U velikim gradovima, kao rezultat izlaganja jakoj pozadinskoj buci na slušnom aparatu, mnogim ljudima se dijagnosticira neuritis slušnog živca, što dovodi do atrofičnih i degenerativnih promjena u ćelijama aparata za percepciju zvuka, i, kao rezultat, do gubitka sluha, pojave imaginarnog tinitusa, nerazumljivosti govora. Ova pojava se javlja u 6% slučajeva širom svijeta, najčešće pogađa muškarce starije od 55 godina. Ali stariji ljudi najčešće ne idu kod doktora, jer smatraju da je to posljedica starosnih karakteristika organizma. Ali neuritis često dovodi do potpunog gubitka sluha, što značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.
Opis patologije
Akustični neuritis je bolest u kojoj se razvija upalni proces u nervu koji obezbjeđuje funkciju sluha. Slušni nerv se nalazi u unutrašnjem uhu, prenosi zvučne impulse u mozak i signale koji dolaze iz vestibularnog aparata, koji je takođe lokalizovan u unutrašnjem uhu. Oštećenje živaca uzrokuje gubitak sluha, vrtoglavicu, mučninu i dezorijentaciju u prostoru.
Slušni nerv potiče od fibroznih ćelija, koje su antene koje hvataju zvučne vibracije, pretvaraju njihove električne signale i prenose ih do samog nerva. Stoga, neuritis slušnog živca pogađa i ćelije kose i nervne centre u mozgu. Liječenje, čiji su pregledi dobri među liječnicima uz pravovremeni tretman pacijenta u medicinskoj ustanovi, treba biti usmjereno na zaustavljanje patološkog procesa, jer kada ćelije dlake umru, one se nikada ne oporavljaju, pa se oštrina sluha značajno smanjuje. U nedostatku terapije, bolest izaziva razvoj potpune gluvoće. Ova patologija može zahvatiti i jedno i oba uha.
Uzroci bolesti
Uzroci akustičnog neuritisa mogu biti različiti. Često bolest može izazvati bilo kakvu infekciju u glavi i vratu. Često se patologija razvija zbog gripe, SARS-a, meningitisa, zaušnjaka i rubeole.
Takođe, uzroci razvoja bolesti su:
- Duga izloženost slušnom živcu toksinima i štetnim supstancama, drogama, alkoholu i nikotinu, žive, teškim metalima. Takve supstance doprinose razvoju upale slušnog živca.
- Povrede i povrede glave koje doprinose poremećajima cirkulacije, razvoju otoka, mikroskopskim krvarenjima iz moždanih arterija. Kada su žile koje hrane živac oštećene, nastaje neuritis. Takođe, slušni nerv se može upaliti zbog oštećenja od fragmenata kostiju, infekcije tokom povrede.
- Promjene vezane za dob. U ovom slučaju razvoj bolesti je povezan sa hipertenzijom, poremećajima cirkulacije u mozgu, promjenama u slušnom aparatu, kao i moždanim udarom.
- Profesionalna aktivnost. Akustični neuritis se često razvija kod ljudi koji su stalno u uvjetima povećane buke, vibracija. Često se bolest javlja kao rezultat akustične traume (izloženost glasnom zvuku na slušnim organima), na primjer, zviždaljkom, pucnjem.
- Alergijske reakcije, nagli pad pritiska.
- Benigni ili maligni tumori.
Simptomi i znaci bolesti
Obično, kod neuritisa slušnog nerva, simptomi se ne pojavljuju odmah, jer ga karakteriše spor tok. Glavni znakovi bolesti uključuju:
- Gubitak sluha zbog upale slušnog živca. Takav fenomen može imati različit stepen manifestacije, u nekim slučajevima dolazi do potpunog gubitka sluha. Gubitak sluha nastaje postepeno, pa ako se na vrijeme obratite ljekaru, možete spriječiti razvoj negativnih posljedica.
- Prisustvo buke ili zujanja u ušima bez obzira na vanjske faktore. Ovaj fenomen se stalno opaža kod ljudi, ali sa potpunim gubitkom sluha nestaje.
- Jaki bol u ušima zbog mehaničkog oštećenja kao posljedica traume.
- Povećajkrvni pritisak, pojava tačaka pred očima ukazuje na povredu krvnih sudova mozga.
- Mučnina, loša koordinacija, vrtoglavica, glavobolja se javljaju kada je u patološki proces uključen kohlearni nerv, koji prenosi signale u mozak iz vestibularnog aparata.
