Antibiotik Sumamed: uputstva za upotrebu, analozi, recenzije

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-01-02 05:40

Koji antibiotik "Sumamed"? Ovo je uobičajeno pitanje. Pogledajmo to detaljnije.

Prije nego započnete liječenje lijekom, pročitajte ove upute za njegovu upotrebu, načine upotrebe i preporučeno doziranje, kao i druge korisne informacije o upotrebi ovog lijeka. "Sumamed" iz brojnih makrolidnih antibiotika.

Proizvodi se u obliku tableta, obloženih posebnom filmom obloženom plavičastom bojom, bikonveksne. 1 tab. antibiotik "Sumamed" sadrži azitromicin dihidrat 125 mg. Sadrži i neke dodatne supstance:

• bezvodni kalcijum hidrogen fosfat;
• kukuruzni škrob;
• hipromeloza;
• mikrokristalna celuloza;
• preželatinizirani škrob;
• natrijum lauril sulfat;
• magnezijum stearat.

Ne znaju svi koju grupu antibiotika Sumamed ima.

Sastav ljuske tablete uključuje:

• hipromeloza;
• titanijum dioksid;
• Indigo karmin boja;
• polisorbat.

Ljek je upakovan u kartonske kutije, 6 komada u jednom blisteru. Lijek se također može proizvoditi u tvrdim želatinskim kapsulama, sa plavim tijelom, čiji je sadržaj bijeli ili svijetložućkasti prah. Kapsula se raspada kada se pritisne. 1 komad sadrži 250 mg aktivnog sastojka - azitromicin dihidrata.

Pomoćne komponente antibiotika "Sumamed" u ovom slučaju su:

• mikrokristalna celuloza;
• natrijum lauril sulfat;
• magnezijum stearat.

Kapsule, kao i tablete, su upakovane u kartonske kutije sa jednim blisterom koji ih sadrži 6.

Prema uputstvu, antibiotik "Sumamed" se proizvodi i u obliku praha za suspenziju, koji predstavlja žućkasto-bijelu homogenu trošnu masu sa mirisom jagode. Nakon dodavanja vode u prah i njegovog rastvaranja, dobija se homogena suspenzija.

Kao pomoćne tvari u ovom obliku lijeka koriste se:

• saharoza;
• hiproloza;
• xanthan guma;
• natrijum fosfat;
• titanijum dioksid;
• koloidni silicijum dioksid;
• ukus jagode.

Prah za suspenziju je upakovan u plastične boce sa otpornim poklopcem, koje su smeštene u kartonske kutije sa uputstvom za upotrebu i kašikom za merenje.

Farmakološka svojstva

Kao što uputstva pokazuju, antibiotik"Sumamed" je agens širokog spektra, azalid, koji djeluje bakteriostatski, inhibirajući peptidnu translokazu u fazama translacije i inhibirajući sintezu proteina. Osim toga, sposoban je usporiti rast i razmnožavanje patoloških bakterija i, u visokim koncentracijama, imati baktericidni učinak. Aktivni sastojak antibiotika "Sumamed" djeluje na ekstra- i intracelularne infektivne agense. Aktivan je protiv sljedećih Gram-pozitivnih mikroorganizama:

• Streptococcus spp;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus viridans;
• Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus agalactiae;
• Staphylococcus aureus.

Gram-negativne bakterije koje ovaj lijek inhibira su:

• Haemophilus influenzae;
• Bordetella pertussis;
• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumophila;
• Campylobacter jejuni;
• Bordetella parapertussis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Haemophilus ducreyi;
• Gardnerella vaginalis.

Pored toga, aktivne supstance antibiotika "Sumamed" uspešno se bore protiv nekih anaerobnih mikroorganizama:

• Bacteroides bivius;
• Peptostreptococcus spp;
• Clostridium perfringens;
• Chlamydia pneumonia;
• Mycobacterium avium complex;
• Treponema pallidum;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma urealyticum;
• Mycoplasma pneumonia;
• Borrelia burgdorferi.

Lijekovite supstance nisu aktivne protiv bakterija koje su otporne na eritromicin.

