Sinovitis koljena: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Sadržaj:

Sinovitis koljena: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Sinovitis koljena: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Video: Sinovitis koljena: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Video: Sinovitis koljena: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Video: Synovial fluid biomarkers give a glimpse at the intra-articular environment after a meniscal injury 2024, Jun
Anonim

Tokom života, osoba je na ovaj ili onaj način prinuđena da se suoči sa raznim bolestima. Neki ljudi imaju više sreće i pate samo od sezonske gripe. Drugi su prisiljeni vrlo često posjećivati poliklinike i bolnice.

Pod opterećenjem
Pod opterećenjem

Prema ICD-u, sinovitis koljena je upala membrane koja prekriva zglobove. S razvojem ove patologije dolazi do nakupljanja zglobne tekućine, što dovodi do nelagode i simptoma boli. U pravilu se s takvim problemom najčešće susreću oni ljudi koji doživljavaju velika opterećenja na nogama dok se kreću. Razmotrimo detaljnije karakteristike manifestacije i simptome sinovitisa koljenskog zgloba. Također ćemo pokušati otkriti zašto se ovakva bolest javlja kod nekih ljudi.

Razlozi za pojavljivanje

Ako govorimo o faktorima koji dovode do ove bolesti, oni mogu biti veoma raznoliki. Na primjer, upala membrane može biti posljedica ozbiljne ozljede zglobova. U nekim slučajevima patogeni ulaze u šupljinu, što također može uzrokovati sinovitis kolenskog zgloba. Ponekad tokomU medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je strano tijelo čak ušlo u zglobnu šupljinu. Nemoguće je navesti sve faktore koji utječu na razvoj ove patologije. Osim toga, ova bolest još uvijek nije u potpunosti proučena od strane stručnjaka.

Međutim, da bismo razjasnili sliku, vrijedi navesti najčešće uzroke sinovitisa koljena.

Povrede

Zbog ovakvih pojava često se dešava da se naruši integritet zglobne kapsule. Najčešće je oštećen slabiji materijal membrane. Stoga, oštećenja obično padaju na zglob koljena. To je također zbog činjenice da uvijek ima maksimalno opterećenje. Zglob koljena gotovo nikada ne miruje, pa u nekim situacijama postaje „najslabija karika“.

Ako uzmemo u obzir posttraumatski sinovitis kolenskog zgloba, vrijedi istaknuti:

  • Direktna povreda. Tako je uobičajeno zvati oštećenje koje je palo direktno na zglob koljena. U ovom slučaju, pacijent bi mogao biti ograničen samo na modricu. Međutim, ako dođe do prijeloma patele ili femura, to u budućnosti može uzrokovati razvoj sinovitisa kolenskog zgloba.
  • Indirektna povreda. U ovom slučaju, udarac ne pada na sam zglob, već nešto iznad ili ispod njega tokom rotacije potkolenice. Ako je riječ o indirektnoj ozljedi, onda u ovom slučaju može doći do rupture same zglobne kapsule, dislokacije, rupture meniskusa ili ligamenata.

Manje povrede po pravilu dovode do modrica. Međutim, ponekad su praćene inflamatornimprocesi ili nakupljanje velike količine krvi u zglobnoj šupljini. Ovaj fenomen se naziva hemartroza.

Infekcija

U ovom slučaju govorimo o infektivnom sinovitisu kolenskog zgloba, koji se može pojaviti u pozadini ozljeda i drugih pojava. U normalnim uslovima, zglobna kapsula je u izolovanom stanju, tako da patogene bakterije ne mogu da prodru u nju. Međutim, ako je integritet tkiva ugrožen, postoji veliki rizik da infekcije mogu ući u šupljinu.

Ako govorimo o uzrocima sinovitisa kolenskog zgloba infektivnog tipa, onda u ovom slučaju mogu izazvati bolest:

