Kada dođe do nevoljne erekcije penisa, treba posumnjati da muškarac razvija prijapizam. Šta je to i kako se bolest manifestuje? Ovo je ozbiljna muška patologija, koju karakterizira spontana erekcija. Nije povezan sa seksualnom stimulacijom muškarca i može trajati 4 sata ili više. Ovo stanje je veoma bolno, ne prolazi nakon ejakulacije.
Prevalencija bolesti
Prijapizam (izraz se pojavio u ime boga plodnosti antičke Grčke - Prijapa) je rijetka patologija kod muškaraca (samo 0,2%) koji imaju seksualne poremećaje i pate od raznih uroloških oboljenja. Može se razviti u bilo kojoj dobi. Javlja se uglavnom kod zrelih muškaraca (20-50 godina), ali su bolesni i dječaci (5-10 godina).
Priapizam. Šta je to? Anatomsko objašnjenje
Muški penis ima tri tijela: dva kavernozna i jedno spužvasto. Sa fiziološkom erekcijom, glatki mišići se opuštaju. Istovremeno se povećava protok krvi kroz arterije do kavernoznih tijela. Potonji nabubre i stisnu vene,uzimanje uzoraka krvi od njih. To dovodi do održavanja penisa u stanju prave erekcije. Istovremeno se povećava i zgušnjava.
U prijapizmu, zbog povećanog arterijskog dotoka ili zbog smanjenog odliva venske krvi, poremećen je proces "omekšavanja" muškog penisa.
Pravi prijapizam - šta je to? Karakterizira ga nekontrolirana iznenadna erekcija penisa, koja se može pojaviti na bilo kojem, pa i najneprikladnijem mjestu. Postoje dvije vrste pravog prijapizma: ishemijski i neishemični.
Postoji i hronični prijapizam, ili pseudopriapizam. Drugi nazivi za ovu bolest: noćni povremeni prijapizam u snu. Šta je to, razmotrit ćemo dalje. Bolest je prilično rijetka. Dijagnosticira se, ali je vrlo teško liječiti.
Uzroci hroničnog prijapizma
Naučnici se ne slažu oko izvora noćnog prijapizma. Zdrav čovjek doživljava kratke, bezbolne erekcije u snu koje traju nekoliko sekundi ili nekoliko minuta. Oni su spontane prirode i ne dovode do buđenja osobe. Čak i ako se čovjek probudi, onda na trenutak, a ujutro se ne seća erekcije.
Kod pseudopriapizma se uočavaju poremećaji dubine i strukture sna. Takve promjene izazivaju niz neuropsihijatrijskih poremećaja. Većina pacijenata pati od neuroze, depresije, šizofrenije. Poremećaji spavanja mogu izazvati organsko oštećenje mozga, nalik neurozisimptomi, potres mozga, kontuzija.
Bolesni ljudi se previše fokusiraju na prave erekcije koje se javljaju noću. To pospješuje tok bolesti, u budućnosti se erekcije već javljaju pod utjecajem neurotičnih poremećaja.
Ponekad hronični prijapizam može biti posljedica uretritisa, prostatitisa ili je komplikacija nakon instrumentalnih uroloških manipulacija (kauterizacija sjemenog tuberkula, ureteroskopija). Kod značajnog broja pacijenata sa pseudopriapizmom, prostatitis se otkriva tokom pregleda.
Anketa u toku
Prema zaključcima encefalografije pacijenata sa noćnim intermitentnim prijapizmom, otkrivene su promjene karakteristične za depresivna stanja. Stoga se postavlja pitanje: "Hronični priopizam - šta je to?". A odgovor se može formulirati na sljedeći način: pseudoprijapizam nije muška bolest, već je rezultat bolne povećane pažnje pacijenata na fiziološke noćne erekcije i anksiozne očekivanja. Muškarci brkaju uzrok i posljedicu i krive vlastitu erekciju za poremećen san.
Ljekari su analizirali endokrine poremećaje kod pacijenata s intermitentnim prijapizmom. Ali promjene nisu pronađene. Unatoč tome, svi pacijenti kojima su prepisani ženski polni hormoni primijetili su poboljšanje sna i slabljenje noćne erekcije. Ali, nažalost, nakon prestanka upotrebe lijeka, njegov pozitivan učinak odmah nestaje.
Kako se manifestuje noćni prijapizam? Simptomibolest
Može se pratiti ista vrsta pritužbi pacijenata:
- skoro svake noći, bliže jutru, često se probude zbog pojave jake erekcije;
- ponekad dobijete erekciju tokom drijemanja;
- primijeti bol, osjećaj "jurnjave" u penis i perineum;
- nesanica;
- ujutro osjećaju letargiju, slabost, apatiju, sniženo raspoloženje;
- želja za seksualnom intimnošću je sve manja;
- smanjenje broja adekvatnih erekcija;
- seksualna razdražljivost može biti povećana tokom dana, erekcija se lako pojavljuje kada se komunicira sa suprotnim polom;
- ubrzana ejakulacija tokom snošaja.
Tok bolesti
Bolest ima dug tok. Na početku bolesti noćne erekcije se javljaju jednom sedmično. Zatim dolazi do njihovog povećanja i intenziviranja, mogu se desiti od dva do pet puta noću. Bol u perineumu i u penisu se povećava sa svakim slučajem. San postaje nemiran, površan.
Dijagnoza pseudopriapizma
Prepoznavanje bolesti i dijagnoza hroničnog prijapizma nije teško. Za razliku od pravog noćnog prijapizma, karakteriše ga smanjenje erekcije nakon što se muškarac probudi, nakon odlaska u toalet (nakon mokrenja ili pražnjenja crijeva).
Takođe, smanjenju erektilne napetosti pogoduju: hodanje po prostoriji, aktivni pokreti, nanošenje ohlađenih losiona na penis ilidug odmor i promjena uobičajenog okruženja. Ali sve ove manipulacije ne liječe bolest, već samo nakratko ublažavaju patnju.
Kako prevladati prijapizam sna?
Ako muškarci koji tek počinju da imaju noćni povremeni prijapizam, liječenje ne bi bilo tako dugo da se liječi na vrijeme. U ranim fazama, kada dođe do poremećaja sna zbog spontanih bolnih erekcija, dobro pomažu autogeni trening, sesije psihoterapije i hipnoze.
Ako pacijent kasno zatraži medicinsku pomoć, gore navedene metode više neće biti dovoljne. Stoga, da bi se zaustavio patološki odgovor muškaraca na noćnu erekciju, propisan je dugi tok liječenja raznim psihotropnim lijekovima.
Pacijenti su prisiljeni da uzimaju antidepresive ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptyline"), lijekove za smirenje ("Seduxen", "Elenium", "Fenozepam"), hipnotike i neuroleptike ("Stelazin", "Teralen" ", "Etaperazin"). Izbor lijeka je na ljekaru. Tretmanu se dodaju sesije elektrospavanja i akupunkture.
Ako se kod muškaraca koji pate od pseudopriapizma dijagnosticiraju i upalne bolesti genitalnih organa, potrebno ih je sanirati.