Farmakokinetika

Aktivna supstanca antibiotika "Sumamed" u tabletama se apsorbuje iz gastrointestinalnog trakta, što objašnjava njegovu stabilnost u kiseloj sredini. Nakon primjene, njegova maksimalna koncentracija u plazmi se postiže nakon otprilike tri sata. Bioraspoloživost je 38%. "Sumamed" brzo prodire u respiratorne organe, kao i u urogenitalni trakt, kožu i meka tkiva. Visoke koncentracije u tkivima i veoma dug period eliminacije lijeka nastaju zbog smanjenog vezivanja aktivne tvari za proteine krvi, kao i sposobnosti invazije eukariotskih stanica. Sposobnost azitromicina da se koncentriše u lizosomima je od posebne važnosti za eliminaciju intracelularnih infektivnih agenasa. Poznato je da fagociti mogu dostaviti azitromicin na mjesta zahvaćena infekcijom, gdje se oslobađa procesom fagocitoze, a koncentracija ove supstance u žarištima infekcije je mnogo veća nego u zdravim tkivima.

Uprkos koncentraciji u fagocitima, azitromicin nije u stanju značajno utjecati na njihov rad. Opstaje u potrebnim koncentracijama u žarištima upale skoro sedam dana nakon posljednje doze, što je omogućilo farmaceutima da razviju kratke kurseve liječenja ovim lijekom.

Izlučivanje aktivne supstance iz organizma odvija se u 2 glavne faze: poluživot, koji je obično 15-20 satiinterval od 9 do 25 sati nakon primjene i 40 sati sa intervalom od 25 do 70 sati. Ovo vam omogućava da koristite lijek 1 put dnevno.

Da li su antibiotici Sumamed efikasni za anginu? Stručnjaci odgovaraju na ovo pitanje ovako: "Da, veoma efikasno."

Indikacije za upotrebu

Razne infektivne i upalne bolesti uzrokovane patološkim mikroorganizmima osjetljivim na lijekove:

1. Infekcije koje pogađaju gornje disajne puteve i ORL organe: faringitis, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, upale srednjeg uha.
2. Infekcije koje zahvaćaju donje respiratorne puteve: akutni bronhitis, kronični bronhitis, upala pluća, uključujući i one koje bi mogle biti uzrokovane atipičnim patogenima.
3. Infektivne promjene na koži i mekim tkivima; impetigo, erizipel, akne, inficirane dermatoze.
4. Početni stadijumi lajmske bolesti: erythema migrans.
5. Infektivne lezije urinarnog trakta uzrokovane patogenom kao što je klamidija: uretritis, cervicitis.

Upotrebu antibiotika "Sumamed" treba biti veoma oprezna.

Kontraindikacije

Ovaj lijek je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

1. Povećana osjetljivost tijela na azitromicin i eritromicin, kao i na druge makrolide ili ketolide.
2. Poremećaji u jetri.
3. Istovremena upotreba sa supstancama kao što su ergotamin ili dihidroergotamin.
4. Nedostatak saharaze ili izom altaze, ili intolerancija na fruktozu.
5. Antibiotik "Sumamed" za djecu je također pogodan. Ali kontraindikacije uključuju djecu mlađu od 12 godina (za uzimanje tableta s dozom od 500 mg), do 3 godine (za uzimanje lijeka u dozi do 250 mg) i do 6 mjeseci (za uzimanje suspenzije sa doza od 125 mg).

Uz oprez, lijek "Sumamed" treba koristiti u sljedećim slučajevima

1. Myasthenia gravis.
2. Umjereno oštećenje osnovnih funkcija jetre.
3. Terminalno zatajenje bubrega.
4. Prisustvo proaritmičkih faktora kod pacijenata
5. Poremećena ravnoteža vode i elektrolita u tijelu, na primjer, sa hipokalemijom ili hipomagnezemijom.
6. Za bradikardiju, aritmiju i druge srčane aritmije, kao i za različite oblike teške srčane insuficijencije.
7. Kada koristite lijekove kao što su digoksin, varfarin i ciklosporin zajedno.
8. Diabetes mellitus.

Doziranje

Ljek u kapsulama se koristi jednom dnevno, doza za odraslu osobu je 500 mg.

