Osteoartritis zglobova: šta je to, koji su uzroci i simptomi, koje su metode liječenja - odgovori na ova pitanja će zanimati mnoge ljude, posebno u starijoj dobi.
Zglobne bolesti i osteoartritis
Osteoartritis se naziva deformirajući osteoartritis, koji je čest tip artritisa. Bolest je hronična, odnosno oštećenje kostiju i zglobne strukture ljudskog skeleta nastaje sporo i nepovratno.
Šta je osteoartritis? To je uništavanje mišićnog tkiva u glavnim zglobovima, koji uključuju one koji su najviše podložni stresu: koljena, kukovi, kičma i šake.
Ova bolest najčešće pogađa muškarce i žene starije od 45 godina, ali se svake godine sve više slučajeva bolesti bilježi među mlađim osobama.
Zglobna hrskavica je prilično jak materijal koji djeluje kao amortizer prilikom udara, osiguravajući glatko klizanje susjednih kostijujoint. Kada se uništi i izbriše povećava se trenje površina, javlja se bol i deformacija.
Sinovijalna tečnost je gusto mazivo koje smanjuje trenje i habanje na površinama zglobova. Kako bolest napreduje, postaje manje gusta i elastična.
Postoje 2 vrste bolesti: primarni i sekundarni osteoartritis. Prvi se razvija tokom prirodnog trošenja hrskavičnog tkiva kao rezultat starenja čovjeka, a drugi se razvija pod utjecajem vanjskih negativnih faktora.
Uzroci osteoartritisa
Faktori koji povećavaju vjerovatnoću bolesti kod ljudi:
- nasljedna predispozicija zbog defekta gena koji je odgovoran za pravilno formiranje hrskavičnog tkiva, njegovo oštećenje i izaziva probleme sa zglobovima - ovo je najznačajniji faktor koji utiče na nastanak bolesti u 30% slučajeva;
- gojaznost - doprinosi nastanku bolesti zglobova koljena i kuka zbog velikog opterećenja na njih;
- povrede, posebno kod sportista, povećavaju rizik od bolesti u područjima gdje se povrede (leđa, koljena, itd.);
- veliki stres na zglobove zbog profesionalnih aktivnosti.
Glavni razlog zbog kojeg nastaje osteoartritis zglobova je spor metabolizam, koji uzrokuje promjene u tkivima hrskavice. Osim toga, moderni naučnici identificiraju i druge uzroke razvoja bolesti:
- promjene vezane za uzrast u ljudskom tijelu, sakod kojih dolazi do smanjenja elastičnosti tkiva;
- prekomerna tjelesna težina i preopterećenje zglobova i kostiju također doprinose razaranju;
- uticaj toksina kod virusnih bolesti, uz pogrešan način života (zloupotreba alkohola i pušenje);
- endokrini poremećaji u organizmu: dijabetes, menopauza kod žena, hormonski poremećaji kod bolesti štitnjače, itd.;
- bolesti vaskularnog sistema, ateroskleroza, promene na zidovima arterija.
Simptomi osteoartritisa
Manifestacije bolesti zglobova razvijaju se postepeno, zbog čega pacijent možda neće odmah pogoditi svoj problem. Ako se ne liječi, dolazi do degeneracije tkiva hrskavice i pogoršava stanje pacijenta. Stoga treba odmah obratiti pažnju na pojavu bolova u zglobovima kako bi se što prije započelo liječenje i usporio razvoj bolesti.
Glavni simptomi osteoartritisa:
- Bolovi u zglobovima pri pokretu, koji u početku ne smetaju osobi mnogo, jer. u mirnom stanju nisu.
- Kako bolest napreduje, bol se pojavljuje nakon perioda odmora ili teškog napora. Ako se tokom egzacerbacije u početnoj fazi liječenje ne započne na vrijeme, bolest napreduje.
- Izrastanje koštanog tkiva se javlja u zglobovima koljena, prstiju itd., bol se osjeća čak i uz malu aktivnost.
- Otok zglobova zbog nakupljanja sinovijalne tečnosti.
