Epididimitis je bolest koja se manifestuje u obliku upalnog procesa koji se javlja u epididimisu muškog testisa, odnosno u cjevčici koja povezuje gonadu sa kanalićima koji izlučuju sjeme. Često se bolest javlja zbog infekcije bakterijskog porijekla.
Simptomi epididimitisa se manifestuju u vidu oštrog bola u testisu, povišene telesne temperature (do 40 ºS), hiperemije, otoka skrotuma. Uz bolest, na zahvaćenom području nastaje izljev ili istovremeno oštećenje spolne žlijezde i njenog dodatka. Iz tog razloga se konturiranje u skrotalnoj šupljini ne može osjetiti. Bol kod epididimitisa može se proširiti na prepone i perineum, povremeno čak i na donji dio leđa i sakrum, dok se pojačava u trenutku pokreta.
Kod hroničnog oblika bolesti, prilikom palpacije epididimisa, otkriva se njegovo zaptivanje, povremeno povećanje zapremine, njegova jasna omeđena pozicija u odnosu na gonadu, bol. Ovako se manifestuje akutni epididimitis u završnoj fazi. Nema simptoma,postoji samo osjećaj nelagode u skrotumu tokom perioda pogoršanja bolesti. Tokom ovog perioda opada sposobnost spermatozoida da oplode, a kao rezultat toga može doći do neplodnosti.
Simptomi epididimitisa se takođe mogu manifestovati kao uvećani limfni čvorovi u predelu prepona, iscjedak iz penisa. U tom slučaju se spermatična vrpca zadeblja, a kanal koji uklanja spermatozoide povećava se u prečniku.
U slučaju otoka i crvenila na jednoj strani skrotuma, potrebno je konsultovati lekara, jer epididimitis može izazvati takve manifestacije. Dijagnoza bolesti se odvija na sljedeći način:
1. U toku je prikupljanje anamneze. Takođe uključuje informacije o seksualnom životu pacijenta.
2. Radi se laboratorijska studija analize urina. Ovo otkriva prisustvo spolno prenosivih bolesti i infekcija prisutnih u uretri. Također, analizom urina i kulture utvrđuje se osjetljivost mikroorganizama i dijagnosticira upala mokraćne bešike.
3. Prostata se pregleda. Da biste to učinili, uzima se bris iz uretre kako bi se otkrilo prisustvo bakterija u njoj.
4. Proučava se krvni test (opći). U ovom slučaju, visok nivo leukocita može ukazivati na prisustvo zarazne infekcije.
5. Radi se dopler ultrazvuk i skenira se zahvaćeni testis. Ove metode pomažu u razlikovanju simptoma epididimitisa odznakovi drugih bolesti sličnih po manifestaciji (hernija, vodena bolest, ciste).
6. Testiranje na gonoreju i klamidiju je u toku.
Upotreba svih ovih tehnika u kombinaciji je neophodna kako bi se spriječio razvoj komplikacija u slučaju netačne dijagnoze.
Često se infekcije koje utiču na muške gonade prenose analnim seksom tokom istopolnog kontakta. Čak i ako samo jedan seksualni partner ima simptome epididimitisa, oba partnera bi trebala biti testirana.
