Emocionalno nestabilan poremećaj ličnosti najčešće čeka žene. Među cjelokupnom populacijom može se naći u 2% slučajeva. Kod pacijenata koji se nalaze na ambulantnom liječenju u psihijatrijskoj bolnici - 10%, a kod onih koji su hospitalizirani u psihijatrijskoj klinici - 20%.
Kako se bolest manifestuje?
ICD 10 karakteriše emocionalno nestabilni poremećaj ličnosti kao neuravnotežen, nesposoban za samokontrolu i povećanu impulzivnost.
Bolest se uočava i kod mladih i kod starijih osoba. Osoba ima narušeno samopoštovanje, ne može uspostaviti odnose sa drugim ljudima i vrlo često je u stanju nepostojanja, odnosno, drugim riječima, afekta.
Sa ovom bolešću, pacijenti:
- Osjećaj stalne usamljenosti i bjesomučne pokušaje da je izbjegneš.
- Imaju promjene raspoloženja.
- Oni doživljavaju osjećaj odvojenosti, gubitka, što rezultiranjihovo ponašanje, emocije, razmišljanje i osjećaji se neizbježno mijenjaju.
- Iskusite veliki strah od promjene planova.
- Budi ljut i neuravnotežen čak i sa kratkim intervalima razdvajanja.
- Vjeruju da će im to donijeti veliku štetu ako budu ostavljeni sami. Ovi osjećaji izazivaju impulzivnost u ponašanju, što može dovesti do samopovređivanja pacijenta.
Osoba može tako žestoko uočiti i efektivnu stvarnost i izmisliti vlastitu viziju našeg svijeta.
Kako su međuljudski odnosi?
Odnosi sa drugim ljudima su nestabilni. Prate ih konfliktne situacije.
Pacijenti idealiziraju svoje staratelje ili ljubavnike od prvih dana svog poznanstva. Žele da stalno budu sa objektom želje i od prvih dana zahtevaju ulazak u intimne aspekte.
U isto vrijeme, ideal također brzo deprecira u njihovim očima. Lako počnu misliti da se osoba koja im je bila tako bliska ohladila i da ne obraća dužnu pažnju.
Njihova empatija se zasniva samo na očekivanju da će drugi ljudi početi da saosećaju i zadovoljavaju sve želje i potrebe pacijenta. Ako se njihova mišljenja razlikuju, tada emocionalno nestabilne osobe dramatično mijenjaju svoje poglede na druge.
Šta znači identifikacija?
Izražava se u nestabilnosti reprezentacije nečije ličnosti. Varijabilno vrednovanje svog "ja" izražava se u stalnoj promeni životnih ciljeva iProfesionalne vještine. Na primjer, dobrodušna osoba koja traži pomoć za sebe odjednom postaje ljuta i osvetoljubiva. Međutim, on se uvijek bori za istinu.
Iako u većini slučajeva ove osobe sebe smatraju zlim i agresivnim, a ponekad čak misle da i ne postoje na ovoj planeti. To se uglavnom manifestuje kada osoba ne osjeća svoju važnost i podršku ljudi oko sebe.
Pojedinci oboljeli od ove bolesti su impulzivni u rizičnim okolnostima. Oni mogu:
- upustite se u kockanje;
- ne znam brojati novac i neodgovorno ga trošiti;
- jedite puno hrane i ne osjećate se sitima;
- koristite psihotropne supstance;
- promijenite mnogo seksualnih partnera;
- rizikuj dok voziš.
Suicidalne tendencije
Ljudi s emocionalno nestabilnim poremećajem ličnosti imaju predispoziciju za djela koja im mogu oduzeti život. U isto vrijeme, pokušaji suicida se stalno ponavljaju.
Uprkos činjenici da pacijenti vole prkosno pokušavati samoubistvo, samo osam posto postigne potpunu smrt iz života. Akcije ostalih imaju za cilj da ljudi koji su pored njih obrate pažnju na njih. Mogu se posjeći ili namjerno stvoriti opekotine po tijelu. Ako se ne obrati pažnja i ne pruži pomoć, nastavljaju se pokušaji oduzimanja života.