Za djecu se antibiotik "Sumamed" propisuje na sljedeći način: do 12 godina - 250 mg, do 3 godine - 125 mg. Ova doza je indicirana za opšte slučajeve bolesti umjerene težine. U slučajevima teških patologija, dozu lijeka propisuje specijalista.

Kako se koristi dječiji antibiotik "Sumamed"? O tome se raspravlja u nastavku.

Priprema suspenzije

Na prah koji se nalazi u plastičnoj bočici namijenjenoj za pripremususpenzije (nominalni volumen 20 ml), uz pomoć posebne šprice za doziranje, dodajte 12 ml vode i protresite dok smjesa ne postane homogena. Zapremina ove suspenzije treba da bude oko 25 ml, što je obično 5 ml više od nominalne zapremine, koja je predviđena da bi se nadoknadio gubitak supstance tokom doziranja leka. Gotova suspenzija antibiotika "Sumamed" može se čuvati u frižideru ne više od 5 dana.

Neželjeni efekti

Učestalost takvih pojava je klasifikovana na sljedeći način:

• veoma često (10% vremena);
• često (na <10%);
• rijetko (na <1%);
• rijetko (na <0,1%);
• veoma rijetko (na <0,01%);
• sa nepoznatom učestalošću (nema podataka zbog nedostatka zapažanja).

Dakle, tokom upotrebe lijeka "Sumamed" mogu se javiti sljedeće nuspojave:

1. Kod zaraznih bolesti: retko - drozd (kandidijaza), upala pluća, gastroenteritis, faringitis, rinitis, respiratorna oboljenja. Sa nepoznatom učestalošću - pseudomembranozni kolitis.
2. Sa strane hematopoeze i limfnog sistema: retko - neutropenija, leukopenija, eozinofilija; vrlo rijetko - hemolitička anemija, trombocitopenija.
3. Metabolički: vrlo rijetko - anoreksija.
4. Alergijske manifestacije: rijetko - reakcija preosjetljivosti, angioedem; sa nepoznatom učestalošću - anafilaktičke reakcije.
5. Nervni sistem: često - glavobolje; rijetko - kršenjerad okusnih pupoljaka, vrtoglavica, pospanost, parestezija, nesanica, neuroza; rijetko - uznemirenost; sa nepoznatom učestalošću - anksioznost, hipestezija, nesvjestica, agresija, konvulzije, psihomotorna hiperaktivnost, poremećena funkcija mirisa, mijastenija gravis, gubitak osjeta okusa, halucinacije, delirij.
6. Vizivno: rijetko - kršenje percepcije boja.
7. Sa strane sluha: retko - vrtoglavica, gubitak sluha; sa nepoznatom učestalošću - gluvoća, tinitus.
8. Kardiovaskularni sistem: rijetko - povećan broj otkucaja srca; sa nepoznatom učestalošću - smanjenje krvnog pritiska, produženje QT intervala, aritmija, ventrikularna tahikardija.
9. Respiratorno: rijetko - otežano disanje, krvarenje iz nosa.
10. Iz digestivnog trakta: vrlo često - dijareja; često - simptomi mučnine, povraćanja, oštrih bolova u abdomenu; rijetko - nadutost, dispepsija, gastritis, zatvor, disfagija, suhoća sluznice i ulcerativne lezije usne šupljine, podrigivanje, povećana proizvodnja pljuvačke; vrlo rijetko - pankreatitis.
11. Iz žučnih puteva i jetre: rijetko - hepatitis; rijetko - kršenje funkcije jetre, holestatska žutica; sa nepoznatom učestalošću - zatajenje jetre (u izuzetno rijetkim slučajevima poznati su smrtni slučajevi, po pravilu, u pozadini teške disfunkcije jetre), fulminantni hepatitis, nekroza jetre.
12. Na dijelu kože i podložnih tkiva: rijetko - osip različitog porijekla, svrab, dermatitis, urtikarija, suha koža, prekomjerno znojenje; rijetko - fotosenzitivnost; sa nepoznatom učestalošću - Stevensov sindrom -Johnson, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza.
13. Mišićno-skeletni sistem: retko - mijalgija, osteoartritis, bol u leđima i vratu; sa nepoznatom učestalošću - artralgija.
14. Urinarni organi: rijetko - bol u bubrezima, disurija; sa nepoznatom učestalošću - intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega.
15. Od strane reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda: rijetko - metroragija, disfunkcija testisa.
16. Ostale nuspojave: retko - opšta slabost, astenija, umor, oticanje lica, groznica, bol u grudima, periferni edem.

