Prilično veliki procenat stanovništva u našoj zemlji pati od mentalnih bolesti. Mogu se razviti u pozadini kongenitalnih patologija ili biti stečeni. Ozbiljnost takvih bolesti može biti različita, od blage do slučajeva u kojima je potrebna izolacija pacijenta od drugih. U našem članku pokušat ćemo shvatiti što je šizofrenija nalik krznu. Simptomi, tok, liječenje i prognoza za ovu patologiju također će biti uzeti u obzir.
Suština bolesti
Ova vrsta bolesti se naziva i paroksizmalno-progresivna šizofrenija. Karakteriziraju ga naizmjenični akutni napadi sa laganim intervalima. Efekti napadaja se možda neće primijetiti, au nekim slučajevima su uočljive neke promjene ličnosti.
Uz takvu bolest, postoji i ova vrsta egzacerbacije, koja se naziva krznenim kaputima, pa otuda i naziv patologije. Oni nužno utiču na ljudsku psihu, vršeći određeni "pomak". Rezultat je izgledizražen mentalni nedostatak.
Kliničke manifestacije krznene šizofrenije
Za sve vrste shizofrenije karakteristične su negativne promjene ličnosti koje se kod ove vrste bolesti počinju manifestirati postepeno, povećavajući se nakon svakog napada. Simptomi šizofrenije poput krzna mogu u početku imati sljedeće:
- Pojavljuju se opsesije.
- Pacijent počinje razmatrati sve svoje postupke kao da su izvana, vjeruje da ne može njima upravljati i kontrolisati.
- Javljaju se paranoične ideje koje dovode do preterane sumnje, čovek svuda traži svoje neprijatelje, pojavljuju se iluzije veličine.
Naknadni simptomi se pojavljuju kao kvalitativno nove manifestacije mentalnog poremećaja. Napadi ove bolesti imaju drugačiju kliničku sliku. Najčešće je to:
- Depresivno-halucinantna stanja.
- Oštar paranoičan.
- Katatono-depresivno.
- Depresivno-opsesivna stanja.
Ovo je samo mali dio, u stvari, manifestacije bolesti su mnogo šire.
Šizofrenija nalik kaputu može imati različite stepene dubine mentalnih defekata koji se pojavljuju. Razlikuju se ne samo po varijacijama, već i po stepenu progresije.
U nekim slučajevima, ovaj oblik bolesti je blizak malignom i može dovesti do šizofrene demencije. U drugim situacijama, tendencije progredienta su slabo izražene, a bolest teče u sporom obliku, defektimanje ličnosti.
Često se dešava kada šizofrenija nalik na krzno zauzima srednju poziciju između dvije varijante toka. Ako pitate doktora koliko često se napadi javljaju kod takvih pacijenata, on će vam odgovoriti da gotovo trećina svih pacijenata sa ovom bolešću može doživjeti pogoršanje samo jednom, dok kod drugih patologija podsjeća na sebe jednom u nekoliko godina.
Promjene ličnosti ne zavise direktno od broja napadaja. Čak i brojne egzacerbacije možda neće rezultirati izraženim manifestacijama mentalnih mana.
Razne manifestacije bolesti
A ipak, šta je šizofrenija od bunde? Oblik bolesti može biti različit. Razlikuju se sljedeće opcije:
- Shizoafektivna psihoza.
- Paroksizmalni oblik koji liči na paranoidnu vrstu patologije.
- Periodično.
- Maligni oblik.
Pogledajmo svaki pobliže.
Shizoafektivni oblik shizofrenije
U iščekivanju razvoja ovog oblika patologije mogu se uočiti periodične promjene raspoloženja, koje se postepeno pojavljuju sve češće i postaju sve izraženije. Razvijaju se psihotični simptomi, manija i depresija.
U intervalima između ovakvih naleta mogu se pojaviti opsesije, hipohondrijski i histerični poremećaji. Ako govorimo o izraženim promjenama ličnosti, onda krznena šizofrenija ovog oblika, u pravilu, nema. Mentalni defekt je uočljiviji kada u periodu egzacerbacija ne postoje poremećaji raspoloženja, već psihotični simptomi.
Praktični-progredient form
Živopisnom razvoju kliničke slike ovog oblika prethodi vidljiva promjena u prirodi bolesnika. Krug interesovanja postaje sve uži, emocionalne reakcije na okolne događaje su spljoštene. Osoba postaje sumnjičava, može izraziti paranoične ideje.
Bolest može biti kontinuirana ili paroksizmalna. U prvom scenariju, u intervalima između napada, pacijent zadržava delirij i mentalne poremećaje. Ako se patologija odvija paroksizmalno, tada u periodu remisije psihotični simptomi su praktički odsutni, a tokom egzacerbacija mogu se uočiti halucinacije i deluzije.
Napadi mogu imati različito trajanje, mogu biti i mjesec dana, a kod nekih pacijenata traju i po nekoliko godina. Mogu postojati tri ili više takvih perioda tokom života. Tokom egzacerbacija, simptomi su određeni ne samo oblikom bolesti, već i stadijumom njenog razvoja.
