U urološkoj praksi najčešće bolesti su infekcije urinarnog trakta. Ponekad simptomi ovih bolesti mogu biti oslabljeni, pa pacijent odgađa posjetu liječniku u nadi da će bolest proći sama od sebe. Ovakav stav može dovesti do njegovog prijelaza u kronično stanje s kasnijim egzacerbacijama. Da bi se spriječio ovakav ishod, potrebno je pacijentu dati što više informacija o ovom pitanju.
Vrste infekcija
Postoji prilično opsežna lista raznih infekcija genitourinarnog sistema, ali najčešće su cistitis, uretritis i prostatitis. One zauzimaju glavno mjesto u statistici ovakvih bolesti.
Međutim, pored njih, postoje i drugi, rjeđi, ali ipak neugodniinfekcije:
- STI. Oni uključuju infekciju brojnim mikroorganizmima koji se prenose tokom seksualnog odnosa. Primjeri infekcija: gonoreja, sifilis, ureaplazma, trihomonijaza i druge.
- Urolitijaza.
- Policistične bolesti genitourinarnog sistema (posebno jajnika i bubrega).
- Bolesti uzrokovane hormonskim promjenama. U nekim slučajevima policistične bolesti mogu dovesti do poremećaja endokrinog sistema.
- Infekcije koje nisu povezane sa seksualnim prijenosom. Najpoznatija je kandidijaza kod žena. Međutim, takve invazije se mogu pojaviti nakon hirurških intervencija, ugradnje katetera, citoskopija i drugih instrumentalnih metoda liječenja, koje postaju kapija za infekciju.
U nekim slučajevima, infekcije urinarnog trakta ne uzrokuju ozbiljne probleme za pacijenta i lako se izliječe. U drugim situacijama potrebna je najbrža intervencija ljekara i prolazak dužeg toka liječenja.
Uzroci nastanka
Glavni uzrok bolesti su bakterije koje ulaze u organizam bilo spolnim putem ili zbog pacijentovog kršenja higijene genitalija. Međutim, neke infekcije genitourinarnog sistema nastaju zbog smanjenog imuniteta, kada oportunistička flora, koja je stalno u organizmu, prestane da se potiskuje od strane imunološkog sistema i aktivira se u rastu. Sličan mehanizam karakteriše gljivica Candida, koja se inače nalazi u tijelu svake osobe, ali je kontrolira imunološki sistem.
Osim toga, neke infekcije mogu započeti s razvojem sistematskom i teškom pothranjenošću, dugotrajnim unosom alkohola ili drugim greškama kojima je teško pripisati odgovornost za neočekivanu aktivaciju mikroorganizama i probleme sa zdravljem genitourinarnog sistema.
Infekcije kod žena
Uretritis je najčešća bolest povezana sa ženskim mokraćnim putevima. Simptomi infekcije urinarnog trakta posebno su izraženi kod žena sa smanjenim imunitetom, a vjerovatnoća infekcije značajno raste nakon nezaštićenog odnosa. Stoga, ako je žena imala takav čin i osjeća nelagodu u genitourinarnom sistemu, onda svakako treba potražiti pomoć od urologa.
Simptomi
Simptomi infekcije urinarnog trakta obično izazivaju ženi ekstremnu nelagodu i prisiljavaju je da traži načine da ih se riješi. Najčešći simptom izgleda ovako:
- Bol ili svrab u vulvi. U nekim slučajevima, bol je oštar i uzrokuje nelagodu prilikom hodanja.
- Držući bol u predjelu iznad pubisa. Žena to opisuje kao bol u donjem dijelu abdomena.
- Nelagodnost tokom mokrenja, bol, peckanje ili svrab u uretri.
- Učestalo mokrenje, osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen. U nekim slučajevima, žena može imati poteškoća s mokrenjem.
- Kada je zaražena gljivicom roda Candida, jasan znak je bijelplak u vulvi, ispod kojeg se vidi upaljeno područje.
- Neobičan vaginalni iscjedak, također iritantan u nekim slučajevima. Osim toga, same sekrecije mogu poslužiti kao plodno tlo za razvoj bakterijske infekcije.
