Ritam kontrakcije srca osiguravaju njegovi mišići, grupirani u čvorove i snopove. Na primjer, sino-atrijalni čvor pokreće srčani ritam, a atrioventrikularni čvor šalje impuls dalje - do ventrikula. Poremećaj ritma javlja se prilično često, a ponekad postaje prvi znak ozbiljne bolesti. Jedna vrsta aritmije je ekstrasistola. Simptomi
obično se manifestuje na sledeći način: dolazi do pritiska u grudima, praćenog osećajem potonuća srca ili čak njegovog kratkotrajnog zaustavljanja na 1-2 sekunde. S takvim kršenjem ritma dolazi do preuranjene kontrakcije - ekstrasistole. Ne javlja se u sinusnom čvoru, koji je izvor impulsa, već u drugim dijelovima srčanog mišića, u ekscitiranom miokardu. Nakon izvanredne kontrakcije, srce se još nije potpuno napunilo krvlju, dolazi do određene pauze, zbog čega se regrutira više nego što je potrebno. Zatim slijedi snažan impuls, ispad. To su ti tremori koji su vrlo opipljivi za osobu. Ako je zahvaćen miokard, razvija se teška ekstrasistola, simptomi su dovoljnispecifični: nedostatak kiseonika, vrtoglavica, slabost, akutni bol u srcu.
Vrste ekstrasistola
U zavisnosti od mesta nastanka vanrednih impulsa, određuju se ventrikularne i supraventrikularne (supraventrikularne) ekstrasistole. Ako takve kontrakcije dolaze iz istog izvora, nazivaju se monotopičnim, ako iz različitih - politopnim ekstrasistolama. Prijevremeni impulsi mogu ići jedan za drugim - oni se nazivaju upareni - ili dva ili tri u nizu - volej. Česta ekstrasistola je veoma opasna jer je smanjena efikasnost srca. Može se razviti srčana insuficijencija. Ako su ekstrasistole ventrikularne (dolaze iz ventrikula srca), tada njihova učestalost i zalet mogu izazvati fibrilaciju. Takvo kršenje ritma naziva se "fatalnim". Ventrikularna fibrilacija je opasno stanje. Karakteriše ga nepravilna aktivnost srca, u kojoj nema efektivnih kontrakcija i ispuštanja. Ako fibrilacija traje 5-7 minuta, to će neminovno dovesti do smrti.
Dijagnoza i liječenje
Elektrokardiografija može otkriti poremećaje srčanog ritma i odrediti mjesto gdje se javlja ekstrasistola. U tom slučaju pacijent možda nema nikakvih simptoma. Vrlo je važno provesti kompletan pregled tijela kako bi se razumio uzrok ekstrasistola. Uostalom, ne pojavljuju se samo zbog srčanih bolesti. Ekstrasistole mogu biti uzrokovane stresom, nervnim bolestima, ozljedama mozga itumori. Liječenje u ovom slučaju treba biti usmjereno na osnovnu bolest, a sedativi su prikladni za održavanje normalnog srčanog ritma. Kada bolest postane hronična, propisuju se antiaritmički lijekovi. Ovo je posebno tačno ako pacijent ima supraventrikularnu ekstrasistolu, čiji simptomi mu izazivaju neugodne i bolne senzacije.
