Danas su mnogi zainteresirani za Mantoux vakcinaciju. Šta je to? Kome i kada se to radi? Za što? Kako napraviti takvu injekciju? Mogu li biti nuspojava od toga? Da bismo odgovorili na sve ovo, i ne samo, moramo ići dalje. Zapravo, nije sve tako teško razumjeti kao što se čini. A uz pravilan pristup proceduri, neće izazvati nikakve posebne probleme.
Opis
Šta je Mantoux vakcinacija?
Ovo je naziv procedure za dijagnosticiranje tuberkuloze kod djece i kod nekih odraslih osoba. Injekcija nije vakcina, ali ljudi ponekad tako nazivaju proces.
Tokom Mantouxove reakcije identifikuje se Kochov bacil - glavni uzročnik tuberkuloze u ljudskom tijelu. Nakon unošenja otopine osobi na mjesto injekcije, trebala bi se pojaviti jedna ili druga reakcija. Na osnovu toga se donose zaključci o prisustvu ili odsustvu tuberkuloze u organizmu.
Kada raditi
Kada se vakcinacija protiv Mantouxa daje djeci? Ovo je najčešća kategorija stanovništva na koju se vrši odgovarajuća reakcija. Kod odraslih se dijagnoza tuberkuloze može provesti drugim metodama. Stoga gotovo nikad ne stavljaju mantu.
Po prvi put, Mantoux se vakciniše sa 1 godine (sa 12 meseci). Do tog vremena bebu treba vakcinisati BCG ili BCG-M vakcinom. Ovo je vakcinacijatuberkuloza. Nakon njega, problematično je zaraziti se pomenutom bolešću.
Važno: mantoux se također provodi prije BCG revakcinacije. Ako su pokazatelji reakcije negativni, možete se dodatno vakcinisati.
Metodologija
Mantoux vakcinacija se daje na poseban način. Kao što smo već rekli, ne vrijedi ovu reakciju nazvati vakcinacijom. Uostalom, operacija koja se proučava nema ništa zajedničko sa vakcinacijom. Ovo je svojevrsni test za prisustvo tuberkuloze kod djece i odraslih.
Injekcija se postavlja na unutrašnju stranu podlaktice, u drugoj trećini. Prvo se područje tretira alkoholom, zatim se ubrizgavaju igla i otopina iz šprica. Mantoux se stavlja subkutano.
Nakon "vakcinacije" potrebno je procijeniti rezultat testa na tuberkulozu, ali ćete morati pričekati oko 3-4 dana.
Od čega se sastoji
Mnogi ljudi su zainteresovani za sastav bilo kog rastvora koji se unosi u organizam. I mantou nije izuzetak.
Uzorak sadrži sljedeće komponente:
- stabilizator "Twin-80";
- natrijum hlorid;
- fenol;
- fosfatni pufer sol;
- tuberkulin.
Posljednja komponenta je aktivna. Dobija se iz oslabljenog Kochovog štapića. Ova komponenta ne može zaraziti osobu sa tuberkulozom, ali pomaže da se shvati da li postoji odgovarajuća infekcija u tijelu.
O kontraindikacijama
Teško je povjerovati, ali nije svima dozvoljeno da obavljaju proučavanu dijagnostiku. Vakcinacija Mantoux-om se može dati zdravim ljudima.
Kontraindikacije za test su:
- kožne bolesti;
- hronične bolesti;
- akutne bolesti;
- somatske bolesti tokom egzacerbacije;
- obične bolesti;
- period nakon rekonvalescencije (1 mjesec);
- alergija;
- epilepsija;
- jake negativne reakcije na prethodnu dijagnozu tuberkuloze.
Ovo su glavne kontraindikacije kojih bi svi trebali biti svjesni. Uostalom, ne govore svi doktori o njihovom prisustvu, osiguravajući potpunu sigurnost mante i odsustvo bilo kakvih kontraindikacija za test.
Nakon drugih vakcina
Vakcinacije nakon mantouxa se ne mogu dati odmah, morate pričekati. U idealnom slučaju, trebalo bi da prođe mesec dana između testa i vakcinacije, ali lekari mogu da daju "injekce" odmah nakon procene reakcije na ubrizgani tuberkulin.
Važno je zapamtiti da je imunitet nakon vakcinacije oslabljen. Stoga je nemoguće uraditi test nakon bilo kakve vakcinacije. Moraće da sačeka. U suprotnom, osoba rizikuje da dobije lažno pozitivan ili sumnjiv rezultat testa na tuberkulozu u tijelu. Ove situacije mogu uzrokovati mnogo problema. Na primjer, prisiliti osobu da ode u ambulantu za tuberkulozu i provede niz testova za razjašnjavanje kako bi provjerili valjanost mantouxa.
