Zirtek, u obliku kapi za oralnu upotrebu, proizvodi ga proizvođač posebno za liječenje djece. Može ispoljiti antieksudativno i antialergijsko djelovanje. Indiciran je za upotrebu ako postoji bolest alergijske etiologije, kao element kompleksne terapije usmjerene na uklanjanje nazalne kongestije i edema. Važna karakteristika "Zirteka" za djecu je da ne izaziva ovisnost.
Farmakološki oblik
Lijek proizvodi proizvođač u obliku kapi koje se uzimaju oralno.
Prema uputstvu za upotrebu za "Zirtek" za decu, kapi su providna tečnost koja nema boju. Imaju karakterističan miris sirćetne kiseline.
Svaki mililitar lijeka sadrži 10 mg citirizina, koji je aktivni sastojak. Kao pomoćne supstance koriste se: voda, bezvodna etanolna kiselina, E262,propilparabenzen, metilparabenzen, saharin, makrogol, glicerin.
Kapi se pakuju u bočice sa kapaljkom od tamnog stakla. Svaka bočica može da primi 10,20 ml lijeka.
Mnogi se pitaju koliko dati "Zirtek" djetetu?
Farmakološka grupa
Cetirizin je kompetitivni antagonist histamina koji izaziva trenutnu alergijsku reakciju.
Aktivna komponenta "Zirteka" pomaže u sprečavanju ispoljavanja alergija, olakšava njen tok, može da deluje antieksudativno.
Utječe na histamin zavisne (rane) i ćelijske (kasne) faze alergije. Pod njegovim uticajem stabilizuju se membrane mastocita, smanjuje se kretanje eozinofilnih, bazofilnih, neutrofilnih granulocita.
Na pozadini uzimanja "Zirteka" za djecu, smanjuje se propusnost zidova kapilara, zaustavljaju se grčevi glatkih mišićnih struktura, sprječava se oticanje tkiva..
Pod uticajem cetirizina smanjuje se rizik od pojave alergijskih manifestacija kao što su:
- Bronhospazam koji se javlja sa blagom astmom.
- Upalne manifestacije na koži koje prate atipični dermatitis.
- Kihanje, iscjedak iz nosa, začepljenost nosa, oticanje kapaka, suzne oči, crvene oči, konjuktivitis, rinitis.
- Natečenost.
- Svrbež kože, osip.
Da li je dozvoljeno koristiti "Zyrtec" za djecu mlađu od jedne godine? Uputstva pokazuju da je lijekmože se koristiti od 6 mjeseci starosti.
Ako se lijek koristi u terapijskim dozama, tada se ne razvija sedativni efekat.
Ne postoji ni zavisnost od cetirizina prilikom njegove upotrebe. Terapijski efekat se razvija u prosjeku za 20 minuta, a traje do 24 sata. Nakon prestanka terapije Zirtekom, njegov efekat može trajati do tri dana.
Aktivni sastojak se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Obroci nemaju uticaja na stepen njegove apsorpcije. Kod desetodnevnog toka terapije ne uočava se akumulacija cetirizina.
Aktivna komponenta se metabolizira u tkivima jetre, nakon čega slijedi stvaranje neaktivnih metabolita. Izlaze sa urinom. Vrijeme povlačenja komponenti "Zirteka" ovisi o dobi pacijenta. Dakle, kod beba mlađih od 2 godine izlučivanje se javlja za 3 sata, a kod dece od 12 godina - za 10.
Ako pacijent ima hronične patologije jetre, poluživot lijeka se povećava. Obično oko 50%.
U slučaju zatajenja bubrega umjerene težine i ako je dijete na aparatu za "vještački bubreg", onda se ovaj period utrostručuje.
Indikacije za upotrebu
"Zyrtec" za djecu je indiciran za upotrebu ako su zabilježene sljedeće bolesti:
- Alergijska dermatoza praćena osipom i svrabom. Uključujući atipični oblik dermatitisa.
- Angioedem.
- Urtikarija.
