Gotovo svi ljudski organi mogu biti skloni neoplazmi. Gušterača nije izuzetak. Pseudocista je ista neoplazma koja se može nalaziti na glavi, samom tijelu ili repu organa. Najčešće se ova patologija ne može dijagnosticirati dugo vremena zbog odsustva specifičnih simptoma. Često pacijenti uopće ne osjećaju nikakvu nelagodu.
Zašto se javlja ova bolest?
Vrijedi napomenuti da se najčešće dijagnosticira pseudocista glave pankreasa. Doktori kažu da se patologija najčešće javlja u pozadini hroničnog ili akutnog pankreatitisa.
Također, ništa manje ugroženi su ljudi koji su doživjeli direktnu traumu samog pankreasa ili njegovog zida. U isto vrijeme, sama neoplazma izgleda kao hematom, a unutar nje sadrži samo ogromnu količinuspecijalnih enzima. Ako je patologija nastala u takvim okolnostima, tada treba izvršiti samo kiruršku intervenciju i ukloniti pseudocista u gušterači od osobe. Recenzije nakon tretmana su pozitivne.
Takođe, pojava neoplazme može biti posljedica česte intravenske primjene ICE lijekova. Nažalost, ovo je neophodna mjera za osobe koje boluju od kroničnog pankreatitisa. Zato liječnici snažno preporučuju redovne preglede prilikom primjene IPF-a kako bi se isključilo stvaranje i rast pankreasne pseudociste.
Pseudociste je manje vjerovatno da će se pojaviti u pozadini hirurškog liječenja ili na pozadini prethodne ateroskleroze pankreasa. Ova druga patologija je izuzetno rijetka.
Jatrogene pseudociste zaslužuju posebnu raspravu. Takve formacije su također prilično rijetke. Najčešće nastaju nakon operacije na gušterači. Važno je zapamtiti da ova pseudocista nije posljedica medicinske greške. Ovo je samo neka vrsta reakcije organizma na traumatski faktor.
Glavne faze
Gastroenterolozi razlikuju nekoliko tipova dotične formacije. Pseudocista se može locirati na tijelu, na glavi, a može se pojaviti i pseudocista repa pankreasa.
Obrazovanja se razlikuju i po prirodi pojavljivanja:
- pankreasa;
- posttraumatski;
- postoperativno.
Takođe, bolest se određuje u nekoliko fazarazvoj. Vrijedi napomenuti da samo liječnik može odrediti u kojoj fazi je pseudocista pankreasa. Tretman je odgovarajući.
- Početna faza traje otprilike 1,5 mjeseca. U ovom trenutku, formiranje šupljine lezije tek počinje.
- Druga faza traje do 3 mjeseca. Nastala šupljina postaje labava.
- Treći stadijum traje do šest meseci od početka bolesti. U ovoj fazi se već pojavljuje fibrozna formacija.
- Posljednja faza je određena prisustvom guste kapsule
Ostale klasifikacije
Kao i svaku drugu bolest, bolje je ne započeti ovu bolest i liječiti je u ranim fazama. U početnoj fazi, formiranje tijela dobro zacjeljuje, kao i rep, kao i pseudocista glave pankreasa. Liječenje, recenzije su često pozitivne. Uz blagovremeno liječenje, samo nekoliko pacijenata je imalo zdravstvene probleme. Ovo je uglavnom zbog nekog hroničnog komorbiditeta.
U gastroenterologiji se ova neoplazma dijeli i po vremenskoj klasifikaciji, odnosno koliko dugo bolest postoji:
- akutni oblik se stavlja uz prisustvo obrazovanja, koje još nije navršilo 3 mjeseca;
- subakutni oblik - ne duže od šest mjeseci;
- hronični oblik se postavlja kada se kapsula već formira i njena starost prelazi šest mjeseci.
Najlakši za liječenje je akutni oblik, kada je upala najosjetljivija na lijekove. Situacija je gora sa hroničnimformu. Obično se hronična pseudocista liječi samo operacijom.
Vrijedi napomenuti da pseudocista ne postoji uvijek u jednom slučaju. Takođe se dešava da doktor ima nekoliko izraslina na pacijentu.
