Šta se događa u tijelu ako se dijagnostikuje limfogranulomatoza? U limfnim čvorovima se nalaze "odbrambene ćelije", odnosno limfociti. Ako se osoba razboli od ove bolesti, broj bijelih krvnih zrnaca se dramatično povećava, a limfni čvorovi na vratu i pazuhu povećavaju volumen.
Liječnik (patolog) britanskog porijekla Thomas Hodgkin je po prvi put mogao opisati ovu bolest. Sada se to zove Hodgkinov limfom. Šta je ovo bolest? Kakve su prognoze preživljavanja i kako se ovaj limfom liječi?
Obilježje Hodgkinove bolesti je prisustvo takozvanih Reed-Sternbergovih ćelija. Prisustvo abnormalnih ćelija ukazuje da se radi o raku, ali da li je bolest medicinski klasifikovana kao rak?
Hodgkinov limfom. Razlika od drugih limfoma
Limfomi su maligne izrasline limfoidnog tkiva. Limfogranulomatoza ili Hodgkinova bolest je vrsta limfoma. Ako se tokom analiza pronađu patološke ćelije,tada im se dijagnosticira ne-Hodgkinov limfom.
Čvorovi se postepeno povećavaju i postaju sve vidljiviji. Za pravovremenu dijagnozu potrebno je na vrijeme kontaktirati onkologa.
Limfogranulomatoza. Je li rak ili ne?
Limfogranulomatoza je nesumnjivo veoma ozbiljna bolest. Obično se naziva rak limfnog tkiva. Ali, u stvari, limfogranulomatoza - je li rak ili ne? Epidemiološki i klinički, ovaj limfom se na nekoliko načina razlikuje od pravog raka.
Koje su razlike?
- Prognoza za liječenje Hodgkinove bolesti je povoljna. Ako se patologija pronađe u stadijumu 1, a nema drugih pratećih bolesti, onda je limfom izlječiv.
- Nema lokaliziranog tumora karakterističnog za rak.
- Ćelije raka "jedu" zdrave ćelije. U slučaju limfogranulomatoze, to nije slučaj.
- Rak počinje transformacijom ćelija vezivnog tkiva. Kod limfoma, razvoj drugog tkiva (limfoidnog tkiva) je poremećen.
Međutim, baš kao i rak, Hodgkinova bolest dovodi do smrti ako se ne liječi. Limfom se širi po cijelom tijelu i može dovesti do oštećenja drugih organa. U stadijumu 3 i 4 tumor je već veliki i zahvaćeni su svi limfni čvorovi u telu: ispod pazuha, u grudima, u preponama. A tretman se sastoji i od zračenja.
Limfogranulomatoza. Razlozi
Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju razvoj limfoma općenito, a posebno Hodgkinovog limfoma. Još uvijek tačna slika uzroka i posljedice u odnosu na razvojlimfogranulomatoza u medicinskoj nauci još nije dostupna. Iako svi onkolozi govore o genetskoj predispoziciji za ovu bolest. Međutim, mehanizam okidača nije poznat.
Glavni faktor koji stimuliše razvoj bolesti i dalje se smatra Epstein-Barr virus, koji je, prema statistikama, prisutan kod većine pacijenata. Iako je vjerovatno da se radi o autoimunim problemima ili mononukleozi. Mnogi vjeruju da je Hodgkinova bolest (limfogranulomatoza) izazvana jakom i produženom izloženošću toksičnim supstancama i lošom ekologijom.
Još uvijek je potrebno potrošiti puno vremena i novca na ovo pitanje, ali do sada istraživači obraćaju više pažnje na liječenje.
Simptomi limfogranulomatoze
Nemoguće je identifikovati Hodgkinovu bolest (limfogranulomatozu) bez istraživanja. Ali morate biti oprezni i pažljivo tražiti znakove bolesti.
Simptomi su sljedeći:
- Bez posebnih razloga (bez infekcije, bez temperature), limfni čvorovi se povećavaju. Nema bolova pri palpaciji.
- Dispneja zbog širenja bolesti na medijastinum. Povećani limfni čvorovi u predjelu grudnog koša komprimiraju pluća.
- Jako noćno znojenje.
- Brzi gubitak težine. Osoba "nestaje" pred našim očima.
- Moguć bol u abdomenu.
- Neki pacijenti (30–35%) se žale na užasan svrab kože.
- Slabost i groznica. Obično do 380 C.
- Kada se slezena vremenom povećava, pacijentosjeća težinu u hipohondrijumu s lijeve strane.
Pacijente obično nije briga kako je njihova bolest klasifikovana, ali ih je briga za stope preživljavanja. Pitanje da li je limfogranulomatoza rak ili nije više je medicinske prirode. Važno je da ljudi koji nisu povezani s medicinom znaju glavne znakove limfogranulomatoze i razumiju da je bolest zapravo ozbiljna i može biti fatalna.
