralno nesanicu. To je moguće kod poremećaja asocijativnog niza, neispravnih mehanizama zadržavanja, na primjer, dijete može odbiti da ide u krevet na vrijeme.
Da li mi treba doktor?
Iako postoji mnogo opcija i savjeta kako se nositi s nesanicom kod kuće, nemojte se upuštati u samoliječenje - ovomože dovesti do neželjenih posljedica. U slučaju nesanice, pametno je obratiti se kvalifikovanom lekaru koji će utvrditi prirodu pojave i na osnovu toga izabrati odgovarajuću opciju lečenja. Neki smatraju da je dovoljno samo uzeti tablete za spavanje, sedative, kada postoje poteškoće sa uspavljivanjem. Ova praksa može postati navika, opšte trovanje organizma. Mogući poremećaji u radu organa. Samoliječenje je štetno po zdravlje, a osnovni uzrok koji izaziva problem nije otklonjen.
Na osnovu specifičnosti slučaja, doktor će savjetovati kako se nositi s nesanicom. Ponekad, na primjer, liječnik preporučuje da uopće ne uzimate lijekove, već da pribjegnete jednostavnim i sigurnim narodnim receptima. U nekim slučajevima savjetuje se terapija ljekovitim biljem, pomoć psihoterapeuta ili psihologa. Encefalofonija može pomoći.
Popularno i ne toliko popularno
Jedan od najsigurnijih načina za izliječenje nesanice je posjet terapeutu. Liječnik će pomoći ako su poremećaji spavanja uzrokovani faktorima stresa, povezani su s radom nervnog sistema i izazvani jakim emocionalnim iskustvima. Tokom sesija, doktor uči klijenta da drugačije tretira postojeći problem. Donekle, doktor i pacijent rade sa psihosomatskim korijenima nesanice.
Encefalofonija je relativno rijetka ovih dana. Za liječenje pacijenta na ovaj način, klinika mora imati specijalizirane prostorije. Suština postupka je pretvaranje električne energijemoždani impulsi u muzičke note koje omogućavaju pacijentu da sluša.
Najpopularnija opcija nemedikamentoznog lečenja u našoj zemlji je terapija biljem. Klasične sedativne kompozicije pripremaju se od mente, ljekovite kamilice. Melisa ima pozitivan efekat.
Šta imaju apoteke?
Mnogi lijekovi su razvijeni za liječenje nesanice. Nije lako odrediti koji je od opsežnog ljekarničkog asortimana pogodan za određenog pacijenta. Izbor je bolje povjeriti kvalifikovanom doktoru. Individualno rješenje treba biti takvo da se lijek bori s korijenskim uzrokom, ne izaziva alergije i ima minimum nuspojava. Prilikom odabira lijekova nastoje pronaći onaj zbog kojeg će san biti kvalitetan i postojan tokom noći, dok bi danju efekat bio minimalan kako bi čovjek mogao normalno funkcionirati. Još jedan problem sa odabirom lijekova za nesanicu je vjerovatnoća ovisnosti.
Kada vam doktor kaže koje tablete za nesanicu da prvo probate, on će vam istovremeno objasniti kako da ih pravilno koristite kako ne biste naudili sebi. Obično odabir počinje lijekovima koji sadrže biljne komponente. Popularni predstavnik kategorije je "Persen". Ponekad liječenje počinje blagim lijekom "Melaxen", čija je aktivna komponenta melatonin. Nakon što je utvrdio koji lijek je prikladniji za pacijenta, ljekar ga propisuje na period od dvadeset dana.
Povećavanje efekta
Ako su isprobani savjeti iscjelitelja i recepti alternativne medicine (narodni) nije pomoglo kod nesanice, kada ni sigurni biljni preparati koji se nalaze u apotekama nisu dali željeni rezultat, ljekar propisuje sedative ili sredstva za smirenje. Počinju s lijekovima napravljenim od melatonina. Zbog tableta za smirenje nestaje osjećaj anksioznosti i zabrinutosti, slabe mentalni poremećaji, san postaje bolji. Lekove je neophodno koristiti samo na recept lekara i pod njegovim nadzorom. Treba imati na umu da su takvi lijekovi poznati po širokoj listi kontraindikacija i neželjenih efekata uzimanja.
