Aktivni mladi ljudi i sportisti često pate od oštećenja kolateralnih ligamenata kolenskih zglobova. To se događa ako osoba izvodi prejake i česte pokrete. Na primjer, prilikom savijanja, uvrtanja nogu ili otmicanja nogu, dolazi do prilično velikog pritiska na zglob. U nekim slučajevima, ove ozljede su uzrokovane traumom.
Osnovne informacije
Pre svega, vredi reći da postoje dve grupe ovih važnih delova ljudskog tela:
- Lateralni kolateralni ligament. Takođe se često naziva eksternim ili eksternim. Ovaj ligament je odgovoran za povezivanje femura i fibule.
- Medijalni kolateralni ligament. Ovo je unutrašnji organ. Ovaj ligament je neophodan za spajanje femura sa tibijom. Uglavnom, ovaj dio tijela je limiter koji ne dozvoljava valgus devijacije u potkoljenici.
Problem može nastati u bilo kojem od njih. Međutim, da bi sproveo ispravan tretman, lekar mora da razjasni šta je tačnolokalizacija oštećenja, kao i faktor koji je do toga doveo.
Uzroci nastanka
Prije svega, vrijedi reći da oštećenje medijalnog kolateralnog ligamenta kolenskog zgloba može biti različite težine. U nekim situacijama sve je ograničeno na jednu kidanje vlakana. Međutim, u složenijim slučajevima, nažalost, dolazi do potpune rupture tkiva tetive.
Ozljeda kolateralnog ligamenta često nastaje zbog prevelikog pomaka tibije prema van ili zbog prekomjernih rotacija koje nastaju uslijed udara. Na kraju, osoba je izložena riziku od uganuća, kidanja ili potpune rupture ligamenta. Ako govorimo o faktorima provociranja, onda se to u pravilu događa zbog:
- Oštro opterećenje.
- Povreda
- Entezopatija.
- Artritis reumatoidnog, juvenilnog ili infektivnog tipa.
- giht.
- Psorijaza.
- Degenerativni procesi u zglobovima.
Simptomi oštećenja lateralnog ili medijalnog kolateralnog ligamenta kolenskog zgloba
Ukoliko se javi čak i mala nelagodnost ili bol, preporučuje se da se obratite specijalistu. Ako govorimo o povredi dva bočna ligamenta odjednom, tada će na zahvaćenom ekstremitetu biti jasno vidljiv impresivan hematom.
Kada je oštećen medijalni ligament dolazi do njegovog djelomičnog kidanja ili potpune rupture. Osoba počinje osjećati izraženu bol u udu i prestaje da ga opterećuje. Oštećenje spoljašnjeg ligamentaMože doći do (lateralnog) krvarenja ili će se formirati hemartroza. U ovom slučaju, osoba će lako primijetiti i pojavu hematoma na zahvaćenom području. Osim toga, može se pojaviti prilično jaka natečenost i hiperemija.
Ako pokušate da opipate koleno u kome je došlo do oštećenja kolateralnog ligamenta, lako ćete primetiti da koža u ovom delu ima višu temperaturu. Ovo ukazuje na upalni proces.
Dodatni simptomi uključuju:
- Napadi oštre boli u bočnom dijelu zgloba.
- Jako oticanje koljena.
- Klikovi tokom fleksije i ekstenzije ekstremiteta.
- Poremećaji kolenskog zgloba.
Vrte štete
Ako govorimo o vrstama oštećenja kolateralnog ligamenta zgloba koljena, stručnjaci razlikuju tri stepena. Vrijedi ih detaljnije razmotriti:
- 1 stepen. U ovom slučaju dolazi do samo djelimičnog prekida. To znači da su samo neka od ligamentnih vlakana pokidana. Ova vrsta ozljede se češće naziva uganućem. Međutim, upotreba takvog izraza je potpuno pogrešna. Pošto ligamenti nisu elastični, oni jednostavno nisu fizički sposobni da se istegnu.
- 2 stepena. U tom slučaju dolazi do nepotpune rupture (ili kidanja) ligamenata.
- 3 stepena. Ova faza se smatra najtežom, jer u ovom slučaju osoba pati od potpunog pucanja kolateralnih ligamenata. U pravilu se u takvoj situaciji uočava i oštećenje hrskavice, meniskusa ili kapsule.
Nakon povrede potrebno je utvrditi njenu tačnu lokalizaciju i opseg. Tek nakon toga možete započeti terapijske procedure.
Dijagnoza
Da biste potvrdili ili opovrgli rupturu kolateralnog ligamenta, potrebno je kontaktirati ortopedskog traumatologa. Odmah treba reći da u slučaju ozbiljnog oštećenja, rendgenska slika neće pokazati jasne rezultate. To je zbog činjenice da je koštano tkivo mnogo gušće od tkiva ligamenata, tako da stručnjak neće vidjeti ništa na nastaloj slici. U ovom slučaju, doktor može obratiti pažnju samo na blago proširenje zglobnih šupljina, koje se često javlja uz destruktivnu promenu.
Osim toga, standardne dijagnostičke mjere su značajno komplicirane zbog činjenice da dolazi do rupture kruciformne strukture. Stoga je potrebno pribjeći modernijim metodama istraživanja.
U pravilu je moguće identificirati probleme u kolateralnom ligamentu uz pomoć ultrazvuka, magnetne rezonance i artroskopije. Na osnovu dobijenih podataka, specijalista će moći da prepiše potrebnu terapiju.