Možete primijetiti sljedeće:
- Teške halucinacije.
- Tumačenje gluposti.
- Kandinski-Clerambaultov sindrom.
- Paraphrenia.
Čak i tokom remisije bolesti, rezidualni mentalni poremećaji se mogu uočiti u obliku fragmentarnih halucinacija, zabludnih ideja. Pacijenti nemaju tendenciju da budu kritični prema napadima.
Ovaj oblik šizofrenije karakterišu manje ili više izraženi poremećaji ličnosti, počev odmanje promjene karaktera i završavaju potpunom nesposobnošću osobe da postoji u društvu.
Maligni oblik bolesti
Nažalost, vrlo često se ovaj oblik strašne bolesti razvija kod djece adolescenata. Kako šizofrenija nalik na krzno napreduje kod tinejdžera? Anamneza, u pravilu, sadrži informacije o egzacerbacijama koje se mogu promatrati godinu dana ili više. U ovom trenutku postoji izražena psihotična simptomatologija. Tokom života mogu biti 3 ili 4 takve egzacerbacije, trajanje remisije se postepeno smanjuje, a bolest može dobiti kontinuirani tok.
Manifestacije ovog oblika bolesti su ponekad prilično raznolike i promjenjive. Mogu se pojaviti različiti simptomi, u rasponu od katatonije do senestopatije. U periodu između napada ostaje izražen mentalni defekt.
Periodični ili kružni obrazac
Karakteriziraju usamljene depresivne i manične epizode. Dešava se da ima dvostrukih napada, odnosno da jedna vrsta toka zamjenjuje drugu.
Ako postoji šizofrenija, tok poput kaputa u ovom obliku liči na depresivnu psihozu. Prvi napadi se praktično ne razlikuju od njega. Sljedeći se već nastavljaju sa sljedećim simptomima:
- Pojavljuju se ideje o progonu.
- Fantastična glupost.
- Katonski poremećaji.
- Veselo raspoloženje može se zamijeniti glupim ponašanjem i budalaštinama, a željom za radom -dezinhibicija.
Terapija bolesti može varirati u zavisnosti od oblika patologije, tako da samo ljekar može donijeti bilo kakvu odluku o ovom pitanju.
Uzroci šizofrenije nalik na krzno
Trenutno još uvijek nije u potpunosti shvaćeno koji razlozi dovode do razvoja šizofrenije nalik krznu. Patološka geneza nije razjašnjena, ali se smatra da razvojni faktori uključuju:
- Genetske karakteristike.
- Obilježja ljudske konstitucije.
- Pripadnost određenom spolu i starosti.
Teško je prepoznati glavni uzrok šizofrenije, ali najčešće je to:
- Anomalije u razvoju mozga.
- Nasljedna predispozicija.
- Iscrpljenost ženskog organizma tokom trudnoće.
Koji god faktor je izazvao razvoj ove patologije, terapiju uvijek treba provoditi. Kompetentni specijalista pomoći će poboljšanju kvalitete života pacijenta i vratiti ga u normalan život koliko god je to moguće.
Simptomi bolesti
Što se češće javljaju šizofreni napadi, endogenizacija postaje uočljivija. Stanje pacijenta pogoršavaju sljedeća stanja:
- tuga;
- motorička retardacija;
- ideje krivice.
Ako se adekvatna terapija ne započne već u ovoj fazi, depresija se pogoršava, osoba razvija iluzije, želju da svoje misli pripiše drugima. Sa maničnimstanja, preovlađuju ekspanzivne iluzije:
- transformacija;
- veličina;
- invencije.
Egzacerbacije mogu trajati do tri godine, negativni simptomi su komplikovani emocionalnim padom do autizma. Ali treba napomenuti da se grubi mentalni nedostaci možda neće manifestirati. U nekim slučajevima, na pozadini paranoidnih promjena, razvijaju se afektivno-deluzivni napadi. Mnogi pacijenti sa krznenom šizofrenijom imaju sljedeće simptome:
- halucinacije;
- besmislica o trovanju, intoksikaciji;
- depresivna stanja koja su pogoršana idejom progona.
Između napada poremećaji mogu biti prisutni u smanjenom obliku, promene mentalne ličnosti postepeno postaju sve uočljivije. Ako se bolest ne liječi, može postati kontinuirana.
Ako mislite na dječju šizofreniju nalik kaputu, povijest slučajeva takvih pacijenata sadrži informacije da djeca postaju neaktivna, stalno iritirana, otuđena. Odlaze u opoziciju prema drugima, njihova mentalna aktivnost je značajno smanjena. Halucinacije su najčešće vizualne, a umjesto zabludnih ideja pojavljuju se iluzivne fantazije. Takva djeca često pokazuju nezadovoljstvo, hirovita su, motorna dezinhibicija se javlja kada se raspoloženje podigne.
Kako se razvija napad šizofrenije
Napadi sa ovim oblikom bolesti najčešće prolaze jedan po jedanuzorak:
- Početni stadijum bolesti karakterišu emocionalni poremećaji. Periodi dobrog raspoloženja zamjenjuju se ravnodušnošću i negativnim stavom prema svemu okolo.