  • Kochov štapić. U ovom slučaju govorimo o izuzetno infektivnoj tuberkuloznoj mikrobakteriji, koja je sposobna uzrokovati istoimenu patologiju. U tom slučaju pacijent ima oštećenje plućnog tkiva i drugih šupljina u tijelu. U nekim situacijama, Kochov štapić se može proširiti čak i na zglob koljena, uzrokujući na taj način razvoj opisane bolesti.
  • Staphylococcus. Ova piogena bakterija je posebno opasna, jer uzrokuje širok spektar bolesti gnojnog tipa. Važno je napomenuti da se stafilokok nalazi na sluznicama gotovo svake osobe. Ako nema problema sa zaštitnim funkcijama tijela, onda se ova bakterija ni na koji način ne manifestira. Međutim, uz lošu zaštitnu funkciju kože ili zbog oslabljenog imunološkog sistema, bakterija može izazvati razne bolesti. Na primjer, njegovo aktiviranje može dovesti do sinusitisa, bronhitisa, rinitisa, pa čakupala pluća. Ako stafilokok dospije do zgloba koljena, tada se artritis ili sinovitis ne mogu izbjeći.
  • Streptococcus. Ova vrsta također pripada bakterijama piogenog tipa. Kada je imunitet oslabljen, mikroorganizmi izazivaju šarlah, upalu pluća, tonzilitis i druge neprijatne tegobe, uključujući i sinovitis.

Komorbiditeti

Ponekad je uzrok ove bolesti to što osoba pati od stečenih ili genetskih oboljenja.

koleno savijeno
koleno savijeno

Na primjer, sinovitis kolenskog zgloba može se razviti u pozadini sljedećih bolesti:

  • Bursitis. U ovom slučaju, patologija se manifestira u obliku upale kapsula koljena. Takve bolesti mogu biti izazvane traumom, mehaničkom iritacijom zgloba, prodiranjem infektivnog virusa u šupljinu. Međutim, ponekad se patologija razvija bez ikakvog razloga. Najčešće se burzitis manifestira u zglobovima ramena, ali u nekim slučajevima bolest migrira u donje ekstremitete osobe. Takođe provocira stvaranje viška tečnosti u šupljinama, izazivajući ekstremnu nelagodu.
  • Hemofilija. Ova bolest je nasljedna. U ovom slučaju govorimo o poremećajima koji dovode do lošeg zgrušavanja krvi. U pozadini hemofilije mogu se pojaviti krvarenja u mišićima, tkivima, unutrašnjim organima i zglobovima. To se može dogoditi čak i uz najmanju ozljedu. Na primjer, krvarenje može biti izazvano jednostavnim stomatološkim zahvatom za uklanjanje umnjaka. Ponekad takvi događajinastaju potpuno spontano. U pravilu muškarci češće obolijevaju od hemofilije, dok pripadnice ljepšeg spola mogu biti samo nosioci abnormalnog gena.
  • giht. Ova patologija može se razviti ovisno o različitim faktorima. Kod gihta se kristali mokraćne kiseline talože u različitim šupljinama, što negativno utječe na stanje zglobova i tkiva. Zbog ovog fenomena počinju upalni procesi koji dovode do prilično jakih simptoma boli. U ovom slučaju lezije najčešće zahvaćaju zglobove donjih ekstremiteta osobe. Po pravilu, najočigledniji bolovi kod gihta su noću, kada se osoba odmara. Istovremeno, pacijenti se žale na otok, crvenilo i veoma jake bolne sindrome.
  • Gonoreja. Ova virusna bolest se prenosi spolnim putem i negativno djeluje na sluzokožu genitourinarnog sistema muškaraca i žena. Po pravilu, prvi znaci ove bolesti mogu se uočiti nakon nekoliko dana. Pacijenti primjećuju da često počinju ići u toalet "na mali način". Takođe, iz genitalija se izlučuje neprijatna sluz. U ovom slučaju postoji osjećaj pečenja u uretri. Vrijedi napomenuti da osim sinovitisa, ova patologija može izazvati i neplodnost, tako da treba odmah potražiti liječenje kod prvih znakova bolesti.
  • Sifilis. Ovo je još jedna zarazna bolest koja se može dobiti nezaštićenim snošajem. S razvojem ove bolesti, lezije zahvaćaju ne samo genitalije i reproduktivnu funkciju, već imože se manifestirati u mnogim drugim tjelesnim sistemima. Na primjer, na unutrašnje organe, tkiva, zglobove i mišiće. Bez odgovarajućeg lečenja, sifilis se razvija do kritične tačke, kada zahvata skoro sve ljudske organe.

Prekomerna težina

Sinovitis se takođe može razviti ako osoba ima višak kilograma. To je zato što se u takvoj situaciji ogromna opterećenja stavljaju na zglobove nogu, dok su ti organi dizajnirani za lakše obavljanje zadataka. Ako osoba pati od povećane tjelesne težine, onda to izaziva stalni mikrotraumatizam. Ovo negativno utiče na stanje cjelokupnog ligamentnog i zglobnog aparata pacijentovog tijela.

