Šta je tetanus? Ovo je akutna zarazna bolest. Razvija se kao rezultat gutanja toksina bacila tetanusa izvana. Egzotoksin utiče na nervni sistem, što izaziva tonične grčeve mišićnog sistema.
U spoljašnjoj sredini, patogen je u obliku spora otpornih na fizičke i hemijske faktore, dezinfekciona sredstva.
Ovaj patogen je čest na cijeloj Zemlji. Najčešće se nalazi tamo gdje je klima vlažna i vruća. Od uzročnika tetanusa vakcinacija se provodi u svim zemljama svijeta. Ulazna kapija za ulazak infekcije u organizam su opekotine, rane, povrede u domaćinstvu (abrazije, ubode). Od ljudi koji su zahvaćeni tetanusom, patogen se ne prenosi. Ako bakterija uđe u organizam sa hranom, tada se bolest ne javlja.
Egzotoksin, jednom u tijelu, širi se u njemu kroz krv, limfu i nervna vlakna i čvrsto se zadržava u nervnom tkivu. Tok bolesti i njena prognoza zavise od prevalencije i dubine oštećenja.
Znakovi tetanusa
Period inkubacijeu prosjeku traje dvije sedmice, ponekad i do mjesec dana. Prvi simptomi bolesti javljaju se nakon zarastanja inficirane rane. Što je period inkubacije kraći, to je tok bolesti teži. Klinika za tetanus uvijek počinje iznenada i akutno, na pozadini dobrog zdravlja, ponekad tome prethodi opća slabost, loš san i apetit. Šta je tetanus? Prvi znak bolesti je trzmus (napetost) mišića aparata za žvakanje sa otežanim otvaranjem usta. Čeljust žvačnih mišića onemogućava gutanje pljuvačke, hrane i vode (disfagija) jer se mišići grla skupljaju.
Naknadno se dodaju ukočeni mišići vrata, zabacujući glavu unazad. U pozadini konvulzija dolazi do napetosti u interkostalnim mišićima i dijafragmi, što dovodi do respiratorne insuficijencije i doprinosi nastanku cerebralne hipoksije. Pacijent primjećuje nepodnošljive bolove u mišićima u cijelom tijelu. Dodirom tijela, svaki zvuk ili svjetlost doprinose nastanku toničnih konvulzija, koji mogu trajati od nekoliko sekundi do minute. Tokom konvulzija dolazi do povećanja temperature, znojenja, prekomjernog lučenja pljuvačke, lupanje srca i gladovanja kiseonikom svih ćelija i tkiva. Šta je tetanus? Pacijent ima poteškoća s mokrenjem i defekacijom. Karakteristično je da je pacijent stalno bistar. Tetanus (fotografija se može videti ispod) karakteriše klasični opistotonus sa početkom napadaja.
Bolest je klasifikovana prema težini na sljedeći način:
- Lakooblik tetanusa. Javlja se rijetko i samo kod onih koji imaju djelomični imunitet. Konvulzije, ako se i jave, samo su nekoliko napada u toku dana. Tjelesna temperatura do 38,50 C. Bolest traje do dvije sedmice.
- Moderate form. Manifestuje se tipičnim simptomima i visokom temperaturom. Učestalost napadaja je jedan do dva puta u toku jednog sata u trajanju do 30 sekundi. Komplikacije kao takve nema. Period bolesti je do tri sedmice.
- Teški oblik. Simptomi bolesti su izraženi. Konvulzije - svakih 6-30 minuta u trajanju do 3 minute. Dodate fluktuacije krvnog pritiska. U pravilu se kod ovog oblika tetanusa javlja upala pluća. Trajanje bolesti je do tri sedmice.
Šta je tetanus? Bolest kod koje dolazi do smrti u pozadini oštećenja moždanog stabla uz prestanak kardiovaskularne i respiratorne aktivnosti.
Liječenje
Pacijent mora biti hospitaliziran u jedinici intenzivne njege u posebnoj prostoriji. Tokom liječenja preporučuje se visokokalorična dijeta. Daje se antitetanus serum ili antitetanus imunoglobulin, antibiotska terapija iz grupe penicilina ili fluorokinolona, antikonvulzivna terapija, miorelaksansi sa prelaskom na vještačku ventilaciju pluća.
Prevencija
Prema rasporedu vakcinacije, deca se vakcinišu tri puta dnevno sa razmakom od pet godina. Koristite tetanus toksoid ili DTP vakcinu.
