Bebe i dalje imaju nestabilan imunitet, pa često obolijevaju, posebno od infektivnih i upalnih bolesti. Jedna od ovih bolesti je hilarna pneumonija. Kod djeteta se može razviti i u djetinjstvu i u adolescenciji. Opasnost od bolesti leži u činjenici da ju je teško dijagnosticirati: u prvoj fazi je gotovo asimptomatska, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Opće informacije
Bazična pneumonija je patologija koja zahvaća korijen pluća. Iz tog razloga je patologiju teško dijagnosticirati.
Po pravilu, kada dijete razvije hilarnu upalu pluća, nema zviždanja, može doći do blagog povećanja tjelesne temperature, a disanje također ostaje nepromijenjeno.
Simptomatika
U budućnosti se klinička slika donekle mijenja. Beba gubi apetit, može se primijetiti kako mu se disanje ubrzava, posebno pri trčanju ili igri. Može doći do pojačanog znojenja. Kod neke djece nasolabijalni nabor postaje plavi,takozvana cijanoza.
Već je moguće primetiti porast temperature do 39 stepeni, čak i tkiva kože (u predelu rebara) mogu biti uvučena u patološki proces.
Različita djeca reaguju na bolest na različite načine: neka pokazuju povećanu razdražljivost, druga pokazuju apatiju.
Simptomi mogu varirati u zavisnosti od patogena. Ako je bolest virusnog porijekla, može doći do zviždanja u plućima i kašlja. Ako je bolest netipičnog porijekla, tada njeni simptomi jako podsjećaju na SARS: beba ima curenje iz nosa, svrbi grlo, temperatura lagano raste.
Bolest se takođe karakteriše produženim tokom, u poređenju sa običnom upalom pluća.
Simptomi tokom egzacerbacije
Simptomi hilarne pneumonije kod djece se vremenom pogoršavaju. Temperatura se već penje na 40 stepeni i skoro ju je nemoguće spustiti. Zviždanje postaje jače, otežano disanje se povećava i opaža se čak i tokom perioda odmora. Cijanoza se već proširila na usne i nokte. Ako postoji kašalj, tada se pojavljuje sputum. Može čak doći do oštećenja svijesti i zatajenja srca.
Razlozi
Najčešći uzrok hilarne pneumonije kod djeteta su pneumokoki, drugi mikrobi su rjeđi: stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa ili Haemophilus influenzae, Klebsiella, aerobni mikrobi. Još rjeđe, mikoplazme, gljivice i klamidija postaju uzročnici bolesti. Drugi mogući uzroci uključuju alergije i izloženost hemikalijama.
Podsticaji zapojava patologije može biti:
- prevremeno;
- urođene srčane mane;
- patologije koje su nastale tokom fetalnog razvoja;
- rahitis;
- razvojno kašnjenje;
- kompromitovan imunitet;
- hipotermija.
Pasivno pušenje također negativno utiče na zdravlje bebe, što može uzrokovati razvoj upale pluća.
Patologija kod dojenčadi
Kada se bolest pojavi kod djeteta u djetinjstvu, dijagnoza je još komplikovanija, jer beba nije u stanju da iskaže problem, da priča o tome šta ga boli - može samo da plače. Glavni simptom na koji treba obratiti pažnju je gubitak apetita.
Može se pojaviti cijanoza, što se najbolje vidi prilikom hranjenja. Koža oko rebara se može povući, ali da biste to vidjeli, morate bebu položiti na tvrdu podlogu sa stomakom nadole.
Oblici bolesti
I kod odraslih i kod djece razlikuju se 2 oblika ove bolesti:
- Inflamatorno. U ovom slučaju, bolest je prolazna, faza egzacerbacije brzo nastupa, zatim bolest prelazi u fazu zbijanja i postepeno se povlači.
- Tumorous. Patologija je duga i simptomi se praktički ne manifestiraju. U ovom trenutku, korijen postaje kvrgav.
U zavisnosti od lokacije razlikuju se sljedeće vrste:
- Levostrana hilarna pneumonija. Kod djeteta, kao i kod odrasle osobe, javlja se ovaj oblikveoma retko. To je zbog činjenice da u ovom dijelu bronhi imaju izduženi i uski oblik.
- Desnostrana hilarna pneumonija. Kod djeteta i odrasle osobe ovo je najčešća pojava i to isključivo zbog strukture bronhopulmonalnog sistema. S ove strane bronhi su kratki i široki, tako da je virusima i infekcijama mnogo lakše da se tu smjeste.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza se zasniva na rendgenskim i laboratorijskim testovima. Međutim, na rendgenskim snimcima žarište bolesti spaja se s plućnim korijenom, pa se ova patologija često miješa s kancerogenim neoplazmama u plućima ili bronhima, a ponekad i s tuberkulozom. Stoga ne treba da čudi što se uzorci tuberkuloze često uzimaju od djeteta.
Važna istraživačka tehnika je auskultacija, odnosno slušanje zviždanja i disanja. Istovremeno, ako se podaci dobijeni slušanjem i rendgenom razlikuju, najvjerovatnije se radi o hilarnoj upali pluća kod djece, čije liječenje treba započeti odmah.
