Ponekad u našem životu postoje bolesti koje zahtijevaju umjetnu vezu sa sudovima ili tjelesnim šupljinama radi unošenja lijekova u njih, odnosno pražnjenja mokraćne tekućine. Ovaj proces se naziva kateterizacija. Korišteno iz medicinskih razloga.
Kateteri. Vrsta
Kateter je medicinski instrument, koji je cijev kroz koju pacijent prima potrebne ljekovite otopine i tekućinu, a također uklanja tekućinu iz mokraćne bešike kada ne može obavljati ovu funkciju.
Kateteri su vaskularni i šupljinski. Najčešći abdominalni kateter je urinarni uretralni kateter. Dizajniran je za postavljanje u uretru kako bi se mjehur ispraznio od nakupljene tekućine kada se to ne može dogoditi prirodnim putem. Urinarni kateteri zahtijevaju stalno nošenje, pa se fiksiraju na kožu na mjestu uboda. Najčešći u medicinskoj praksi je urološki Foley kateter. Ovo su dva ili trikateteri dizajnirani za dugotrajnu ili kratkotrajnu kateterizaciju mokraćne bešike tokom medicinskih procedura.
Katetere je potrebno očistiti
Instalirani urinarni kateter treba s vremena na vrijeme očistiti i tretirati posebnim otopinama. Stoga, sam pacijent i njegovi rođaci moraju znati kako pravilno isprati kateter. Prema pravilima, potrebno je pratiti koja tekućina prolazi kroz kateter. Pošto učestalost ispiranja cijevi koja propušta ovu tekućinu ovisi o tome. Cijev bi se trebala ispirati jednom sedmično, iako se u praksi to dešava svake dvije sedmice.
Zadržavanje mokraće u mjehuru može uzrokovati mnoge neugodne, pa čak i ozbiljne posljedice, jer je stagnirajući urin idealno okruženje u kojem se razni patogeni osjećaju vrlo ugodno i aktivno se razvijaju. Mogu uzrokovati infekcije. Stoga je ispiranje mjehura kroz poseban kateter vrlo važna procedura, koja omogućava zaštitu od mnogih bolesti u genitourinarnom traktu. Kako bi se rizik od infekcije sveo na minimum, koristi se metoda kateterizacije. Njegova suština je da se u uretru umetne posebna cijev na koju je pričvršćen rezervoar - sakupljač urina. Doprinosi pravovremenom uklanjanju urina iz mokraćne bešike, sprečavajući razvoj infekcijskih procesa u njenoj šupljini.
Da biste se oduprli razvoju infekcija, morate znati kako pravilno isprati kateter. U mediciniinstitucija, ovim pitanjem se bavi kvalifikovano osoblje. U ovom slučaju rizik se smanjuje na gotovo nulu. Ali kod kuće trebate pažljivo slijediti sva pravila i preporuke za čišćenje katetera, kako ne biste pogoršali stanje pacijenta upalom mjehura. Ako je osoba prisiljena da nosi kateter, infekcije mokraćne bešike su vrlo nepoželjne i mogu se izbjeći ako znate kako isprati urinarni kateter. Kada se brinete o ovom uređaju, treba imati na umu da sve potrebne manipulacije treba izvoditi tek nakon što temeljnijeg i dugotrajnijeg pranja ruku, pa čak i sa medicinskim rukavicama.
Čišćenje katetera
Da biste pravilno izvršili proceduru, morate slijediti ove preporuke:
- pranje kože oko katetera sapunom dva puta dnevno kako bi se spriječilo razvoj infekcije i ulazak u kateter;
- nakon svakog pražnjenja crijeva, pacijent se mora oprati i nježno osušiti kožu ručnikom ili salvetom;
- za žene, prilikom pranja i brisanja međice, potrebno je kretati se od naprijed prema nazad kako bakterije iz rektuma ne bi došle u urinarni trakt i katetersku cijev;
- svakodnevno operite pisoar rastvorom 3% stonog sirćeta sa vodom u omjeru 1:7;
- prilikom pražnjenja pisoara svaka 3-4 sata;
- držite pisoar ispod nivoa bešike;
- prijavite bilo kakvu nelagoduodmah ljekaru;
- začepljen kateter koji je počeo da boli pacijenta treba odmah zamijeniti;
- ne povlačite kateter i isključite ga samo za ispiranje, zamjenu i nakon svakog pražnjenja pisoara.
