Gregersenova reakcija (benzidin test) je analiza fecesa s ciljem otkrivanja latentne krvi u njemu iz organa gastrointestinalnog trakta. Za koje bolesti se ova studija može propisati? Kako se pripremiti za to i šta može uticati na rezultat? Kako dešifrirati primljenu analizu fecesa? Razmotrite detaljno u ovom članku.
Kvarenje u organima gastrointestinalnog trakta
Skoro svaka bolest gastrointestinalnog trakta se ogleda u defekaciji i fecesu. Jaka unutrašnja krvarenja u gastrointestinalnom traktu mijenjaju izgled stolice i njihovu konzistenciju toliko da nije teško postaviti dijagnozu. Dakle, crna, katranasta stolica se naziva i "melena". Izvana, podsjeća na izmet nakon pijenja aktivnog uglja, ali prepoznatljiva karakteristika je konzistencija: ljepljiviji je. Ovo stanje ukazuje na prisustvo krvi u želucu. Dobija crnu boju zbog reakcije sa hlorovodoničnom kiselinom.
Druga opcija: stolica sa "normalnom" krvlju. Crvena boja krvi u ovoj situaciji karakteriše činjenicu da je prošla želudac, odnosno da je krvarenje unutar crijeva. Također, grimizna, svijetla krv na toalet papiru odmah nakon pražnjenja crijeva je znak hemoroida, analnih fisura ili oštećenja zidova rektuma zbog previše suvog izmeta.
U određenim slučajevima se radi Gregersenov test na okultnu krv. Ali zašto? Stvar je u tome što ljudsko oko ne prepoznaje oslobođeni mililitar krvi, ali će ga uz pomoć laboratorijskih metoda istraživanja moći utvrditi.
U kojim patologijama se hemoglobin javlja u fecesu?
Prisustvo okultne krvi određuje se Gregersenovom reakcijom. Provodi se određivanjem promijenjenog hemoglobina u fecesu, budući da se sama crvena krvna zrnca možda ne mogu otkriti mikroskopski, ali doktor sumnja na unutrašnje krvarenje ili bolesti gastrointestinalnog trakta, praćene curenjem krvi.
Ovo uključuje:
- Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (čir može krvariti).
- Helmintiaze (helminti oštećuju crijevni zid).
- Maligni tumori želuca, crijeva, jednjaka.
- Proširene vene jednjaka.
- Crevna tuberkuloza.
- Ulcerozni kolitis.
Kada se naručuje Gregersenov test?
Benzidinski test nije tipičan test kao što je analiza urina iklinički test krvi. Moraju postojati indikacije ili simptomi za ovu studiju, što će potaknuti liječnika da je prepiše. Ovo uključuje:
- Gastrointestinalni simptomi: bol u trbuhu, poremećaj stolice, žgaravica, mučnina, promjene apetita.
- Nemotivisani gubitak težine.
- Prisustvo peptičkog čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (detektirajte njegovo krvarenje).
- Dijagnoza tumora gastrointestinalnog trakta.
Priprema za studiju i pravila za polaganje analize
Prilikom dešifriranja analize fecesa, krv se utvrđuje čak i uz blagi gubitak krvi od oko 2 ml. Dakle, čak i krvarenje desni može uticati na rezultat studije.
Norma je dnevni gubitak krvi zajedno sa izmetom do 1 ml, ali ova brojka može varirati ovisno o uobičajenoj prehrani: za ljubitelje polupečenih odreska, ova brojka se može povećati. Zbog toga, radi preciznijih pokazatelja, pacijentu se daje nekoliko preporuka:
- Tri dana ne jesti meso, ribu, hranu bogatu hemoglobinom (jetra, srce), paradajz.
- Budite oprezni kada perete zube. Ako postoje bolesti koje su praćene krvarenjem desni, higijenu treba voditi pažljivije i ni u kom slučaju ne smijete gutati krv.
- Ne provodite istraživanja nakon manipulacija na crijevima (uključujući klistir).
- Ne uzimajte lekove koji mrlje izmet (preparati gvožđa, aktivni ugalj),laksativi i lijekovi koji utiču na pokretljivost crijeva.
- Ženama se ne preporučuje sprovođenje ove studije tokom menstruacije, kako ne bi bilo lažnih pokazatelja prilikom dešifrovanja analize fecesa. U slučaju kada se studija ne može odgoditi, morate se pridržavati sljedećih pravila: prije prikupljanja biološkog materijala za istraživanje, trebali biste pokriti ulaz u vaginu pamučnim štapićem (ili umetnuti obični), temeljito oprati vanjski genitalije organa, a tek onda izvršite sakupljanje.
Pravila prikupljanja
Prije sakupljanja izmeta za Gregersenovu reakciju, trebate kupiti ili pronaći malu čistu i suhu posudu s poklopcem. Uzorkovanje treba obaviti ujutro i odmah dostaviti materijal na analizu. Ovo je najbolje uraditi u roku od 20-30 minuta.