Da bi snizili krvni pritisak, lekari često koriste lekove na bazi amlodipina. Jedan od ovih lijekova je lijek "Stamlo".
Opis
Ovaj lijek proizvodi indijska kompanija Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Ljek "Stamlo" pokazuje dugotrajan terapijski efekat koji zavisi od doze.
Budući da je derivat dihidropiridina, aktivni sastojak amlodipin pripada drugoj generaciji Ca2+ antagonista koji zatvaraju kanale koji omogućavaju jonima kalcijuma da prođu.
Oblik doze
Proizvod je dostupan u dvije doze: 0,005 i 0,010 g aktivne supstance.
Uputa opisuje manju dozu lijeka Stamlo kao okrugle tablete bijele ili gotovo bijele površine, koja je ravna, zakošenog oblika po ivicama. Za potrebe označavanja lijeka, jedna ravnina sadrži ekstruziju "R 177", druga ima razdjelnu liniju.
Veliku dozu lijeka "Stamlo" karakterizira apstrakt kao ovalne tablete bijele ili gotovo bijele bikonveksne površine. U svrhu označavanja lijekovajedna ravnina ima ekstruziju "R", na drugoj je primijenjena digitalna oznaka "178". Dozirane čvrste supstance su dostupne u blister pakovanju od 14, pakovanja sadrže dva blister pakovanja.
Sastojci droge
Aktivni sastojak lijeka je so amlodipina tipa besilata, u količini od 6,42 i 12,838 mg, što odgovara 0,005 i 0,010 g čistog amlodipina.
U strukturi Stamlo tablete mogu se naći neaktivne komponente, a to su mikrokristalne čestice celuloze, natrijum skrob glikolat, dehidrirani aerosil, magnezijum stearat.
Mehanizam djelovanja
Molekuli amlodipina se vezuju za receptorske izrasline dihidropiridinskog tipa, blokiraju kanale sporog prodiranja jona kalcijuma koji se odnose na drugi nivo, koji obezbeđuje antianginalnu i antihipertenzivnu aktivnost.
Uputstvo za upotrebu "Stamlo" ga karakteriše kao lijek koji smanjuje transmembranski prijelaz Ca2+ jona u glatke mišićne ćelije vaskularnog zida.
Antianginalnim djelovanjem šire se velike i male arterijske žile koronarnog i perifernog tipa. U prisustvu bolova iza grudne kosti dolazi do smanjenja manifestacije ishemijskog stanja srčanog mišića.
Ljek ima slab natriuretski efekat, inhibiciju agregacije trombocitnih ćelija, povećanu brzinu filtracije u glomerulima.
Proširenje udaljenih arteriola uzrokujesmanjenje otpora u općem perifernom vaskularnom krevetu, smanjenje predopterećenja na tkivo miokarda, smanjenje količine molekularnog kisika potrebnog za srce.
Unos od strane pacijenata sa dijabetičkom nefropatijom ne povećava mikroalbuminuriju.
Djelovanje lijeka ne mijenja metaboličke procese i nivoe lipida u krvotoku.
Terapeutska aktivnost nastupa nakon nekoliko sati i traje jedan dan.
Za šta se koristi
Pilule pomažu u liječenju spontanog bola u grudima uzrokovanog vježbanjem.
Uputstvo za upotrebu "Stamlo" preporučuje uzimanje uz povećanje krvnog pritiska. Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekom.
Kako uzeti
Tablete "Stamlo M" uputstvo za upotrebu savetuje lečenje hipertenzivnog arterijskog stanja i bolova iza grudne kosti sa početnom dozom od 0,005 g, koja se pije 1 put dnevno. Količina amlodipina za održavanje pri povišenom pritisku je 0,005 g dnevno. Maksimalna dozvoljena dnevna doza sredstva ne bi trebalo da prelazi 0,010 g.
Spontana angina i angina vježbanjem se liječi dozom od 0,005 do 0,010 g dnevno.
Korekcija količine lijeka "Stamlo M" se ne provodi ako se kombinira sa tiazidnim diureticima, inhibitorima angiotenzin konvertujućeg enzima, beta-blokatorima i nitratnim lijekovima dugotrajnog djelovanja i sublingvalnonitrogliceri.