Oštrim pokretom pacijent može čuti škljocanje u predjelu oboljelog zgloba - crepitus, koji je svjetlijičujno u hladnim i vlažnim uslovima.
S vremenom, periodi pogoršanja bolesti počinju da postaju sve češći, pokretljivost zglobova se smanjuje, pacijent može čak i potpuno izgubiti motoričku funkciju. To je uzrokovano degenerativnim procesima u tkivima. Javljaju se i spoljašnje promene: crvenilo bolnih mesta i povećanje zapremine zglobnih čašica.
U sljedećoj fazi razvoja osteoartritisa zglobova, tečnost se nakuplja u šupljini zglobnih kapsula, što često doprinosi povećanju tjelesne temperature u oboljelom području: zglob otekne i vruć je do dodir. Vremenom, rast tkiva dovodi do kompresije nervnih završetaka oko zglobova, što dovodi do smanjene osjetljivosti, moguće utrnulosti i smanjenog bola.
Manifestacije osteoartritisa u zavisnosti od zahvaćenog područja
Simptomi i liječenje osteoartritisa koljena ili kuka razlikuju se samo po mjestu bola tokom kretanja i području oštećenja hrskavice.
Dakle, kod osteoartritisa kolenskog zgloba bol se javlja kada su koljena savijena i savijena, kada je zahvaćen kuk - u butinu i zrači u prepone, kada je kičma bolesna - lokalizovana u lumbalnom dijelu regiji ili u vratu. Često je bol povezan s promjenom vremena ili klime, opterećenjem na bolni zglob.
U težim slučajevima, kod hiperproliferacije zglobnih tkiva dolazi do stiskanja krvnih sudova, a posledice zavise od lokacije obolelih zglobova. Ako je kičmeni stub oštećen, vjerovatno je kompresijajednjaka, što će dovesti do disfagije, uz rast zglobova na vratu, moguće su vrtoglavica i jake glavobolje.
Prema naučnicima, 15% svjetske populacije ima neki oblik osteoartritisa. Nakon 35 godina, rizik od razvoja bolesti je 50%, a nakon 50 godina raste na 75%, preko 70 godina - već 90%.
Šta je to - "osteoartritis" sa godinama, skoro svaka osoba uči kako njegovo tijelo stari, a i ranije u prisustvu negativnih faktora ili prevelikog opterećenja.
Dijagnoza i liječenje osteoartritisa
Najbolji način za dijagnosticiranje osteoartritisa je kompletan pregled pacijenta u bolnici u bolničkom okruženju. Ovo omogućava ne samo postavljanje tačne dijagnoze, već i razvoj najefikasnijeg plana liječenja.
Dijagnoza na osnovu testova i istraživanja:
- opći pregled i opis simptoma;
- određivanje lokacije boli;
- rendgenski snimak zahvaćenog područja, ultrazvučni pregled, ako je potrebno, ljekar prepisuje magnetnu rezonancu - dobijene slike pokazuju promjene na zglobu;
- probušena zglobna tečnost (artrocenteza), radi se njena biohemijska analiza;
- testovi krvi.
Na osnovu dobijenih podataka, doktor daje zaključak o težini i stepenu osteoartritisa, kliničke preporuke o upotrebi lekova protiv bolova i razvija se individualna metoda lečenja.
Metode terapije
Bolest je hronična, pa je glavni cilj lekarausporavanje procesa deformacije zglobova i daljeg razvoja bolesti.
Cilj početne faze liječenja osteoartritisa je smanjenje boli tokom perioda pogoršanja, za koje se propisuju lijekovi protiv bolova kako bi se vratila pokretljivost zgloba. Treba imati na umu da česta upotreba ovakvih lijekova može biti praćena gastrointestinalnim oboljenjima ili pojavom gastritisa, te neće moći zaustaviti degenerativni proces.