Držeći se za koleno
Držeći se za koleno

Stoga se preporučuje da odredite svoj tjelesni indeks i razvijete štedljivu ishranu koja će vam pomoći da se riješite gojaznosti. Najbolje je da se posavjetujete sa specijalistom za ovaj problem. Morate shvatiti da povećana tjelesna težina može dovesti ne samo do sinovitisa, već i do ozbiljnijih bolesti kardiovaskularnog aparata.

Simptomi sinovitisa kolenskog zgloba

Ako govorimo o manifestacijama patologije, onda sve ovisi, prije svega, o uzrocima ove bolesti. Uz manifestaciju ove bolesti na pozadini ozljeda, prve manifestacije sinovitisa mogu uslijediti u roku od nekoliko dana (a ponekad i sedmica) nakon modrice. U tom slučaju pacijent možda neće moći uporediti ozljede koje je zadobio sa simptomima ove patologije.

Prvenstveno, pacijenti obraćaju pažnju na to dakolenski zglob se značajno povećava u veličini. To je zbog nakupljanja viška tekućine. Istovremeno, izraženi uglovi koljena postepeno se zaglađuju i zaokružuju. To je zbog deformiteta zgloba. Međutim, približno isti simptomi se primjećuju kod hemartroze (kada se nakuplja krv, a ne druga tekućina). Razlikovanje ove dvije bolesti je prilično jednostavno. Pojavom hemartroze, zglob koljena postaje veoma veliki, ali ako govorimo o sinovitisu, onda se ne javlja tako jak otok.

Još jedan očigledan simptom ove bolesti je da se osobi teže kreće. Budući da se tečnost akumulira direktno iz zglobne vrećice koljena, to dovodi do činjenice da osoba ne može u potpunosti hodati. Osim toga, tokom hodanja i odmora mogu se pojaviti prilično jaki osjećaji bola. U tom slučaju bol može biti tup ili intenzivniji. Sve zavisi od specifične dijagnoze. Na primjer, s razvojem umjerenog sinovitisa kolenskog zgloba, pacijenti doživljavaju mnogo manje nelagode.

Ako govorimo o drugim vanjskim manifestacijama, onda bolest ne utiče na promjenu boje kože. Takođe, nema povećanja telesne temperature i drugih posledica.

doktor i koleno
doktor i koleno

Međutim, ako je riječ o gnojnom sinovitisu, onda će u ovom slučaju simptomi biti potpuno drugačiji. Prije svega, vrijedi napomenuti jaku bol. U ovom slučaju, bol će biti prilično oštra, pulsirajuća. U tom slučaju doći će do oštre promjene na kožipoklopac. Zglob koljena će postati jarko crven. Ako ga dodirnete, koža će biti vruća. S vremenom se tečnost i gnoj još više nakupljaju, što uzrokuje zatezanje kože i povećanje veličine koljena. U nekim slučajevima ud može čak i poplaviti. U ovoj situaciji pacijent se praktički ne može kretati i osjeća jaku bol. Ako se ne započne hitno liječenje sinovitisa zgloba koljena, to može dovesti do groznice i općeg infektivnog trovanja tijela. Stoga je bolje ne odlagati ovo pitanje.

Metode liječenja i dijagnoze

Nakon kontakta sa doktorom, biće moguće sastaviti kurs terapije koji će pomoći da se rešite neprijatne tegobe. Ako govorimo o dijagnozi sinovitisa kolenskog zgloba, onda za to liječnik mora uzeti malo periartikularne tekućine. Nakon toga, izvorni materijal se šalje na istraživanje, tokom kojeg se mogu otkriti moguće infekcije. Također, stručnjaci provjeravaju prozirnost tečnosti i njen sastav. Postoji mogućnost da materijal sadrži proteine ili crvena krvna zrnca.

Na osnovu dobijenih podataka, specijalista može postaviti tačniju dijagnozu i propisati liječenje sinovitisa kolenskog zgloba. U pravilu je to punkcija i liječenje lijekovima. Međutim, ako lijekovi nisu dali željeni rezultat, tada je neophodna hirurška intervencija.

Puncture

Ova procedura se izvodi kako za dijagnostiku bolesti, tako i za njeno liječenje. Princip ovog postupka je da se nakupljena tečnost isisavakolenskog zgloba. U sledećoj fazi se u oslobođenu šupljinu ubrizgavaju antibiotici koji su neophodni da bi se sprečio mogući razvoj infekcije.

