Histeroskopija sa odvojenom dijagnostičkom kiretažom (skraćeno WFD) je metoda za dijagnosticiranje ginekoloških bolesti i uklanjanje različitih neoplazmi. Mnoge žene doživljavaju ovaj zahvat, a gotovo ga se sve boje, jer izraz "kiretaža", koji se koristi u jednostavnom govoru, zvuči pomalo neugodno. Danas ćemo detaljnije razmotriti ovu metodu, saznati kako se provodi, u kojim slučajevima se pokazuje i koje su njezine posljedice.
Malo anatomije…
Materica je organ prekriven mukoznom membranom, koja se razlikuje od sluzokože drugih organa. Uostalom, njegov glavni zadatak je očuvanje trudnoće. Svakog mjeseca debljina materice se postepeno povećava. Ako ne dođe do začeća (ipak, često imamo različite planove s prirodom), ovaj zadebljani sloj izlazi u obliku menstrualne krvi. Proces se zatim ponavlja.
Šta je histeroskopija?
Ovu proceduru možete nazvati "zlatnom medicinskom sredinom". Omogućava vizualizaciju šupljine maternice, otkrivajući različite neoplazme - polipe, adhezije, adhezije, submukozne čvorove (miome maternice) i druge neoplazme, uključujućimaligne prirode. Ali svrha studije nije samo dijagnostička. Tokom zahvata mogu se secirati adhezije, kriodestrukcija polipa (izlaganje niskoj temperaturi), može se ukloniti ili otkriti intrauterini uložak.
Histeroskopija sa RFE liči na abortus - sve formacije u materici se uklanjaju zajedno sa njenim gornjim slojem. Međutim, ako je ranije postupak bio vrlo bolan, danas se kiretaža izvodi analgeticima koji pomažu u uklanjanju boli. Ranije se također aktivno provodila histeroskopija, ali zbog nemogućnosti vizualizacije manipulacije uočene su česte komplikacije, sve do uklanjanja bazalnog sloja maternice i nemogućnosti zatrudnjenja. Danas, zahvaljujući histeroskopiji, doktor vidi sve što se unutra dešava. Rizik od bilo kakve štete u ovom slučaju je minimalan. Iako na mnogo načina sve zavisi od kvalifikacija doktora.
Pažnja! U 90% slučajeva, metoda vam omogućava da potvrdite ranije postavljenu dijagnozu.
Prvo se radi kiretaža pod kontrolom histeroskopije mukoznog sloja grlića materice, a zatim i same materice.
Histeroskopija: indikacije za upotrebu
Indikovana histeroskopija:
- Za menstrualne nepravilnosti, čiji uzroci nisu mogli biti dijagnosticirani drugim studijama.
- Miom (benigni tumor na mišićnom sloju materice).
- Tumorski procesi.
- Endometrijska displazija (prekomerni rast unutrašnjeg sloja materice).
- Remedijacijanepotpuni pobačaj, koji je izazvao upalu.
- Neplodnost.
- Spontani pobačaj.
Dijagnostika mnogih bolesti histeroskopijom sa WFD-om uvelike olakšava proces liječenja, jer ljekar može ukloniti neoplazme odmah po otkrivanju. Ili pošaljite histološki materijal uzet iz šupljine materice u laboratoriju. Zbog toga se zahvat izvodi u opštoj anesteziji.
Postoji li rizik od komplikacija?
Histeroskopija sa RFE-om je zaista bila prepuna ozbiljnih komplikacija. Danas je postupak gotovo potpuno siguran, a komplikacije se uočavaju u samo 1% slučajeva. Među njima su uobičajeni:
- Povreda materice ili grlića materice. Prati ga oštar bol u abdomenu, pad krvnog pritiska do nesvjestice.
- Infekcija ili egzacerbacija onih bolesti koje nisu dijagnosticirane prije studije. Često se upala javlja zbog neliječene bolesti ili loše higijene.
- Endometritis (upala gornjeg unutrašnjeg sloja materice) javlja se bolnim bolovima u abdomenu, povišenom temperaturom i krvavim iscjetkom iz vagine. Pojavljuje se u roku od nekoliko dana nakon operacije.
- Ulazak kiseonika u krvne sudove materice.
- Obilno krvarenje. Krvavi iscjedak nakon operacije uočava se u roku od 3-5 dana, ali ako je jako obilan i traje nekoliko dana, odmah se obratite ljekaru.