Simptomi koji prate bolest
Uobičajeno, bilo koja neoplazma se ne manifestira dugo vremena, a pacijent ni ne zna za njeno prisustvo u tijelu. Ali liječnici upozoravaju da još uvijek postoje znakovi, a osoba može pretpostaviti da razvija pseudocistu pankreasa. Simptomi nisu tipični. Prije svega, to je bol u trbušnoj šupljini. Vrijedi napomenuti da je u početnoj fazi bolesti bol akutniji, ali nakon nekog vremena postaje tup ili potpuno nestaje, ostavljajući za sobom samo neugodne senzacije.
Također ponekad osoba može osjetiti mučninu i povraćanje. Ova simptomatologija nije tipična za takvu bolest. Sa razvojem takvih senzacija, doktor može pretpostaviti prisustvo komplikacija.
Neki od onih koji su izliječili pseudocistu pankreasa primjećuju da je bol najčešće bio lokaliziran u desnom hipohondrijumu (u slučaju tumora glave) ili u lijevom hipohondrijumu (u slučaju tumora tijelo ili rep žlijezde). Neugodne senzacije su paroksizmalne prirode, a ponekad se pretvaraju u uporni nesnosni bol.
Moderne vrste dijagnostike
Kada se pacijent obrati gastroenterologu, on mora prvo proučiti pacijentovu medicinsku povijest što je više moguće, kao i ocijeniti kvalitetunjegov zivot. Nakon toga treba slijediti detaljan pregled. Obično se sastoji od nježne palpacije peritoneuma i abdomena. Ako je pseudocista velika, doktor može otkriti blagu asimetriju, kao i malu kuglicu.
U slučaju bolova, pacijent započinje pregled vađenjem krvi i urina. Budući da je ova formacija benigna, biohemijska studija ne pokazuje punu sliku. Terapeut može samo pretpostaviti da pacijent ima bolesnu gušteraču. Pseudocista se, međutim, ne određuje sličnom metodom.
Najbolje i najsavremenije metode dijagnosticiranja bolesti uključuju:
- Rentgen sa kontrastom. Slike pokazuju znakove pseudociste i pomjeranja unutrašnjih organa zbog njenog rasta.
- Ultrazvučna dijagnostika će pomoći da se utvrdi koji se dio formacije nalazi, kao i opovrgnuti ili potvrditi prisustvo komplikacija.
- EDGS detektuje prisustvo upale, kompresiju unutrašnjih organa i moguće proširenje vena u jednjaku.
- ERCP. Najinformativnija procedura. Odnosi se na endoskopske tehnike. Tokom njega, doktor može detaljno pregledati zahvaćeno područje i tačno utvrditi da li osoba ima pseudocistu pankreasa.
- CT. Još jedna informativna metoda. Tokom CT skeniranja, upala se prikazuje što je preciznije moguće.
- Citološki pregled je obavezan za ovakvu dijagnozu, jer se pseudocista lako može zamijeniti za malignuobrazovanje.
Takođe, ovakva formacija se može pomiješati sa pravom cistom ili sa benignim tumorom.
Liječenje lijekovima
Liječenje lijekovima je primjenjivo samo ako je pseudocista nastala relativno nedavno. Konzervativno liječenje je također indicirano u odsustvu bola i masi manjoj od 6 centimetara.
Takođe, neki doktori radije čekaju određeno vrijeme na početnu dijagnozu, a čak ni ne prepisuju tablete. Činjenica je da se pseudocista pankreasa može riješiti sama. Obično se posmatranje vrši nekoliko mjeseci, a kada se slika sačuva, liječenje je već propisano.
Program droga se obično sastoji od:
- IPP;
- blokatori H2-histaminskih receptora;
- holinolitici.
Također, liječenje lijekovima je savršeno upotpunjeno ugradnjom katetera. Nalazi se direktno u formiranoj kapsuli. Kroz kateter, medicinska sestra ubrizgava određene lijekove za dezinfekciju.
Mnogi pacijenti koji su već imali pankreatitis mogu primijetiti da su liječenje pseudocista lijekovima i liječenje pankreatitisa vrlo slični. Zaista, lijekovi uglavnom ublažavaju samo akutni upalni proces, nakon čega se formiranje odlaže samo od sebe.
Operacija
Ako pseudocista naraste do velike veličine (više od 6 centimetara), ne prođe sama od sebe i konzervativno liječenje ne djeluje, tada se donosi odluka da seoperacija.
