Onkologija je danas jedna od najčešćih bolesti. Rak se može pojaviti u apsolutno svakom organu osobe. Opasnost od raka je u tome što ih je gotovo nemoguće otkriti u ranoj fazi. Ako se to dogodi, onda u vrlo rijetkim slučajevima. Simptomi se javljaju već u kasnijim fazama, kada su liječenje i oporavak teški, a ponekad i beskorisni.
Adenokarcinom crijeva je jedan od najčešćih tipova malignih neoplazmi koje se javljaju u debelom i tankom crijevu. A takav defekt nastaje iz žljezdanih stanica, sluznice. Kako se ovaj tumor razvija, zahvaćeni su mišićni i serozni sloj. Štaviše, takva neoplazma može rasti čak i kroz crijevnu sluznicu.
Kako nastaje rak crijeva?
Najviše od raka žlijezda pogađa ljude u 50-im godinama. Što se tiče težine bolesti i dalje prognoze, oni direktno zaviseo tome koliko je zahvaćen crijevni zid.
Adenokarcinom crijeva, po pravilu, zahvata ne samo debelo, već i tanko crijevo. Ali velika većina ove vrste raka i dalje se manifestira u debelom crijevu. Istovremeno, kod žena je bolest na 4. mjestu po učestalosti razvoja svih mogućih vrsta karcinoma.
Pregledi
Adenokarcinom se razlikuje po stepenu promjene u sljedeće podvrste:
visoko diferenciran;
umjereno diferencirano;
slabo diferencirano
Vrijedi naglasiti da je niskogradni adenokarcinom crijeva najteži. Takav tumor može izabrati lokaciju u bilo kojem dijelu crijeva, ali se najčešće otkriva u rektumu.
Što se tiče tankog crijeva, u ovom slučaju tumor se otkriva mnogo rjeđe. Ako, općenito, podijelimo sve slučajeve pojave takve patologije, onda je duodenum zahvaćen u pola slučajeva. Ako uporedimo muškarce i žene, onda je jači spol podložniji ovoj bolesti. U velikoj većini, takav nedostatak se otkriva u dobi između 50 i 60 godina.
Faze
Što se tiče stadija razvoja ove bolesti, cijeli period je podijeljen u sljedeće intervale:
prvi stadij zahvata samo sluzokožu;
u drugoj fazi, zahvaćeni su svi slojevi organa;
u trećoj fazi, limfni čvorovi su već uključeni u takav defektan proces;
i u četvrtoj fazi počinju da se pojavljuju žarišta metastaza, ova faza je najopasnija začovjek
U slučaju intestinalnog adenokarcinoma, stadijumi se određuju TNM sistemom, koji otkriva veličinu tumora, koliko su zahvaćeni limfni čvorovi i prisustvo žarišta metastaza.
Kako se ova bolest manifestuje?
Nažalost, intestinalni adenokarcinom je veoma opasna bolest koja se u razvoju praktično ne odaje. U pravilu se takav nedostatak formira u pozadini kronične upale debelog crijeva, pa osoba doživljava njegovu manifestaciju kao pogoršanje svoje bolesti. U velikoj većini, adenokarcinom se osjeti kada se metastaze već pojave.
Što se tiče ranih znakova, oni uključuju sljedeće:
problemi sa redovnom stolicom;
nečistoće krvi u izmetu;
sluzavi iscjedak s fragmentima krvi na početku defekacije;
ako bolest napreduje, tada osoba ima oštar ili tup bol u predjelu crijeva;
bol postaje sve izraženiji tokom vremena;
u posljednjoj fazi može se otvoriti crijevno krvarenje, razvija se anemija i dolazi do opće intoksikacije cijelog organizma
Ovako se manifestuje adenokarcinom debelog creva. Prognoza je često razočaravajuća.
Što više ova bolest napada, to se osoba više umara, takva slabost se javlja zbog intoksikacije rakom. Kršenje normalne apsorpcije hrane dovodi do činjenice da osoba počinje dramatično gubiti na težini.
Što više napredujebolest, što osoba ima više neželjenih simptoma, u posljednjoj fazi tjelesna temperatura može porasti do 38 stepeni. Oblik izmeta se također uvelike mijenja, a zatvor se smjenjuje s proljevom i ima jak smrdljiv miris.
Često pacijent počinje osjećati da nije u potpunosti ispraznio crijeva. Kao rezultat toga dolazi do konvulzivne kontrakcije mišića i lažnih nagona za izlučivanjem fecesa. Osim toga, osoba može ići u toalet i do 20 puta dnevno uz obavezno oslobađanje sluzi i krvi. Ovo je opasno za crijevni adenokarcinom.