Po pravilu nije potrebna anestezija za punkciju. Ako je sve prošlo kako treba, pacijent se šalje kući, gdje mora držati zglob nepomičan i ne opterećivati donje udove.

Liječenje lijekovima

Lekar može razviti kurs lečenja na osnovu podataka iz analize unosa tečnosti za punkciju. U pravilu se prije svega propisuju protuupalni lijekovi za suzbijanje bolesti. Među njima je Ibuprofen najpopularniji. Ako doktor posumnja na moguću infekciju ili samo želi da bude siguran, onda u tom slučaju pacijentu propisuje antibiotike koji se moraju primijeniti intramuskularno. U pravilu, ovo uključuje cefotaksim i vankomicin.

doktor pregleda
doktor pregleda

Možda ćete također morati uzimati glukokortikosteroide i lijekove koji mogu poboljšati mikrocirkulaciju krvi.

Operacija

Ako osoba prvi put pati od sinovitisa kolenskog zgloba, kom lekaru da se obratim? U slučaju da liječenje lijekovima nije dalo rezultate, jedini spas je hirurg.

Tokom hirurške intervencije, specijalista otvara zahvaćenu šupljinu koljena i uklanja sav višak materijala. Uklanjaju se i sam deformirani meniskus i strano tijelo. Poslije togaizrezuje se sinovium i pregleda se zglob koljena.

Nakon operacije sinovitisa kolenskog zgloba, pacijent treba da prođe kurs antiinflamatorne i hemostatske terapije. Oštećeni zglob se obnavlja fizioterapijom i fizičkim aktivnostima. Međutim, čak i nakon operacije postoji mogućnost recidiva, stoga se nemojte opuštati.

Također, operacija se izvodi u prisustvu hroničnog sinovitisa kolenskog zgloba, u slučaju ireverzibilnih procesa. Na primjer, ako su nastala strana jedinjenja ili se razvila skleroza vezivnog tkiva. U ovom slučaju, intervencija kirurga je neizbježna.

Sinovitis kolenskog zgloba: liječenje narodnim lijekovima

Ako govorimo o ljekovitom bilju i naknadama, onda je u ovoj situaciji najbolje koristiti tinkturu od gaveza. Možete ga skuhati sami kod kuće. Da biste to učinili, 1 žlica trave se prelije sa 4 žlice visokokvalitetne votke. Nakon toga, tečnost se infundira dve nedelje. Lijek trebate uzimati po 30 kapi tri puta dnevno.

bol u kolenu
bol u kolenu

Komprese i masti će takođe pomoći kod sinovitisa kolenskog zgloba. Možete ih i sami skuhati. Na primjer, možete pripremiti mast od 2 žlice gaveza i iste količine svinjske masti. Ovaj sastav je dovoljan da se nanese na zahvaćeno područje.

Međutim, najbolje je ne čekati razvoj bolesti, a pravovremeno spriječiti sinovitis kolenskog zgloba. Da biste to učinili, morate slijediti nekoliko preporuka.

Preventivne mjere

Da bi se izbjegla pojava sinovitisa, potrebno je na vrijeme posjetiti specijaliste i obaviti zakazani pregled. Istovremeno, ne vrijedi započeti nikakve zarazne bolesti koje se javljaju u tijelu. Također, stručnjaci preporučuju pridržavanje zdravog načina života, koji uključuje odbacivanje loših navika i pravilnu prehranu. Nekoliko puta tjedno morate izvoditi gimnastičke vježbe usmjerene na jačanje mišića i ligamenata donjih i gornjih udova, jer su oni stalno izloženi povećanom stresu. Ali nemojte se miješati u sportove snage. Prilikom vožnje biciklom i bavljenja ekstremnim sportovima koljena moraju biti zaštićena. Svaka povreda udova može dovesti do teških posljedica.

upala kolena
upala kolena

Vrijedi uzimati i vitaminske komplekse i pokušati što više vremena provoditi na svježem zraku kako bi tijelo bilo u dobroj formi. Za svaki bol koji predugo traje, odmah se obratite ljekaru. Ako se dopusti razvoj gnojne infekcije, tada će u ovom slučaju biti gotovo nemoguće nositi se s bolešću uz pomoć lijekova ili recepata tradicionalne medicine. Stoga je bolje ne riskirati.

Preporučuje se: