Žene koje planiraju bebu pokušavaju da vide prve znakove ili simptome trudnoće kod sebe mnogo prije nego što se zaista pojave. Mnoge buduće majke počinju raditi testove gotovo odmah nakon očekivane ovulacije, pa žele brzo vidjeti drage dvije trakice. Ali danas je najprecizniji način utvrđivanja trudnoće u ranim fazama testiranje na hCG. Na intenzitet rasta ovog hormona utiču različiti faktori. O tome kako se hCG u urinu povećava nakon začeća, govorit ćemo u našem članku. Definitivno ćemo se zadržati na tome kada treba da počnete da radite testove na trudnoću kod kuće i kako drugačije možete saznati nivo ovog hormona u organizmu.
Šta je HCG?
Puno ime ovog hormona je: ljudski hronični gonadotropin. Počinju ga proizvoditi ćelije horiona već u prvim satima trudnoće - odmah nakon togaimplantacija embrija. Ovo se obično dešava nedelju dana nakon stvarne oplodnje jajeta.
Prema svojoj hemijskoj strukturi, hCG se sastoji od alfa (α) i beta (β) podjedinica. Posljednja vrijednost je jedinstvena za ovaj hormon. Po prisustvu hCG u testovima krvi ili urina, odnosno beta podjedinice, može se suditi o implantaciji jajeta u zid materice. Ovo je ono na čemu se baziraju kućni testovi trudnoće.
Ako žena nije trudna, hronični gonadotropin je odsutan u tijelu. Kao izuzetak, mogu ga proizvesti razni maligni tumori, kako kod žena tako i kod muškaraca.
Uloga hormona u ženskom tijelu
U normalnom stanju, hCG je odsutan u urinu. Ali test krvi može pokazati prisutnost ovog hormona u tijelu, ali njegova koncentracija nije veća od 5 mU / ml. Aktivni rast hCG-a se javlja 6-8 dana nakon oplodnje. U ženskom tijelu igra sljedeću ulogu:
- Učestvuje u razvoju i održava funkcionalnost posteljice, pomaže u povećanju horionskih resica.
- Sprečava resorpciju i osigurava aktivnost žutog tela do 12. nedelje gestacije, dok posteljica samostalno ne proizvodi progesteron i estrogen u odgovarajućoj količini. Bez ovih hormona, uspješan ishod trudnoće je nemoguć.
- Sprečava spontane pobačaje u ranim fazama kao rezultat negativne reakcije organizma na strani organizam unutar materice. Ovo je posebno tačno ako se Rh faktor embriona razlikuje od majčinog.
HCG nivo bi trebao biti normalanodgovaraju gestacijskoj dobi. Odstupanje indikatora u jednom ili drugom pravcu razlog je za temeljno ispitivanje majke i fetusa.
Kako HCG raste tokom trudnoće
Uspješnim razvojem trudnoće dolazi do intenzivnog rasta humanog horionskog gonadotropina u dinamici. Počevši od 6-8 dana i do 11 tjedana trudnoće, ova brojka se povećava nekoliko hiljada puta, a zatim se postepeno smanjuje. Oštar pad vrijednosti indikatora ili usporavanje rasta može ukazivati na pobačaj ili vanmateričnu trudnoću.
Povišeni nivoi hCG-a u urinu mogu ukazivati na to da žena ima netačnu gestacijsku dob, ili biti jedan od znakova sljedećih stanja u tijelu:
- višeplodna trudnoća (veći rast hCG-a od normalnog je proporcionalan broju embriona);
- Hromozomske abnormalnosti u fetusa (sa istovremenim smanjenjem PAPP-A proteina u plazmi-A);
- kada buduća majka ima dijabetes;
- sa razvojem kasne toksikoze (preeklampsije);
- Žena uzima neke sintetičke hormonske lijekove.
Određivanje nivoa hCG-a u krvi
Prisustvo humanog horionskog gonadotropina u organizmu je moguće utvrditi i analizom urina i analizom krvi. U prvom slučaju, studija se najčešće izvodi kod kuće pomoću testova na trudnoću. Analiza za određivanje hCG u krvnom serumu vrši se isključivo ulaboratorije.
Za istraživanje, žena ujutro na prazan želudac uzima krv iz vene. Poslednji obrok prethodnog dana treba da bude najkasnije do 18 časova. Prije polaganja testa ne preporučuje se piti kafu, čaj i druga pića. Osim toga, pacijentu se savjetuje da se suzdrži od:
- alkohol;
- masna i začinjena hrana;
- fizička aktivnost;
- seksualni kontakt.
Ako žena uzima bilo kakve lijekove, uključujući i hormonske, mora o tome obavijestiti laboratorijskog asistenta. Rezultat analize se obično može dobiti u roku od dva sata nakon isporuke.
HCG nivoi u urinu tokom trudnoće
Analiza za određivanje vrijednosti humanog korionskog gonadotropina omogućava vam da utvrdite činjenicu trudnoće. Njegova preciznost dostiže 98%. Ovo je najlakši test za utvrđivanje trudnoće. U ostalim slučajevima se provodi nakon vještačkog prekida trudnoće, uz sumnju na razvoj tumora u organizmu, disfunkcionalno krvarenje u materici.