Svi ovi simptomi ukazuju da je potrebno što prije posjetiti ljekara i podvrgnuti se tretmanu, jer je zdravlje ženskog genitourinarnog sistema izuzetno krhko, a bolesti vrlo lako mogu postati hronične. U nekim slučajevima, zanemarena bolest može čak dovesti do reproduktivne disfunkcije.
Lijekovi za liječenje
Liječenje infekcije urinarnog trakta kod žena je prilično složen proces koji zahtijeva detaljan pregled pacijenta i kompetentan odabir lijekova za terapiju. Ako pacijent duže vrijeme ignorira simptome i ne odlazi liječniku, tada u polovici slučajeva, čak i nakon uspješnog ublažavanja simptoma, može doći do recidiva, posebno u prvih šest mjeseci nakon prve pojave negativnih simptoma.
Najpopularniji lijekovi za infekcije urinarnog trakta su tablete nitroksolina, sulfa lijekovi, antibiotici i grupa sintetičkih azola (metronidazol, ornidazol i drugi).
Nekomplikovane infekcije se prilično lako leče, a negativni simptomi u pravilu potpuno nestaju najkasnije dve nedelje nakon početka lečenja. Stoga, kod žena, liječenjeinfekcije genitourinarnog sistema treba započeti što je ranije moguće, sve dok bolest ne razvije komplikacije koje sprečavaju oporavak zdravlja.
Prevencija
Preventivne mjere uključuju strogu higijenu genitalija i izbjegavanje opasnih spolnih odnosa. Takođe, žena treba redovno da se podvrgava lekarskim pregledima i da bude pažljiva prema svom telu i njegovim senzacijama. Nemoguće je zanemariti neugodne senzacije i biti ravnodušan prema potrebama tijela za liječenjem. Urološke bolesti su podložne uspješnoj terapiji uz blagovremeno otkrivanje.
Osim toga, pacijentkinja treba da održava funkcije svog imunog sistema, kako tokom lečenja tako i u procesu preventivnih mera. To je dobro uspostavljen imunitet koji može uspješno suzbiti oportunističku floru u tijelu, sprječavajući mnoge upalne procese.
Rizici povezani sa ovim bolestima uglavnom utiču na reproduktivni sistem ljepšeg spola. Odgođenim ili nekvalitetnim liječenjem (uključujući samoliječenje), plodnost se može smanjiti, poteškoće s trudnoćom ili nošenjem, a u nekim slučajevima su ispunjene potpunom neplodnošću.
Snažno širenje infekcije može uzrokovati upalu obližnjih organa, što upalni proces može učiniti nekontroliranim i dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući razvoj apscesa.
Bol takođe može izazvati psihološku depresiju kod nekih žena. Ne bi trebalozanemarite, jer što je pacijentkinja više postavljena za uspjeh liječenja, brže će ga postići. Stoga, ako bol ili svrbež izazivaju ozbiljnu psihičku nelagodu, iritaciju ili depresiju, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o prepisivanju sedativa ili drugih lijekova koji pomažu kod psihičkih problema.
Infekcije kod muškaraca
Kod mladih muškaraca, bolesti genitourinarnog sistema su povezane sa polno prenosivim infekcijama. Unatoč činjenici da je općenito čovjek teže oboljeti od takve bolesti, sigurnosne mjere se ne mogu potpuno zanemariti. Zbog činjenice da su simptomi infekcije mokraćnih puteva kod muškaraca obično manje izraženi, jači spol može potražiti liječničku pomoć u prilično kasnoj fazi, kada se simptomi više ne mogu zanemariti. To često dovodi do teških posljedica po organizam.
Kod starije generacije muškaraca, liječenje infekcija urinarnog trakta najčešće je povezano s prostatitisom. Ovo je bolest koja pogađa svakog trećeg muškarca starijeg od 45-50 godina, a značajno umanjuje kvalitet života i zahtijeva medicinsku intervenciju.
Simptomi
Simptomi polno prenosivih infekcija obično se javljaju u kasnijim fazama, kada je bolest već teško liječiti. Može biti:
- Bol i bol tokom mokrenja.
- Promjena boje urina. U pravilu, to je simptom koji se najranije manifestira, dakle kod muškarcamorate pažljivo pratiti promjenu boje urina tokom odlaska u toalet.
- Također u kasnijim fazama, pacijent može razviti iscjedak, plak ili druge znakove aktivno proliferirajuće bakterijske ili gljivične flore.
