Upala prostate je, nažalost, prilično česta bolest. Prema statistikama, gotovo polovina muškaraca u jednoj ili drugoj dobi suočava se s ovim problemom. Uzroci upale mogu biti različiti, pa stoga u modernoj medicini postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Jedan od njih je bakterijski prostatitis.
S obzirom na tako veliko širenje bolesti, mnoge muškarce zanimaju dodatne informacije o njoj. Koji su uzroci bakterijske upale? Na koje simptome treba obratiti pažnju? Koje metode modernog lečenja su najefikasnije?
Šta je prostatitis? Glavni oblici bolesti
Prije razmatranja šta je bakterijski prostatitis, vrijedno je razumjeti šta je prostata, odnosno prostata. Ovo jemali organ koji je dio reproduktivnog sistema. Nalazi se odmah ispod mokraćne bešike, oko uretre. Prostata proizvodi do 70 posto sjemene tekućine, koja se zatim miješa sa spermom, koji se formira u testisima. Prostata također igra ulogu u procesu ejakulacije i održava erekciju. Osim toga, utiče na zadržavanje urina.
Prostatitis je bolest koja je praćena upalnim procesom u tkivima prostate. U zavisnosti od uzroka razvoja u savremenoj medicini, razlikuje se nekoliko glavnih tipova bolesti:
- akutni bakterijski prostatitis - upala se u ovom slučaju razvija u pozadini infekcije organa specifičnim bakterijama (na primjer, klamidija, gonokoki, itd.);
- hronični oblik bakterijskog prostatitisa, u pravilu, razvija se u pozadini nepravilne terapije ili njenog izostanka (bolest traje više od tri mjeseca, razdoblje blagostanja zamjenjuje se pogoršanjem upalnog procesa);
- nespecifični prostatitis - upalni proces u ovoj bolesti nastaje zbog aktivacije uslovno patogene mikroflore ili uopće nije povezan s bakterijskom infekcijom;
- Asimptomatski upalni prostatitis se javlja bez izraženih simptoma, a vrlo često se upalni proces smiri sam od sebe.
Uzroci bakterijskog prostatitisa
Kao što samo ime kaže, upalni proces je u ovom slučaju povezan s djelovanjem bakterijamikroorganizmi. Uzročnici bakterijskog prostatitisa često prodiru u tkiva prostate ako pacijent ima spolno prenosivu infekciju. Gotovo svaka spolno prenosiva bolest (npr. gonoreja, klamidija) može dovesti do upale prostate.
Kod muškaraca srednjih godina, oportunistički patogeni, kao što je E. coli, takođe mogu delovati kao patogen. Nešto drugačija slika se opaža kod starijih pacijenata. Činjenica je da se mnogim muškarcima starijim od 50 godina dijagnosticira takozvana benigna hiperplazija prostate (praćena rastom tkiva). Uz takvu patologiju, evakuacija sekretorne tekućine iz prostate je otežana, zbog čega se počinje akumulirati unutar žlijezde. Stagnacija tajne dovodi do aktivne reprodukcije patogena i, shodno tome, do upale.
Također, bakterijski prostatitis se može razviti u pozadini različitih patologija genitourinarnog sistema. Na primjer, upala se mnogo češće dijagnosticira u pozadini opstrukcije mokraćnog mjehura, infekcije urinarnog trakta, epididimitisa, uretritisa. Širenje i prodiranje infekcije u unutrašnjost olakšava fimoza (srastanje kožice). Razne ozljede međice, ugradnja mokraćnog katetera, prethodna cistoskopija (unutrašnji pregled mokraćnog mjehura) ili biopsija mogu izazvati upalu prostate.
Postoje li faktori rizika?
Kao što vidite, uzroci upale prostate mogu biti različiti. Osim toga, postoji grupa faktora rizika tzv.čije prisustvo povećava verovatnoću razvoja i akutnog i hroničnog prostatitisa:
- česte zarazne bolesti genitourinarnog sistema;
- parazitske bolesti;
- nepotpuno pražnjenje mjehura;
- genetska predispozicija;
- iritacija urinarnog trakta jakim hemikalijama;
- teška hipotermija;
- promiskuitetni seksualni život (česta promjena seksualnih partnera, kontakti bez upotrebe kondoma);
- pušenje, upotreba droga i alkohola (slabi odbranu tijela);
- kompromitovan imunitet;
- dugi periodi apstinencije;
- teška dehidracija;
- pothranjenost;
- neurološke bolesti urinarnog trakta;
- stalni stres, nervna iscrpljenost, emocionalno prenaprezanje;
- sjedeći način života koji dovodi do stagnacije krvi u karlici (povećava vjerovatnoću upale ne samo prostate, već i nekih drugih organa u blizini).
