Postoje mnoge bolesti čiji simptomi mogu imati značajan negativan uticaj na zdravlje. Pored ove činjenice, postoji i problem kao što je paroksizmalno stanje mozga. Njegova se suština svodi na to da se simptomi određenih bolesti u kratkom vremenskom periodu značajno pojačavaju. Takav proces može predstavljati ozbiljnu prijetnju ljudskom životu, zbog čega svakako zaslužuje pažnju.
Paroksizmalni sindrom
Da biste razumjeli suštinu ove dijagnoze, morate razumjeti neke pojmove. Pod paroksizmom, ili napadom, mora se razumjeti prolazna disfunkcija bilo kojeg sistema ili organa koja se javlja iznenada. Ovo stanje je podijeljeno u dva glavna tipa: epileptično i neepileptično.
Ali generalno govoreći, to se odnosi na situaciju u kojoj određeni bolni napad naglo eskalira do najvišeg stepena. U nekim slučajevima, izraz "paroksizmalno stanje" se koristi za opisivanje ponavljajućih simptoma određene bolesti. Ovo je otprilikezdravstveni problemi kao što su močvarna groznica, giht, itd.
Zapravo, paroksizmi su odraz nove disfunkcije autonomnog nervnog sistema. Najčešći uzroci ovakvih napada su neuroze, poremećaji hipotalamusa i organska oštećenja mozga. Krize mogu biti praćene migrenom i napadima epilepsije temporalnog režnja, kao i teškim alergijama.
Uprkos činjenici da postoji nekoliko oblika kroz koje se paroksizmalno stanje manifestira, simptomi sličnih karakteristika mogu se naći u svim slučajevima. Riječ je o sljedećim karakteristikama: stereotipizacija i sklonost redovnim relapsima, reverzibilnost poremećaja i kratkotrajnost. Bez obzira na pozadinu koje bolesti se paroksizam osjetio, ova simptomatologija će u svakom slučaju biti prisutna.
Provocirajući faktori
Dakle, shvaćajući da su osnova takvog problema kao što je paroksizmalno stanje, zapravo, uvijek cerebralni poremećaji, vrijedi obratiti pažnju na one bolesti koje mogu dovesti do naglog pogoršanja fizičkog stanja, bez ispoljavanja prethodno uočljivih simptoma.
Upravo ova činjenica nam omogućava da tvrdimo da se uz svu obilje raznih patologija koje služe kao pozadina krize, gotovo uvijek može pratiti jedna etiološka slika.
Morate shvatiti da doktori posvećuju dovoljno pažnje ovom problemu, pa je provedeno istraživanje o stanju značajnog broja pacijenata kako bi se identifikovali uobičajenietiološki faktori koji dovode do pojave paroksizama. Istraživanja su uglavnom bila fokusirana na rad sa bolestima kao što su vegetovaskularna distonija, migrena, epilepsija, neuralgija i neuroze, itd.
Koje bolesti dovode do krize
Kao rezultat gore navedenih studija, sastavljena je lista bolesti sa karakterističnim znacima paroksizma:
- Metabolički poremećaji i bolesti endokrinog sistema. To su menopauzalni sindrom, Cushingova bolest, feohromocitom, hiperkapnija i hipoksija.
- Trovanje alkoholom i drogama također može izazvati paroksizmalna stanja. Tehničko trovanje i neke vrste droga mogu imati sličan efekat.
- Moguć je nagli porast simptoma kod bolesti unutrašnjih organa kao što su upala pluća, hepatična koma, itd.
- Paroksizam se može manifestirati i na pozadini bolesti psihovegetativnog sindroma (neuroze, migrene, histerije, depresivna stanja, itd.).
- Nasljedne bolesti također igraju važnu ulogu u izazivanju takvog problema kao što je paroksizmalno stanje. Ovo može biti uticaj metaboličkih bolesti, sistemske degeneracije centralnog nervnog sistema, itd.
