Relapsi su kliničke manifestacije bolesti koje se javljaju nakon privremenog nestanka. Oni su uvijek povezani sa nepotpunim otklanjanjem uzroka patološkog procesa.
Koncept recidiva
Između perioda povratka bolesti može biti od nekoliko dana (u slučaju prehlade i nekih infekcija) do nekoliko godina. Zavisi koliko se nadoknađuje funkcionalna insuficijencija organa ili sistema.
Ako je oporavak bio nepotpun ili je postojalo genetsko stanje, recidivi su mogući. Zavisi i od uticaja okoline. Ako se aktivnost tjelesnog sistema zahvaćenog bolešću ne obnovi u potpunosti, tada su u normalnim uvjetima mogući recidivi (ovo se često događa s preranim povratkom na posao). Ponekad samo ekstremne okolnosti dovode do njih.
Zavisnost od kliničke slike
Kod nekih bolesti, rizik od recidiva je toliko velik da se to odražava čak i u njihovim nazivima. Na primjer, povratna groznica.
Ili ponavljajuća paraliza, koja je simptom brojnih bolesti koje utiču na nervni sistem. Spontanoobnavljanje simptoma je tipično za giht, artritis, reumatizam, čir na želucu. U psihijatriji je uobičajeno govoriti o rekurentnom obliku šizofrenije - ovaj naziv također otkriva recidivnu prirodu ove bolesti. Često se ponavljaju hronični bronhitisi i bolesti gastrointestinalnog trakta kao što su pankreatitis i erozivni gastroduodenitis. Ponavljajući tok karakterističan je za patologije koje utiču na hematopoetski sistem (perniciozna anemija, leukemija).
Relaps može imati kliničku sliku drugačiju od prvih manifestacija bolesti. Štoviše, kako u smislu ozbiljnosti simptoma, tako iu kvalitativnom smislu. Uzmimo, na primjer, takvu bolest kao što je reumatizam. Nastao prvi put, može se odvijati u obliku koreje, zatim u obliku poliartritisa ili reumatske bolesti srca. Ista bolest u kasnijim fazama daje takvu komplikaciju kao zatajenje srca. Simptomi prateće patologije dominiraju i dramatično mijenjaju kliničku sliku relapsa. To otežava postavljanje dijagnoze. I takođe komplikuje tretman.
Dijagnoza
Relaps je faktor koji treba uzeti u obzir prilikom postavljanja diferencijalne dijagnoze. Posebno kod zaraznih bolesti (na primjer, malarije). Ako su primarne manifestacije bolesti vremenski dovoljno udaljene, ne mogu se precizno opisati i netipične, to može dovesti do toga da će se recidiv protumačiti kao početak bolesti. Stoga je uzimanje anamneze veoma važno. Ponekad ima smisla kritički ponovo procijeniti rane dijagnoze i analizirati ih retrospektivno.
Prevencija recidiva
Remisija će bitipostiže se to lakše, što se ranije započinje liječenje. Bolje je ako je pacijent dobro informiran o mogućnosti recidivnog toka bolesti.
Tada ga neće preplaviti iznenadna ponovna pojava simptoma i moći će adekvatnije odgovoriti, započeti liječenje ranije. Mjere rehabilitacije nakon akutne faze bolesti su veoma važne. Potrebno ih je provesti uzimajući u obzir individualne karakteristike.