Mogu biti uzrokovani predstojećim odvajanjem od objekta ljubavi. U isto vrijeme, pokušaji samoubistva pružaju olakšanjeneko vrijeme, posebno ako je pacijent bio saslušan i shvaćen, a takođe su ti postupci učinili da druga osoba shvati da je pogriješila u odnosu na pacijenta.
Simptomi emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti
Ljude ovog tipa karakteriziraju kako slijedi:
- Stalno su na nogama.
- Njihovo zdravlje varira.
- Osoba može nekoliko dana gledati dolje i depresivno.
- Iritacija i anksioznost mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.
- Pacijenti se osjećaju prazni i stoga stalno pokušavaju nešto učiniti.
- Ponekad, u sasvim normalnim okolnostima, nasilno izražavaju ljutnju, sarkazam i verbalne ispade. U isto vrijeme, oni odmah osjećaju akutni osjećaj krivice za svoje postupke i tako sami sebi izgledaju još zlobnije.
- Pacijenti su bezbrižni, drski i tajnoviti u isto vrijeme.
Ovi ljudi su sposobni da unište sve kada je cilj skoro postignut. Na primjer, napuštanje škole prije diplomiranja ili prekid veze u vrijeme kada je sve dobro uspostavljeno.
Napadi stanja u kojima se osoba osjeća kao da je van stvarnosti, u neobično promijenjenom svijetu, ili osjeća da mu se um odvojio od tijela, javljaju se upravo u periodima napuštenosti i usamljenosti. Ali čim se nega nastavi, ovi simptomi nestaju.
Mostčesti poremećaji ličnosti
Najčešći i najčešći emocionalno nestabilni poremećaji ličnosti uključuju:
- Manifestacija bulimije (nakon jela, osoba je se riješi vještačkim izazivanjem povraćanja).
- Stresni poremećaji nakon ozljede.
- Nagle promjene raspoloženja.
- Ne postoji kontrola impulsa u mladosti.
- Samoubilački napadi. Najčešće se pojavljuju u mladosti. Što je osoba starija, to je manje proganjaju pokušaji samoubistva.
- Napeti odnosi sa ljudima i impulzivni poremećaji proganjaju osobu tokom života.
Ove manifestacije su posebno izražene kod osoba koje zloupotrebljavaju psihotropne aktivne supstance.
Oni koji se za pomoć obrate specijalizovanim medicinskim ustanovama podliježu izlječenju. Poboljšanja se javljaju već u prvoj godini terapije.
Koje su vrste poremećaja ličnosti?
Postoje dvije vrste ove bolesti:
- vrsta granice;
- impulzivni tip.
U graničnom stanju, pored emocionalne nestabilnosti, postoje i poteškoće sa svešću o sopstvenoj slici. Osoba ne osjeća svoje namjere i sklonosti, čime nastoji da sebi naudi.
Samopoštovanje pojedinca je veoma visoko, što drugi ne percipiraju kako treba. Pacijent je previše arogantan i nestrpljiv.
Kod drugog tipa, osoba je sklona impulzivnim manifestacijama i djeluje brzopleto u svakoj situaciji bez razmišljanjao posledicama. Kao odgovor na osudu okolnih ljudi, pacijent pokazuje rigidnost i agresiju.
Impulzivna dijagnoza
Ovaj tip karakteriziraju sljedeće manifestacije:
- Sklonost iznenadnom djelovanju. Ne razmišljajte o posljedicama svojih postupaka.
- Odnosi sa drugim ljudima se grade na konstantnom sukobu.
- Ljutnja i nasilje se pojavljuju.
- Bolesni ljudi zahtijevaju trenutnu nagradu za svoje postupke, inače ne slijede.
- Nestabilno raspoloženje, praćeno stalnim hirovima.
Biti u ovakvom okruženju je teško i neprijatno.
Granična dijagnoza
Za granično stanje razlikuju se sljedeće karakteristike:
- Čovjek ne razumije sebe. On ne osjeća svoje "ja" i stoga ne može odlučiti šta zaista želi.
- Pacijent ulazi u promiskuitet, stalno mijenja partnera.
- Svu svoju energiju usmjerava na izbjegavanje usamljenosti.
- Pacijent je suicidalan.