Karakteristike tretmana
Ako je zahvaćen samo medijalni ligament koji se nalazi u zglobu koljena, tada je u ovom slučaju često moguće ograničiti se na konzervativno liječenje. Međutim, nakon toga potrebno je podvrgnuti drugom pregledu. Ako, na osnovu njegovih rezultata, doktor shvati da je došlo do nepotpunog zarastanja ligamenta ili pacijent ima nesigurnost prilikom opterećenja noge dok hoda ili se bavi sportom, onda to ukazujeda se pacijent nije pridržavao potrebnih preporuka ili da su u ovoj situaciji potrebne agresivnije mjere.
Drugi način liječenja oštećenog ligamenta je operacija. Po pravilu, isto je neophodno ako se, osim oštećenja unutrašnjeg tkiva, javljaju i dodatni problemi sa kolenskim zglobom. Specijalista takođe uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta, njegovu starost, profesionalnu aktivnost i druge važne faktore.
Kada odlučujete kako obnoviti zahvaćeni ekstremitet, preporučuje se da se obratite nadležnim stručnjacima. Ako je moguće, vrijedi poslušati mišljenje nekoliko liječnika odjednom. Ispravnost taktike liječenja direktno utiče na to koliko brzo se pacijent može oporaviti i vratiti normalnom životu.
Obično, ako su medijalni i križni ligamenti oštećeni istovremeno, tada je potrebno prvo zacjeljivanje unutrašnjeg tkiva. Nakon toga, pacijent mora proći fizioterapiju za razvoj zgloba. Tek tada se može izvesti hirurški zahvat usmjeren na križni ligament. U suprotnom, opseg pokreta udova može biti smanjen.
Konzervativni tretman
U ovom slučaju radi se takozvana imobilizacija kolenskog zgloba. U tom slučaju pacijent može saviti i odvojiti ud. Osim toga, morat ćete koristiti elastične zavoje ili koristiti posebne kompresijske čarape. Ako je pacijent teško ozlijeđen iosjeti primjetan sindrom boli, tada mu u takvoj situaciji mogu biti dodatno propisani lijekovi. Ovo može biti potrebno ako je doktor zabrinut zbog stvaranja krvnih ugrušaka u zahvaćenom području.
Tokom trajanja tretmana, pacijent mora povremeno posjećivati ljekara. Specijalista će moći da utvrdi da li zarastanje teče kako treba i postoji li rizik od venske tromboze. Uz pravilan pristup, bolna noga zacijeli za 3-4 sedmice. Međutim, sve zavisi od brojnih faktora oštećenja.
Nakon prestanka imobilizacije, ne preporučuje se odmah započeti aktivni pokreti. U početku vrijedi koristiti posebne stabilizirajuće jastučiće za koljena. Ovi elastični proizvodi će pomoći u zaštiti zahvaćene noge od ponovne ozljede.
Hirurško liječenje autograftom
Ako je pacijentu dijagnosticirano oštećenje 3. stupnja, u ovom slučaju stručnjaci preporučuju izvođenje operacije tokom koje će se koristiti vlastita tkiva pacijenta. U takvoj situaciji moguće je bolje ponoviti anatomiju unutrašnjih ligamenata. Takav autotransplantat se postavlja na način da spaja femur i tibiju. Ovo značajno povećava šanse da će zglob koljena ponovo početi raditi na isti način kao i prije.
To znači da će nakon perioda oporavka pacijent biti u mogućnosti ne samo da obavlja sve dnevne aktivnosti, već i da se vrati sportskim aktivnostima ili drugim opterećenjima udova.
Artroskopska resekcija
Takva operacija se izvodi ako se ruptura dogodila ne samo u medijalnom ligamentu, već iu meniskusu. U ovoj situaciji se vrši uklanjanje ili šivanje oštećenih dijelova. Nakon takvog postupka bit će potrebna imobilizacija do mjesec dana. U ovom slučaju, postupak će biti manje traumatičan, ali će proces oporavka biti duži.
Međutim, nakon takve procedure, osoba će moći i da radi svoje omiljene stvari. U ovom slučaju nema fizičkih ograničenja. Međutim, takav ishod je moguć samo kada se žrtva blagovremeno obrati kvalifikovanom specijalistu, a nije čekala da se upalni proces proširi na obližnja tkiva.
Prva pomoć
Ako vam je koleno povrijeđeno, prvo morate uzeti u obzir da takva ozljeda može biti vrlo opasna, pa je potrebno odmah potražiti pomoć od specijaliste. Na prvi pogled, osoba nije u stanju da samostalno utvrdi da li ima rupturu, rastrganje ili takozvano istezanje. Stoga sve tekuće aktivnosti trebaju biti izuzetno oprezne.
Nakon poziva hitne pomoći, potrebno je popraviti ud tako da se ne pomjera. Da biste smanjili stvaranje hematoma i smanjili bol, na bolno koleno se može staviti nešto hladno.
Ne biste trebali uzimati tablete protiv bolova prije dolaska ljekara. Moguće je da će žrtvi trebati injekcija dodatnog lijeka koji možda nije kompatibilan sa većkorišteni proizvod.
Prevencija
Da biste spriječili oštećenje ne samo koljena, već i ulnarnog kolateralnog ligamenta, potrebno je pridržavati se preporuka stručnjaka. Prije svega, važno je ne prekoračiti opterećenje tokom treninga. Vežbe ne treba započeti bez prethodnog zagrevanja zglobova.
Ako je osoba ipak morala proći operaciju, onda će nakon toga neko vrijeme morati nositi posebne ortopedske cipele. Ako govorimo o starijoj osobi, onda obavezno koristite štap. Udove, a posebno zglobove ne treba prehlađivati, tako da u hladnoj sezoni morate biti izuzetno oprezni.
Nemojte se samoliječiti, ako to učinite samo ćete sebi naštetiti.