Koliko je čest Hodgkinov limfom?
Hodgkinov limfom - šta je ovo bolest? Kako se razvija i koliko je uobičajeno u svijetu? Prema studijama, bijelci su mnogo podložniji limfomu nego crnci.
Ovaj limfom se nalazi kod 3 od milion ljudi godišnje. Od ostalih limfoma, Hodgkinov se javlja u 15% slučajeva. Najopasnijim oblikom smatra se limfoidna deplecija.
Ranije, čak iu Sjedinjenim Državama, gdje je medicina razvijenija, više od 1.100 ljudi umiralo je svake godine od Hodgkinove bolesti. Ali nakon 1975. statistika je počela da se menja, doktori su naučili kako da se nose sa limfomom i njegovim posledicama.
Rizična grupa
Rizična grupa uključuje osobe starije od 50 godina i mlade od 16-20 godina. Adolescenti ispod 18 godina - ova grupa je 5% od ukupnog broja pacijenata. A ovo je 150 ljudi godišnje. Ove podatke daje statistika njemačkih istraživača. Vjeruje se da rizična grupa uključuje i takve kategorije stanovništva:
- žene koje zatrudne nakon 30;
- ljudi izloženi dugotrajnom ultraljubičastom zračenju;
- stariji ljudi;
- koji imaju problem sa imunodeficijencijom.
Međutim, nakon intenzivne njege ljudi se potpuno oporavljaju ili ostaju u remisiji dugo vremena ako se limfom pronađe u kasnoj fazi. Najpažljiviji treba da bude neko ko je u opasnosti i može dobiti dijagnozu "limfogranulomatoze"; simptomi, krvne pretrage i rendgenske snimke - sve ovo treba stalno provjeravati, biti na oprezu i pratiti svoje stanje.
Komplikacije
Koje komplikacije mogu čekati pacijenta? Poznato je da se limfom širi na limfne čvorove i remeti rad mnogih organa. Rad jetre je poremećen, slezina i timus su značajno uvećani.
Mozak je oštećen. Ali koje druge bolesti mogu pratiti limfom?
- nefrotski sindrom;
- neurološke komplikacije;
- medijastinalna žutica;
- limfni edem;
- intestinalna okluzija;
- infekcije;
- gljivične infekcije na pozadini oslabljenog imuniteta.
Ova bolest je posebno opasna za trudnice. Što se tiče muškaraca, nakon liječenja od bolesti, ne preporučuje im se rađanje djece godinu dana.
Dijagnoza
Kako ispravno postaviti dijagnozu? Limfogranulomatozu ne određuju samo vanjski znakovi. Važno je da ljekari prepoznaju stadijum bolesti i vrstu limfoma. Za tačnu dijagnozu obrasca potrebno je provesti mnogo testova.
Naravno, iskusan lekar neće pogrešiti, biće obavešten da pacijent ima limfogranulomatozu, simptome. Test krvi je takođe važan. Pored analize krvi, rade se i sljedeće procedure:
- MRI.
- Biopsija.
- Trepanobiopsija se preporučuje u fazi 4.
- Obavezno palpirajte limfne čvorove na vratu i pored ključnih kostiju. Ako postoji limfom, oni će biti uvećani. Međutim, osoba obično ne osjeća bol.
- Rentgen vam omogućava da vidite povećanje limfnih čvorova u medijastinumu. Ovo je također poseban znak limfoma.
Uvećani limfni čvorovi komprimiraju vene i arterije, zbog čega je otok kod mnogih pacijenata jasno vidljiv. Metabolizam se mora proučavati. Kašalj, uz nedostatak daha i jako upaljene čvorove ispod pazuha - sve to indirektno ukazuje na Hodgkinovu bolest.
Dijagnoza bi se i dalje trebala zasnivati na podacima biopsije i testovima krvi pacijenta. Biohemijski test krvi obično pokazuje povišene nivoe bilirubina, jetrenih enzima i globulina. Pacijent će imati anemiju i uznapredovalu trombocitopeniju.
Prognoze
Ipak, Hodgkinov limfom je rak koji se relativno lako liječi. Više od 95% pacijenata koji su završili neophodan kurs zračenja se oporavlja. I postavlja pacijente na pozitivan način. Na kraju krajeva, nema razloga za očajanje ako se pronađe ovaj konkretni limfom.
Najgoru prognozu ima dijagnoza kao što je limfoidna deplecija. Uz ovu dijagnozu, nalazi se mnogo atipičnih ćelija i mnogo fibroznog tkiva. Limfoidna deplecija je moguće utvrditi samo uz pomoć biopsije, jer je histološki pregled ovdje beskorisan. Ali ovaj oblik se javljasamo 5% pacijenata sa limfogranulomatozom.
