Različite metode se koriste za pripremu medicinskih instrumenata za upotrebu. Sterilizacija je jedna od njih. Ovaj postupak se može izvesti različitim sredstvima koja mogu pružiti željeni učinak. Ali prvo, vrijedi razumjeti svrhu i karakteristike ovog procesa.
Proizvodi za sterilizaciju
Provođenje dezinfekcije i sterilizacije medicinskih sredstava neophodna je kako bi se uništile ili neutralisale različite vrste mikroorganizama. Takvi postupci su od velike važnosti, a ako se zanemare, postoji rizik od zaraznih bolesti, uključujući i gnojno-septičke. Štaviše, i pacijenti i medicinski radnici su u opasnosti.
Iz tog razloga, važno je koristiti različite metode sterilizacije za medicinske uređaje. Što se tiče kvaliteta dezinfekcije, može se provjeriti pranjem na određivanje Staphylococcus aureus, kao i bakterija koje pripadaju grupi Escherichia i Pseudomonas aeruginosa.
Proces dekontaminacije instrumenata općenito uključuje dezinfekciju praćenu čišćenjem i sterilizacijom. Pravila ovih postupaka odobrava Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije. Prije razmatranjametodama sterilizacije instrumenata koje se koriste u modernoj medicini, vrijedi se upoznati sa općim konceptom dezinfekcije.
Šta je dezinfekcija
Ovaj izraz se koristi za definiranje postupka koji omogućava uništavanje oportunističkih i patogenih mikroorganizama na bilo kojoj površini prostorije, uključujući podove, zidove, prekidače, medicinske proizvode, posuđe, itd.
Ovakve metode treba koristiti u bilo kojoj ustanovi koja ima profilaktički i liječnički profil. Kao ključni zadatak dezinfekcije može se navesti eliminacija, kao i sprečavanje procesa akumulacije, razmnožavanja i širenja patogena.
Dezinfekcija može imati i fokalni i profilaktički oblik. U okviru ove procedure mogu se koristiti različite metode. Sterilizacija je u ovom slučaju usmjerena na zaštitu ljudi od mogućnosti infekcije. Ovaj proces uključuje mokro dnevno i generalno čišćenje koje se provodi svake sedmice. Ali fokalna dezinfekcija se provodi samo kada postoji sumnja na pojavu i širenje zaraze u zdravstvenim ustanovama.
Šta se koristi za efikasnu dezinfekciju
Kada govorimo o specifičnom lijeku koji se koristi za neutralizaciju mikroorganizama, vrijedi napomenuti da se njegov izbor vrši u zavisnosti od toga s kojom zaraznom bolešću se morate nositi.
Na stepen dezinfekcije utiče i vrsta medicinskeproizvodi. Na osnovu toga, ovaj proces može imati visok, srednji i nizak nivo.
Sami instrumenti i medicinski proizvodi mogu se podijeliti u nekoliko kategorija:
1. Kritično. Koriste se za prodiranje u sudove, sterilna tkiva organizma, zbog čega dolaze u kontakt sa rastvorima za injekcije ili krvlju.
2. Polukritično. Tokom njihovog rada dolazi do kontakta sa oštećenom kožom ili sluzokožom.
3. Nekritično. Potrebni su za kontakt sa netaknutom kožom.
Metode sterilizacije za medicinske uređaje
Ovaj postupak se može definirati kao dio mjera dezinfekcije. Treba napomenuti da se izvodi korištenjem nekoliko ključnih tehnika:
1. parna metoda. Da bi se postigao željeni rezultat, koristi se vodena para pod pritiskom. Ovaj pristup sterilizaciji može se implementirati uz pomoć posebne opreme - autoklava.
2. Hemijska metoda sterilizacije. U ovom slučaju koriste se posebna hemijska rješenja. Mogu se koristiti sredstva za dezinfekciju kao što su vodikov peroksid ili alaminol.
3. Čišćenje zraka. Koristi suvi topli zrak koji stvara pećnica.
4. Fizički. Njegova se suština svodi na obradu alata kuhanjem u destilovanoj vodi, kojoj se može dodati natrijum.
5. Biološki. U njegovomOsnova je korištenje antagonizma različitih mikroorganizama. Djelovanjem bakteriofaga postiže se uništavanje Pseudomonas aeruginosa, tifusnih bakterija, stafilokoka itd.
6. Radijacija. Alati izloženi gama zracima.
7. Upotreba plazme.
Najčešća sterilizacija parom. Njegove glavne prednosti svode se na jednostavnost upotrebe, niske vremenske troškove i svestranost (bilo koji alat se može obraditi).
Ali važno je shvatiti da se u medicinskim ustanovama koriste sve metode i načini sterilizacije, a stvar nije ograničena samo na parnu metodu. Stoga glavnim treba posvetiti više pažnje.
Korišćenje pare
Obrativši pažnju na metodu parne sterilizacije, treba napomenuti da ona i dalje ostaje najpristupačnija i najpouzdanija metoda za obradu medicinskih proizvoda otpornih na toplinu u zdravstvenim ustanovama.
Alati se stavljaju u posebne pakete ili kutije, koje mogu biti sa ili bez filtera. Zasićena para pod pritiskom se koristi kao sredstvo za sterilizaciju. Što se tiče instrumenata napravljenih od mesinga ili nerđajućeg čelika, autoklaviranje na njih praktično ne utiče. Promjene, ako ih ima, su male.