Koliko često
Mantoux je vakcinisan, kao što smo rekli, sa 12 meseci. Šta je sledeće? Koliko često treba davati "pojačivač"?
Test se radi jednom godišnje. Ovo je uobičajena pojava u savremenom svijetu. Za odrasle, reakcija se možda neće provesti, jer je dijagnoza tuberkuloze moguća putemfluorogrami. Ovakvi zahvati se ne rade za djecu.
U izuzetnim slučajevima, mantoux se izvodi svaka 3 mjeseca. Takve situacije po pravilu kontrolišu lekari. I ne preporučuje se tako često samostalno provoditi reakciju - to može negativno utjecati na tijelo u cjelini.
Pored toga, mantoux se provodi prije vakcinacije/revakcinacije protiv tuberkuloze uz odgovarajuću vakcinaciju (BCG ili BCG-M). Kao što smo već rekli, negativni mantoux dozvoljava kalemljenje. U suprotnom, morat ćete odgoditi proceduru i početi liječiti tuberkulozu.
Šta bi moglo biti indikacija
Reakcija na Mantoux vakcinaciju može biti različita. U zavisnosti od dobijenih pokazatelja, dalji algoritam akcija će se promeniti. Na primjer, osobi je jednostavno dozvoljeno da ode kući iz medicinske ustanove ili da se pošalje u TB dispanzer da se liječi od tuberkuloze ili da razjasni rezultate testa.
Trenutno, stručnjaci identifikuju sljedeće reakcije:
- pozitivno;
- negativno;
- sumnjivo;
- normalno.
Dalje ćemo detaljnije razmotriti karakteristike evaluacije uzorka. Nije tako teško kao što se čini. Ali ne biste trebali samostalno procjenjivati dobivene rezultate. U ovom slučaju, osoba rizikuje da će očitati pogrešno.
Negativni pokazatelji
Vakcinacija protiv Mantouxa može se dati većini stanovništva. Ovo je prilično čest način dijagnosticiranja tuberkuloze kod djece. Ali kako protumačiti rezultate?
Počnite s negativnimreakcije. Javlja se samo kod zdravih ljudi, ukazuje na to da se organizam nikada nije susreo sa tuberkulozom ili se desio tako davno da se imuni sistem u potpunosti izborio sa infekcijom.
Ako je rezultat negativan, ne bi trebalo biti reakcije na mjestu injekcije. Maksimum - mali trag od igle ubačene ispod kože ili crvenilo kože nije veći od 1 milimetar.
Sumnjivo svjedočenje
Nakon što je osoba vakcinisana Mantouxom, može se pojaviti sumnjiva reakcija. Ovo je naziv za stvaranje crvenila u području injekcije bez čireva i pečata.
Veličina papule će biti do 4 milimetra. Boja crvenila treba da bude ružičasta. Sumnjiv uzorak navodi doktore na sumnju na tuberkulozu. Reakcija se može ponoviti ili smatrati negativnom.
Pozitivan test
Vakcinacija Mantoux djeca stavljaju na dijagnozu tuberkuloze u tijelu. Naravno, ako je dijete bolesno ili je nedavno bilo bolesno, test će biti pozitivan.
U takvim okolnostima, velika papula i/ili induracija se pojavljuju u području injekcije. Veličina crvenila je od 5 do 15 milimetara. Obično ova situacija ukazuje na prisustvo imuniteta u tijelu. Doktori sumnjaju na tuberkulozu i upućuju pacijenta na dodatnu dijagnozu bolesti.
Normalna reakcija
Vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da različiti faktori utiču na stopu vakcinacije protiv Mantouxa. Ovo je izuzetno važno pri postavljanju dijagnoze male djece.
Uopšteno govoreći, na test utiče BCG vakcinacija i vreme koje je proteklo nakon nje. Kakošto je dijete ranije vakcinisano protiv tuberkuloze, crvenilo će biti normalno. Starost bebe će također blago utjecati na očitavanja.
U nastavku je tabela normalnih reakcija u zavisnosti od recepta BCG inokulacije. U idealnom slučaju, dijete ima samo crvenilo. Ne bi trebalo biti čireva, oštre promjene boje na području injekcije i pečata.
Okreni
Koja se vakcinacija protiv Mantouxa smatra "okretom"? Ovo je naziv oštrog i nerazumnog povećanja crvenila na mjestu uboda za više od 6 milimetara. Ova situacija nije česta, ali se dešava.
Kada se kod pacijenta formira "okret", uobičajeno je posumnjati na tuberkulozu. Dobivanje takvog uzorka prisiljava vas da odete kod ftizijatra kako biste razjasnili rezultate. Moguće je da je mantoux dao lažni rezultat. Ovo se zaista dešava u stvarnom životu.
Hiperergijska reakcija
Postoji još jedan scenario. Osoba koja je primila Mantoux može doživjeti hiperergijsku reakciju. Ovo je situacija u kojoj se na mjestu injekcije pojavljuje velika induracija veća od 16 milimetara ili se formiraju čirevi/apscesi.
Ovakva situacija 100% potvrđuje trenutnu infekciju tuberkulozom. Kod zdravih ljudi slična se slika uočava samo kada je pacijent nedavno imao neku zaraznu bolest.
Važno: ako osoba pati od teških alergijskih reakcija, može se javiti i hiperergijska Mantouxova reakcija.
Po pravilu, ispitivani uzorak vodina činjenicu da se osoba hitno šalje kod ftizijatra. Tamo će biti obavljeno dalje testiranje tijela na tuberkulozu.
Odgovarajuća njega
Vakcinacije nakon Mantouxa mogu se obaviti, ali ne odmah. Do tog vremena, osoba će morati ne samo čekati da se uradi test, već i da pravilno brine o mjestu uboda. Netačno ponašanje ozbiljno utiče na efikasnost čeka.
Evo savjeta za pomoć pacijentu:
- Mantu se ne može umotati, zaviti, staviti na reakcione pojaseve. Koža mora "disati".
- Zabranjeno je kvasiti mesto uboda pre uzimanja iskaza lekara. U kontaktu s vodom, reakcija može postati plava. Ova pojava izaziva sumnju na tuberkulozu.
- Ograničite slatkiše dok čekate naplatu. Ovo je neophodno kako se ne bi izazvale alergijske reakcije u organizmu.
- Ne tretirajte ni sa čim mjesto uboda. Zelenka, vodikov peroksid, dezinfekciona sredstva, zabranjeno je mazati prostor mantu.
- Ne grebite "bod". Ovo ponašanje iskrivljuje stvarno očitavanje uzorka.
Možda je to sve. Sada svi znaju kako se pravilno ponašati nakon Mantoux testa. Nije tako teško kao što se čini. Ali mala djeca mogu biti problematična. Pogotovo u oblasti ograničenja slatkiša. Kod starije djece nije potreban jak nadzor mantou njege.
Neželjeni efekti
Može li proučavana reakcija izazvati bilo kakve negativne efekte na organizam? Nažalost da. Uostalom, čak i takobezopasna metoda dijagnosticiranja infekcije je intervencija u tijelu. A ponekad se nakon "cijepljenja" primjećuju takvi fenomeni:
- povraćati;
- mučnina;
- povećanje temperature;
- opća malaksalost;
- povećan umor;
- pospan;
- gubitak apetita.
Kao što praksa pokazuje, takve "nuspojave" najčešće se nalaze kod BCG vakcinacije. Mantoux ljudi lako tolerišu.
Ako su brojke upitne
Šta učiniti ako se sumnja na TB? U idealnom slučaju, pacijent se upućuje u ambulantu za tuberkulozu. Ovaj stručnjak propisuje niz testova kako bi razjasnio rezultate reakcije. Naime:
- test krvi;
- analiza sputuma;
- fluorogram.
Neki specijalisti prepisuju lijekove protiv tuberkuloze čak i uz negativne rezultate dodatne dijagnostike. Ovo je jaka hemoterapija koja ozbiljno utiče na organizam. Takve lijekove djetetu je moguće davati samo uz 100% potvrdu tuberkuloze. U suprotnom, tijelo će pretrpjeti veliku štetu.
Učiniti ili ne učiniti
Neki roditelji razmišljaju da li da vakcinišu Mantoux. Ranije je ovo bila jedina metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze kod djece. I tako su svi bili testirani.
U modernoj medicini, mantoux se ne smatra najpreciznijim načinom za provjeru tijela, ali se i dalje široko koristi. Ako ne želite da stavite uzorak, možete izvršiti sljedeće testove:
- "Diaskintest";
- PCR dijagnostika krvi;
- TB-SPOT.
Najnovija analiza je najnovija i najpreciznija. Ali nije tako lako napraviti malo dijete. Problem je uzimanje uzoraka venske krvi.
