Za glavobolje i vrtoglavicu pacijenti obično odlaze kod liječnika opće prakse. Međutim, u takvim slučajevima, terapeut često daje uputnicu angioneurologu. Šta ovaj doktor liječi? I u kojoj je simptomatologiji potrebna konzultacija takvog stručnjaka? Odgovorićemo na ova pitanja u članku.
Karakteristike specijaliteta
Kakav je doktor angioneurolog? Ovo pitanje zanima pacijente kada ih terapeut uputi na konsultacije sa ovim specijalistom.
Angioneurolog je doktor koji leči i dijagnostikuje bolesti krvnih sudova koji prenose krv u mozak. Ovo je relativno nova medicinska specijalnost. U skorije vrijeme, neuropatolozi su se bavili takvim patologijama. Trenutno se možete obratiti ljekaru uže specijalizacije, koji otkriva i liječi vaskularne patologije centralnog nervnog sistema.
Angioneurolozi imaju veliko znanje u oblasti kardiologije. Uostalom, žile mozga i koronarne arterije su međusobno usko povezane. Lekari ove specijalnosti se bave ne samo lečenjem,ali i prevenciju ishemije srca i mozga. Bilo koja vrsta poremećaja cerebralne cirkulacije je u njihovoj nadležnosti.
Ne može svaka klinika upoznati doktora ove specijalnosti. Angioneurolozi obično obavljaju termine u gradskim i regionalnim kliničko-dijagnostičkim centrima, kao iu medicinskim istraživačkim ustanovama koje se bave proučavanjem i liječenjem vaskularnih bolesti mozga.
Patologije mozga
Šta liječi angio-neurolog? Prije svega, ovaj doktor se bavi raznim poremećajima cerebralne cirkulacije. S takvim bolestima pacijenti se najčešće obraćaju neurologu. Ovaj doktor je specijalizovan za patologije CNS-a. Ali ako je bolest vaskularnog porijekla, potrebna je dodatna konzultacija s liječnikom koji je dobro upućen u poremećaje moždane cirkulacije. U tom slučaju, pacijent se upućuje angio-neurologu.
Ovaj specijalista liječi sljedeće vaskularne patologije:
- stroke;
- ishemija cerebralnih sudova;
- vaskularni poremećaji nakon traume glave;
- poremećaji cerebralne cirkulacije zbog hipertenzije.
Međutim, bolesti krvnih sudova glave nisu jedina specijalizacija angioneurologa. Šta ovaj doktor liječi osim ishemijskih poremećaja? Ovaj doktor se bavi i drugim bolestima centralnog nervnog sistema:
- epilepsija;
- parkinsonizam;
- multipla skleroza;
- Alchajmerova bolest;
- encefalopatija.
Ove patologije može liječiti redovni neurolog. Međutim, u sumnjivim slučajevima potrebna je konsultacija sa specijalistom anatomije i angioneurologije glave i vrata. On će pacijentu propisati dodatne preglede koji će pomoći da se razlikuju čisto neurološki problemi od vaskularnih poremećaja.
Bolesti kičme i perifernih nerava
Šta liječi angio-neurolog, osim bolesti mozga? Ovom ljekaru se možete obratiti i za patologije mišićno-koštanog sistema i perifernih nerava:
- osteohondroza;
- Bekhterevova bolest;
- neuralgija u vratu;
- distrofije nervnih vlakana (neuropatija).
Patologije krvnih žila glave i vrata često su pratioci osteohondroze i drugih bolesti kralježnice. Angio-neurolog može pomoći u dijagnosticiranju ovih komplikacija.
Druge patologije
Šta radi angioneurolog, osim gore navedenih bolesti? Ovo je prilično generalista. Terapeuti upućuju pacijente ovom ljekaru i ako pacijent ima znakove sljedećih patologija:
- sindrom hroničnog umora;
- neurocirkulatorna distonija;
- nesanica.
Ustanoviti etiologiju ovakvih bolesti ponekad je veoma teško. Međutim, njihovi uzroci mogu biti povezani sa patologijama cerebralnih žila, koje može precizno identificirati samo angio-neurolog.
Simptomatika
Kakvi simptomiDa li pacijent treba konsultovati angioneurologa? Razlog za kontaktiranje ovog specijaliste mogu biti sljedeće patološke manifestacije:
- hronične glavobolje nepoznatog porijekla;
- vrtoglavica;
- nestabilan hod i poremećaji koordinacije;
- disbalans;
- konvulzivni napadi;
- poteškoće sa zaspavanjem;
- dvostruki vid;
- perzistentna hipertenzija;
- utrnulost ruku i nogu;
- nesvjestica;
- bol u leđima i vratu;
- fekalna i urinarna inkontinencija.