- Peludna groznica.
- sezonski,cjelogodišnji konjuktivitis i alergijski rinitis.
Doziranje Zyrtec-a za djecu mora se striktno pridržavati.
Kontraindikacije za upotrebu
Medicinske kapi se ne smiju koristiti u sljedećim slučajevima:
- Manje od 6 mjeseci.
- Individualna osjetljivost na cetirizin, hidroksizin, derivate piperazina, druge komponente prisutne u lijeku.
- Posljednja faza u razvoju zatajenja bubrega, ako se glomerularna filtracija odvija brzinom ne većom od 10 ml/min.
Važno je biti oprezan kada propisujete Zirtek odojčadi mlađoj od godinu dana, kao i djeci koja boluju od:
- Od bilo koje patologije koja izaziva zadržavanje urina.
- Od povećane konvulzivne aktivnosti, epilepsije.
- Od hronične bolesti jetre.
- Od hroničnog zatajenja bubrega.
Upotreba lijekova
Dozvoljena je upotreba antialergijskih kapi kod djece od šest mjeseci. Dozu određuje pedijatar, uzimajući u obzir dob malog pacijenta i funkciju bubrega.
"Zirtek" za djecu mlađu od godinu dana se prikazuje jednokratno u količini od 5 kapi.
Djeci od 1-2 godine dozvoljeno je da koriste lijek dva puta dnevno. Ali količina je ista.
Djeci od 2-6 godina prepisuje se dupla doza od 5 kapi dnevno, odnosno jednokratna doza od 10. Doziranje Zirteka za djecu detaljno je opisano u uputstvu.
Djeci od 6 godina je prikazana jedna doza od 20 kapi lijeka dnevno. U nekim slučajevima, doza može bitismanjiti na 10.
Ako dijete ima oštećenu funkciju bubrega, pedijatar bi trebao prilagoditi dozu. Izračunava se uzimajući u obzir klirens kreatinina i tjelesnu težinu djeteta.
Pacijenti sa oštećenom funkcijom jetre pokazuju da koriste lijek u standardnim dozama.
Da li je Zyrtec potpuno siguran za djecu?
Negativni uticaji
Djeca najčešće lijek dobro podnose, ali je nemoguće u potpunosti isključiti mogućnost razvoja negativnih manifestacija. Neželjene reakcije na pozadini upotrebe "Zirteka" izražene su takvim manifestacijama:
- Alergija, praćena svrabom, osipom, anafilaksijom, Quinckeovim edemom, urtikarijom.
- Natečenost.
- Nemoć, slabost.
- Zamagljen vid, nevoljni pokreti očiju, smetnje akomodacije.
- Ribava stolica, mučnina, bol u stomaku, poremećena funkcija jetre, suvoća sluzokože u ustima.
- Rhinitis.
- Parestezija, distonija, poremećaj pokreta, tremor, sinkopa, agitacija, agresija, konvulzije, tikovi, poremećaji spavanja, halucinacije, depresija, glavobolja, vrtoglavica, pospanost.
- Upalni proces u sluzokoži ždrijela.
- Urinarna inkontinencija, urinarna inkontinencija.
- Dobitak težine.
- Povećan broj otkucaja srca.
- Smanjenje broja trombocita.
Posebno pažljivo trebate davati lijek "Zirtek" djeci mlađoj od godinu dana. Uputstva za upotrebu također spominju ovo.
Interakcija sa drugimalijekovi
Paralelna upotreba više od 400 mg teofilina može smanjiti za 16% ukupni klirens glavne komponente Zyrtec-a - cetirizina. Farmakokinetika teofilina se ne mijenja.
Kombinacija cetirizina sa ritonavirom povećava AUC ritonavira za 11%, a cetirizina za 40%.
Lijekove koji sadrže alkohol ne treba koristiti tokom terapije Zyrtec-om. To je zbog povećanog rizika od inhibicije funkcionalnosti centralnog nervnog sistema.