- Neželjeni efektikao reakcija na anesteziju.
- Hematometar. Akumulacija krvi u materničkoj šupljini može se pojaviti kada je urađena histeroskopija sa RFE da bi se otklonio spazam materice. Ako materica ostane u grču, krv u njoj, koja bi trebalo da se oslobađa nekoliko dana, akumulira se, izazivajući bol.
Takođe postoji opasnost od oštećenja sluzokože materice. Doktor se može slučajno zakačiti za dublji sloj sluzokože organa. Više se ne može obnoviti, pa je veoma važno da ovakve ginekološke operacije radi iskusan doktor koji garantovano neće uhvatiti ništa suvišno.
Kako je procedura?
Mnoge žene prvenstveno su zainteresovane za ovo pitanje, jer ih nadolazeća operacija plaši. Ali u stvari, nemate čega da se plašite - operacija se odvija u opštoj anesteziji i obično ne izaziva nikakvu nelagodu ženi. Opis je zasnovan na povratnim informacijama žena koje su ranije imale ginekološku operaciju. Prije zahvata važno je uzeti bris za provjeru stepena čistoće vagine, kako bi se isključila mogućnost sifilisa i HIV infekcije.
U ginekološki centar morate doći 30-40 minuta prije operacije. Ujutro je važno ne jesti nikakvu hranu. Uzimaju se krv i urin na analizu, radi se EKG (pokazuje rad srca i krvnih sudova), meri se krvni pritisak. Obavlja se konsultacija sa hirurgom i anesteziologom. Noge su zavijene do koljena kako bi se izbjeglo stvaranje krvnih ugrušaka.
U samomu operacijskoj sali se daje injekcija u venu – lagana anestezija, koja omogućava da zahvat bude potpuno bezbolan za pacijenta. Nakon 20 minuta sama kiretaža, kao i učinak anestezije, prestaje. Pacijentu se stavlja drip. Ako je histeroskopija s WFD obavljena ujutro, onda navečer možete mirno ići kući. Već sutradan nakon nje žene idu na posao. Histeroskopija (cijena će biti navedena ispod) ne zahtijeva dug oporavak.
Nakon operacije, kako upozoravaju liječnici, postoji mogućnost pojavljivanja bolova i mrlja u maloj količini. Zabranjeno je imati seks i vježbati oko 2 sedmice. Prepisuju se i lijekovi. Prije svega, antibiotik ("Amoxiclav" itd.) i lijek na bazi bakterija mliječne kiseline. Ako postoji povećan nivo mrlja, odredite "No-shpu".
Postoje li kontraindikacije za histeroskopiju?
Histeroskopija (ili kiretaža) je kategorički kontraindicirana:
- Sa teškim krvarenjem iz materice.
- Trudnoća.
- Rak grlića materice.
- Upalni procesi genitalnih organa (vaginitis, endometritis, cervicitis, bakterijska vaginoza).
Histeroskopija prije IVF-a
IVF je umjetna oplodnja koja se odvija izvan tijela žene. Oplođeno jaje iz epruvete transplantira se u tijelo buduće majke. Jedna od najčešćih metoda rješavanja problema neplodnosti. Histeroskopija sa WFDprije IVF-a omogućava isključivanje patologija maternice i pripremu tijela za buduću trudnoću. IVF se preporučuje u roku od nekoliko mjeseci nakon zahvata.
Cijene za histeroskopiju
Histeroskopija, čija cijena uvelike varira od klinike do klinike, radi se u svakom gradu. U moskovskim klinikama trošak postupka može koštati od 5.000 do 40.000 rubalja. Cijena zavisi od nivoa klinike, kvaliteta opreme, same procedure i drugih faktora. Prije nego što odaberete instituciju, obavezno pročitajte recenzije o njoj.
Histeroskopija se radi u sledećim moskovskim klinikama:
- "Delta Clinic" (5000 rubalja).
- Medicina OJSC (43.000 rubalja).
- GMS Clinik (25.000 rubalja).
- MC "Petrovska vrata" (18.000 rubalja).
- "ABC-medicina" (10.000 rubalja).
Izaberite bilo koji ginekološki centar u Rusiji koji vam odgovara prema recenzijama i cijenama. Ostanite zdravi!