Da bi se pacijent osjećao ugodno kod kuće sa postavljenim kateterom, njega ili njegovu porodicu treba naučiti kako da ispiraju kateter kod kuće. Ova procedura nije tako komplikovana, ali zahtijeva brigu i pažnju.
Učestalost čišćenja
Da bi se uređaj efikasno čistio, potrebno je znati koliko često se kateter ispire. Prema medicinskim preporukama, ovaj postupak treba izvoditi svakodnevno, a ako je slučaj prilično jednostavan, dovoljno je isprati blago zagrijanom fiziološkom otopinom. Ova dnevna procedura će zaštititi pacijenta od patogenih bakterija. Količina otopine za pranje mjehura određena je punim volumenom organa. Kada se ovaj organ napuni urinom, potrebno je izmjeriti količinu izlučenog urina i nanijeti dezinfekcijski rastvor u istoj količini.
Furacilin wash
Ako se ljuspice ili sediment pojave u urinu, potrebno je isprati kateter furacilinom. Otopinu furacilina pogodnu za dezinfekciju možete pripremiti kod kuće tako što ćete dvije njegove tablete otopiti u 400 ml blago ohlađene prokuhane vode. Nakon prolaska otopine kroz dvostruku gazu, može se koristiti. Ali ipak je bolje kupiti ovu otopinu u ljekarni ili koristiti 3% bornu kiselinu ili dioksidin,razrijeđen 1:40, ili miramistin ili 2% hlorheksina.
Priprema za ispiranje katetera
Rođaci pacijenata često paniče, nemaju pojma kako da ispiru kateter mokraćne bešike kako bi bio efikasan i ne bi stvarao nove probleme pacijentu. Ali ne brinite: svaka ozbiljna i odgovorna osoba moći će se nositi s ovim zadatkom. Samo trebate pažljivo pročitati preporuke stručnjaka i slijediti ih korak po korak. Međutim, prije nastavka pranja, potrebno je izvršiti pripremne manipulacije:
- Operite ruke temeljno i zaštitite ih sterilnim rukavicama.
- Dezinfikujte željenu površinu dezinfekcionim rastvorom i ostavite da se osuši.
- Izvadite čep iz boce sa slanim rastvorom i tretirajte vrat alkoholom. Da biste postigli željeni sterilitet, potrebno je da to radite najmanje 15 sekundi.
- Ne dodirujte vrat prstima niti ih stavljajte unutra.
- Koristite sterilni špric.
- Ubacite iglu u fiziološki rastvor u vertikalnom položaju, potapajući njen vrh u tečnost.
- Navucite rastvor u špric i uklonite višak vazduha iz njega, nemojte stavljati iglu nigde drugde.
Ispiranje urinarnog katetera
Sada razgovarajmo o tome kako isprati urinarni kateter. Počevši od pranja, morate ponovo dobro oprati ruke, a zatim izvršiti sljedeće manipulacije:
- Obrišite alkoholom mjesto gdje se dodiruju drenažni kanal i kateter, čineći to najmanje 30sekundi.
- Sačekajte da se koža i uređaj prirodno osuše.
- Imajte peškir i neku vrstu posude za sakupljanje urina i drugih tečnosti na mestu ispiranja katetera.
- Odvojite odvodnu cijev od sistema, zatvorite kraj sterilnim vrhom i ostavite na neko vrijeme.
- Ubacite prazan špric u kateter i povucite klip da proverite da li je ostalo urina, iscedite ga u pripremljenu posudu.
- Potpuno izvucite sadržaj katetera.
- Uzmite drugu špricu sa slanim rastvorom, umetnite je polako i što je moguće pažljivije u kateter dok se ne pojavi otpor. Pauza nekoliko sekundi nakon svake infuzije 2 ml fiziološkog rastvora, infuzija od 2 ml ponovo i ponovo kratka pauza dok se sav rastvor ne ulije - ovako se izvodi ova manipulacija.
- Stisnite kraj katetera, izvucite špric, zatvorite ventil na kateteru.