Naravno, niko neće prodavati tablete za smirenje za poboljšanje sna bez recepta. Za nesanicu, ljekar može propisati Lormetazepam, Temazepam, Gidazepam. Međutim, postoji mogućnost da ovaj pristup neće donijeti željeni rezultat. Kada pacijentu propisujete lijekove iz skupine benzodiazepina, treba imati na umu da će za starije osobe optimalne biti formulacije s najkraćim poluživotom. Klijentu treba preporučiti lijek koji se, kada se proguta, ne pretvara u aktivne metabolite.
O performansama: nijanse
Ako pacijent nije zabrinut samo zbog nesanice, već i od anksioznosti tokom budnog stanja, u pomoć priskače grupa benzodiazepina sa dugim poluživotom. Pribjegavaju im se ako, uz nesanicu, narodne lijekove, farmaceutske proizvode slabe djelotvornosti, jednostavne tablete za smirenje ne daju željenoukupno.
Posljednjih godina, benzodiazepini su inferiorni u prevalenciji u odnosu na antidepresive, pokazujući sedativni efekat. Bolesnicima sa nesanicom propisuju se trazodon, nortriptilin, amitriptilin. Mnogi pacijenti kojima je propisan Zaleplon, Zolpidem priznaju da su počeli mnogo brže zaspati. Među pozitivnim aspektima - kratak period polueliminacije, relativno mala lista nepoželjnih posljedica po organizam.
O hormonskom liječenju
U apotekama praktički nema lijekova koji se izdaju bez recepta, već kod nesanice pomažu samo prilično jake supstance koje djeluju na ljudsku psihu, pa je prodaja proizvoda strogo ograničena zakonima. Među relativno sigurnim lijekovima koje ljekar može preporučiti je Circadin. Glavna komponenta lijeka je vještački proizveden hormon spavanja melatonin. Normalno, supstanca je odgovorna za regulaciju sna, a ako je u organizmu nije dovoljna, može se preporučiti uzimanje sintetičke zamjene. Do 5 mg takvog jedinjenja može se koristiti dnevno.
"Circadin" se često prepisuje osobama starijim od pedeset godina koje su se obraćale lekaru za savet šta da preduzmu kod nesanice da bi lakše zaspali, a samo ostalo bi postalo stabilnije i bolje. Trajanje hormonske terapije ne može biti duže od 3 sedmice. Melatonin je u stanju da reaguje sa luteinizirajućim hormonom, što nameće ograničenja u upotrebi leka od strane trudnica i adolescentkinja koje prolaze kroz pubertet.
Spavanje i starost
Vrlo često, među ostalim manifestacijama menopauze, postoji i nesanica. Što poduzeti u takvoj situaciji, endokrinolog može reći vodećem slučaju. Mnoge žene, suočene s menopauzom, ne mogu zaspati noću, ali ih tokom dana stalno vuče na spavanje. Birajući različite opcije i lijekove koji su korisni u ovom slučaju, obično se zaustavljaju na estrogenima biljnog porijekla.
Često, pored ostalih zdravstvenih problema u starosti, postoji i nesanica. Šta da radite kod kuće, kako da sebi pomognete, takođe je bolje naučiti od kvalifikovanog lekara. Mnogima se nesanica čini kao običan umor, dok osoba može zaspati danju, ali se problemi javljaju noću. Lekari savetuju da popijete čašu toplog mleka neposredno pre spavanja. Možete napraviti tople kupke sa biljnim ekstraktima koji imaju umirujuće dejstvo: kamilica, menta.