Koji su simptomi bolesti?
Znaci bakterijskog prostatitisa su obično prilično karakteristični. Bolest počinje akutno i brzo se razvija. Često pacijenti prvo primjećuju groznicu, slabost, bolove u tijelu, umor, bolove u mišićima, mučninu i povraćanje.
Uporedo sa ovim, javljaju se i problemi sa funkcionisanjem genitourinarnog sistema. Proces mokrenja postaje otežan ibolni, nagoni - češći. Međutim, mjehur se ne prazni u potpunosti. Mlaz tokom mokrenja postaje slab, dok sam urin poprima prilično neprijatan miris. Može sadržavati i male količine krvi. Može doći do bolova i peckanja u uretri.
Pacijenti često prijavljuju druge simptome bakterijskog prostatitisa. Posebno se javlja bol u stidnom području, koji također zrači u donji dio leđa. Može doći do bola u testisima i perinealnom području. Muškarci imaju problema s erekcijom, a ejakulacija je praćena bolnim osjećajima. Ponekad se u sjemenu mogu vidjeti tragovi krvi. Također, bol je prisutan tokom pražnjenja crijeva.
Ako primijetite ove simptome, odmah se obratite ljekaru. Što prije pacijent dobije kvalifikovanu medicinsku njegu, manja je vjerovatnoća da će bolest postati hronična.
Hronični bakterijski prostatitis
Odmah treba napomenuti da je ovaj oblik bolesti prilično rijedak. Hronični bakterijski prostatitis može biti posljedica aktivnosti bakterija koje su zaštićene od djelovanja lijekova, jer se nalaze duboko u tkivima prostate. Osim toga, neki mikroorganizmi postaju otporni na antibiotike širokog spektra.
Pogoršanje hroničnog bakterijskog prostatitisa praćeno je gotovo istim simptomima kao i akutni oblik bolesti. Javlja se bol tokom mokrenja, bol u abdomenu i perineumu, prisustvo krvi u mokraći i sjemenu. Sa drugomS druge strane, temperatura i drugi znakovi intoksikacije tijela rijetko se primjećuju. Pogoršanje je zamijenjeno periodom relativnog blagostanja - muškarac se osjeća dobro, ali još uvijek postoje određeni poremećaji u radu genitourinarnog sistema. Posebno, pacijenti pate od pojačane želje za mokrenjem. Postoje i problemi s erekcijom (ponekad do ozbiljne erektilne disfunkcije) i smanjenje seksualne želje.
Dijagnoza bolesti
Prvo, doktor vrši fizikalni pregled i prikuplja anamnezu kako bi se dobila potpuna slika o simptomima koji muče pacijenta. Po pravilu, ovo je dovoljno za sumnju na prostatitis i naručivanje dodatnih pretraga.
Pacijent daje uzorke krvi i urina, čija analiza pomaže u otkrivanju markera upale. Neophodan je i digitalni rektalni pregled prostate, koji omogućava lekaru da odredi veličinu, konture, konzistenciju organa, stepen boli i neke druge parametre. Osim toga, tokom masaže prostate možete dobiti uzorke njene tajne, koji se zatim šalju na laboratorijsku analizu. Kulture pomažu da se odredi vrsta infekcije i koliko je ona osjetljiva na određene lijekove.
Dalji pregled se obavlja samo ako se sumnja na komplikacije. Uz pomoć cistoskopije lekar može da pregleda i proceni stanje mokraćnog kanala i bešike. Ponekad se rade dodatni urodinamski testovi. Transrektalni ultrazvuk i kompjuterizovana tomografija pomažu da se bolje razume stanje prostate, da se otkrije prisustvo apscesa ili kamenaca. Ako se sumnja na malignu degeneraciju ćelija, radi se biopsija prostate.
Liječenje prostatitisa lijekovima
Nakon kompletnog pregleda, lekar će moći da sastavi najefikasniji režim lečenja. U pravilu, prvi tretman za bakterijski prostatitis su antibiotici. Konkretno, preparati koji sadrže tetraciklin i ciprofloksacin smatraju se prilično efikasnim antibakterijskim agensima. U zavisnosti od težine bolesti i vrste infekcije, antibiotska terapija može trajati od četiri do šest nedelja. Ponekad se u prvih nekoliko dana lijekovi daju intravenozno, a zatim prelaze na oblik tableta. Kod hroničnog oblika upale, liječenje može trajati do 12 sedmica.