Kada se pojave metastaze u žučnoj kesici i jetri, tada osoba vizuelno počinje da posmatra manifestaciju žutice. A u slučaju kada tumor snažno raste, može blokirati lumen crijeva, kao rezultat toga, defekacija je poremećena, a bol se samo pojačava u području želuca, a simptomi se dodaju u obliku mučnine i povraćanja.
Kao što znate, jedna od glavnih funkcija debelog crijeva je nakupljanje i zadržavanje fecesa, koji utiče na tumor, uzrokujući ulceraciju. Ako se takvo stanje počne razvijati, u feces će se dodati i nečistoće gnojnog sekreta i krvi.
Koji faktori provociraju nastanak ove bolesti?
Adenokarcinom debelog crijeva može se pojaviti zbog različitih faktora. Stručnjaci su identifikovali i identifikovali sledeće razloge koji mogu izazvati razvoj ovog defekta, i to:
dostupnost upolipi debelog crijeva;
ulcerozni kolitis;
duodenalni čir;
hronični zatvor;
bolest papiloma virusa
Vrijedi napomenuti da se rak može ponovno roditi iz benignih tumora. A poraz ovog defekta u dvanaestopalačnom crevu prvenstveno je posledica činjenice da na njega utiču žuč i sok pankreasa.
Pored toga, intestinalni adenokarcinom (liječenje će biti razmotreno u nastavku) može biti izazvan sljedećim faktorima:
pothranjenost;
pijenje;
pušenje;
redovno primljen stres;
nasljedna predispozicija
Također treba naglasiti da je u nekim slučajevima moguća manifestacija dva maligna tumora odjednom - to je rak debelog crijeva i tankog crijeva.
Adenokarcinom debelog crijeva najčešće se javlja kod onih osoba koje ne drže dijetu ili pate od fistula u anusu. Također je vrijedno napomenuti da često provocira razvoj ove bolesti i korištenje hemikalija na poslu i kod kuće.
Znakovi po kojima se kvar može identificirati
Adenokarcinom se može manifestirati sa sljedećim znakovima. Ako je rak u tankom crijevu, simptomi će biti:
stabilan bol u gornjem dijelu abdomena;
naizmjenični zatvor s tekućim izmetom;
nadutost;
mučnina i cepanje;
drastičan gubitak težine
Kako intestinalni adenokarcinom (stadijum 3 i 4) raste,osoba može pokazati znakove intoksikacije tijela. A simptom kao što je gubitak apetita ili potpuno odbijanje jela postat će norma. Ako je slučaj dovoljno težak, može doći do krvarenja. Kada se pojavi četvrti stadijum ovog defekta, kancerogeni tumor zahvata sve susedne ljudske organe.
Kod adenokarcinoma se mogu razviti čirevi na zidu tankog crijeva, takve neoplazme mogu izazvati otvaranje krvarenja.
Što se tiče adenokarcinoma debelog crijeva, postoji nekoliko karakteristika, a to su:
bol se nalazi u donjem dijelu abdomena;
apetit je potpuno odsutan;
u fecesu postoji velika količina sluzi i fragmenata krvi;
ponekad se u izmetu može naći gnojni iscjedak
Ako su zahvaćeni desni zidovi crijeva, onda se krvarenje događa skriveno. A ako se tumor nalazi u lijevom dijelu, tada će u izmetu biti prisutna tamna grimizna krv. A što se tiče jednog od najčešćih znakova takve bolesti, ovo je lažni nagon za pražnjenjem crijeva.
Ako osoba ima barem jedan od gore navedenih znakova, ovo je signal da odmah potraži pomoć. Nemojte riskirati vlastiti život i ignorirati ove znakove.
Važno: ako osoba razvije visoko diferencirani intestinalni adenokarcinom, najčešća pritužba je krvarenje iz anusa.
Dijagnoza adenokarcinoma debelog crijeva
Dijagnoza kaokarcinom debelog crijeva, utvrđuje se na osnovu sljedećih manipulacija:
pritužbe pacijenta;
sakupljena historija;
vizuelni pregled;
pregled rektuma palpacijom;
instrumentalni pregled
U pravilu se više od 70% svih karcinoma debelog crijeva nalazi u donjem dijelu crijeva, pa se mogu otkriti metodom palpacije ili sigmoidoskopije. Ako je mjesto dislokacije visoko, tada stručnjak koristi kolonoskopiju. A kako bi uzeo materijal za histološki pregled, doktor pribjegava kolonoskopiji, koja pomaže pri odabiru uzorka.