Hodgkinova limfogranulomatoza je povoljna, za koju je prognoza preživljavanja najviša. Takva se prognoza daje kada se limfogranulomatoza otkrije u najblažem obliku - s dominacijom limfocita. U ovom slučaju, bolest se razvija bez skleroze, nekroze i brzo se liječi.
Oblici Hodgkinove bolesti
Za razjašnjenje oblika bolesti važno je napraviti detaljnu analizu sastava krvi. Postoji nekoliko oblika limfogranulomatoze. Multinuklearne patološke ćelije su supstrat tumora, a ako se otkriju, limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest) je gotovo 100% potvrđena.
Dakle, oblici se razlikuju na sljedeći način:
1) Klasičan oblik. Uključuje sljedeće podtipove:
- oblik čvora;
- mješovita ćelija;
- sa niskim brojem limfocita (limfoidna deplecija).
2) Oblik limfogranulomatoze značajno obogaćen limfocitima.
U zavisnosti od oblika limfogranulomatoze, lekar će planirati lečenje i davati predviđanja. Najopasniji je oblik sa malim brojem limfocita.
Stadiji bolesti
Što se tiče stadijuma limfogranulomatoze, postoje 4 stadijuma, kao kod raka. Opet se postavlja pitanje: "Limfogranulomatoza - je li rak ili ne?". U osnovi, to je praktički rak limfoidnog tkiva, a mnogi doktori jednostavno ignorišu razlike.
Šta je Hodgkinova bolest? Faze su sljedeće:
- Lokalna faza kadasamo jedna grupa čvorova (ili dvije grupe) je povećana.
- Regionalni - zahvaćeno je nekoliko limfnih čvorova do dijafragme.
- Generalizovano - čvorovi zahvaćeni sa obe strane dijafragme.
- Disseminated. Poslednja i najteža faza, kada su u patološki proces uključeni i drugi organi i sistemi: slezina, jetra.
Stadij limfoma se utvrđuje nakon ultrazvuka i kompjuterske tomografije.
Patološke Reed-Sternbergove ćelije se brzo šire krvlju u druge grupe limfnih čvorova. Vrlo je važno prepoznati limfom u 1 ili 2 stadijumu i odmah provesti kemoterapiju, a zatim radioterapiju. Ovo usporava rast i širenje abnormalnih ćelija.
Tretman modernim tehnikama
Kako se leči limfogranulomatoza? Liječenje postaje sve efikasnije. U poređenju sa poslednjim decenijama 20. veka, napredak u izlečenju ove bolesti je evidentan: 90% slučajeva ili više živi iznad 5 godina starosti i u bolnici bivaju potpuno izlečeni. Danas se u svjetskoj praksi koriste sljedeće metode liječenja:
- terapija antitijelima;
- biološka terapija;
- splenektomija;
- transplantacija matičnih ćelija;
- radioterapija;
- operacija;
- steroidni tretman.
Među citostaticima, ljekari mogu propisati: "Embikhin", "Cyclophosphan", "Natulan", "Prednisolone". Ovi lijekovi se koriste dugo vremenatačka.
A radioterapija gotovo uvijek poboljšava stanje pacijenta. Skoro svi pacijenti prolaze kroz ovu proceduru.
Međutim, ne koriste se sve ove metode za liječenje. Lični ljekar bi trebao izraditi svoj plan. Neki su ograničeni samo na kemoterapiju i lijekove. Drugi preferiraju liječenje steroidima. Sve zavisi od starosti pacijenta i njegovog trenutnog stanja.
Terapija narodnim lijekovima
Pored lijekova možete uzimati i prirodne lijekove. Neke biljke zaista imaju odličan ljekoviti učinak, na primjer, aloja. Evo jednog od recepata koji sadrži sok od aloje: 500 gr. soka ove biljke, 700 gr. meda i samo 20 gr. mama. Braniti tri dana.
Piće napravljeno od biljke kao što je crveni korijen ili zelenka je također terapija održavanja.
Ali morate shvatiti da uzimanje bilja ne može biti glavni tretman za tako ozbiljnu bolest kao što je Hodgkinova bolest. Liječenje narodnim lijekovima je sekundarno; prvenstveno radijacija i droga.
Kako se zaštititi od Hodgkinovog limfoma?
Pošto tačni uzroci ove bolesti još nisu pronađeni, teško je suditi o prevenciji. Ipak, važno je da mladi više vode računa o svom zdravlju, da manje izlažu organizam toksičnim supstancama poput alkohola i duvana. Česte posjete solarijumima također mogu biti štetne.