- Pustite da se kateter dobro ocijedi, provjerite je li prazan.
- Obrišite kateter na mestu gde se spaja sa drenažnom cevčicom.
- Ponovo operite ruke i utrljajte alkohol na kraj katetera gde se spaja sa cevčicom, ostavite da se osuši.
- Zatim, sa druge strane epruvete, skinite zaštitni poklopac i takođe obrišite kraj alkoholom.
- Ubacite suvu cijev u kateter, pazeći da tečnost normalno izlazi.
Ako ste u nedoumici kako isprati kateter, bolje je da se poslužite pomoći urologa. Doktor će moći da prikaže ceo proces, ukaže na greške u ispiranju kućnog katetera.
Foley kateter. Karakteristike
Trebalo bi posebno razgovarati o tome kako isprati Foley kateter. Neke operacije se izvode na isti način kao kod ispiranja konvencionalnog urinarnog katetera, ali postoje i karakteristike:
- perite ruke 15 sekundi sapunom i vodom, dobro ih dezinfikujte alkoholnom maramicom;
- obrišite radnu površinu dezinfekcionim sredstvom, ostavite da se osuši;
- izvucite plastični čep iz boce sa slanim rastvorom, obrišite vrat boce alkoholom;
- brišite gumeni vrat najmanje 15 sekundi;
- nakon tretmana ne dirajte rukama dezinficirane površine;
- koristite sterilni špric za ispiranje;
- pričvrstite iglu na špric zajedno sa poklopcem, koji se može ukloniti prije upotrebe, pazeći da je čvrsto spojen na špric;
- ne dirajte iglu prstima;
- povlačeći klip, napunite špric zrakom tačno do oznake od 10 ml;
- ubacivanjem sterilne igle u gumeni poklopac boce, izbacite vazduh direktno u bocu, držeći iglu strogo okomito;
- okrenite bocu slanog rastvora naopako i napunite špric sa 10 ml;
- igla mora ostati umetnuta u čep fiziološkog rastvora, biti ispod nivoa tečnosti kako ne bi zadržala vazduh;
- uklonite mjehuriće zraka tapkanjem po špricu, pažljivo ih gurnite prema van laganim pritiskom na klip, dok igla ostaje u fiziološkom rastvoru;
- izvucite iglu zatvaranjem.
Folley kateter za ispiranje
Pripremnidio je gotov. Sada direktno o tome kako isprati kateter. Ovdje također postupamo po analogiji s gornjom metodom:
- temeljno operite ruke, osušite papirnim ubrusom;
- očistite kateter i drenažnu cijev trljanjem alkohola 15-30 sekundi, ostavite da se osuši bez ubrzavanja procesa;
- pripremite peškir i posudu za ispuštanje tečnosti i urina;
- odspojite drenažnu cijev sa katetera, zatvorite slobodni kraj poklopcem;
- sledeće, ponovite istu listu manipulacija kao kod ispiranja konvencionalnog urinarnog katetera.
Kateter u venu
Trebalo bi se još malo zadržati na tome kako isprati kateter u venu. Kroz intravensku infuziju, injekcije se daju direktno u venski krevet. Nakon svake infuzije, kateter treba isprati fiziološkom otopinom kako bi se smanjile interakcije lijekova i spriječila vaskularna okluzija. Kateter se ispere uobičajenim 0,9% fiziološkim rastvorom ili mješavinom heparina i natrijum hlorida u omjeru od 0,02 ml na 1 ml. Ovo treba uraditi prije i nakon upotrebe katetera.
Govoreći o tome kako isprati venski kateter, treba napomenuti da se ovaj proces izvodi na sljedeći način: nakon završetka intravenske infuzije lijekova, kateter se napuni sa 5-6 ml otopljenog izotoničnih natrijum hlorida sa 2500 IU heparina, zatim se kanila na kateteru zatvara sterilizovanim gumenim čepom. Ispiranje se vrši nakon svake infuzije 2-3 puta dnevno.tokom dana.
Zaključak
Ispiranje katetera je važna tema. Znajući ovo, pomoći će pacijentima da se osigura sterilna njega za katetere, zaštiti ih od infekcija i upala oboljelih organa.
