Treponema pallidum je veoma opasna bakterija koja uzrokuje sifilis. Brzo prodire u ljudsko tijelo i umnožava se u njemu istom brzinom, a pritom ozbiljno pogađa unutrašnje organe.
Opis bakterija
Treponema pallidum je bakterija sa ćelijskim zidom. Može da živi neko vreme u okruženju. Ova bakterija pripada spirohetama. Izgleda kao spirala sa malim kovrčama, kojih može biti od osam do dvanaest komada. Samo po njihovom broju i obliku, ova bakterija se određuje kada se uradi mikroskopija razmaza.
Ovaj mikroorganizam jedva da se mrlje bojama koje se koriste u mikrobiologiji. Da bi se vidjela bakterija, koristi se kontrastna mikroskopija. To je zbog činjenice da je ljuska mikroorganizma vrlo tanka i brzo se ošteti pod utjecajem alkohola (a koristi se samo za fiksiranje boje). Kada se bakterija posrebri, dobija crvenkasto-crnu boju.
Koliko dugo živi bakterija
Treponema pallidum, kada je u kontaktu sa predmetima (uglavnom posteljinom i peškirima), opstaje sve dok se podloga ne osuši, pri čemuOna je. Najčešće je to pljuvačka, tečnost koja se izlučuje iz čireva i erozija, sperma itd. Na temperaturi od pedeset pet stepeni, bakterija može da živi oko petnaestak minuta. Na višoj, umire mnogo brže. Tokom ključanja, bakterija umire za nekoliko sekundi, odnosno skoro trenutno.
Šta je štetno za bakterije
Za treponema pallidum, neke sredine i supstance su štetne:
- bizmut i arsen;
- živa;
- penicilin;
- alkalije i kiseline;
- antiseptici i dezinficijensi;
- ocat i alkohol;
- UV i svjetlo.
Prema istraživanjima i eksperimentima koje su sproveli naučnici, pokazalo se da ova bakterija ponekad može da opstane neko vreme iu za nju nepovoljnim uslovima. Na primjer, u lošem okruženju, pod svjetlom, u osušenom stanju ili s pristupom kisiku. Ako naiđe na takav primjerak mikroorganizma, on može živjeti u nepovoljnom okruženju do tri godine.
Rast treponema i glavni antigeni
Treponema pallidum se slabo uzgaja zbog svoje ćudljivosti. Ćelije pilećih embriona i ljudi nisu pogodne za uzgoj ovog mikroorganizma. Postoje dva načina na koja se kultura može razlikovati. Prvi je zaraziti laboratorijske zečeve bakterijom i čekati razvoj specifičnog orhitisa kod ovih životinja. Drugi - treponema se može uzgajati na posebnim podlogama pod vazelinskim uljem. Prisustvo ovih mikroorganizama je neophodno za dobijanje antigena koji se koriste za određivanjesifilis.
Patogenost treponema pallidum
Patogeničnost bakterije Treponema pallidum ima svoje karakteristike:
- zbog prisustva proteina adhezina, koji je u interakciji sa fibronektinom sluzokože, osigurano je "ljepljenje" za ćelije domaćina;
- prisustvo miofibrila i spiralni oblik treponema pallidum doprinose dubokoj penetraciji i uzrokuju migraciju po cijelom tijelu;
- antifagocitna aktivnost nastaje zbog sposobnosti ove bakterije da veže fibronektin;
- počinje upala zbog prisustva lipoproteinskih membrana;
- Treponema pallidum je otporna na antibakterijske lijekove zbog varijabilnosti antigenskih svojstava i sposobnosti formiranja L-forma, što onemogućuje stvaranje vakcine;
- ove bakterije ne mogu samo živjeti u intersticijumu, već se tamo i razmnožavati.
Treponema pallidum antitijela
Blijede treponeme se uglavnom skupljaju na sluznicama. Stoga se lako prenose ne samo tokom seksualnog odnosa, već iu svakodnevnom životu. Najčešće kroz peškire, posuđe ili poljupce. Nažalost, ljudsko tijelo ne može razviti imunitet na ove bakterije. Stoga, čak i nakon potpunog izlječenja sifilisa, bolest se može ponovo vratiti.