Hirurško uklanjanje može varirati:
- Drenaža perkutana. Smatra se jednim od najefikasnijih načina. Tokom operacije uspostavlja se drenaža kroz kožu i zid žlezde. Doktori ponekad koriste ovu metodu s oprezom, jer neki pacijenti mogu doživjeti određene komplikacije.
- Linearna endoskopska ehografija. Ovom metodom, pseudocista se drenira kroz ljudski želudac ili crijeva. Metoda se takođe smatra efikasnom, ali se može izvesti samo ako se formacija nalazi u neposrednoj blizini želuca.
- Transpilarna drenaža pseudociste pankreasa. Ova metoda se ne može smatrati potpunom kirurškom. Njegova suština leži u ugradnji posebnog stenta. Postavlja se u ljudsko tijelo tokom sljedeće ERCP.
- Unutrašnja drenaža. Smatra se zastarjelom metodom. U modernoj medicini se praktički ne prakticira zbog činjenice da mnogi pacijenti vrlo loše tolerišu takvu operaciju.
- Potpuno hirurško uklanjanje pseudociste. Tokom operacije se pravi veliki rez na abdomenu. Ova metoda je vrlo traumatična, ali se vrlo često koristi kada se formacija nalazi u glavi ili repu pankreasa.
Prije bilo kakve operacije, pacijent mora slijediti strogu dijetu.
Koje komplikacije mogu nastati?
Ako stalno odgađate posjetu ljekaru i ne činiteslijedite zahtjeve ljekara, pseudocista može uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskom tijelu. Obično je potrebna dodatna operacija kako bi se uklonile komplikacije.
Glavne komplikacije:
- ruptura (događa se izuzetno rijetko, može se dogoditi samo kada je organ ozlijeđen);
- festering;
- krvarenje.
Postoje i komplikacije nakon operacije. To se odnosi na formiranje tijela, repa, a tome je podložna i pseudocista glave pankreasa. Recenzije nakon operacije samo potvrđuju ovu činjenicu. Dakle, moguće komplikacije:
- hemorrhage;
- oštećenje drugih organa;
- formiranje ožiljaka;
- formiranje fistule;
- prelazak tumora u rak;
- infekcija.
U isto vrijeme, mnoge komplikacije se mogu izbjeći ako hirurg pravilno i precizno izvede operaciju. Ali od maligniteta, nažalost, niko nije imun. Stoga, nakon operacije, treba izvršiti pravovremenu kontrolu nad zahvaćenim područjem.
Prognoza
Pseudocista pankreasa nije smrtonosna bolest, ali ipak postoji određeni rizik. Smrtnost od ove bolesti ne prelazi 14%, ali to je samo ako osoba ignorira patologiju i odbije liječenje.
Takođe postoji opasnost od smrti tokom operacije. U ovom slučaju, stopa mortaliteta je 11%. Ako posleoperacija, pacijent ima gnojenje ili infekciju, tada se rizik od smrti značajno povećava.
Takođe, ne zaboravite na moguće ponovno pojavljivanje neoplazme. Naravno, nije tako velik kao kod pravih tumora, ali je ipak prisutan. Prema medicinskim izvještajima, mogućnost ponovnog pojavljivanja pseudociste je oko 30%. Vjeruje se da je recidiv mnogo opasniji od početne formacije. Prilikom recidiva postoji velika vjerovatnoća da će tumor prerasti u rak, kao i pojava komplikacija. Kod rekurentne pseudociste, rizik od moguće smrti je veći.
Preventivne mjere
Jednostavno ne postoje stroga pravila i preventivne mjere. Naravno, održavanje zdravog načina života i odricanje od loših navika može smanjiti rizik od nastanka formacija. Takođe, ne zaboravite na pravovremeno liječenje bolesti. Vrijedi podsjetiti da se pseudocista pankreasa najčešće javlja na pozadini nedovoljno liječenog pankreatitisa.
Takođe, ne zaboravite na prevenciju za osobe koje pate od hepatitisa, jer bolest negativno utiče i na stanje gušterače. Ako ipak postoje bilo kakva odstupanja, onda pacijent mora nužno slijediti strogu dijetu, odbijajući tešku hranu i ne preopterećujući tijelo teškim fizičkim naporima.
Ako se pronađe pseudocista, liječenje narodnim metodama treba napustiti. Upotreba određenih biljaka ili infuzija ne samo da ne možedonijeti bilo kakvu korist, ali i štetiti već oboljelom organu.