Nuspojave "Sumameda" iz grupe makrolidnih antibiotika su sljedeće:

• smanjenje broja limfocita, povećanje broja eozinofila, bazofila, monocita, neutrofila, trombocita:
• smanjenje plazma bikarbonata:
• povećavanje osnovne aktivnosti ALT i AST;
• povećanje bilirubina, kreatinina, hlora, glukoze i uree u plazmi;
• promena nivoa kalijuma i natrijuma u plazmi;
• povećana aktivnost fosfataze, povećan hematokrit i koncentracija bikarbonata u plazmi.

Predoziranje drogom

Simptomi predoziranja Sumamed medicinskim proizvodom su: mučnina, gubitak sluha, povraćanje, dijareja. Liječenje je u ovom slučaju simptomatsko, u obliku ispiranja želuca, uzimanja velike količine tekućine i aktivnog uglja. U tom slučaju, lijek treba prekinuti.

Važno je uvijek zapamtiti na koje se antibiotike "Sumamed" odnosi,pružiti odgovarajuću pomoć pri predoziranju.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi ne utiču na apsorpciju azitromicina, ali smanjuju C_{max u krvi za oko 30%, tako da ovaj lek treba uzeti jedan sat pre uzimanja ovih lekova i hrane. Istovremena primjena azitromicina i cetirizina nema kontraindikacija. Istovremena primjena makrolidnih antibakterijskih lijekova sa supstratima P-glikoproteina, na primjer, digoksinom, dovodi do povećanja supstrata P-glikoproteina u krvi. Istovremena primjena azitromicina i zidovudina utiče na farmakokinetiku i bubrežno izlučivanje glukuronidnog metabolita zidovudina. Azitromicin slabo reaguje sa izoenzimima citokroma P450. S obzirom na mogućnost razvoja ergotizma, upotreba aktivne supstance sa derivatima ergota nije dobrodošla.}

Studija interakcija ovog lijeka s antikoagulansima pokazala je da azitromicin ne utiče na antikoagulantni efekat supstance kao što je varfarin. Prijavljeno je da pojačava upotrebu azitromicina i derivata kumarina. Iako razlog za to nije utvrđen, potrebno je pratiti protrombinsko vrijeme kada se koristi Sumamed kod pacijenata koji primaju oralne antikoagulanse. Također treba biti oprezan kada koristite ovaj lijek s ciklosporinom.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

U takvim periodima moguća je upotreba drogesamo kada je očekivana korist za majku veća od rizika za fetus. Ako postoji hitna potreba za upotrebom ovog lijeka tokom dojenja, treba ga obustaviti. Ovo potvrđuje uputstva za upotrebu antibiotika Sumamed.

Posebna uputstva

Upotreba lijeka u nekim slučajevima može uzrokovati pojavu miastenijskog sindroma ili pogoršanje mijastenije gravis. Kada se koristi kod pacijenata sa dijabetesom melitusom i onih koji slijede niskokaloričnu dijetu, treba imati na umu da sastav suspenzije ovog lijeka uključuje saharozu.

Ukoliko se pojave negativni efekti u smislu funkcionisanja nervnog sistema i organa vida, mora se voditi računa o izvođenju radnji koje zahtevaju povećanu pažnju i brzinu motoričkih reakcija.

U slučaju poremećaja funkcije jetre, lijek je kontraindiciran. Osim toga, koristi se s izuzetnim oprezom kod narušavanja funkcije bubrega.

Kod starijih pacijenata, lijek "Sumamed" se koristi u istim dozama kao i kod mladih ljudi. Međutim, s obzirom na to da kod ove kategorije pacijenata nije isključena pojava proaritmičkih stanja, potrebno je redovno praćenje srčane aktivnosti.