Metoda parne sterilizacije se uglavnom koristi za dezinfekciju specijalnih i opštih hirurškihalati, dijelovi aparata i uređaja od metala otpornih na koroziju, špricevi (oznaka 200°C), staklo, lateks i proizvodi od gume, neke vrste plastike, šavni i zavoji, kao i hirurško rublje.
Pored toga, parna metoda se može koristiti za sterilizaciju ligaturnog šavnog materijala. Riječ je o kirurškim tordiranim svilenim i najlonskim nitima, poliesterskim gajtanima, itd.
Vračni metod
Upotreba suvog toplog vazduha može se identifikovati kao najstarija tehnika. Štaviše, tokom proteklog veka, to je bio najčešći način suočavanja sa rizikom od infekcije. Ali u ovom trenutku moderna medicina sve manje koristi vazdušnu metodu sterilizacije, preferirajući paru.
Da bi se postigao željeni efekat na instrumente, u sklopu ovog procesa koriste se vazdušni sterilizatori čija temperatura dostiže 160-180°C. Međutim, suva toplota se nikada ne koristi za sterilizaciju rastvora za injekcije. To se može objasniti činjenicom da, zbog niske toplinske provodljivosti zraka, temperatura otopina nema vremena da dostigne željeni nivo. Ali talk, prašci otporni na toplinu, pomoćni materijali i staklene posude mogu se uspješno obraditi.
Kvalitet procesa sterilizacije u velikoj meri zavisi od toga koliko je ravnomerno raspoređen vrući suvi vazduh u komori. Istovremeno, najboljim se smatraju oni sterilizatori koji vam omogućavaju da dobijete laminarni protok zraka koji se zagrijava do željene temperature.temperatura.
Upotreba hemije
Kemijska metoda sterilizacije ne može se nazvati glavnom, ali dostojanstveno obavlja funkciju pomoćnog procesa. Ovaj postupak se koristi za obradu onih instrumenata koji ne mogu izdržati visoke temperature.
Sam proces se odvija u zatvorenim komorama ispunjenim etilen oksidom. Tipično, potpuna sterilizacija zahtijeva 15 do 16 sati. Istovremeno, unutrašnja temperatura ostaje na 18 °C.
Takođe, jaki specijalni rastvori (formalin, povidon-jod, pervomur, itd.) mogu se koristiti za postizanje potpune dezinfekcije instrumenata.
Plazma tehnika
Ako je moguće, zamjenjuje izlaganje kemikalijama u medicinskim ustanovama. Suština je da je nakon tretmana rastvorima ili etilen oksidom neko vreme nemoguće koristiti alate - zbog toksičnih efekata tokom procesa sterilizacije. Sa plazmom, ovi problemi su eliminisani.
Suština metode je relativno jednostavna: za dezinfekciju instrumenata dovode se para vodonik peroksida i njegova plazma čija je temperatura na nivou od 36 °C. Nadalje, zbog utjecaja elektromagnetnog polja dolazi do stvaranja slobodnih radikala koji neutraliziraju patogene. Za postizanje željenog rezultata biće potrebno 30-40 minuta takvog izlaganja medicinskim instrumentima i materijalima.
Možete koristiti druge metode. Sterilizacija ozonom, na primjer, također pokazuje dobre rezultate pri preradiproizvodi koji ne spadaju u kategoriju otpornih na toplotu.
Metoda zračenja
U ovom slučaju, obrada alata se vrši pomoću gama zraka. Ova metoda dezinfekcije koristi se za pripremu onih instrumenata koji su osetljivi na uticaj hemijskih jedinjenja i visoke temperature. Ovaj pristup dezinfekciji ubija mikroorganizme oslobađanjem jonizujuće energije.
Vrijedi napomenuti da ova metoda nedavno nije postala ništa manje popularna od ostalih metoda. Ova vrsta sterilizacije privlači pažnju zbog nekoliko opipljivih prednosti:
- alati i materijali se mogu koristiti odmah nakon završetka procesa dezinfekcije;
- efektivna obrada je moguća čak iu zatvorenim pakovanjima, koja se naknadno mogu čuvati duže vrijeme;
- na instrumentima ne ostaju toksične supstance.
Kontrola kvaliteta
U svakoj zdravstvenoj ustanovi za dezinfekciju se koriste različite metode kontrole sterilizacije. Ovo su sljedeće radnje:
1. Priprema alata. Male čestice koje su možda ostale nakon operacije se uklanjaju.
2. Voda se bira samo visokog kvaliteta i uvijek meka. Time se izbjegava oštećenje autoklava i direktno samog materijala koji se sterilizira. Najbolja opcija bi bila destilovana ili demineralizovana voda.
3. Pritisak, temperatura i trajanje cijelog procesa se stalno prate.
4. Evidentira se usklađenost sa normama utovara količine steriliziranog materijala.
Očigledno, fizičke metode sterilizacije već dugo nisu jedina metoda dezinfekcije u modernoj medicini. Zbog brzog razvoja tehnologije, pristup pripremi instrumenata u ruskim bolnicama može se opisati kao fleksibilan i efikasan.