Najefikasniji tretmani:
- smanjenje težine pacijenta, što podrazumijeva posebnu dijetu;
- terapeutska gimnastika i fizioterapija;
- uzimanje lijekova za ublažavanje bolova (pilule, itd.);
- upotreba adaptivnih uređaja (ortopedske cipele, štitnici za koljena, udlage, itd.);
- uklanjanje zglobne tečnosti, ubrizgavanje lekova u oboleli zglob.
Glavni cilj u liječenju osteoartritisa kolenskog zgloba i drugih zahvaćenih područja je mršavljenje i dijeta, kao i redovna vježba, plivanje i vožnja bicikla su vrlo korisni. U kombinaciji s fizioterapijskim postupcima, to će ojačati mišiće, ligamente i tetive u blizini zgloba i normalizirati protok korisnih hranjivih tvari u tkiva. Za ublažavanje bolova dobro pomažu toplinske procedure i obloge. Kod nepravilnog držanja, kao jednog od uzroka bolesti, neophodna je njegova korekcija.
Ako bolest napreduje, zavoji će pomoći da se riješite bolii udlage koje imobiliziraju zahvaćeni zglob. Ako gore navedene metode ne pomognu, preporučuje se operacija.
Lijekovi
Kod osteoartritisa, liječenje treba biti sveobuhvatno, usmjereno ne samo na ublažavanje boli, već i na uklanjanje uzroka bolesti, obnavljanje tkiva hrskavice. Za ovo vrijedi:
- u obliku tableta: Tylenol, aspirin, ibuprofen, Celebrex, paracetamol, itd.;
- masti i kreme se nanose direktno na zahvaćeno područje zgloba;
- 3. generacije hondroprotektori - propisani su za zaštitu tkiva hrskavice od uništenja;
- lijekovi za obnavljanje molekularne strukture hrskavice - poboljšavaju pokretljivost zglobova;
- injekcije u zahvaćeni zglob rade se specijalnim lekovima u ciklusima do 3-5 komada nedeljno, koriste se samo za lečenje osteoartritisa kolena.
Hirurške metode
Najčešća metoda liječenja i prilično skupa je artroplastika, tj. zamjena zgloba umjetnim. Takva proteza neće moći u potpunosti zamijeniti motoričke sposobnosti prirodne, ali vam omogućava da uklonite bol. Najčešće se radi replantacija zglobova koljena i kuka.
Postoje i druge hirurške metode:
- čišćenje zgloba artroskopom: koža se buši na više mjesta i poliranje oštećene hrskavice se vrši samo u ranim fazama, ali se smatranedovoljno efikasan postupak;
- osteotomija je operacija dizajnirana da privremeno vrati funkciju bolesnog zgloba.
Osteoartritis kolenskog zgloba i njegovo liječenje
Ovom bolešću najčešće je zahvaćen zglob koljena, jer. pod velikim je pritiskom prilikom hodanja i drugih pokreta.
Simptomi osteoartritisa kolenskog zgloba slični su već navedenim: bol u koljenu prilikom savijanja i ekstenzije, posebno se osjeća pri hodanju uz stepenice. Kako se stanje pogoršava, osjeća se ukočenost, kretanje je otežano, pojavljuje se otok. Bol se obično pogoršava ujutro, nakon odmora ili nakon intenzivnog napora, dok kleči.
Tokom pregleda rendgenski snimak pokazuje suženje prostora između zglobova zahvaćenog koljena.
Lječnik, u skladu sa stepenom oštećenja i simptomima osteoartritisa, pacijentu propisuje lijekove protiv bolova, preporučuje terapeutske vježbe koje će pomoći u jačanju mišića nogu i poboljšanju fleksibilnosti.
Za jake bolove možete koristiti posebne štitnike za koljena i udlage, koji, prema riječima pacijenata, pomažu u smanjenju bolova i omogućavaju vam da se aktivnije krećete.
Ova metoda koristi 2 vrste guma:
- istovar, što smanjuje opterećenje na zahvaćenom području;
- podrška - omogućava vam da ravnomjerno rasporedite opterećenje na zglob.