- Slabost, promjena boje kože nastaje uz akutnu intoksikaciju.
- Kašalj, povišena tjelesna temperatura kod zaraznih bolesti.
- Smanjena razumljivost govora, osjećaj punoće u uhu.
Ostali znaci bolesti će zavisiti od toka upalnih i degenerativnih procesa.
Stepeni razvoja patologije
U medicini, neuritis slušnog nerva ima nekoliko stupnjeva razvoja:
- Prvi stepen, na kojem osoba može čuti šapat na udaljenosti od tri metra, a razgovorni govor na udaljenosti od šest metara.
- Drugi stepen, na kojem osoba može čuti šapat na udaljenosti od jednog metra, a razgovorni govor na udaljenosti od četiri metra.
- Treći stepen, kada osoba ne može čuti šapat, ali čuje razgovorni govor na udaljenosti od jednog metra.
- Četvrti stepen patologije, kada osoba može razlikovati samo neke zvukove.
- Peti stepen karakteriše potpuna gluvoća.
Dijagnostičke mjere
Pre nego što prepiše lečenje akustičnog neuritisa, lekar mora da postavi dijagnozu i postavi tačnu dijagnozu. Istraživanjatreba imati za cilj utvrđivanje uzroka razvoja bolesti, utvrđivanje stepena oštećenja sluha. Da bi to uradio, lekar propisuje sledeće dijagnostičke metode:
- Otoskopski pregled za pregled organa sluha endoskopom koji se ubacuje u ušnu šupljinu.
- Rinne test za utvrđivanje konduktivne ili senzorneuralne gluvoće.
- Testirajte šaptom i govorom da odredite stepen razvoja bolesti.
- Weberov test za razlikovanje gubitka sluha zbog oštećenja aparata koji provode ili percipira zvuk.
- Schwabach i Gellet test za određivanje gubitka sluha koristeći tuning viljuške.
Također, otorinolaringolog razlikuje neuritis od bolesti kao što je otoskleroza.
Dakle, da bi se postavila konačna dijagnoza, provode se audiološke studije kako bi se utvrdila priroda gubitka sluha, kako bi se odredio prag za čujnost zvukova različitih frekvencija.
Patološka terapija
Obično liječenje akustičnog neuritisa uključuje kompleks, koji će ovisiti o uzroku bolesti. U prisustvu bakterijskih i virusnih bolesti koje dovode do gubitka sluha, propisuju se antibakterijski lijekovi. Njihov izbor ovisi o rezultatima bakteriološke kulture, koja će pokazati prisutnost osjetljivosti bakterija na antibiotike. Da bi se smanjio uticaj toksina na slušni nerv, lekar propisuje vitaminske komplekse, propisuje dosta tečnosti i odmor, dobru ishranu.
Za hroničneintoksikacija raznim supstancama, neuritis slušnog živca, liječenje je dugotrajno. Lekar propisuje posebne antidote koji će ukloniti toksine iz organizma, lekove koji imaju za cilj otklanjanje simptoma trovanja, kao i fizioterapiju, terapiju blatom, mineralne kupke i tako dalje.
Ako je pacijentu dijagnosticirano akutno trovanje, pruža mu se prva pomoć, a zatim šalje u bolnicu gdje se propisuju antidoti, simptomatska terapija i vitamini. U teškim slučajevima može biti potrebna reanimacija.
U slučaju povreda i povreda lobanje potrebno je hitno kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi se spriječio razvoj neuritisa i drugih komplikacija. Prije liječenja akustičnog neuritisa, doktor radi rendgenski snimak lobanje, encefalografiju. Zatim se propisuju lijekovi protiv bolova, lijekovi koji doprinose normalizaciji cirkulacije krvi u mozgu, diuretici za ublažavanje otoka, vitaminsko-mineralni kompleksi.
Kada je slušni nerv oštećen kao rezultat profesionalne aktivnosti, potrebno je isključiti uzrok razvoja patologije. U ovom slučaju, osoba mora promijeniti situaciju. Kao terapiju, lekar propisuje adaptogene, vitamine. Propisuje se i fizioterapija, posebno elektroforeza, balneoterapija, terapija blatom i radonskim kupkama za otklanjanje upale u nervnim vlaknima, magnetoterapija i akupunktura za ublažavanje bolova. Takvi pacijenti bi trebali biti podvrgnuti terapiji dva puta godišnje. Kod potpunog gubitka sluha radi se protetika.
