Ljudi, savjesni prema svom zdravlju, odmah primjećuju i najmanje promjene u veličini i strukturi organa. Povećanje volumena vrata obično je povezano s modifikacijom limfnih čvorova. Morfološke promjene u ovim organima mogu biti vrlo opasne po zdravlje, pa čak i život. Za adekvatnu procjenu općeg stanja potrebno je znati normalnu veličinu limfnih čvorova. Ove informacije će vam pomoći da započnete liječenje na vrijeme i izbjegnete komplikacije.
Šta je limfni čvor?
Limfni čvor je periferni organ vaskularnog sistema koji djeluje kao limfni filter. To su tvorbe u obliku graha ili trake ružičasto-sive nijanse, smještene duž limfnih žila u blizini arterija i vena i u sinusima fleksornih površina ruku i nogu. Postavljeni su u grupe, ponekad i po nekoliko desetina, ukupnoima oko 460 ljudi.
Normalna veličina dužine limfnih čvorova je 1-22 mm, ukupna težina svih perifernih organa je 500-1000 g (ovo je oko 1% tjelesne težine). Svoju maksimalnu masu dostižu do 25. godine, nakon 50 godina prirodni filteri ljudskog tijela počinju da se smanjuju.
Funkcije limfnih čvorova
Limfni čvorovi su organi limfocitopoeze - kompleks procesa diferencijacije, rasta i razvoja limfoidnih ćelija, koji dovode do formiranja komponenti imunog sistema koje su uključene u proizvodnju antitela. Limfni čvorovi obavljaju nekoliko funkcija.
- Filtracija barijere. U lumenu sinusa čvorova zadržavaju se strane mikročestice, tumorske ćelije koje dolaze zajedno sa limfom.
- Zaštitna funkcija je da kada strani mikroorganizmi uđu, periferni organi vaskularnog sistema počinju proizvoditi makrofage koji imaju za cilj njihovo uništenje. Normalna veličina limfnih čvorova nije veća od 2,2 cm, s upalom se mogu povećati nekoliko puta. To je zbog imunološkog odgovora, koji je karakteriziran širenjem perikortikalne zone perifernog organa.
- Imunološki. Izražava se u stvaranju plazmocida u čvorovima i proizvodnji imunoglobulina.
- Rezervirajte. Limfni čvorovi djeluju kao depo limfe s njenom naknadnom preraspodjelom u krv.
Limfni čvorovi normalne veličine na vratu kod odraslih
Sve grupe limfnih čvorova locirane su tako da predstavljaju prepreku uzročnicima infekcija i raka naputevi do organa i tkiva. Cervikalni su uključeni u imunološke procese i odgovorni su za zdravlje respiratornog trakta, odgovaraju na oboljenja usne duplje i zuba.
Normalna veličina limfnih čvorova kod odraslih je 5-7 mm, kod velikih ljudi - do 10 mm. Kod zdrave osobe treba da imaju jasne, ujednačene granice, meku strukturu i da budu pokretne. Koža iznad njih treba da bude bez vidljivih promena: bez crvenila, bez znakova ljuštenja.
Šta ukazuju uvećani cervikalni limfni čvorovi?
Od svih perifernih organa vaskularnog sistema, većina ih je lokalizovana na spoju glave sa tijelom. Normalna veličina limfnih čvorova na vratu je 0,5-0,7 cm. Sa promjenama naviše može se tvrditi da se u tijelu odvija upalni proces.
Postoji nekoliko grupa limfnih čvorova u predjelu vrata, razlikuju se po veličini, lokaciji i zaštitnoj funkciji.
- Prednji grlić je odgovoran za stanje stražnjeg dijela grla, krajnika Waldeyerovog prstena i štitne žlijezde.
- Povećanje stražnjih cervikalnih limfnih čvorova može ukazivati na upalu bronhija, meningitis.
- Upala submandibularnih čvorova je znak parodontalne bolesti, stomatitisa, bolesti pljuvačnih žlijezda i jezika, sinusitisa, tonzilitisa, upale srednjeg uha.
- Otečeni limfni čvorovi iza ušiju ukazuje na traumu ili patologiju okcipitalne i parijetalne regije.
- Submentali su odgovorni za imunitet obraza i donje usne.
- Promena veličine supraklavikularnih perifernih organa limfnog sistema je znakbolesti pluća, srca, jednjaka.
Limfni čvorovi kod djece
Kod zdravog djeteta do kraja prve godine života mogu se palpirati neke grupe perifernih organa vaskularnog sistema. Obično su to ingvinalni, aksilarni, submandibularni i cervikalni. Normalna veličina limfnih čvorova kod djece je 1-10 mm. Naravno, potrebno je uzeti u obzir dob djeteta, na primjer, kod novorođenčadi, volumen perifernih organa treba biti unutar 1-3 mm.