U slučaju prostatitisa, simptomi su nešto drugačiji:
- Čest nagon za mokrenjem i osjećaj prazne bešike. Posebno je evidentno noću. Sa značajnim povećanjem prostate, broj odlazaka u toalet može dostići 10-15 puta tokom noći.
- Bol prilikom mokrenja. Povlače se u prirodi i mogu ozbiljno ometati samo mokrenje.
- U rektumu može postojati osjećaj stranog tijela koji ne nestaje nakon pražnjenja crijeva.
- U nekim slučajevima može doći do kratkotrajnog porasta temperature, ponekad uz zimicu ili groznicu.
Većini starijih muškaraca preporučuje se pregled na bolesti prostate, jer njeno povećanje ponekad može ukazivati na tumore, uključujući i maligne. Ali čak i ako postoji tumor, to ne oslobađa pacijenta od potrebe da se podvrgne redovnim testovima na mikrobnu infekciju: upalni proces u prostati doprinosi rastu infekcija. Stoga, ako trebate podvrgnuti pregledu, ne biste trebali odbiti priliku da uzmete bris na prisustvo bakterija. Ovo će pomoći da se identifikuje dodatni faktor koji utiče na ukupno stanje prostate.
Liječenje
Infekcijeinfekcije urinarnog trakta se obično uspješno liječe ako se rano otkriju. U ovom trenutku još uvijek nema komplikacija, a količina bakterijske flore nije prevelika. Međutim, ako su simptomi već postali vrlo uočljivi, onda liječenje, iako može biti odgođeno, ipak nije beznadežno. Moderni lijekovi pomažu čovjeku da se riješi većine mikroorganizama koji utiču na mokraćne organe.
Ako muškarac razvije spolno prenosive bolesti, lijekove za infekciju urinarnog trakta prepisuju oni koji djeluju na određeni patogen. Liječnik i testovi će pomoći da se identificira specifična bakterija koja je izazvala pojavu bolesti. Antibiotici se koriste kao lijekovi koji uništavaju ćelijski zid bakterije ili inhibiraju sintezu proteina u bakterijskoj ćeliji.
Ovi lijekovi se moraju uzimati najmanje dvije sedmice, jer prekid liječenja može izazvati razvoj rezistencije na lijekove kod mikroorganizama i kao rezultat toga nastanak zdravstvenih problema u budućnosti.
Rizici povezani sa ovim infekcijama kod muškaraca se manifestuju iu seksualnom životu. I polno prenosive infekcije i prostatitis negativno utiču na erekciju, otežavaju je, kao i uzrokuju potpunu erektilnu disfunkciju i probleme sa seksualnom sferom općenito.
Infekcije kod djece
Dečje genitourinarne infekcije su odvojene od bolesti odraslih, ne samo zbog razlika između dece i odraslih, već i zbog razlika u putevima infekcije. obično,slična infekcija se razvija i kod djeteta kao posljedica smanjenja imuniteta, najčešće se početak bolesti javlja u jesensko-zimskom periodu, kada svi, pa i djeca, imaju smanjenu imunološku odbranu organizma.
Kada se dijete prvi put požali na nelagodu u abdomenu i probleme sa mokrenjem, potrebno je zakazati pregled kod ljekara: pedijatrijskog urologa ili ginekologa koji će obaviti dijagnostičke mjere i identificirati problem.
Liječenje infekcija urinarnog trakta kod djece predstavlja izazov jer proces može biti prilično neprijatan. Neophodno je razgovarati sa djetetom i objasniti mu potrebu za terapijom. Osim toga, poželjno je odabrati najmanje traumatične metode unošenja lijekova u tijelo: pranje, tablete i masti. Ovo će pomoći djetetu da se podvrgne terapijskom kursu uz minimalnu nelagodu, što znači da će se brže postići pozitivan rezultat.
Kao preventivnu mjeru za dijete potrebno je uzimati vitaminske komplekse za jačanje imuniteta. Važno je i ograničavanje bebinog mogućeg kontakta sa patogenima iz spoljašnje sredine. Potrebno je pažljivo odabrati bazen ili druga mjesta gdje možete naići na bakterije koje izazivaju upalu mokraćnih organa.