Da bi se utvrdila bolest, uzima se krv na sifilis. Većina zaraženih ima antitijela na treponema pallidum. U primarnoj i rekurentnoj bolesti - kod 88 odnosno 78% pacijenata. Ostali se ili ne pojavljuju, iliuopšte odsutan. Ali odsustvo antitijela ne znači da je liječenje bilo uspješno. U latentnom stadijumu bolesti, antitela se generalno nalaze u samo 20 procenata pacijenata.
Nakon 1-2 sedmice od početka bolesti radi se analiza seruma. IgM i IgA antitela na treponemu pallidum pojavljuju se u serumu tokom ovog perioda. U periodu od šest do devet mjeseci titri imunoglobulina rastu, a zatim njihov broj počinje opadati. Nakon nekog vremena, nivo antitela takođe pada ispod utvrđenih vrednosti. Neki se ne mogu prenijeti s majke na dijete.
IgG antitijela se pojavljuju 3-4 sedmice nakon infekcije sifilisom. I za 6-9 sedmica dostižu svoj vrhunac. Velika koncentracija antitijela perzistira dugo vremena i opada vrlo sporo i tek nakon terapije. A rezidualni titar može ostati u tijelu doživotno.
Treponemska antitijela mogu se proizvesti samo protiv treponema pallidum. Dakle, kada se pronađu, može se precizno konstatovati da je sifilis trenutno prisutan ili je ranije prenet.
Simptomi infekcije Treponema pallidum
Postoji niz simptoma koji ukazuju na prisustvo treponema pallidum u ljudskom tijelu. Kada se pojave, potrebno je dati krv za sifilis. Simptomi mogu varirati u zavisnosti od stadijuma bolesti.
Na prvom:
- pojavljuju se bolni čirevi sa tvrdim šankrom koji se nalazi na sluznici usta, rektuma ili genitalija;
- povećanjelimfni čvorovi;
- čirevi sami zacjeljuju nakon najmanje tri sedmice, proces može potrajati i do šest mjeseci.
Drugog:
- po tijelu se pojavljuje sifilitički simetrični bledi osip;
- glavobolje, opšta slabost, groznica;
- povećani limfni čvorovi;
- ponekad kosa može ispasti, a na genitalijama se pojavljuju široke bradavice.
Treći je poražen:
- nervni sistem;
- mozak i kičmena moždina;
- unutrašnji organi;
- kosti.
U prvoj i drugoj fazi efikasan je kompleksni tretman, uključujući antibiotike, fizioterapiju, imunostimulanse i restorativne lijekove. Ali ako ne odete doktoru na vrijeme, za nekoliko godina počinje treća faza bolesti koju je gotovo nemoguće izliječiti.
Kako se detektuje Treponema pallidum?
Da bi se utvrdilo da li u tijelu postoje bakterije koje uzrokuju sifilis, radi se odgovarajuća analiza. Treponema pallidum naporima moderne medicine može se otkriti na nekoliko načina:
- U prvoj fazi sifilisa, pacijent je vrlo zarazan i oslobađa mnogo bakterija u vanjski svijet. U ovom slučaju koristi se mikroskopija razmaza. Da bi se dobili precizni rezultati, čirevi se tretiraju fiziološkom otopinom kako bi se isprala ometajuća mikroflora. Zatim se vrši struganje i bris.
- Testovi bez treponeme. Ovdje se koriste metode skrininga. Oni sudobro za primarnu dijagnozu i naknadno praćenje tokom lečenja i lekarskog pregleda. Ali ovi testovi često daju lažno pozitivan rezultat. Treponema pallidum može biti odsutna u tijelu. To je zato što se antigeni (antitela na antigene) ne uzimaju od uzročnika bolesti.
- Treponemski testovi se koriste posebno za otkrivanje treponema pallidum. Ove metode se koriste za potvrđivanje dijagnoze i isključivanje sifilisa u lažnom skrining testu.