Svi ovi simptomi mogu se javiti i kod promjena u moždanom tkivu i kod vaskularnih poremećaja. Tačnu diferencijalnu dijagnozu može postaviti samo ljekar specijalista angioneurologije glave i vrata.
Prvi termin
Obično pacijenti zakažu pregled kod angio-neurologa na uputnicu od doktora drugih specijalnosti. Mnogi pacijenti do tada već imaju vremena da se podvrgnu nizu dijagnostičkih procedura. Prilikom kontaktiranja angioneurologa, preporučljivo je sa sobom imati rezultate sljedećih pregleda:
- doplerografija krvnih sudova glave i vrata;
- zaključak neuropatologa i kardiologa.
Angioneurolog počinje pregled pacijenta prikupljanjem anamneze i razjašnjavanjem pritužbi. On također može razjasniti koje patologije je pacijent patio u prošlosti. Doktor zatim ispituje neurološko stanje pacijenta sa sljedećim testovima:
- Prsti-nazalni test (za procjenu ravnoteže i koordinacijepokreti);
- Testirajte neurološkim čekićem (za proučavanje refleksa koljena).
Ako ordinacija ima neophodnu opremu, doktor tokom prvog pregleda može uraditi ultrazvučni pregled krvnih sudova mozga.
Dijagnostičke metode
Nakon pregleda pacijenta, angioneurolog može propisati sljedeće dijagnostičke procedure:
- MRI mozga;
- doplerografija krvnih sudova glave i vrata maternice;
- test krvi za biohemijske parametre;
- angiografija.
Na osnovu podataka ovih studija moguće je potvrditi ili opovrgnuti prisustvo vaskularnih bolesti kod pacijenta.
Ako pacijent ima patologije cerebralnih žila, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku kako bi se utvrdila njihova etiologija. Pacijentu se mogu propisati sljedeće laboratorijske pretrage i instrumentalni pregledi:
- koagulogram (test zgrušavanja krvi);
- lipidogram (test krvi koji pokazuje poremećaj metabolizma masti);
- agregatogram (test krvarenja);
- psihološko testiranje (za procjenu pamćenja i kognitivnih oštećenja);
- rendgenski snimak krvnih sudova lobanje sa kontrastnim sredstvom;
- pregled fundusa (na dijabetes).
Tretmani
Dakle, saznali smo šta angio-neurolog liječi. I koje metode terapije može ovaj specijalistapreporučiti pacijentima? Treba imati na umu da se ovaj liječnik bavi vrlo širokim spektrom bolesti, pa se metode liječenja odabiru pojedinačno u svakom slučaju. Njihov izbor zavisi od postavljene dijagnoze.
U blagim slučajevima, angio-neurolog može propisati lijekove ili fizioterapiju. Pacijentu također može preporučiti terapiju vježbanjem ili sanatorijsko liječenje. Ako je bolest uznapredovala, angioneurolog daje uputnicu hirurgu da odluči o operaciji.
Nakon oporavka ili postizanja stabilne remisije, angio-neurolog daje savjete pacijentima o prevenciji recidiva patologije. Za hronične bolesti, ove preporuke treba poštovati doživotno.
Također, angio-neurolog može staviti hronične pacijente na ambulantnu evidenciju. U tom slučaju, pacijenti moraju posjetiti ljekara najmanje 2 puta godišnje i podvrgnuti se svim potrebnim dijagnostičkim pretragama.
Recenzije
Možete pronaći mnogo pozitivnih povratnih informacija od pacijenata o angioneurolozima. Konsultacija takvog specijaliste pomogla je mnogim ljudima da na vrijeme prepoznaju vaskularne bolesti mozga i odmah započnu liječenje.
U recenzijama pacijenti napominju da su dugo bili zabrinuti zbog glavobolje i vrtoglavice. Ovi ljudi su morali da prođu mnoge konsultacije različitih lekara i mnogo pregleda. Međutim, porijeklo neuroloških poremećaja nije utvrđeno. I samo je apel angioneurologu pomogao da se identifikuje pravi uzrok patoloških manifestacija.
Pacijenti samo žale što u običnim okružnim klinikama angioneurolozi vrlo rijetko viđaju pacijente. Da biste dobili savjet od takvog specijaliste, ponekad morate ići u velike medicinske ustanove koje mogu biti udaljene od mjesta stanovanja pacijenta. Ali mnoge bolesti mozga su na spoju dvije medicinske nauke - angiologije i neuropatologije. A u ovom slučaju ne može se bez konsultacije sa specijalistom angioneurologije.