AkoAkustični neuritis, čiji se simptomi i liječenje sada razmatra, nastao je kao posljedica akustične traume, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova i sedativi, antibiotici i antiseptici za uklanjanje infekcije u uhu, vitamini, adaptogeni, kao i lijekovi koji normaliziraju cirkulacija krvi u malim sudovima i funkcionalnost nervnog sistema.
Uz promjene vezane za dob, neuritis je teško liječiti. U tom slučaju pacijentu se propisuju lijekovi koje će morati uzimati do kraja života. To uključuje lijekove za normalizaciju krvnog tlaka, smanjenje koncentracije glukoze i kolesterola u krvi, kao i zgrušavanje krvi, normalizaciju protoka krvi u žilama mozga, vitamine i biološke dodatke. Takođe, takvim pacijentima se preporučuje banjsko liječenje, fizioterapija.
Akutni neuritis slušnog živca (recenzije o ovom patološkom procesu bez medicinskog tretmana su samo negativne) može biti fatalan. U tom slučaju osoba mora biti hitno hospitalizirana. Prepisuju mu se lijekovi za poboljšanje cirkulacije i metabolizma u mozgu, diuretici, antikonvulzivi i sredstva za detoksikaciju. Pacijent mora slijediti posebnu dijetu koja uključuje ograničenje tekućine.
Akustični neuritis: narodni lijekovi
Ova bolest, u nedostatku efikasnog i blagovremenog lečenja, dovodi do potpunog gubitka sluha. Ljekari preporučuju da se odmah obratitezdravstvenoj ustanovi kada se pojave prvi simptomi bolesti. Liječnici kažu da se kod neuritisa slušnog živca liječenje narodnim lijekovima ne smije koristiti kao glavno. Tradicionalna medicina se može koristiti samo kao dodatna terapija za smanjenje manifestacija bolesti. Samoliječenje u ovom slučaju je strogo zabranjeno, pa je potrebno konsultovati lekara o upotrebi određenih lekovitih biljaka. U suprotnom, postoji rizik od razvoja komplikacija i negativnih posljedica koje mogu biti nepovratne kada se koristi narodnim lijekovima za liječenje akustičnog neuritisa.
Vraćanje sluha
Uz dugi tok bolesti, sluh se obično ne može vratiti. U tom slučaju moguće je nošenje slušnog aparata ili kohlearna implantacija. Da bi se spriječio daljnji gubitak sluha, preporučuje se periodično provođenje kurseva terapije, što uključuje upotrebu dijaforetskih i diuretičkih lijekova, vitamina, biostimulansa i sredstava za normalizaciju cirkulacije.
Nakon sprovođenja audiometrije radi utvrđivanja stepena razvoja patologije, doktor utvrđuje mogućnost nošenja slušnog aparata. Važna stvar u ovom slučaju je ispravan izbor i konfiguracija uređaja. Mogu biti iza uha ili u uhu.
Za teški gubitak sluha koristi se kohlearna implantacija. Sastoji se od niza elektroda, prijemnika, govornog procesora i odjeljka za baterije. Doktor izvodi operacijuugradnja implantata, pacijent se zatim uči kako da živi sa uređajem i koje komplikacije mogu nastati.
Prognoza bolesti
Prognoza zavisi od stadijuma bolesti i koliko je pravovremeno započeto lečenje. Kod TBI, infekcija i trovanja, prognoza je obično povoljna, gluvoća se opaža samo u odsustvu terapije. Kod kroničnih patologija, prognoza je često nepovoljna. Sa starosnim promjenama moguće je samo zaustaviti patološki proces, ali nije moguće potpuno izliječiti pacijenta.
Prevencija
U svrhu prevencije preporučuje se otklanjanje negativnih faktora koji mogu izazvati razvoj bolesti. Liječnici preporučuju pravovremeno liječenje zaraznih i virusnih bolesti, eliminaciju ovisnosti, kontakt s toksinima i štetnim tvarima, dugotrajno neupotrebu antibakterijskih lijekova i periodični pregled kod otorinolaringologa, posebno kod osoba starijih od 55 godina. U prisustvu štetnih uslova rada potrebno je koristiti ličnu zaštitnu opremu. Usklađenost sa svim preporukama i receptima ljekara pomaže u smanjenju rizika od razvoja ozbiljnih komplikacija koje mogu uzrokovati invaliditet.