- Sljedeća faza je praćena delirijem. Pacijentu se čini da je on učesnik filma, a oko njega su glumci koji režiraju njegove postupke. On također vjeruje da misli ne pripadaju njemu, već mu ih drugi ubacuju u glavu.
- Napreduje, bolest se komplikuje antagonističkim delirijumom. Pacijent dijeli sve ljude u dva suprotstavljena tabora. Razvijaju se zablude i megalomanija.
- Vrhunac patologije se manifestuje katanonskim poremećajima. Pacijent možda uopće ne odgovara na komentare, dugo se smrzava u jednom položaju. U takvim slučajevima dolazi do pomućenja svijesti, osoba počinje da vidi fantastične vizije koje ne odgovaraju stvarnosti.
- Kada nastupi regresivno stanje, simptomi emocionalnih poremećaja se ponovo pojavljuju.
Treba napomenuti da napadi ne idu uvijek ovim redoslijedom. Razvoj se može završiti u jednoj od faza, dok će se druge pojaviti u kratkim vremenskim periodima. Trajanje napada može biti od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.
Obilježja šizofrenije
Ako uzmemo u obzir mnoga sprovedena istraživanja, možemo zaključiti da kod većine pacijenata koji pate od krznene šizofrenije, čak i periodi remisije su praćeni hroničnim poremećajima koji se tek postepeno razvijaju. Stepen bolesti i dubinamentalno oštećenje može varirati.
Obilježje bolesti su promjene raspoloženja, koje se najčešće uočavaju prije razvoja prvog napada. Vremenom takve promjene postaju sve uočljivije, pacijent može postati teška depresivan, pojavljuju se manični i psihotični simptomi.
U periodu između napada, bolesnu osobu karakterišu napadi bijesa, opsesija. Ako uporedimo ovu vrstu shizofrenije sa ostalima, može se primijetiti da su promjene u psihi najčešće minorne.
Terapija bolesti
Saznali smo šta je šizofrenija u obliku krzna. Razmatrani su i simptomi, tok bolesti. Vrijeme je da prekinete liječenje. Ranije se vjerovalo da takva patologija praktički nije podložna terapiji, ali, s obzirom na trenutni nivo razvoja medicine, može se tvrditi da je sada sasvim realno postići dugotrajnu remisiju i poboljšati kvalitetu pacijenta. život.
Terapija se zasniva na uzimanju antipsihotika. Oni uklanjaju ne samo znakove psihoze, već i karakteristične kliničke manifestacije bolesti.
Lekari najčešće preferiraju monoterapiju, odnosno upotrebu jednog leka, najčešće nove generacije. Ovo uključuje:
- "Solian".
- "Serokvyal".
- Rispolept.
Ovi lijekovi usporavaju napredovanje simptoma, sprječavaju halucinacije i deluzije. Značajan nedostatak takvih lijekova je njihova visoka cijena, a liječenje se mora provoditi dugo vremena.i sistematski.
Vrste šizofrenije nalik na krzno su različite, tako da ni izbor lijekova nije isti. Na primjer, u paranoidnom obliku, preferiraju se sljedeće droge:
- Triftazin.
- Rispolept.
- "Azaleptin".
Liječenje malignog oblika obično je praćeno prijemom:
- Aminazina.
- Klopiksol.
- Rispolepta.
U prisustvu blagih oblika prepisuju se Truxal, Sonapax, Neuleptil.
Rođaci pacijenta treba da shvate da liječenje šizofrenije nalik na krzno treba da obavlja samo specijalista, neprihvatljivo je samostalno kupovati lijekove u apoteci - to može samo pogoršati stanje osobe.
U liječenju šizofrenije nisu važni samo lijekovi, potrebna je i psihoterapija. Važno je da pacijent ima podršku ljekara i rodbine: razdražljivost i skepticizam dovode samo do pojave agresivnosti i odvojenosti. Samo uz kompleksnu terapiju, šizofrenija nalik na krzno će imati povoljnu prognozu.
Liječenje se može provoditi ne samo u bolnici, sve zavisi od stepena bolesti i stanja pacijenta. Ukoliko pacijent ne predstavlja opasnost za sebe i druge, terapija je moguća kod kuće.
Koji doktor radi terapiju?
Neurolog i psihijatar mogu pomoći u prevladavanju ove bolesti. Najbolje je da ova dva stručnjaka rade zajedno. Zadatak ljekara je sljedeći:
- Proučite kako se patologija manifestuje tokom i između napada.
- Analizirajte životnu istoriju pacijenta.
- Razgovarajte sa pacijentovim voljenima.
Tek nakon potvrde dijagnoze i utvrđivanja oblika bolesti bira se taktika liječenja.
Sa sadašnjim stepenom razvoja medicine, čak i najteži mentalni poremećaji se mogu liječiti. Možda nije 100% oporavak, ali se kvalitet života pacijenta može značajno poboljšati, remisije će trajati duže. Kod najmanjih sumnji na mentalnu patologiju obavezno posjetite specijaliste, to je jedini način da spriječite pogoršanje bolesti.
