Planiranje trudnoće je važan trenutak u životu svakog para. Naravno, u ovom periodu potrebno je proći neke preglede, konsultovati lekara i proći određene testove. Često se muškarcima savjetuje da urade test sperme. Naravno, predstavnike jačeg pola zanimaju dodatna pitanja. Šta pokazuje spermogram? Kako se pravilno pripremiti za test? Koja su odstupanja moguća i šta učiniti u takvim slučajevima? Odgovori na ova pitanja će zanimati mnoge čitaoce.
Indikacije za testiranje
Prije razmatranja šta pokazuje spermogram, vrijedno je naučiti o glavnim indikacijama za takvo testiranje.
- Istraživanje je propisano tokom planiranja trudnoće.
- Ako iz ovog ili onog razloga, u roku od 1-2 godine aktivnog seksualnog života bez zaštite, par ne dobije dijete, oba partnera se propisuju testovi.
- Indikacija za spermogram jemuška neplodnost uzrokovana hormonskim poremećajima, infektivnim bolestima, traumama genitalija, varikokelom i nekim drugim patologijama.
- Istraživanje se ponekad sprovodi tokom preventivnog pregleda, kao i radi praćenja toka i efikasnosti lečenja određene bolesti.
- Muškarci se moraju testirati radi pripreme za vantjelesnu oplodnju jajnih stanica
Kako se pripremiti za studij?
Da bi analiza ejakulata dala zaista tačne rezultate, potrebno je da se pripremite za proceduru. Na primjer, 3-7 dana prije zahvata morate prekinuti seksualni odnos. Najmanje 3 sedmice prije testa morate prestati uzimati lijekove i dijetetske suplemente (ako prekid terapije nije moguć, morate obavijestiti ljekara o svim uzimanim lijekovima).
Ni u kom slučaju ne treba ići u saunu ili kadu, kupati se u vrućoj kupki uoči testa. Također je vrijedno odustati od pušenja, pijenja alkohola ili droga, oštro ograničiti fizičku aktivnost. Naravno, nakon davanja uzoraka, pacijent se može vratiti svom uobičajenom načinu života.
Kako se radi testiranje?
Uzorci sperme se dobijaju prirodnim putem tokom masturbacije. Idealno bi bilo da se uzorkovanje obavi direktno u klinici. Ejakulat se sakuplja u posebnu sterilnu čašicu, koju treba što prije poslati u laboratoriju. Ponekad muškarci mogu izvršiti proceduru kod kuće. U nekim slučajevima, sperma se može uzeti iz kondoma. Alivrijedi zapamtiti da se biomaterijal mora dostaviti u laboratorij što je prije moguće (u roku od nekoliko sati), inače rezultati testa neće biti pouzdani.
Šta pokazuje spermogram? Fizička svojstva sperme
Postoji mnogo kriterijuma po kojima se ocjenjuju uzorci ejakulata. Za početak, laboratorijski asistent pažljivo proučava i bilježi fizička svojstva:
- Količina sperme. Normalan volumen ejakulata je 2-5 ml (smanjenje ove brojke ponekad ukazuje na upalne procese).
- Koje boje treba da bude sperma? Bijela, sa vrlo slabom sivom ili žutom nijansom (promjena boje može ukazivati na gnojnu upalu, lezije prostate).
- Indeks vodonika (pH) sperme je normalno 7,2 (ovo je neutralna sredina). Smanjenje, stvaranje kiselog okruženja može ukazivati na upalni proces u testisima.
- Viskozitet i tečnost sjemena je još jedan važan pokazatelj. Ako sperma ostane tečna jedan sat nakon ejakulacije, to se smatra normalnim (samo u vlažnom, tečnom okruženju sperma se slobodno kreće).
Mikroskopski pregled sperme
Dalje, potrebno je procijeniti ostale važne parametre ejakulata, što je moguće samo uz pomoć optičkih uređaja:
- Pre svega, morate odrediti broj spermatozoida u ejakulatu. Normalno, 1 ml sperme treba da sadrži najmanje 20 miliona zametnih ćelija. Ako ovaj indikatoru nastavku, ovo može uzrokovati neplodnost (iako to ne znači da muškarac uopće nije sposoban za oplodnju).
- Jedan od najvažnijih kriterijuma je pokretljivost spermatozoida, jer da bi oplodili jajnu ćeliju, oni moraju biti sposobni da se kreću.
- Ponekad tokom pregleda, doktor otkrije bela krvna zrnca u spermi. Normalno, 1 ml ejakulata ne bi trebao sadržavati više od milion bijelih krvnih zrnaca. Povećanje njihovog broja ukazuje na prisustvo upalnog procesa.
- Procjenjuje se i količina sluzi u sjemenu (prevelik volumen sluzavih masa otežava pokretljivost spermatozoida i često ukazuje na probleme sa prostatom).
- Normalno, eritrociti su odsutni u ljudskom sjemenu. Njihovo prisustvo može ukazivati na masu patologija, uključujući prisustvo tumora.
Prošireni spermogram i njegove karakteristike
U nekim slučajevima se provodi opsežna istraživanja kako bi se dobila maksimalna količina informacija. Pored navedenih kriterijuma, u laboratoriji se proučava i:
- Morfologija sperme (pod mikroskopom, specijalista utvrđuje da li su oblik i struktura sperme normalni; broj abnormalnih zametnih ćelija ne bi trebalo da prelazi 50%).
- Vijabilnost sperme je još jedan važan kriterijum. Vjeruje se da za oplodnju sperma mora ostati pokretna u svom prirodnom okruženju najmanje jedan dan.
- Prisustvo takozvanih anti-sperma antitela u uzorcima. To su specifični proteinski molekuli, kojiili iz drugih razloga, počinje ih proizvoditi muški imunološki sistem. Antitela napadaju membranu spermatozoida, uništavaju zametne ćelije i dovode do razvoja neplodnosti.
Kada ne biste trebali uzeti uzorak sperme?
Da bi analiza ejakulata bila što informativnija, morate se pridržavati gore navedenih pravila pripreme. Osim toga, postoje situacije u kojima se ovo istraživanje ne provodi:
- nakon uzimanja lijekova, nakon terapije antibioticima;
- nakon konzumiranja alkohola;
- pri povišenoj tjelesnoj temperaturi;
- za akutne zarazne bolesti, uključujući prehlade;
- poslije masaže prostate;
- tokom egzacerbacije hroničnih bolesti.
Moguća kršenja
Sada znate šta pokazuje spermogram. Ali tokom laboratorijskih testova mogu se naći i neka odstupanja:
- oligospermija - stanje koje karakteriše smanjenje broja spermatozoida;
- azoospermija - nema sperme u ejakulatu;
- astenozoospermija - u uzorcima ima dovoljno živih spermatozoida, ali je njihova pokretljivost oštro ograničena;
- tetradospermija - u ejakulatu se nalazi velika količina sperme nepravilne strukture;
- neurospermija - u uzorcima su tokom istraživanja pronađene mrtve sperme.
Vrijedi razumjeti da samo ljekar može protumačiti rezultate spermograma. Bilo kako bilo, uU većini slučajeva, neplodnost se može ispraviti pravilnim tokom liječenja.