Drugi lijekovi se koriste za liječenje bakterijskog prostatitisa. Konkretno, spazmolitici mogu ublažiti stanje pacijenta, koji pomažu u opuštanju vrata mokraćne bešike i smanjenju bolova tokom mokrenja. U pravilu, režim liječenja uključuje "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" i neke druge.
Po potrebi pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova, odnosno nesteroidni protuupalni lijekovi ("Paracetamol", "Ibuprofen"), koji također pomažu u smanjenju temperature. Prijem će pozitivno utjecati na stanje muškarcamultivitaminski kompleksi, imunomodulatori, biostimulatori.
Drugi tretmani
U fazi oporavka pacijentima se često savjetuje masaža prostate. Ovaj postupak pomaže u uklanjanju stagnacije tekućine, poboljšanju metabolizma tkiva, povećanju lokalnog imuniteta, obnavljanju drenažne funkcije prostate, a također i povećanju protoka krvi.
Takođe, tokom tretmana se mogu koristiti različite metode fizioterapije, a posebno:
- magnetoterapija;
- transrektalna ultrazvučna terapija;
- elektrostimulacija.
Sve gore navedene metode doprinose normalizaciji cirkulacije krvi i otklanjanju ustajalih procesa.
Kada je potrebna operacija?
Operacija je krajnje sredstvo. Koristi se samo ako dugotrajna terapija lijekovima i druge metode liječenja ne daju nikakav učinak. Operativni zahvat parcijalne resekcije prostate obično se izvodi kod starijih pacijenata. U mladosti pokušavaju izbjeći tako radikalno liječenje, jer ponekad dovodi do impotencije, enureze i neplodnosti. Operacija se najčešće propisuje starijim pacijentima s kroničnim oblicima prostatitisa, jer godinama moraju patiti od problema s mokrenjem i stalnih bolova. Ako je potrebno, vrši se dodatna plastična korekcija koja pomaže u obnavljanju urinarnog trakta, normalizaciji funkcionisanja mokraćnog mjehura.
Alternativni načiniizliječiti bolest
Naravno, postoje i neki drugi, manje tradicionalni tretmani za prostatitis. Dobar efekat daju ponekad i lekovite mikroklistere, tretman pijavicama, akupunktura, masaža.
Bolesnicima sa hroničnim oblicima bolesti preporučuje se sanatorijsko liječenje. Takođe, specijalne fizičke vežbe će pozitivno uticati na stanje organizma, što će pomoći u obnavljanju cirkulacije krvi i otklanjanju zastoja krvi u karličnim organima.
Kako liječiti bakterijski prostatitis narodnim lijekovima? Do danas postoji mnogo sredstava za uklanjanje upalnog procesa. Konkretno, tople sjedeće kupke od izvarka stolisnika, preslice i žalfije ponekad imaju pozitivan učinak na stanje karličnih organa. Od pčelinjih proizvoda i ljekovitog bilja pripremaju se i posebne rektalne supozitorije.
U svakom slučaju, vrijedi zapamtiti da prije upotrebe bilo kojeg lijeka svakako se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom.
Kakve su prognoze za pacijente?
Da li liječenje bakterijskog prostatitisa kod muškaraca postiže dobre rezultate? Odmah treba reći da će uspjeh terapije zavisiti od mnogih faktora, uključujući stadij i oblik bolesti, starost pacijenata, prisustvo pratećih bolesti, itd.
Akutni bakterijski prostatitis dobro reaguje na medicinski tretman. Već nekoliko dana nakon početka terapije pacijent može primijetiti poboljšanje dobrobiti. S druge strane, nepravilan tretman, njegovo izostanak ili prekid (na primjer, prilično je uobičajeno da muškarci prestanu uzimati lijekove kada simptomi nestanu a da se ne završi cijeli tok) može dovesti do razvoja hroničnog oblika bolesti.
Hronični prostatitis je bolest koju je mnogo teže liječiti. Relapsi se mogu dešavati iznova i iznova. I u takvim slučajevima liječnici pacijentima često preporučuju operaciju. Rezultati hirurškog lečenja su obično pozitivni. Opet, ponekad je operacija prepuna ne baš ugodnih posljedica.