Analozi antibiotika "Sumamed"

Ljek se smatra antibiotikom širokog spektra. Međutim, vrlo je efikasan protiv širokog spektra patoloških mikroorganizama koji mogu uzrokovati vrlo ozbiljne bolestilijek ima mnogo kontraindikacija i nuspojava. S tim u vezi, moguće je zamijeniti ovaj lijek drugim koji su slični po terapijskom učinku, ali nemaju toliki broj negativnih manifestacija. Ovi lijekovi uključuju:

• "Azit";
• Ziromin;
• Azitrox;
• Aziklar;
• Hemomycin;
• "Azo";
• Azitro;
• Azitromicin;
• Zathrin;
• Azitromicin Grnidex;
• Free Max OD;
• Klamed;
• Clubux;
• Ezeklar-OD;
• Meristat-Sanovel;
• "Dazel";
• Roksid;
• Azinot-Pharmeks;
• "Vilprafen";
• Zomax;
• "Azicine";
• Azibiot.

Najjeftiniji analog među gore navedenim sredstvima je "Azitromicin". Također ima visoku baktericidnu aktivnost, što vam omogućava da se nosite s ozbiljnom upalom, blokira reprodukciju patogenih mikroorganizama. Istovremeno, moguće je otkriti istu koncentraciju i sadržaj aktivne supstance u azitromicinu, slične onima u Sumamedu.

Jedini nedostatak opisanog generika je nedostatak kliničkih ispitivanja u njegovoj proizvodnji. Zbog toga pacijenti često doživljavaju uobičajenu nuspojavu - jake rezne bolove u abdomenu otprilike pola sata nakon uzimanja čak i male doze lijeka. Prema rezultatima medicinske prakse, dotični agens nema takav efekat.

Možete reći da su tablete"Sumamed" nema analog koji u potpunosti odgovara navedenom sredstvu i ispunjava zahtjeve za baktericidno djelovanje. Stoga, prije nego što odaberete generički lijek, prvo se trebate posavjetovati sa ljekarom.

Recenzije

Mnogi medicinski radnici imaju pozitivan stav prema lijeku i vrlo često ga preporučuju za upotrebu čak i kod male djece. Ipak, glavna stvar koju treba razumjeti je da je apsolutno nemoguće dati ovaj lijek djeci bez liječničkog recepta, jer njegov učinak ne premašuje moguće nuspojave. Recenzije antibiotika "Sumamed" su predstavljene u nastavku.

Još jedan razlog zašto liječnici preferiraju ovaj od svih antibakterijskih lijekova je njegova prednost zbog kratkog tijeka primjene. To pomaže u značajnom smanjenju štetnih učinaka njegove aktivne tvari na mikrofloru crijeva i sluznice, smanjujući, zauzvrat, rizik od disbakterioze i kandidijaze. Uprkos tome, pri liječenju ovim lijekom imperativ je uzimanje probiotika, koji će pomoći u održavanju ravnoteže flore u ovim područjima.

Kao i svaki drugi lijek, Sumamed ima pozitivne i negativne kritike. Tako ljudi koji su ga koristili u liječenju određene zarazne bolesti napominju da je lijek vrlo efikasan, da ga zdrava osoba dobro podnosi i pomaže čak iu slučajevima teških patoloških stanja. Dešava seu izuzetno kratkom roku, pa pacijenti tvrde da u slučajevima kada je osobi potrebna hitna pomoć, lijek "Sumamed" može biti odličan način za rješavanje problema. Mnogi pacijenti su zadovoljni činjenicom da se lijek uzima jednom dnevno, za razliku od drugih antibiotika koji se obično uzimaju nekoliko puta.

Negativne kritike sadrže veliku količinu informacija o nastanku nuspojava nakon uzimanja ovog lijeka, a to se prije svega odnosi na mlade pacijente i starije osobe. Česti slučajevi ove prirode bili su napadi aritmija i drugih srčanih poremećaja kod starijih, a kod dece - pojava raznih probavnih smetnji u vidu akutnog proliva, gubitka apetita i povraćanja.

Ovo je Sumamed antibiotik.