Kod hipotenzivne aktivnosti za pacijenta starosti, malog rasta, male mišićne mase, sa abnormalnom funkcijom jetre, prvo se koristi doza od 0,0025 g. Za takvog bolesnika propisana je doza od 0,005 g za antianginalni tretman.
Ako postoji zatajenje bubrega, onda nema potrebe za prilagođavanjem količine amlodipina.
Karakteristike tretmana
Za lijek "Stamlo" uputstvo za upotrebu obavještava o mogućnosti njegove upotrebe kod mnogih pacijenata za monoterapiju. Ako se primijeti nedovoljna hipotenzivna aktivnost, tada se lijeku dodaju inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin, diuretički tiazidni elementi, alfa- i beta-adrenergički blokatori.
Tokom uzimanja lijeka potrebno je kontrolisati tjelesnu masu čovjeka i unos natrijuma, pridržavati se preporuka u ishrani.
Pilule se mogu uključiti u monoterapiju, kombinovane su sa antianginalnim lijekovima za pacijente koji su otporni na efekte terapijskih doza nitrata i beta-blokatora.
Za sprečavanje krvarenja, bolova i prekomjernog rasta tkiva u desni, potrebna je stalna stomatološka profilaksa i periodične posjete stomatologu.
Supstance koje blokiraju sporo prodiranje jona kalcijuma kroz kanale ne izazivaju reakciju organizma na povlačenje lijeka, međutim, da bi odbili liječenje, dozu treba postepeno smanjivati.
Sadržaj kalijevih katjona, glukoze,holesterol, molekuli triglicerida, mokraćna kiselina i kreatinin u krvi se ne menjaju pod uticajem Stamlo tableta.
U početnim fazama terapije, pacijenti mogu biti pospani i vrtoglavi, što zahtijeva oprez prilikom upravljanja vozilima.
Ko ne bi trebao primiti
Uputstvo za upotrebu "Stamlo" obavezno sadrži listu kontraindikacija kod kojih se pacijentima ne propisuju tablete. Ovo uključuje:
- teška arterijska hipotenzija, kada je sistolni pritisak ispod 90 milimetara žive;
- kolaps i kardiogeni šok;
- nestabilan bol u grudima osim spontanog;
- period rađanja i dojenja;
- prekomerna osjetljivost na sastojke lijekova i dihidropiridinske supstance.
- Nemojte koristiti proizvod mlađi od 18 godina, jer njegova sigurna aktivnost nije dokazana.
Zahtijevajte oprez u upotrebi kod pacijenata koji imaju dekompenziranu insuficijenciju kroničnog tipa srčanog mišića, blagi ili umjereni porast arterijskog tlaka, aortni i mitralni oblik vazokonstrikcije, akutni infarkt miokarda, višak šećera, oštećenu funkciju jetre i metabolizam masti.
Neželjene reakcije
Uputa za upotrebu "Stamlo" spominje sve neugodne posljedice koje mogu nastati nakon uzimanja lijeka.
Na srčanim i vaskularnimAmlodipin sistem deluje pojavom učestalog otkucaja srca, kratkog daha, jasnog pada pritiska, nesvestice, vaskulitičke reakcije, edematoznog procesa u donjim delovima nogu i ruku.
Ljek djeluje na nervni i respiratorni sistem sa pojavom bolova u glavi, umora, promjena raspoloženja, nesvjestice, kratkog daha, depresije, kašlja ili rinitisa.
Od uzimanja lijeka možete osjećati mučninu, povraćati, boljeti stomak, razviti pankreatitis, gastritis i žuticu, isušiti usnu šupljinu, poremetiti perist altiku i povećati koncentraciju jetrenih enzima..
Promjene u genitourinarnom sistemu se manifestuju učestalim ili bolnim nagonom za mokrenjem, poremećajima izlučivanja, nokturijom, smanjenom potencijom.
Kožne reakcije povezane sa kserodermom, gubitkom kose, purpurom, upalom epitela, svrabom, osipom, angioedemom sa alergijama.
Amlodipin ima negativan uticaj na mišićno-koštani sistem sa pojavom artralgije, artroze, bolova u leđima i slabosti mišića.