Dijagnostičke karakteristike
Kompjuterska tomografija se može koristiti kao dodatna mjera za postavljanje tačne dijagnoze.
Testiranje krvi nije uvijek efikasna metoda. Kod upale pluća, raka i tuberkuloze povećan je ESR u krvi, pa je na osnovu ovih podataka nemoguće postaviti dijagnozu. Ako tretman ne daje odgovarajuće rezultate, onda se pribjegava biopsiji.
Osobine tretmana u djetinjstvu
Bez obzira na godine i simptome, hilarna pneumonija kod djece liječi se u bolnici. Dijete se otpušta kući tek kada nestane opasnost po život i zdravlje bebe.
Terapeutske mjere se zasnivaju na ublažavanju faktora koji su izazvali nastanak bolesti.
Prva faza liječenja
U početnoj fazi bolesti, kada se dijagnostikuje patologija, provodi se antibakterijsko liječenje. Ovisno o dobi i nizu drugih faktora mogu se koristiti:
- antivirusni lijekovi;
- antifungalni;
- bronhodilatatori.
Često se koriste lijekovi koji mogu podržati imunitet. Uporedo s tim, djetetu se propisuju lijekovi koji snižavaju tjelesnu temperaturu i uklanjaju grozničavo stanje. Uz tačnu dijagnozu i dobro odabrane lijekove, poboljšanja se mogu uočiti već drugi ili treći dan nakon početka terapije.
Druga faza liječenja
Nakon otklanjanja glavnih simptoma i normalizacije tjelesne temperature u liječenju desnostrane hilarne pneumonije kod djeteta (kao i lijevostrane), počinje druga faza terapije koja se sastoji od fizioterapije i vježbe disanja. Mogu se propisati i masaža i zagrijavanje. Kod oslabljenog srčanog mišića djetetu se prepisuju glikozidi.
Tokom perioda oporavka, veoma je važno da roditelji prate režim pijenja deteta. U ovom trenutku mu je potrebna povećana količina tople tečnosti. Na ovomfaza iz dijete će morati eliminirati tešku hranu.
Za brzi oporavak se mogu preporučiti biljni inhalatori - bebe ih obično dobro podnose.
Period rehabilitacije
Kako lečiti desnu hilarnu upalu pluća (i levu) određuje lekar, ali u fazi oporavka mnogo zavisi od roditelja. Prije svega, djetetu je potreban svjež zrak, odnosno morat ćete češće hodati s njim. Ne zaboravite na vježbe disanja i terapiju vježbanja, za koje ljekar pojedinačno propisuje lijekove.
U fazi rehabilitacije, fitoterapija može biti dobra pomoć za obnavljanje organizma - preporučljivo je odvesti dijete u sanatorijum. Nakon potpunog oporavka, bolje je očvrsnuti bebu, naučiti ga da jede ispravno i blagovremeno ga liječiti od virusnih bolesti.
Moguće komplikacije
Ne pretpostavljajte da zdravstveni radnici pokušavaju uplašiti roditelje. Upala pluća je zaista ozbiljna bolest sa širokim spiskom mogućih komplikacija. Kasno dijagnosticirana ili nedovoljno liječena pneumonija može uzrokovati miokarditis. Ova patologija je upalne prirode i zahvaća miokard ili srčani mišić. Do danas je virusno porijeklo ove bolesti već dokazano.
Možete razviti i endokarditis ili eksudativni pleuritis, a to je nakupljanje tekućine u pleuri, koja se često može eliminirati samo drenažom.
Moguća je i pojava srcaplućna insuficijencija ili čak stvaranje apscesa u predjelu plućnog korijena. Apsces je karakteriziran stvaranjem gnoja u tkivima, u ovom slučaju u regiji korijena, koja je ograničena vrećicom vezivnog tkiva. U slučajevima kada bolest dugo traje, postaje hronična, a može postojati nekoliko samih žarišta.
Prevencija
Kada zanemarite osnovna pravila, to može dovesti do razvoja hilarne upale pluća kod djeteta i odrasle osobe. Prije svega, govorimo o hipotermiji i prehrani. Ni u kom slučaju ne smijete hraniti svoje dijete nezdravom hranom.
U periodu pogoršanja virusnih bolesti (jesensko-prolećna sezona) preporučuje se davanje detetu vitaminsko-mineralnih kompleksa za podršku imunitetu. Ne treba dozvoliti dug tok virusnih i respiratornih bolesti, a ne treba se ni samoliječiti - bolje je odmah konsultovati ljekara.
Neophodno je što više eliminisati sva infektivna žarišta i zaštititi bebu od alergenih faktora. Roditelji se ohrabruju da prestanu pušiti kako dijete ne bi bilo pasivni pušač. Takođe bi trebalo da vodite dete na preventivne preglede u zdravstvenu ustanovu. Ne odbijajte preporučene vakcinacije.
Uprkos činjenici da su simptomi hilarne upale pluća kod djece često blagi, budni roditelji će primijetiti da nešto nije u redu sa njihovim djetetom.