- Ne odbacujte bolesti nervnog sistema organskog tipa. Prije svega govorimo o posttraumatskoj cerebralnoj paralizi, kraniocerebralnoj traumi i kauzalgiji. Ali vaskularne patologije mozga također mogu igrati negativnu ulogu, kao ineuralgije i ishemijske bolesti.
Kako se paroksizam može manifestirati: karakteristike
Kao što je gore spomenuto, u velikoj većini slučajeva dolazi do oštrog pogoršanja simptoma zbog poremećene funkcije mozga. Osim toga, često se bilježe manifestacije koje su direktno povezane sa cerebralnim poremećajima, a to je jedna od ključnih karakteristika ovog stanja.
Osim ovoga, morate razumjeti da postoji i primarna i sekundarna paroksizmalna geneza. Primarna je isključivo zbog urođenih faktora ispoljavanja, kao što su poremećaji u mozgu i genetska dispozicija, koja se formira još tokom razvoja embrija. Sekundarni paroksizam je posledica uticaja unutrašnjih i spoljašnjih faktora. Pojavljuje se već tokom života.
Karakteristike ovog problema se tu ne završavaju. Takva paroksizmalna stanja su fiksirana u neurologiji, koja prate bolest tokom cijelog perioda njenog toka. Također, nagli porast simptoma može biti jednokratan i biti rezultat šoka centralnog nervnog sistema. Jedan od najjasnijih primjera je akutni gubitak krvi ili nagli porast temperature.
Postoje i slučajevi kada paroksizmalni napadi, kratkotrajnog i redovnog karaktera, utiču na stanje celog organizma. Ovi napadi su često praćeni migrenom.
Ovakve promjene u tijelu mogu obavljati funkciju zaštite, zbog čega se stimulira kompenzacijska komponenta. Ali to je moguće samo u ranoj fazi bolesti. Ali sindrom paroksizmalnih stanja je veoma opasan, jer se pretvara u značajan komplicirajući faktor kod bolesti koje se u početku ne mogu nazvati jednostavnim.
rezultati ankete za djecu
Da bismo razumjeli kako izgledaju neepileptična paroksizmalna stanja kod djece, ima smisla obratiti pažnju na nekoliko relevantnih primjera.
Pre svega, ovo su kratkotrajna zadržavanja daha. Snažan strah, frustracija, bol, kao i neka vrsta iznenađenja mogu dovesti do takvog problema. U ovom stanju dijete može vrištati, dok se sam plač odgađa pri izdisaju, nakon čega često slijedi gubitak svijesti. Ponekad postoje klonični trzaji. Takav napad obično traje minut. Moguća je teška bradikardija i voljno mokrenje.
Napadi ove vrste se najčešće bilježe u starosnom periodu od 6 mjeseci do 3 godine. Međutim, dobra vijest je da njihovo prisustvo ne povećava rizik od kognitivnog oštećenja ili epilepsije.
Paroksizmalno stanje kod djeteta - šta je to? Vrijedi obratiti pažnju na još jedan primjer koji jasno pokazuje sličan problem. Radi se o gubitku svijesti. Nesvjestica je u ovom slučaju posljedica akutnog zatajenja cirkulacije u mozgu. Zapravo, ovo nije ništa drugo nego manifestacija vaskularne labilnosti.
Nesvjesticejavljaju se uglavnom kod adolescenata, među djecom koja su u ranom uzrastu, ovakva stanja su rijetka. Što se tiče uzroka ovog problema, oni uključuju oštar prijelaz iz horizontalnog u vertikalni položaj, kao i stanje jakog emocionalnog uzbuđenja.
Nesvjestica počinje činjenicom da se javlja mrak u očima i vrtoglavica. U ovom slučaju istovremeno dolazi do gubitka svijesti i gubitka mišićnog tonusa. Uvijek postoji mogućnost da se tokom ugnjetavanja djetetove svijesti pojave kratkotrajne klonične konvulzije. Djeca po pravilu ne ostaju bez svijesti zbog nesvjestice duže od 1 minute.