Čulni organi mogu patiti od razvoja dvostrukog vida, upale konjuktive, poremećaja vida i percepcije ukusa, zujanja u glavi, akomodacije oka, suvoće rožnjače i sluzokože.
Kako djeluje s drogom
Uputstvo za upotrebu tablete priložene uz Stamlo lek ne preporučuje njeno kombinovanje sa supstancama koje inhibiraju mikrosomalnu oksidaciju. Pod njihovim uticajem povećava se nivo amlodipina u plazmi,broj neželjenih procesa. Kombinacija sa induktorima koji ubrzavaju mikrosomalne enzime jetre ima suprotan efekat.
Hipotenzivna aktivnost slabi pod uticajem nesteroidnog antiinflamatornog leka. Indometacin zadržava natrijum i blokira sintezu prostaglandina u bubrezima, alfa-agonisti i estrogeni takođe usporavaju izlučivanje Na+ jona, a postoji i simpatomimetički efekat.
Varfarin, cimetidin i digoksin ne mijenjaju vrijednosti farmakokinetičkih karakteristika tableta.
Antianginalni i hipotenzivni efekti mogu biti pojačani tiazidima, diureticima petlje, beta-blokatorima, verapamilom, inhibitorima enzima koji konvertuje angiotenzin i nitratima.
Supstance koje sadrže Ca2+ jone smanjuju efekat blokiranja kalcijumovih kanala.
Manifestaciju neurotoksičnog efekta litijumskih lijekova pojačava amlodipin, koji karakteriziraju mučnina, proljev, povraćanje, tremor, ataksija, tinitus.
Amiodaron, alfa-blokatori, kinidin, antipsihotici neuroleptičkog tipa povećavaju hipotenzivnu aktivnost.
Prekomerna upotreba
U slučaju predoziranja Stamlo lekom, uputstvo opisuje promene koje karakteriše jasno smanjenje pritiska, česte srčane kontrakcije i prekomerna periferna vazodilatacija.
Mjere za uklanjanje viška lijekova također se razmatraju,povezano s ispiranjem želuca, imenovanjem sorbenata. Važno je da se obnovi aktivnost pluća, srca i krvnih sudova, da se kontroliše njihov rad. Udove treba držati podignute, kontrolirati volumen urina.
Za normalizaciju vaskularnog tonusa koriste se vazokonstriktori. Da bi se eliminisali efekti tubularne blokade, intravenska upotreba kalcijuma u obliku glukonata.
Slični lijekovi
Za lijek "Stamlo" analozi su dostupni i u dvije doze: 0,005 i 0,010 g amlodipina. Kvalitativni sastav neaktivnih sastojaka tableta različitih proizvođača može se neznatno razlikovati, što ne utiče na bioraspoloživost.
Ljek "Amlodipin" proizvodi pogon "ALSI Pharma" CJSC. Smatra se jednim od jeftinih analoga indijske medicine. Ima antihipertenzivnu i antianginalnu aktivnost.
Ruski analozi su lek "Vero-Amlodipin", koji proizvodi kompanija "Veropharm" dd, i lek "Amlodipin-Biocom" fabrike "Biocom" CJSC.
Ljek "Amlodipin-Teva" postoji u dvije doze: po 0,005 i 0,010 g. Obje doze su bijele tablete okruglog bikonveksnog oblika, sa ugraviranim natpisom "AB 5" ili "AB 10". Proizveden od strane mađarske farmaceutske kompanije TEVA Private Co. Ltd.”
Amlodipin Sandoz proizvodi slovenačka kompanija Sandoz u obliku ravnih, okruglih tabletnih jedinica sa zarezom i kosom.
Recenzije
Mnogi pacijenti vole ovaj lijek zbog njegove efikasnosti ipristupačna cijena. O lijeku "Stamlo" recenzije se mogu čuti i pozitivne i negativne. Nekim pacijentima tablete pomažu u smanjenju visokog krvnog pritiska, dok drugi ne uspijevaju eliminirati hipertenziju.
Osim toga, lijek može uzrokovati umor, vrtoglavicu, umor, promjene raspoloženja, pospanost, mučninu. U tom slučaju, trebali biste prestati uzimati pilule.