Ako se uoče poremećaji sna kod djeteta, razlog je možda neuspjeh u ritmu spavanja i budnosti, kao i nestabilnost nervnog sistema. Novorođenčad često ne može spavati zbog gladi, grčeva, stresa i temperaturnih fluktuacija. Starija djeca često imaju nesanicu ako se moraju preseliti, promijeniti mjesto studiranja. Jedna od manifestacija infestacije crvima je nesanica. Šta da radite kod kuće, na osnovu rezultata testova će vam reći infektolog.
Homeopatija i sanatoriji
Homeopatija za nesanicu nudi nekoliko opcija za lijekove koji mogu biti od pomoći. Na primjer, kod povišene temperature i nesanice savjetuje sekoristite akonit. Ako je stanje praćeno sklonošću iritaciji, u pomoć će priskočiti čilibuha. Uz tjeskobu, tugu, brige i ličnu tragediju, ignatia može pomoći.
Uslovi sanatorija i odmarališta smatraju se izuzetno korisnim. U medicinsku ustanovu morate ići tek nakon pregleda od strane ljekara. Doktor će utvrditi šta je uzrokovalo nesanicu, savjetovati koji će sanatorijum biti posebno koristan. Za cijelo vrijeme boravka u ustanovi morat ćete se odreći loših navika, jasno pratiti režim odmora i budnosti. Sanatoriji svojim klijentima u pravilu nude bogat program liječenja, uključujući korištenje zdravih čajeva, masaže i procedure, te tjelesni odgoj. Osim toga, postoji mogućnost da se dosta vremena provede na svježem zraku, a to je veoma korisno i kod poremećaja sna.
Kućni tretman
Ako nije moguće ići u sanatorijum na liječenje, nema potrebe za uzimanjem jakih lijekova, možete probati Menovazin, Glycine, apotečni ekstrakt matice. Osim toga, vjeruje se da se san poboljšava ako malo prije odmora pojedete malo svježeg luka. U jastuk je ušiven suvi lovorov list. Prije spavanja možete popiti lijek pripremljen od Cahorsa. Napitak se pomiješa sa sjemenkama kopra, kuha trećinu sata i ostavi da se kuha još sat vremena. Gotov proizvod se pije po pola čaše svako veče.
Infuzija valerijane može pomoći. Prokuhajte čašu vode na žlici nasjeckanog svježeg rizoma, ostavite da se kuha sedamsati. Gotov lijek se konzumira po velikoj kašičici tri puta dnevno. Trajanje kursa će savjetovati ljekar.
Lepo i korisno
Osoba koja pati od nesanice može se uputiti na kurs masaže. Doktor vam može objasniti i pokazati kako da sami obavite jednostavnu proceduru masaže. Po pravilu je potrebno jednom sedmično ili dvije ići u bolnicu na masažu, dok se kućni tretmani mogu prakticirati svako veče. Najlakša i najpouzdanija opcija je masaža stopala. Nema kontraindikacija. Zadatak osobe je da proteže stopala trećinu sata prije spavanja.
Kineska gimnastika dolazi u pomoć bolesnima. Vježba se 10 minuta prije planiranog odlaska na spavanje. Potrebno je raditi sa glavom, ušima, masirati stomak i vrat, obraditi stopala. Kako pravilno izvoditi sve aktivnosti, bolje je naučiti od specijaliste kineske gimnastike, jer nepravilno izvođenje pokreta može štetiti tijelu.
Dobra opcija su vježbe disanja. Ako ga vježbate svaki dan, zaspati će biti mnogo lakše. Postavljanjem ritma vašeg disanja, osoba aktivira mišićnu presu, normalizira rad želuca i crijevnog trakta, te poboljšava dotok krvi u mozak. Ovakve vježbe se preporučuju i mladima i osobama srednjih i starijih godina. Istina, ne možete odmah započeti s kompleksima velikih razmjera; u početku biste trebali obaviti samo mali skup zadataka, postupno proširujući raznolikost i povećavajući trajanje pristupa. Osnovno pravilo vježbi disanja je koristiti samo nos i izdisati duže od udisaja.