Potreban je jedan tretmanDodaci prehrani, aditivi za hranu koji sadrže aminoglukozu i hondroitin sulfate. Ove supstance su prirodne komponente zglobne hrskavice. Suplementi se prave od životinjskih proizvoda ili sintetičkih supstanci i prilično su efikasni u ranim fazama osteoartritisa. Da biste postigli opipljiv učinak, morate završiti punu kuru uzimanja lijekova u trajanju od najmanje tri mjeseca. Ovo će pomoći u smanjenju otoka i upale u zglobu, poboljšati motoričku aktivnost pacijenta.
Treba uzeti u obzir da dijetetski suplementi mogu stupiti u interakciju s lijekovima koje vam je propisao ljekar, pa svakako upozorite na njihovo uzimanje.
Injekcije u zglob koljena
Jedna od metoda za ublažavanje boli i poboljšanje stanja je injekcija u zglob koljena. Mogu se koristiti različiti lijekovi:
- Kortikosteroidi, kortizoni - hormonski lijekovi koji imaju analgetsko i protuupalno djelovanje. Nedostatak njihove upotrebe je kratkotrajnost djelovanja i moguće nuspojave, sve do razaranja zgloba prečestim zahvatima.
- Injekcije sa hijaluronskom kiselinom. Pomažu u jačanju adstringentne funkcije sinovijalne membrane i nadoknađivanju nedostajuće tekućine u zglobu koljena, ova metoda je efikasna u ranoj fazi bolesti, ako drugi lijekovi ne pomažu.
- Injekcije zlatnog natrijum hidrohlorida su jedan od popularnih tretmana za artritis.
Narodni tretmani
Različiti biljni preparati i tinkturepomažu u smanjenju boli i zaustavljanju uništavanja zglobne hrskavice. Djelotvorni su u kompleksnom liječenju osteoartritisa zglobova.
Popularni narodni recept za oralnu primjenu: mješavina cvijeta bazge, kleke, listova koprive, biljke preslice, nevena, kore vrbe u jednakim omjerima. Za 2 st. l. Smjesi se dodaje 1 litar kipuće vode, potrebno je da odstoji 12 sati, a zatim procijedi. Infuzija se mora piti po ½ šolje nekoliko puta dnevno, tok lečenja je 2 meseca.
Komprese i lokalne masti pomažu u smanjenju bola, poboljšavaju cirkulaciju krvi, opuštaju mišiće i ligamente oko zahvaćenog zgloba.
Najpopularniji recepti:
- Pomiješajte 2 žlice. l. ricinusovog ulja sa 1 kašikom. l. terpentin. Trljajte zglob ovim rastvorom dva puta dnevno.
- Kompres se pravi od iseckanog korena hrena, koji se pari na laganoj vatri, a zatim se gotova masa stavlja u pamučnu tkaninu i nanosi na bolni zglob.
- Infuzija cvijeća maslačka. Boca se puni cvijećem, zatim se dolijeva alkoholom ili kolonjskom vodom, insistira se 1 mjesec. i filter. Svake večeri infuzijom maslačka treba trljati bolna koljena mjesec dana, u posebno teškim slučajevima može i duže. Istovremeno se preporučuje žvakanje nekoliko listova maslačka dnevno. Infuziju možete čuvati na sobnoj temperaturi.
- Smjesa pripremljena od 5% joda i 10% amonijaka, meda od majskog cvijeća, glicerina i medicinske žuči (u jednakim omjerima) infundira se 10 dana u mraku. Prije upotrebetreba ga zagrijati u vodenom kupatilu. Nanosi se u obliku obloge na zglob za noć, koleno se omota polietilenom i na vrhu vuneni šal.
- Natopite lanenu krpu sokom celandina i nanesite na bolno koleno 40-60 minuta, a zatim podmažite suncokretovim uljem.
Treba imati na umu da su narodni lijekovi pomoćne metode liječenja osteoartritisa, te se koriste u kombinaciji sa medicinskim proizvodima koje prepiše ljekar.
Znajući posljedice neliječenja osteoartritisa, šta je to i kako ga liječiti, potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje, posebno u starijoj životnoj dobi, kada je vjerovatnoća nastanka bolesti maksimalna.
