Žene često doživljavaju bolesti zbog strukturnih karakteristika njihovog tijela. Patološki procesi mogu imati različit karakter. Neke od njih je prilično teško pronaći. Kako se kasnije ne biste grizli za laktove, potrebno je na vrijeme posjetiti ljekara. Ginekolog će obaviti pregled, saslušati Vaše pritužbe i po potrebi Vas uputiti na dodatnu dijagnostiku.
Približno polovina ljepšeg spola u menopauzi i nakon nje se nađe hiperplazija endometrija. Bez kiretaže materice, patologija se može pobijediti samo pod posebnim uvjetima. Današnji članak će vam reći o porijeklu ove bolesti i upoznati vas s njenim vrstama. Također ćete saznati da li je potrebno raditi kiretažu za hiperplaziju endometrija i čime je to bremenilo.
Šta je ovo?
Ne mora svaka žena da trpi takvu manipulaciju kaoginekološka kiretaža. Kod hiperplazije endometrija se često propisuje, ali ne uvijek. Prije nego što naučite o značajkama manipulacije, morate steći razumijevanje same bolesti. Hiperplazija endometrija se razvija zbog rasta unutrašnje površine mišićnog reproduktivnog organa. Svaki ciklus u tijelu žene dolazi do promjene u hormonskoj pozadini. Tokom menstruacije, endometrijum se izlučuje i izlazi sa krvlju. Nakon toga, vrijeme je za estrogen. Oni doprinose rastu folikula i obnavljanju sluznog sloja materice. Nadalje, nakon ovulacije, progesteron doprinosi pravilnom lučenju endometrija, priprema reproduktivni organ za trudnoću (pričvršćivanje fetalnog jajeta). Ako ne dođe do začeća, tada opada nivo progesterona, što uzrokuje novo krvarenje. Sve je krajnje jednostavno.
Ali ako iz nekog razloga žena ima hormonski poremećaj, endometrijum se ne odbacuje ili uopšte nije izložen dejstvu progesterona. Zbog toga počinje nekontrolirana dioba stanica, njihov rast. Tada doktori postavljaju dijagnozu "hiperplazije endometrija."
Vrste hiperplazije i karakteristike njene korekcije
Postoji nekoliko varijanti ove patologije. Neki od njih nisu toliko opasni i mogu biti podložni hormonskoj korekciji. Drugi pozivaju na hirurške intervencije. U nekim situacijama indicirano je uklanjanje materice. Šta može biti hiperplazija endometrija?
- Glandrous. Brojijedan od najlakših, često podložan liječenju lijekovima. Sluzna površina raste ravnomjerno, bez formiranja stanica strome između njih.
- Cystic. Ovaj oblik je sličan žljezdanom, ali uz njega površina unutrašnje ljuske raste kvrgavo, formirajući vezikule koje izgledaju kao ciste. Liječi se hormonskim sredstvima.
- Fokalno ili difuzno. Sluzna površina raste ravnomjerno (kod difuznog) ili kvrgava (sa žarišnom). U novim područjima formiraju se ciste i polipi. Postoje slučajevi da se takva hiperplazija razvije u onkološku bolest.
- Atipično. Ovaj oblik se smatra najopasnijim. Uz to, rast sluznice se događa ne samo na površini unutrašnjeg sloja. Ćelije se aktivno dijele, prodiru u bazalni sloj. Kiretaža s hiperplazijom endometrija ove prirode često je neučinkovita. Prema određenim indikacijama, materica se mora ukloniti.
Simptomi bolesti, koji ukazuju na potrebu za kiretažom
Glavni znakovi ove bolesti su razne menstrualne nepravilnosti. Žena se može žaliti na kašnjenje, obilno krvarenje, mrlje prije i poslije menstruacije. Takođe tokom ovog perioda javljaju se simptomi malaksalosti: bol u stomaku, probavne smetnje, loše zdravlje, groznica i tako dalje. Često je hipertrofija praćena neplodnošću. U kojim slučajevima je propisana kiretaža? Kod hiperplazije endometrija, indikacije bi trebale biti sljedeće:
- bol u donjem dijelu abdomena;
- produženo krvarenje;
- trajanje ciklusa preko 40 dana;
- neplodnost koja traje duže od šest mjeseci;
- krvarenje tokom ciklusa;
- laboratorijska potvrda hiperplazije.