Refleksna epilepsija je još jedan problem koji može biti uzrokovan paroksizmalnim stanjem kod djeteta. Da je ovo prilično opasno stanje, suvišno je govoriti. Stresne situacije i bljeskovi svjetlosti mogu izazvati takve manifestacije. Ali složene aktivnosti i slušni stimulansi vjerojatno neće uzrokovati refleksnu epilepsiju.
Neepileptički oblik
Kada se razmatra sindrom paroksizmalnih stanja, vredi obratiti pažnju na one bolesti koje najčešće prate ovakve krize.
U okviru ove grupe postoje četiri glavne vrste bolesti, koje se češće od ostalih fiksiraju u klinici i zauzvrat imaju druge specifičnije oblike. Ova pitanja su:
- glavobolje;
- mioklonični sindromi i druga hiperkinetička stanja;
- vegetativnoporemećaji;
- mišićni distonični sindromi i distonije.
U većini slučajeva ovi problemi se rješavaju kod pacijenata koji nisu punoljetni. Ali u posljednje vrijeme, sve češće, paroksizmalno stanje se prvi put osjeti već u odrasloj dobi. Moguća je i dinamička progresija simptoma gore navedenih bolesti, koji se pogoršavaju u pozadini hroničnih i akutnih cerebrovaskularnih nezgoda ili cerebralnih poremećaja povezanih sa starenjem.
Takođe je važno uzeti u obzir činjenicu da u nekim slučajevima neepileptična paroksizmalna stanja mogu biti posljedica izlaganja određenim lijekovima koji su propisani za neutralizaciju cirkulatornog zatajenja, kao i bolesti poput parkinsonizma i nekih mentalnih poremećaji uzrokovani starošću.
Epilepsija i paroksizmalna stanja
Ovo je prilično teška dijagnoza u smislu njenog negativnog uticaja na osobu. Ali prvo, vrijedi se sjetiti šta je epilepsija. Ovo je kronična patološka bolest mozga koju karakteriziraju konvulzije različite kliničke strukture i stalno se ponavljaju. Ovo stanje također karakteriziraju psihopatske paroksizmalne i nekonvulzivne manifestacije.
Moguće je razviti dva oblika epilepsije: istinska i simptomatska. Potonje je posljedica traumatske ozljede mozga, intoksikacije, tumora mozga, akutnih poremećaja cirkulacije upodručje glave, itd.
Treba shvatiti da poseban odnos između epileptičkog žarišta i različitih dijelova nervnog sistema uzrokuje pojavu ponovljenih napadaja različitih kliničkih struktura. Neke karakteristike patološkog procesa mogu dovesti do ovog rezultata.
Osim ovoga, mogu se pojaviti i druga paroksizmalna stanja
Različiti oblici napada
Epilepsija nije jedini oblik ispoljavanja poremećaja centralnog nervnog sistema. Postoje i druga paroksizmalna stanja u neurologiji koja se mogu kategorizirati kao epileptična.
Jedan od najupečatljivijih primjera su senzorni (osjetljivi) Jacksonovi napadi. Njihova manifestacija se javlja kada je osoba pri svijesti. Simptomi se u ovom slučaju svode na trnce i utrnulost lica, udova i polovine tijela. U nekim slučajevima, senzorni napadi mogu prerasti u motoričke, što će uvelike zakomplicirati stanje pacijenta.
Treba obratiti pažnju i na džeksonovu epilepsiju. U ovom slučaju mogući su i senzorni i motorni napadaji. Potonji su posebno problematični jer uključuju grčeve mišića na dijelu lica i udova koji se nalaze na suprotnoj strani epileptičkog žarišta. U ovom slučaju, poremećaji svijesti se u pravilu ne primjećuju. U nekim slučajevima, motorni napadi mogu postati generalizirani.
Složeni izostanci mogu biti atonični, mioklonični i akinetički. Prvi se naglo osjetepad, koji je uzrokovan naglim smanjenjem posturalnog tonusa nogu. Što se tiče miokloničnog oblika, karakteriziraju ga ritmični kratkotrajni trzaji mišića, praćeni gubitkom svijesti. Akinetička odsutnost - napad s nepokretnošću, zbog čega su također vjerovatni padovi.