Za procjenu veličine i oblika tumora koristi se rendgenska kontrastna studija debelog crijeva. Ultrazvuk se koristi za otkrivanje metastaza. Ova metoda je također indicirana ako se endoskopija ne može izvesti.
Pored gore navedenih metoda, pacijent mora proći sljedeće testove:
test fekalne okultne krvi;
biohemijska analiza;
opći testovi krvi i urina
Kada ljekar koji prisustvuje ima sve rezultate pregleda u rukama, samo u tom slučaju će moći da postavi tačnu dijagnozu.
Adenokarcinom tankog crijeva: dijagnoza
Sljedeće vrste pregleda imaju najvažniju ulogu u dijagnostici ovakve neoplazme, i to:
radiološki pregled;
sonda enterografija;
pregled kontrastnog prolazapredmet;
irrografija;
ultrazvuk;
kompjuterska tomografija;
selektivna antiografija
Što se tiče tehnika kao što su enteroskopija i kolonoskopija, u ovom slučaju, koristeći prvu tehniku, može se detaljno pregledati samo početni dio crijeva, a drugom metodom, termalni dio.
Također, ako se sumnja na ovaj nedostatak, propisuju se analize krvi i urina. U nekim slučajevima, specijalista može propisati dodatni pregled, u zavisnosti od stepena oštećenja tankog crijeva.
Kako se bira taktika liječenja i kakve su prognoze za pacijenta?
Ovu vrstu neoplazme možete se riješiti samo pribjegavanjem hirurškoj intervenciji. Ali prije izvođenja takve procedure, pacijent mora proći kompletan pregled.
Ako je rak pronađen u tankom crijevu, tada se radi široka resekcija. Kod karcinoma duodenuma preporučuje se potpuno uklanjanje. A ako postoji dodatna potreba, mogu uraditi i resekciju želuca.
Često se takva operacija kombinuje sa hemoterapijom. A kod raka neoperabilnog oblika, kemoterapija je jedina šansa za osobu. Prilikom operacije u 1. i 2. stadijumu, prag petogodišnjeg preživljavanja prelazi 40% pacijenata.
Ako se postavi dijagnoza raka debelog crijeva, tada je propisana i operacija. U ovom slučaju, ako je tumor nizak, tada se formira kolostomija. Ovo omogućava osobi da se produžiživot.
Ako je rektum dijagnosticiran jednom, tada je potrebno obaviti zračenje prije i poslije operacije. Ova tehnika vam omogućava da postignete maksimalne rezultate.
Što se tiče adenokarcinoma debelog crijeva u prvoj fazi, petogodišnji prag preživljavanja prevazilazi 90% svih pacijenata. U drugoj fazi takvi rezultati se smanjuju na 80%. A kada se otkriju treći i četvrti stadijum, samo polovina svih pacijenata pređe petogodišnji prag.
Nažalost, zbog dugog i neprimjetnog razvoja ove bolesti, najčešće ljudi umiru, jer se takav defekt dijagnosticira u fazi kada medicina malo može pomoći.
Preventivne mjere
Kako se može spriječiti rak crijeva? Adenokarcinom se javlja iz sljedećih razloga:
kolorektalni polipi;
upalni procesi koji se razvijaju u crijevima;
nedovoljan unos vlakana;
problemi sa redovnom stolicom;
- starost.
Ako pažljivo pratite svoje zdravlje i na vrijeme prepoznate i riješite se svih navedenih problema, tada će osoba moći spriječiti razvoj ove bolesti. Veoma je važno pratiti sopstvenu prehranu i svesti na minimum konzumaciju masne i začinjene hrane.
Što se tiče starijih osoba, kao što je gore navedeno, oni su najpodložniji takvoj tegobi, tako da ne treba izbjegavati redovne pregledekoloproktolog. Nemojte zanemariti ovog stručnjaka, jer on vam može spasiti život. Tada se u ranim fazama može otkriti adenokarcinom crijeva. Prognoza nakon operacije će biti dobra.
Zaključak
Nažalost, lijek koji može u potpunosti pobijediti rak još ne postoji. Moderna medicina ima metode i lijekove koji su efikasni samo u početnim fazama. Ali kada se takva bolest dijagnosticira već u kasnoj fazi, šanse postaju male. Zato ovom problemu treba posvetiti vrijeme, jer pravovremeno otkrivanje raka daje veliku šansu da se čovjek izbori sa bolešću i može nastaviti živjeti. Češće morate obratiti pažnju na svoje tijelo i savjesno se podvrgnuti godišnjem pregledu.
Pregledali smo bolest intestinalni adenokarcinom, prognoza je opisana.