Priprema za manipulaciju: karakteristike
Kiretaža materice sa hiperplazijom endometrijuma se izvodi tek nakon pripreme. Prethodno bi pacijenta trebali pregledati liječnici kao što su neurolog, kardiolog, terapeut. Stručnjaci daju zaključak da ne postoje kontraindikacije za manipulaciju. Istovremeno se provode takve studije kao opći i biohemijski test krvi, određivanje antitijela na hepatitis, HIV i sifilis. Obavezno pregledajte srce putem EKG-a.
Nakon toga, pacijentkinja će morati posjetiti ginekologa. Liječnik propisuje dodatne preglede, koji uključuju ultrazvučnu dijagnostiku, bris za utvrđivanje čistoće vagine. Zabranjeno je obavljanje manipulacija sa lošim rezultatima. Ako postoji upalni proces, onda se on prvo mora eliminisati.
Provođenje procedure: tok radnje
Kiretaža uterusa sa hiperplazijom endometrijuma radi se samo unutar zidova zdravstvene ustanove. Sama procedura ne traje duže od 20 minuta. Manipulacija zahtijeva intravensku anesteziju. Tokom kiretaže, pacijent spava ili je u polusnu: ne osjeća nikakvu nelagodu. Uz pomoć dilatatora, doktor otvara cervikalni kanal, dobijajućiu šupljinu reproduktivnog organa. Kiretom se uklanja zarasli sloj, koji će biti naknadno ispitan.
U procesu struganja sprovode se dvije pozitivne akcije odjednom: doktor čisti nagomilani sloj i kasnije može utvrditi njegov sastav i opasnost (koristeći histologiju). Nakon čišćenja, pacijent je pod nadzorom medicinskog osoblja još 2-4 sata. Ako nema komplikacija, žena može ići kući.
Nakon struganja
Ako ste bili na čišćenju zbog činjenice da je utvrđena hiperplazija endometrijuma, biće Vam propisan tretman nakon kiretaže. Lekari uvek preporučuju kurs antibiotske terapije. Također, ako je potrebno, propisuju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Dalje radnje se preduzimaju tek nakon prijema histološkog transkripta.
Ukoliko dobijeni podaci ukazuju da nema malignih nalaza u ispitivanom materijalu, tada se pacijentu propisuje standardna hormonska terapija. Kada se potvrdi prisustvo malignih tumora, potrebno ih je ukloniti posebnom operacijom. Uzmite u obzir posljedice struganja.
Upalni proces
Ako imate hiperplaziju endometrijuma (liječenje nakon kiretaže nije obavljeno), postoji velika vjerovatnoća upalnog procesa. Manifestira se sljedećim simptomima: bol u trbuhu, neobičan iscjedak s neugodnim mirisom,povećanje telesne temperature. U svim situacijama indicirana je hitna korekcija. Obično liječnici propisuju dugi kurs oralnih, intravenskih i vaginalnih antibiotika.
Ako se upala koja je nastala kao rezultat kiretaže ne liječi, onda se patologija može proširiti na susjedne organe: jajnike, jajovode i tako dalje. Sve ovo je bremenito posljedicama.
Perforacija materice ili stanjivanje zidova organa
Liječenje hiperplazije endometrijuma bez kiretaže je rijetko. Ako u roku od mjesec dana hormonske terapije ne dođe do poboljšanja, onda je potrebno izvršiti čišćenje. Tokom manipulacije može doći do komplikacija kao što je perforacija zida materice. Ova patologija zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.
Takođe, posljedica manipulacije može biti stanjivanje zidova reproduktivnog organa. U budućnosti to dovodi do vlastitih komplikacija. Na primjer, tokom trudnoće može doći do rupture materice. Često se kod tankih zidova prepisuje planirani carski rez.
Hiperplazija endometrijuma: kiretaža. Povratne informacije o posljedicama procedure
Kakvo je mišljenje pacijenata o ovoj proceduri? Mnogi kažu da hiperplazija endometrija ne nestaje nakon struganja. Nakon nekoliko ciklusa, sluznica se ponovo počinje zgušnjavati, stvarajući ciste, polipe. Doista, ako pacijentu nije propisana odgovarajuća terapija, tada je sama kirurška intervencija neće spasiti od bolesti. Struganjene otklanja uzrok hiperplazije, već samo ispravlja njene posljedice. Zbog toga je veoma važno slušati lekarske recepte i poštovati propisanu terapiju nakon operacije.
Summarize
Iz članka ste mogli saznati da je liječenje hiperplazije endometrija bez kiretaže moguće, ali samo u izuzetnim slučajevima. Da bi se stvarno procijenilo stanje pacijenta, potrebno je uraditi biopsiju ili kiretažu. Ovo je jedini način da pronađete efikasan tretman koji će vas spasiti od postojećeg problema.