Za analizu, jutarnji dio urina se nosi u laboratoriju. Koncentracija hCG-a u njemu se određuje posebnim reagensima. Na osnovu rezultata analize može se suditi o prisutnosti i procijenjenom trajanju trudnoće. Ukoliko ima odstupanja gore ili dole, lekar treba da prepiše dodatni ultrazvuk karličnih organa i davanje krvi na hCG.
Priprema za laboratorijsku analizu
Analizaza određivanje hCG u urinu može se smatrati pouzdanim ako su bili ispunjeni sljedeći uslovi prije nego što je obavljeno:
- odbijanje seksa najmanje 12 sati prije dostave materijala u laboratorij;
- koristeći sterilnu posudu za sakupljanje biomaterijala;
- isporuka urina u laboratoriju u roku od 2 sata nakon preuzimanja.
Za analizu je potrebno prikupiti prosječnu porciju jutarnjeg urina. Prije toga potrebno je obaviti higijenske postupke i zatvoriti vaginu tamponom. To će spriječiti da sekret uđe u urin. Uoči testa, preporučuje se prestati jesti hranu koja mrlje boju tjelesne tečnosti, kao što je cvekla.
Normalni HCG u urinu po danu nakon ovulacije
Nije preporučljivo testirati na detekciju humanog korionskog gonadotropina u urinu prije 7 dana nakon očekivane ovulacije. Čak i ako je do oplodnje već došlo, koncentracija hormona u tijelu bit će preniska. U prosjeku, 8. dana, jaje je pričvršćeno za zidove materice, što rezultira naglim povećanjem nivoa hCG. Čak i najosjetljiviji testovi će moći utvrditi trudnoću u ovom trenutku.
Kako se mijenja nivo hCG-a u urinu po danu možete pronaći u tabeli.
| Dan nakon ovulacije | HCG nivo, med/ml |
| min-max | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Tako se već u prvoj sedmici nakon ovulacije koncentracija homona u urinu povećava najmanje 10 puta. 42. dana od začeća, hCG u urinu može dostići 128.000 mU / ml. Najveća koncentracija hormona u urinu se obično opaža u 8-9 sedmici trudnoće.
Šta učiniti ako je nivo hCG ispod normalnog?
U takvoj situaciji, odmah se obratite ljekaru. Nizak hCG u urinu tokom trudnoće može značiti da je gestacijska dob pogrešno postavljena. Ginekolog će pregledati pacijentkinju i dati uput za ultrazvučni pregled. To će vam omogućiti da procijenite koja nedelja gestacije odgovara razvoju embrija. Možda je ovulacija kasnila i, shodno tome, do oplodnje je došlo nekoliko dana kasnije od očekivanog datuma. U ovom slučaju, ultrazvuk će pokazati da žena nema apsolutno o čemu da brine.
Pored netačnog određivanja gestacijske dobi, nizak nivo hCG-a može ukazivati i na ozbiljne poremećaje u tijelu:
- ektopična trudnoća;
- anembryony;
- usporen rast fetusa;
- prijeti pobačaj;
- placentalna insuficijencija;
- Intrauterina fetalna smrt (nakon 24 nedelje gestacije).
Ako je razlog za smanjenje humanog horionskog gonadotropina opasnost od spontanog pobačaja, doktor ženi prepisujehormonska terapija za povećanje šansi da embrion preživi.
HCG određivanje kod kuće
Da biste saznali postoji li trudnoća ili ne, nije potrebno trčati u laboratoriju. Ovo se može uraditi i kod kuće. Posebni testovi za trudnoću zasnivaju se na detekciji beta podjedinice hCG u tijelu. Imaju različite osjetljivosti (od 10 mU/ml i više). Dakle, na osnovu podataka u gornjoj tabeli, trudnoća se može otkriti i prije kašnjenja menstruacije, počevši od 7. dana nakon ovulacije.
U srcu svakog testa na trudnoću je reakcija reagensa sa urinom. Ako je hCG hormon prisutan u tijelu, reagens će reagirati pojavom druge trake na testu. Lažno negativni rezultati mogući su u ranoj trudnoći. Ovo se dešava kada je implantacija već izvršena, a test ne pokaže drugu traku. Zapravo, nema potrebe da se nervirate unapred. Moguće je da je ovulacija nastupila kasnije, a osjetljivost testa je previsoka za utvrđivanje rane trudnoće. Ovo je razlog zašto doktori ne preporučuju da se kućni testovi rade prije izostanka menstruacije.
Testovi na trudnoću
Farmaceutska industrija nudi potrošačima nekoliko vrsta kućnih testova:
- Stripes. Ovo je najjednostavniji i najpristupačniji test model. Na jednoj strani takve trake nanosi se reagens osjetljiv na hCG. Prilikom izvođenja testa treba ga spustiti u teglu sa jutarnjim urinom do naznačene oznake, a zatim staviti na ravnu površinu.površine. Rezultat će biti moguće ocijeniti za 5 minuta.
- Inkjet. Takav test nije potrebno spuštati u posudu sa urinom, dovoljno je da ga zamenite pod mlazom tokom jutarnjeg mokrenja.
- Elektronski (digitalni) test. Ima najveću osjetljivost i može pokazati trudnoću 1-2 sedmice (7-14 dana nakon ovulacije). Rezultat testa se može vidjeti na semaforu.
Vrijedi napomenuti da nijedan od prikazanih testova ne pokazuje hCG u urinu po danu. Najprecizniji rezultat se može dobiti tek nakon prolaska laboratorijskih testova.