- Stalno se osjeća nepoželjnim i praznim.
Ako u mladosti tražite liječenje na psihijatrijskoj klinici, tada se do 40. godine uspostavljaju i odnosi s drugim ljudima i profesionalni odnosi.
Varieti tipa obruba
Ova vrsta patologije ima nekoliko oblika, za koje je i bilapodijeljeno radi lakše dijagnoze emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti. Evo njihove liste:
- fobični oblik;
- histeričan;
- pseudo-depresivna;
- nametljivo;
- psihosomatski;
- psihotik.
Pogledajmo pobliže svaki od njih.
fobični oblik
Pacijentove misli su stalno zaokupljene raznim strahovima i tjeskobama. Ova osjećanja ostavljaju određeni pečat na emocionalno stanje osobe.
Ljudi su u stanju preuveličati probleme, a ipak se distancirati od njihovih rješenja. Ne žele da budu odgovorni ni za šta.
Histerični oblik
Ova forma karakteriše ljude koji vole da dramatiziraju u javnosti i imaju pozorišne talente.
Ovi pacijenti postižu svoje ciljeve manipulirajući drugim ljudima.
Njihovi postupci su prilično aktivni, ili, obrnuto, osoba izgleda previše depresivno, što u nekim slučajevima može dovesti do samoubilačkih radnji.
Pseudo-depresivni oblik
U ovom slučaju, postupci ljudi se razlikuju od klasične depresije. Ljudi ne percipiraju sebe u stvarnosti i ne mogu procijeniti svoje postupke. Ovaj oblik u nekim slučajevima predstavlja samoubistvo.
Obsesivni oblik
U ovom slučaju, pacijenti su opsjednuti skrivanjem svojih mentalnih poremećaja. Kako bi ublažila unutrašnju napetost, ona svijetu daje ogroman broj ideja.
Psihosomatska forma
Kod ove bolesti pacijenti se žale na somatske poremećajekardiovaskularni sistem i gastrointestinalni trakt. Ali pregled ne otkriva ove probleme.
Psihotični oblik
Ovo je najteži oblik bolesti i uključuje specifične poremećaje ličnosti. Čovek je odbačen od stvarnog sveta. On je u zabludi i proganjaju ga halucinacije. Kao rezultat, sve njegove radnje postaju samodestruktivne.
Tretman impulsivnog tipa
Pacijentima se daje individualna ili grupna psihoterapija. Koriste sredstva usmjerena na suzbijanje impulsivnih stanja.
Gest alt terapija i bihevioralna terapija se također koriste.
Granični tretman
Može biti vrlo teško definirati granično stanje, ponekad čak i nekoliko godina. Doktor provodi veliki broj studija i propisuje terapijski tretman tek nakon što se klinička slika razjasni.
Proces tretmana obavezno uključuje i psihoterapijske procedure.
Akcije ljekara su usmjerene na:
- Povratak čovjeka u stvarno okruženje.
- Sposobnost pacijenta da izdrži nove stresne situacije.
- Poboljšajte pacijentove odnose sa drugima.
- Borba sa emocionalnom neravnotežom.
U toku celog lečenja pacijent treba da bude okružen brigom i ljubavlju bliskih ljudi.
Terapeutski pristupi
Ljekari koriste sljedećeterapijski pristupi:
- Dialectical-behavioral. Negativni stavovi pacijenta se identificiraju i zamjenjuju pozitivnim.
- Kognitivno-analitički. Kao rezultat djelovanja ljekara, pacijenti počinju da shvataju svoje stanje i uče da se nose sa njegovim manifestacijama.
Tretman se bira u zavisnosti od individualnih karakteristika pacijenta.
Lijekovi za poremećaje ličnosti
Među lijekovima su:
- Neuroleptici. Borim se sa impulzivnim eksplozijama.
- Antidepresivi. Najčešće se koriste, jer pomažu u suočavanju sa stresom i anksioznošću pacijenta.
- Normotimics. Pomozite da se poboljša stanje pacijenta i poboljša njegov odnos sa vanjskim svijetom.
Uspješnije liječenje se javlja samo u mladosti. Što osoba postaje starija, teže ju je liječiti.