Kako dijete raste, broj opipljivih čvorova se povećava. Pedijatar prilikom fizikalnog pregleda posebnu pažnju obraća na veličinu i strukturu limfnih čvorova. Normalno, ne bi trebalo da prelaze veličinu graška i da imaju meku teksturu. Prilikom palpacije, limfni organi trebaju biti pokretni (blago pomaknuti u stranu) i ni u kom slučaju ne smiju boleti pri palpaciji.
Prilikom pregleda djeteta pedijatar vodi računa o topografiji uvećanih organa, od toga zavisi dijagnoza. U pravilu, u djetinjstvu, povećanje cervikalnih čvorova je povezano sa ORL bolestima infektivne etiologije, toksoplazmozom ili limfadenitisom.
Veličina cervikalnih limfnih čvorova kod tumora i infektivnih patologija
Tumorske lezije perifernog organa mogu u početku proizaći iz njega, ili mogu biti rezultat metastaza. Normalna veličina limfnih čvorova kod takvih bolesti povećava se 2-3 puta. Sam organ postaje gust i bolan. Najčešće je neoplazma posljedica Hodgkinovog limfoma i limfosarkoma.
Infectiousbolest je najčešći uzrok otečenih limfnih čvorova.
- Kada uđu piogene bakterije, nastaje akutni limfadenitis. Karakteriše ga povećanje limfnog čvora do 3-4 cm, bol, crvenilo kože na mestu upale.
- Bolest mačjih ogrebotina je čest uzrok povećanja limfnog sistema kod djece. Uzročnik bolesti je Bartonella, prenosioci su mačke. Karakterističan znak infekcije je gnojna rana koja dugo ne zacjeljuje i uvećani obližnji limfni čvor.
- Kod ARVI-ja kod djece odjednom se povećava nekoliko grupa perifernih organa vaskularnog sistema. To je zbog imunološkog odgovora na viruse.
Produžena značajna promjena u veličini organa limfnog sistema može biti simptom ozbiljnih patologija: listerioze, bruceloze ili čak HIV infekcije
Kako treba liječiti cervikalne limfne čvorove?
Modifikacija perifernog organa vaskularnog sistema ukazuje na prisustvo bolesti kod osobe. Ali, čak i znajući kolika je veličina normalnog limfnog čvora, na koju patologiju ukazuje njegova promjena, ipak je bolje dijagnozu i propisivanje terapije povjeriti ljekaru.
Upalni proces se obično eliminira konzervativnim metodama.
- Nakon identifikacije uzročnika, propisuje se kurs antibakterijskih lijekova. Tretman se propisuje na osnovu otpornosti mikrobne flore.
- Provedite UHF terapiju. Metoda djeluje protuupalno, regenerirajuće,antispastično (uklanja grčeve) dejstvo, poboljšava cirkulaciju limfe i krvi.
- Vitaminska terapija.
- U slučaju gnojnog limfadenitisa prikazana je obdukcija, drenaža i tretman žarišta.
- Liječenje specifičnog limfadenitisa provodi se uzimajući u obzir primarni proces.
Hirurški tretmani su indicirani za apscese. Terapija raka uključuje korištenje specifičnih tehnika: kemoterapije, imunomodulatora.
Submandibularni limfni čvorovi
Submandibularni limfni čvorovi se nalaze u potkožnom tkivu brade, ne palpiraju se. Djeluju kao biološki filter, odlažu maligne stanice i osiguravaju transport proteina i elektrolita u krv.
Normalna veličina submandibularnih limfnih čvorova je 0,5 cm Imaju jasne konture, pokretne su i nisu zalemljene za potkožno tkivo. Povećanje čvorova najčešće je uzrokovano ORL bolestima. Druge patologije također mogu utjecati na promjenu veličine:
- Dentalne bolesti.
- Krvne bolesti.
- Benigna i maligna neoplazija predjela glave.
- Reumatske bolesti.
- Inficirana rana u predjelu vilice.
Aksilarni limfni čvorovi
Nazivi limfnih čvorova su zbog njihove lokalizacije. Glavna funkcija aksilarnih limfnih čvorova je čišćenje limfe. Oni proizvode imunoglobuline koji su otporni na patogene i agresivne ćelije.
Normalna veličina aksilarnih limfnih čvorova je od 0,5 do 1,5 mm. Njihovo povećanje može biti znak bolesti dojke, grudi ili ruku. Također, modifikacija čvora može biti rezultat drugih faktora:
- Pretjerano znojenje sa stvaranjem velikog broja patogena na koži u predjelu mišićne šupljine.
- Alergije.
- Upala folikula dlake.
- Neoplazija.
Otečeni limfni čvorovi nije bolest, već klinički znak neke vrste patologije čije liječenje treba da obavi ljekar.