Posebna uputstva za upotrebu
Ako se očekuje testiranje na alergiju, upotrebu ljekovitih kapi treba obustaviti najkasnije tri dana. U suprotnom, može postojati mogućnost dobijanja lažno negativnog rezultata.
Cetirizin može uzrokovati probleme s mokrenjem. S tim u vezi, važno je biti oprezan kada se Zirtek propisuje djeci sa urođenom ozljedom kičmene moždine, kao i bebama koje imaju stanja koja uzrokuju zadržavanje mokraće.
Zbog potencijala za depresiju CNS-a, cetirizin treba koristiti s oprezom kod dojenčadi mlađe od godinu dana koja imaju faktore rizika za SIDS kao što su:
- Istovremena upotreba sa lekovima koji depresuju centralni nervni sistem.
- Nedonoščad, mala težina rođenja.
- Trajni san na stomaku.
- Majka ima manje od 19 godina.
- Caregiver pušenje.
- Ovisnost o drogama ili nikotinumajke tokom trudnoće.
- Slučajevi SIDS-a, braća i sestre koji imaju iznenadni zastoj disanja.
Propilparabenzen i metilparabenzen prisutni u kapima mogu izazvati alergijske reakcije, uključujući i one koje imaju odložen razvoj.
Overdose
Pri uzimanju više od 50 mg cetirizina odjednom može doći do predoziranja, što se izražava u sljedećim manifestacijama:
- Zadržavanje urina.
- Povećan broj otkucaja srca.
- Stupor.
- Drowsy.
- Astenija.
- Svrab.
- Proširenje zenica.
- Cefalgia.
- Umor.
- Vertigo.
- Labave stolice.
- Zabuna.
Specifični antidot "Zirtek" nije poznat medicini, cetirizin se ne izlučuje hemodijalizom. Ako se otkriju simptomi predoziranja, pacijent treba isprati želudac, izazvati povraćanje, propisati adsorbente i lijekove koji otklanjaju simptome intoksikacije.
Analozi "Zirteka" za djecu
Ako je potrebno zamijeniti lijek u liječenju djece, može se koristiti jedan od sljedećih njemu sličnih lijekova:
- "Fenistil". To je antialergijski lijek, terapeutski analog Zirteka. Proizvođač proizvodi dječji oblik lijeka u kapima, koji su dozvoljeni za upotrebu u liječenju djece od 1 mjeseca.
- "Claritin". Klinički i farmakološki analog "Zirteka". "Claritin" u obliku sirupa se može koristiti zaliječenje djece od 2 godine, a u obliku tableta - od 3 godine.
- "Zincet". Aktivni sastojak ovog lijeka je i cetirizin. Proizvođač proizvodi u obliku sirupa koji se može koristiti kod djece od 2 godine, kao i u obliku tableta, koje se pokazuju pacijentima od 12 godina.
- Zodak. To je potpuni analog Zirteka. Može biti u obliku kapi za djecu od 6 mjeseci, kao iu obliku tableta za pacijente od 6 godina.
Ako bude potrebno zamijeniti Zirtek, važno je konsultovati pedijatra koji će utvrditi prikladnost takvog koraka.
Cijena
Prosječna cijena dječjeg "Zirteka" u ruskim drogerijama je oko 300 rubalja. Tačna cijena ovisi o regiji.
Recenzije o "Zirteku" za djecu
Većina recenzija o iskustvu korištenja dječjeg "Zirteka" je pozitivna. Roditelji napominju da djeca prilično dobro podnose lijek, a negativne manifestacije se razvijaju izuzetno rijetko. Lijek efikasno i brzo ublažava simptome alergijskih manifestacija.
Kao negativna karakteristika lijeka, navodi se njegova prilično visoka cijena - trenutno postoje jeftiniji analozi antialergijskog lijeka.
Uprkos ogromnom broju pozitivnih recenzija, imenovanje lijeka malim pacijentima trebao bi obavljati isključivo pedijatar. Time ćete izbjeći negativne reakcije i istovremeno se efikasno nositi s alergijama.