Moguća manifestacija i mala odsustva, u kojima osoba takođe uranja u nesvjesno stanje. Po završetku nema osjećaja slabosti. Pacijent se često ne može sjetiti trenutka napadaja.
Kozhevnikov epilepsiju karakterišu ograničeni kratki konvulzije koje imaju klonički karakter. Najčešće zahvaćaju mišiće ruku, ali jezik, lice, pa čak i noge mogu biti zahvaćeni ovim procesom. Gubitak svijesti tokom ovakvih konvulzija je rijedak.
Generalizovani epileptički status
Ovaj oblik ispoljavanja napadaja je dovoljno ozbiljan da zaslužuje posebnu pažnju. Zapravo, govorimo o razvoju toničko-kloničkih konvulzija u svim dijelovima tijela. Takvo paroksizmalno stanje se manifestira iznenada, blagom napetošću mišića i umjerenim proširenjem zjenica. Simptomi se tu ne završavaju i prelaze u toničnu fazu, koja traje od 15 minuta do pola sata.
Toničnu fazu karakteriše napetost u trupu, udovima, kao i mišićima za žvakanje i lice. Istovremeno, tonus tijela postaje toliko visok da je praktično nemoguće promijeniti položaj tijela.
ŠtaŠto se tiče klonične faze, njeno trajanje je 10-40 s, tokom koje se bilježi ritmično zatvaranje usne fisure. U ovom stanju postoji veliki rizik da će osoba ugristi svoj jezik, što će rezultirati pjenom crvenkaste boje (zamrljane krvlju) koja izlazi iz usta.
Sljedeća faza generaliziranog statusa je relaksacija, koja se izražava spontanom defekacijom i mokrenjem. Nevolje tu ne prestaju: svaki napad završava postparoksizmalnom iscrpljenošću. Drugim riječima, dolazi do inhibicije refleksa, hipotenzije mišića i produbljivanja kome. Ovo stanje u prosjeku traje 30 minuta. Zatim dolazi konačna faza epileptičke prostracije.
Kako pomoći kod napadaja
Liječenje paroksizmalnih stanja - je sudbina visoko kvalifikovanih specijalista. Stoga, ako se uoče znaci jednog napadaja, posebno kada je prvi, pacijent mora biti hitno hospitaliziran na neurohirurškom ili neurološkom odjelu. Tamo se može pregledati i odrediti trenutni plan liječenja.
Važno je osigurati da pacijent prije odvođenja u bolnicu nije zadobio nikakve povrede. Također vrijedi staviti kašiku umotanu u zavoj u usta ili koristiti ekspander za usta.
U većini slučajeva, proces liječenja pacijenata sa epileptičnim statusom počinje već u ambulanti. Ako još nema doktora, a osoba i dalje ima napad, onda je prva stvar koju treba učinitiovo isključuje mogućnost aspiracije povraćanja ili mehaničke asfiksije zbog prolapsa jezika. Da biste to učinili, morate ući u zračni kanal u usta, nakon što ga otpustite. Također ima smisla pokušati blokirati konvulzije i podržati srčanu aktivnost.
Što se tiče neepileptičkih oblika, ovdje uzroci paroksizmalnih stanja mogu biti potpuno različiti. Sve ovisi o ključnoj bolesti čiji se simptomi pogoršavaju. Stoga je najbolje što se može učiniti je da se osoba što prije odveze u bolnicu, gdje će se pregledati i postaviti tačna dijagnoza.
Rezultati
Paroksizmalna stanja mogu se pripisati kategoriji bolesti koje ne samo da mogu značajno pogoršati stanje osobe, već i dovesti do smrti. To znači da se u slučaju napadaja ili drugih simptoma ovog problema morate temeljito pozabaviti liječenjem. Ako pustite da sve ide svojim tokom, rizik od tužnog ishoda će se značajno povećati.
